УИД: 31RS0007-01-2025-001724-36 №2-1328/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 сентября 2025 года г. Губкин Белгородской области
Губкинский городской суд Белгородской области в составе председательствующего судьи Потрясаевой Н.М.,
при секретаре Беспаловой Ю.А.,
в отсутствие надлежащим образом извещенных сторон по делу,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в результате совершения преступления,
установил:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области обратился в суд с указанным иском, в котором просил взыскать с ФИО1 расходы на лечение ФИО2 в размере 64515,87 руб. в доход бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области.
В обоснование заявленных требований указал, что в результате совершения ФИО1 противоправных действий в отношении ФИО6 по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, последней была оказана медицинская помощь в ОГБУЗ «ССМП Белгородской области 04.12.2023, 12.12.2023, в ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ» с 04.12.2023 по12.12.2023, с 18.12.2023 по 21.12.2023, с 19.12.2023 по 11.09.2024, 24.01.2024, 15.05.2024, в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» с 12.12.2023 по 18.12.2023.
Приговором Губкинского городского суда Белгородской области 19 июля 2024 года по уголовному делу № 1-160/2024 ФИО1 признан виновным в совершении инкриминируемого преступления, ему назначено наказание.
В судебное заседание представитель истца по доверенности ФИО4 представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, заявленные требования поддержал. (л.д.36)
Ответчик ФИО1, извещенный своевременно и надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, не явился, возражений не представил. (л.д.41)
Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, признал неявку ответчика не уважительной, полагал рассмотреть дело в его отсутствие.
Исследовав представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу об обоснованности иска и его удовлетворении.
На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В силу статьи 8 Федерального закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 2 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ установлено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ).
Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, управляя автомобилем, нарушил ПДД, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3.
Приговором Губкинского городского суда Белгородской области 19 июля 2024 года по уголовному делу № 1-160/2024, вступившим в законную силу, ФИО1 признан виновным в совершении инкриминируемого преступления, ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на два года (л.д.18-23).
В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Выпиской из реестра счетов оплаченной медицинской помощи подтверждается, что Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Белгородской области оплачена медицинская помощь, оказанная ОГБУЗ «ССМП Белгородской области», ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ», ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» ФИО2 в размере 64515,87 рублей. (л.д.12)
Письмами лечебных учреждений (л.д.13-17) подтверждается, что оказанная ФИО3 медицинская помощь оплачена в полном объеме, претензии по качеству оказанной медицинской помощи со стороны страховой медицинской организации и пациента отсутствуют.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области, обратившись с иском по возмещению затрат на лечение потерпевшей, имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1, как лицу, причинившему вред.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении потерпевшему вреда здоровью, доказанности предъявленных к взысканию сумм, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания понесенных государством расходов непосредственно с причинителя вреда в пользу соответствующего Фонда.
Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, материалы дела не содержат. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.
В рассматриваемом случае качество оказанной медицинской помощи не является предметом спора.
Правовых оснований для уменьшения размера возмещения вреда судом также не установлено.
Поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области на основании пп. 4 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины за подачу иска о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 4000 руб. подлежат взысканию в доход местного бюджета с ФИО1
Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
решил:
удовлетворить исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в результате совершения преступления.
Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области в возмещение вреда, причиненного преступлением, расходы на лечение ФИО3 в размере 64515,87 рублей по следующим реквизитам:
Получатель - УФК по Белгородской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области л/с <***>) ИНН <***> ОГРН <***> КПП 312301001.
Банк получателя - ОТДЕЛЕНИЕ БЕЛГОРОД БАНКА РОССИИ//УФК по Белгородской области г. Белгород, БИК – 011403102.
Единый казначейский счет (счет банка получателя) – 40102810745370000018, Казначейский счет (расчетный счет) – 03100643000000012600, ОКТМО – 14701000, КБК 39511610119090000140.
Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4000 руб.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Белгородского областного суда в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, с подачей апелляционной жалобы через Губкинский городской суд.
Судья Н.М.Потрясаева
Решение в окончательной форме принято 24.09.2025 года