Решение по делу № 2-510/2025 от 04.03.2025

КОПИЯ

Дело № 2-510/2025

УИД 41RS0002-01-2025-000098-79

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Елизово Камчатского края

4 марта 2025 года

Елизовский районный суд Камчатского края в составе:

председательствующего судьи Комлевой О.В.,

при секретаре судебного заседания Гевеленко М.В.,

с участием

истца ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению главного государственного санитарного врача по Елизовскому, Усть-Большерецкому, Соболевскому районах и городе Вилючинске, начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю в Елизовском, Усть-Большерецком, Соболевском районах и городе Вилючинске ФИО2 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края «Елизовская районная больница» о возложении обязанности,

установил:

истец главный государственный санитарный врач по Елизовскому, Усть-Большерецкому, Соболевскому районах и городе Вилючинске, начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю в Елизовском, Усть-Большерецком, Соболевском районах и г. Вилючинске ФИО2 обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края «Елизовская районная больница» (далее по тексту – ГБУЗ КК «ЕРБ», Учреждение), в котором просил возложить на ответчика обязанность исполнить обязательные требования - в срок не позднее 1 июня 2025 года инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения закрыть в короба – п. 4.4.10. СП 2.1.3678-20 в отделении анестезиологии и реанимации в палате реанимации; в женской консультации (помещение временного хранения уборочного инвентаря, общий коридор, кабинеты приема №№ 2, 3, 5, 7, 9, кабинет № 4 (кардиотокографии); в детском поликлиническом отделении (кабинет № 201);

в срок не позднее 1 декабря 2025 года:

– обеспечить в медицинской организации обеззараживание физическими методами отходов класса «В» (в случае их образования в родильном отделении и в целом по другим структурным подразделениям) – п. 183 СанПиН 2.1.3684-21;

– обеспечить проведение очистки и обеззараживания сточных вод от родильного отделения – п. 4.4.3. СП 2.1.3678-20;

– обеспечить покрытие пола и стен, потолка помещений без дефектов и повреждений, устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств – п. 2.7., п. 4.3.3. СП 2.1.3678-20 в следующих помещениях:

– в инфекционном отделении (процедурная второго этажа, приемный покой, душевая для пациентов, коридоры, клизменная, палаты №№ 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, боксы №№ 2, 3, 4),

– в гинекологическом отделении (помещение перевязочной операционного блока, предстерилизационная, помещение манипуляционной, перед входом помещение кастелянши, помещение малой операционной, коридор при малой операционной, палаты № 8,12, коридор рядом с процедурной № 1, процедурная № 2, помещение дневного стационара (в местах прохождения инженерных коммуникаций), вход в помещение дежурного поста, туалет для персонала, помещениях при входе в столовую и перед входом в туалет персонала, техническое (подсобное помещение), помещение приемного покоя (стены в местах прохождения труб, около рабочего стола), коридор приемного покоя, коридор при входе в приемный покой,

– в травматологическом отделении (приемный покой, палата № 5 (дверной проем), буфет, холл, комната отдыха для персонала, процедурная, общий коридор, коридор (при входе в предоперационную), операционная (пол), ванная комната, туалет для персонала, кабинет старшей медицинской сестры, перевязочная, палаты №№ 1, 2, 3, 4, 6;

– в патологоанатомическом отделении (потолки первого этажа),

– в отделении функциональной диагностики (стены в коридоре, в комнате хранения расходного материала),

– в противотуберкулезном кабинете (кабинет сестры-хозяйки, кабинет детского фтизиатра),

– во взрослом поликлиническом отделении (кабинеты №№ 111, 111А, 105, 107, 207, 205, 202, 212, 316, 315, 312, 308А, 303, 305, 304, 306, 307; туалеты для посетителей; пол в холле возле кабинетов №№ 113, 107, 205, 3307; раздевалки для персонала, служебные туалеты; актовый зал, комната отдыха для персонала),

– в детском поликлиническом отделении (кабинеты №№ 310, 301, 315, 308, 309, 207, 208, 209, 212, 210, 102, 110, 111, гардероб, помещение для сбора отходов на первом этаже, коридор отделения ФГДС и ФНС; лестничные пролеты между этажами),

