Решение по делу № 2А-287/2023 от 07.03.2023 - о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания.

Дело № 2а-287/2023

УИД 10RS0016-01-2023-000238-48

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

7 марта 2023 года г. Сегежа

Сегежский городской суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Яшковой И.С.,

при секретаре Дьячук А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к начальнику филиала МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, ФСИН России о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания,

установил:

Административный иск заявлен по тем основаниям, что ФИО1 содержится в ФКУ ... ..., где ему ненадлежащим образом была оказана медицинская помощь, а именно, при обращении к медицинскому работнику в период примерно с ХХ.ХХ.ХХ. по ХХ.ХХ.ХХ. с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника просил выписать курс обезболивающих, ему был назначен курс, он вновь обратился с той же жалобой, так как почувствовал, что ему дают не те препараты. По окончании курса лечения при выдаче последней дозы таблеток, фельдшер сообщила, что ему выдавали таблетки от кашля. При обращении в МЧ с просьбой о направлении в РБ-2 г. Медвежьегорска после вступления приговора в законную силу, ему ответили отказом. Административный истец просит признать действия МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России незаконными, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере <...> руб.

В судебном заседании административный истец ФИО1 на иске настаивал по изложенным в нем основаниям.

Представители ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО3, ФСИН России, УФСИН России по Республике Карелия ФИО4 против удовлетворения иска возражали.

Суд, заслушав явившихся лиц, исследовав материалы административного дела, приходит к следующим выводам.

В силу статьи 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских организациях и привлечения к их обслуживанию медицинских работников этих организаций определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 (далее – Порядок).

В пункте 2 указанного Порядка определено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

Согласно п. 8 Порядка лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В силу п. 10 Порядка осмотр медицинским работником медицинской организации УИС (далее - медицинский работник) лиц, заключенных под стражу, а также осужденных, содержащихся в одиночных камерах, ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания, и выполнение назначений врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в медицинской части (медицинском кабинете); в выходные дни и праздничные дни - в медицинской части (медицинском кабинете) при обращении указанных категорий лиц за медицинской помощью к любому сотруднику дежурной смены учреждения УИС или при наличии назначений врача (фельдшера).

В соответствии с п. 28 Порядка при обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного за медицинской помощью к медицинскому работнику во время покамерного обхода, к сотруднику дежурной смены СИЗО указанные должностные лица обязаны принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи лица, нуждающиеся в ней, выводятся сотрудниками СИЗО в медицинскую часть (здравпункт) или медицинский кабинет индивидуально или группами по трое - пятеро человек с соблюдением режимных требований с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой.

Медицинская помощь в экстренной форме медицинскими работниками медицинской организации УИС оказывается безотлагательно, в том числе при необходимости, ими вызывается бригада скорой медицинской помощи.

Согласно п. 11 Порядка лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника.

На лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение № 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе «Дата получения».

Условия и порядок содержания под стражей конкретизированы в Правилах внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, утвержденных Приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110 (далее Правила № 110).

Согласно п. 124 Правил № 110 подозреваемые и обвиняемые обращаются за медицинской помощью к медицинскому работнику медицинской организации УИС во время ежедневного обхода камер (за исключением выходных и праздничных дней), а в случае острого заболевания - к любому работнику СИЗО, который обязан принять меры для оказания ему такой помощи.

Осмотр медицинским работником медицинской организации УИС подозреваемых и обвиняемых и выполнение назначений лечащего врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в помещениях медицинской организации УИС; в выходные дни и праздничные дни - в помещениях медицинской организации УИС при обращении подозреваемых и обвиняемых за медицинской помощью к любому работнику СИЗО или при наличии назначений лечащего врача (фельдшера). Амбулаторная помощь оказывается подозреваемым и обвиняемым в камерах, иных помещениях, а также в специализированных кабинетах медицинской организации УИС. Медицинской организацией УИС также создаются стационарные отделения в СИЗО. Прием подозреваемых и обвиняемых в медицинских организациях УИС производится в порядке очередности по предварительной записи, осуществляемой в том числе с использованием устанавливаемых в местах, определяемых администрацией СИЗО, информационных терминалов (при их наличии и технической возможности), или по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы медицинской организации УИС. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи (п.п. 126, 217 Правил № 110).

В пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» разъяснено, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).

Установлено, что с ХХ.ХХ.ХХ. ФИО1 взят под стражу, с ХХ.ХХ.ХХ. по ХХ.ХХ.ХХ. содержался в ФКУ ... ... в качестве обвиняемого, в отношении которого избрана мера пресечения в виде заключения под стражу.

Из медицинской карты ФИО1 следует, что ХХ.ХХ.ХХ. он был осмотрен фельдшером по поводу жалоб на боли в поясничном отделе позвоночника. Диагноз: <...> Назначено лечение диклофенак 100 мг по 1 т. х 2 раза в день. Назначена флюорография поясничного отдела позвоночника.

ХХ.ХХ.ХХ. врачом фтизиатром проведена коррекция лечения от ХХ.ХХ.ХХ.: диклофенак 100 мг по 1 т. х 1 раз в день. Назначена флюорография поясничного отдела позвоночника.

ХХ.ХХ.ХХ. проведена флюорография поясничного отдела позвоночника, заключение на цифровых рг-граммах поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях – без патологии.

ХХ.ХХ.ХХ. проведен осмотр невролога. ФИО1 предъявляет жалобы на периодические боли в поясничном отделе. В анамнезе травма. Диагноз: <...>. При ухудшении рекомендовано: раствор диклофенак 0,1 мг по 1 т. х 1 раз в день № 10; ибупрофен 0,2 мг по 1 т. х 1 раз в день № 10; дротаверин 0,4 мг по 1 т. х 1 раз в день №7; зептол 0,2 мг по ? т. х 2 раза в день № 10.

Согласно журналу предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником ФИО1 в ХХ.ХХ.ХХ. года на прием в иные дни не записывался.

Из листа назначений за декабрь 2022 года следует, что ХХ.ХХ.ХХ. получен диклофенак по 2 т. х 2 раза в день, с ХХ.ХХ.ХХ. по ХХ.ХХ.ХХ. получен диклофенак по 1 т. х 1 раз в день. Лист закрыт ХХ.ХХ.ХХ..

Свидетель ФИО5 в судебном заседании пояснила, что выдает таблетки строго в соответствии с листом назначений.

Таким образом, доводы административного истца о том, что лечение ему проводилось препаратами от кашля не нашли подтверждения в ходе рассмотрения настоящего дела, опровергаются представленными медицинскими документами.

Указание на незаконный отказ в просьбе о направлении в РБ-2 г. Медвежьегорска после вступления приговора в законную силу, о нарушении прав ФИО1 и незаконности бездействия административного ответчика не свидетельствуют.

Согласно сведениям ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России в декабре 2022 года обращений от ФИО1 во ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России не поступало.

Согласно пункту 18 Порядка в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница).

Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, № 1 (ч. 1) ст. 159) (далее - Программа). К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного.

Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения.

Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.

Поскольку из медицинской карты ФИО1 следует, что экстренных и неотложных показаний к госпитализации в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России не имелось, дальнейшая тактика обследования и лечения по поводу имеющихся заболеваний будет определяться специалистами ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России согласно плану диспансерного наблюдения и имеющимися медицинскими показаниями, суд не усматривает нарушений прав административного истца в указанной части.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что административным ответчиком ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России не допущено незаконное бездействие, выразившееся в ненадлежащем оказании ФИО1 медицинской помощи. Установленные по делу обстоятельства свидетельствуют об отсутствии нарушений прав административного истца административными ответчиками.

По изложенным основаниям в удовлетворении административного иска следует отказать.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

административный иск ФИО1 оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Сегежский городской суд Республики Карелия в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья И.С. Яшкова

Мотивированное решение изготовлено ХХ.ХХ.ХХ.