– в терапевтическом отделении (коридор, кабинет заведующей, процедурная (возле 10 палаты), палаты №№ 12, 11, 15, 14, 10, 8, 6, 5, 1, 2, 4, пункт приема, буфетная, ванная, процедурная (возле палаты № 10), туалет для пациентов),

– в отделении профилактики по адресу: <...>, (стена на лестничном пролете второго и третьего этажей), пол в туалете для сотрудников; кабинеты №№ 204, 209, 201, 203, 205, 206, 207, 208, 303, 302, 301, 304, 305, 306),

– в амбулатории п. Вулканный (раздевалка, кабинет заведующей, комната отдыха, кабинет терапевта, вестибюль),

– в амбулатории п. Раздольный (ординаторская, процедурный кабинет, кабинет педиатра, вестибюль, кабинет терапевта, кабинет акушерки, кабинет педиатра, кабинет ожидания, туалеты для посетителей и для персонала, процедурный кабинет, прививочный кабинет),

– в фельдшерском пункте п. Начики (процедурный кабинет, кабинет приема, туалет).

Заявленные требования истец мотивировал тем, что по результатам проведенных контрольно-надзорных мероприятий установлено, что ГБУЗ КК «ЕРБ» осуществляет свою деятельность с нарушением требований законодательства Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. При проведении в марте 2023 года плановой проверки в отношении учреждения были выявлены нарушения санитарного законодательства, а именно: п. 2.7., 4.3.2., 4.3.3., 4.4.3., 4.4.10. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». Учреждению выдано предписание от 2 мая 2023 года № Н-45, включающее в себя 196 пунктов с разными сроками исполнения, согласованными с руководителем учреждения. По ходатайству ГБУЗ КК «ЕРБ» срок исполнения п.п. 11, 12, 30, 41, 59, 62, 82, 92, 96, 98, 105, 111, 114, 120, 125, 126, 129, 132, 145, 148, 152, 161, 167, 180, 194 предписания был продлен до 25 декабря 2024 года. В соответствии с представленной ответчиком информацией пункты 11, 12, 92, 111, 114, 161, 167 исполнены, мероприятия по остальным пунктам не исполнены или исполнены частично. По итогам проведенного профилактического визита в 2024 году в отношении ГБУЗ КК «ЕРБ» (по организации родовспоможения) были выявлены нарушения обязательных требований, установленных СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг», СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СанПиН 3.3686- 21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных заболеваний». Учреждению было выдано предписание № Н-43 об устранении выявленных нарушений санитарных правил от 6 июня 2024 года, включающее в себя 7 пунктов со сроками исполнения до 15 июля 2024 года и до 16 декабря 2024 года, согласованными с руководителем учреждения. Предписание вступило в законную силу. В соответствии с представленной ответчиком информацией три из четырех пунктов предписания в установленный срок не исполнены. Данные обстоятельства явились основанием для обращения с настоящим иском в суд.

Истец в судебном заседании заявленные требования поддержала, просила их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске, при этом полагала возможным установить ответчику сроки его исполнения в соответствии с указанными в просительной части искового заявления сроками.

Ответчик ГБУЗ КК «ЕРБ» в судебное заседание своего представителя не направил, мнения по заявленным требованиям не представил, представитель направил ходатайство, в котором просил увеличить срок по первому требованию с 1 июня 2025 года до 1 декабря 2025 года, а также рассмотреть дело без его участия.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ) дело рассмотрено при установленной явке.

Выслушав пояснения истца, изучив исковое заявление, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу подп. 2 п. 1 ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее по тексту – Федеральный закон № 52-ФЗ) главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона, наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.

Право граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду реализуется в том числе путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

Основной задачей Федерального закона № 52-ФЗ является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как условия реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, которое регулируется в соответствии с государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами, издаваемыми уполномоченными государственными органами.

В соответствии со ст. 1 вышеуказанного Федерального закона несоблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов создает угрозу жизни и здоровья человека.

Согласно ч. 3 ст. 39 этого Федерального закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона (п. 3 ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ).

Пунктом 1 статьи 24 данного Закона определено, что при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года № 44 утверждены санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее по тексту – СП 2.1.3678-20), направленные на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд (далее - услуги), а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.

Настоящие правила обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, предоставляющими услуги населению на территории Российской Федерации, перечисленными в пункте 1.1 настоящих правил (далее - хозяйствующие субъекты) (п. 1.2 СП 2.1.3678-20).

Согласно п. 2.7. СП 2.1.3678-20 покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими.

В силу п. 4.3.2. СП 2.1.3678-20 в душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы.

На основании п. 4.3.3. СП 2.1.3678-20 материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке.

Как следует из п. 4.4.3. СП 2.1.3678-20, очистка и обеззараживание сточных вод от медицинских организаций должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод. При отсутствии очистных сооружений сточные воды медицинских организаций должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях.

Согласно п. 4.4.10. СП 2.1.3678-20 инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должны быть проложены в закрытых коробах.

Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года № 4 (далее по тексту – СанПиН 3.3686-21) и разработаны с целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения Российской Федерации.

Пунктом 3865 «Санитарно-эпидемиологических требований к организации и проведению мер профилактики ИСМП и противоэпидемических мероприятий в стационарах (отделениях) акушерского профиля, перинатальных центров» СанПиН 3.3686-21 установлено, что для персонала должен быть предусмотрен отдельный вход, раздевалка со шкафчиками для личной и санитарной одежды, душевые, туалеты. Санитарная одежда меняется ежедневно.

СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. № 3 (далее по тексту – СанПиН 2.1.3684-21) и являются обязательными для исполнения органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, юридическими лицами и гражданами, в том числе индивидуальными предпринимателями.

В соответствии с п. 183 СанПиН 2.1.3684-21 медицинские отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции физическими методами. Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных лиц, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний. Выбор метода обеззараживания (обезвреживания) определяется исходя из возможностей организации и определяется при разработке Схемы. Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса В за пределы территории медицинский организации не допускается. Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса В, а также относящихся к классу Б, загрязненных и потенциально загрязненных мокротой пациентов, лиц, больных туберкулезом, в том числе из лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), отходов микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза, за пределы территории медицинский организации не допускается.

Судом установлено, что ГБУЗ КК «ЕРБ» зарегистрировано в качестве юридического лица, основным видом деятельности которого является деятельность больничных организаций, дополнительными – общая врачебная практика, деятельность в области медицины прочая, не включенная в другие группировки, деятельность по уходу с обеспечением проживания прочая, что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ по состоянию на 13 января 2025 года (л.д. 11-119).

В соответствии с решением о проведении выездной плановой проверки № 37 от 16 марта 2023 года заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю – заместителя главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю ФИО1 была проведена выездная плановая проверка в отношении ГБУЗ КК «ЕРБ», по результатам которой выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, отраженные в акте выездной проверки от 24 апреля 2024 года (л.д. 9-51).

ГБУЗ КК «ЕРБ» выдано предписание № Н-45 от 2 мая 2023 года об устранении выявленных нарушений в установленные в предписании сроки (л.д. 52-63).

Решением от 20 декабря 2023 года начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю в Елизовском, Усть-Большерецком, Соболевском районах и г. Вилючинске ФИО2 учреждению предоставлена отсрочка исполнения п.п. 11, 12, 30, 41, 59, 62, 82, 92, 96, 98, 105, 111, 114, 120, 125, 126, 129, 132, 145, 148, 152, 161, 167, 180, 194 предписания № Н-45 до 25 декабря 2024 года (л.д. 81).

6 июня 2024 года по результатам профилактического визита в отношении ГБУЗ КК «ЕРБ» выдано предписание № Н-43 об устранении выявленных нарушений обязательств требований санитарно-эпидемиологического законодательства (л.д. 84-87).

24 декабря 2024 года главным врачом ГБУЗ КК «ЕРБ» в адрес истца направлены сведения о проведенных мероприятиях, из которых следует, что требования предписания № Н-45 от 2 мая 2023 года исполнены учреждением не в полном объеме (л.д. 66, 67-68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78).

Согласно решениям начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю в Елизовском, Усть-Большерецком, Соболевском районах и г. Вилючинске ФИО2 от 20 декабря 2024 года и 9 января 2025 года о прекращении исполнения предписаний, информация об исполнении п.п. 30, 41, 59, 62, 82, 96, 99, 105, 120, 125, 126, 129, 132, 145, 1587, 148, 194 предписания № Н-43 от 6 июня 2024 года и п.п. 3, 5 предписания № Н-45 от 2 мая 2023 года отсутствует (л.д. 79, 88).

Как следует из содержания искового заявления и не оспорено ответчиком, на момент рассмотрения дела указанные пункты предписания не исполнены, перечисленные в них нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства до настоящего времени не устранены.

Несоблюдении ГБУЗ КК «Елизовская районная больница» санитарно-эпидемиологических требований и норм нарушает права, свободы и законные интересы неопределенного круга лиц, в частности право на безопасные и благоприятные условия при оказании данным учреждением медицинской помощи.

Поскольку факт неисполнения ответчиком обязательных требований санитарного законодательства нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, суд приходит к выводу о наличии оснований для возложения на ГБУЗ КК «Елизовская районная больница» обязанности устранить допущенные нарушения.

Доказательства об отсутствии возможности исполнения заявленных начальником территориального отдела Управления Распотребнадзора по Камчатскому краю в Елизовском, Усть-Большерецком, Соболевском районах и г. Вилючинске требований, ответчиком в соответствии с требованиями ст. 56 ГПК РФ суду не представлены, в связи с чем исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК ПФ в случае принятия решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Из содержания приведенной нормы следует, что устанавливаемый судом срок должен отвечать принципу разумности, обеспечивая при этом соблюдение баланса сторон.

Принимая во внимание соблюдение принципа исполнимости судебного решения, особенности осуществления работ по устранению допущенных нарушений и их объем, мнение лиц, участвующих в деле, учитывая, что доказательств, обосновывающих установление срока, испрашиваемого ответчиком, им в материалы дела не представлено, суд полагает разумным и справедливым по исковым требованиям установить следующие сроки: по пункту 1 просительной части искового заявления – по 1 июня 2025 года включительно, по пунктам 2-4 – по 1 декабря 2025 года включительно.

Установление судом срока, испрашиваемого ответчиком по пункту 1 просительной части иска, по мнению суда, будет противоречить общим целям правосудия и повлечет нарушение баланса интересов неопределенного круга лиц, в том числе получателей медицинских услуг.

При возникновении исключительных обстоятельств, объективно препятствующих своевременному исполнению судебного решения, ответчик не лишен возможности обратиться в суд с заявлением о предоставлении отсрочки исполнения решения суда в порядке ст. 203 ГПК РФ.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 000 руб.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление главного государственного санитарного врача по Елизовскому, Усть-Большерецкому, Соболевскому районах и городе Вилючинске, начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю в Елизовском, Усть-Большерецком, Соболевском районах и городе Вилючинске ФИО2 удовлетворить.

Возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Елизовская районная больница» (ОГРН <***>) обязанность выполнить обязательные требования, а именно:

- в срок не позднее 1 июня 2025 года инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения закрыть в короба – п. 4.4.10. СП 2.1.3678-20 в отделении анестезиологии и реанимации в палате реанимации; в женской консультации (помещение временного хранения уборочного инвентаря, общий коридор, кабинеты приема №№ 2, 3, 5, 7, 9, кабинет № 4 (кардиотокографии); в детском поликлиническом отделении (кабинет № 201);

в срок не позднее 1 декабря 2025 года:

– обеспечить проведение очистки и обеззараживания сточных вод от родильного отделения – п. 4.4.3. СП 2.1.3678-20;

– в патологоанатомическом отделении (потолки первого этажа),

– в отделении функциональной диагностики (стены в коридоре, в комнате хранения расходного материала),

– в противотуберкулезном кабинете (кабинет сестры-хозяйки, кабинет детского фтизиатра),

– в амбулатории п. Вулканный (раздевалка, кабинет заведующей, комната отдыха, кабинет терапевта, вестибюль),

– в фельдшерском пункте п. Начики (процедурный кабинет, кабинет приема, туалет).

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Елизовская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Елизовский районный суд Камчатского края в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 5 марта 2025 года

Судья подпись О.В. Комлева

ВЕРНО:

Судья О.В. Комлева

Подлинник решения находится в материалах гражданского дела № 2-510/2025, находящегося в производстве Елизовского районного суда Камчатского края 41RS0002-01-2025-000098-79