УИД 68RS0002-01-2025-001502-42

РЕШЕНИЕ

по делу № 2-1316/2025

Именем Российской Федерации

20 ноября 2025 г.

Ленинский районный суд г. Тамбова в составе:

председательствующего судьи Изгарёвой И.В.,

при секретаре Перелыгиной Е.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Октябрьской района г. Тамбова, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова», Министерству финансов Тамбовской области о возмещении убытков и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Октябрьского района г.Тамбова обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова», Министерству финансов Тамбовской области о возмещении убытков и компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований прокурор указал, что прокуратурой Октябрьского района г.Тамбова рассмотрено и признано обоснованным обращение *** ФИО1 по вопросу нарушения ее права на охрану здоровья.

Установлено, что ФИО1 наблюдается ***

***

***

***. В декабре 2023 года ФИО1

консультирована в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии имени ак. ФИО2»,

по результатам установлен ***

***

***». Даны рекомендации - «Вимпат», Леветирацетам («Кеппра»).

Проверка показала, что лечебным учреждением, где наблюдается истица, ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова» в апреле, мае 2024 года, январе 2025 года в Министерство здравоохранения Тамбовской области подавались заявки о нуждаемости ФИО1 в лекарственных препаратах «Леветирацетам» (Кеппра) и «Вимпат».

13.01.2025 ФИО1 в ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова» были выписаны бесплатные рецепты на лекарственные препараты «Леветирацетам» 500 мг. №30 4 стандарта (серия 68-25 №10081711900018308) и «Вимпат» 150 мг. №56 2 стандарта (серия 68-25 №9008189700018362). 28.03.2025 ФИО1 выписан бесплатный рецепт на лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг №56 2 стандарта (серия 68-25 №8008199300321619). 31.03.2025 выписан бесплатный рецепт на лекарственный препарат «Леветирацетам» 500 мг №30 4 стандарта (серия 68-25 №7008100600326391).

В связи с необеспечением требуемыми лекарственными препаратами, мама истицы ФИО3 самостоятельно приобрела лекарственные препараты «Вимпат» и «Кеппра».

Так, 10.02.2025 ФИО3, у которой на иждивении находится истица, приобретен лекарственный препарат «Кеппра» 500 мг №60 на сумму 1862 руб., 20.02.2025 приобретены лекарственные препараты «Вимпат» 150 мг №56 на сумму 2886 руб., «Кеппра» 500 мг №60 на сумму 1862 руб., 14.03.2025 приобретен лекарственный препарат «Кеппра» 500 мг №60 на сумму 1838 руб. 31.03.2025 приобретены лекарственные препараты «Вимпат» 150 мг №56 на сумму 2886 руб. и «Кеппра» 500 мг. №60 на сумму 1838 руб.

Таким образом, на обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами ФИО1 израсходовано 13 172 рублей.

Обязанность по обеспечению ФИО1 жизненно необходимыми лекарственными препаратами возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

В силу статьи 4 федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 федерального закона № 323- ФЗ).

Статьей 29 федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части статьи 29 федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п. 12 ч. 1 ст. 14, п. п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 федерального закона №323-Ф3).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Данным постановлением также утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Так, граждане, страдающие эпилепсией, обеспечиваются всеми лекарственными средствами бесплатно.

Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 федерального закона №323-Ф3 предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Обеспечение же лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Непринятие Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному и бесперебойному обеспечению *** ФИО1, имеющей право на обеспечение жизненно важными лекарственными препаратами бесплатно, нарушает ее право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию, что является недопустимым.

Первоначально прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 денежные средства в сумме 13 172 рублей, израсходованные на приобретение лекарственных препаратов «Вимпат» и «Кеппра» и компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В измененном иске прокурор указал, что в ходе надзорных мероприятий установлено, что по состоянию на 21.07.2025 ФИО1 в связи с необеспечением требуемыми лекарствами продолжает их самостоятельно приобретать за счет личных средств.

25.04.2025 ФИО1 в ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова» выписано 2 рецепта: №6825000000088394 на лекарственный препарат «Лакосамид» 50 мг. №14 18 уп. и №6825000000088357 на лекарственный препарат «Лакосамид» 200 мг. №56 3 уп. Рецепты не были обслужены.

12.04.2025 Дубровской самостоятельно приобретен лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 2886 руб. (1 ст.), 23.04.2025 - лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 2886 руб. (1 ст.), 07.05.2025 - лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 2895 руб. (1 ст.), 16.05.2025 - лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 2894 руб. (1 ст.), 10.06.2025 - лекарственные препараты «Кеппра» 500 мг. №60 на сумму 1839 руб. (1 ст.) и лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 2894 руб. (1 ст.), 28.06.2025 - лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 2896 руб. (1 ст.), 04.07.2025 - лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг. №56 на сумму 3210 руб. (1 стандарт). Всего на сумму 22 400 руб.

Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 денежные средства в сумме 35 572 руб., израсходованные на приобретение лекарственных препаратов «Вимпат» и «Кеппра» и компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В судебном заседании представитель прокуратуры Левчук В.А. поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в иске.

Истица ФИО1 поддержала исковые требования. Девушка состоит на учете у психиатра, недееспособной не признана.

Мама ФИО1 – ФИО3, привлеченная судом по делу в качестве третьего лица, исковые требования поддержала и пояснила, что *** обучается в ВУЗе, проживает с родителями. Лекарства для дочери покупает она, в указанные прокурором даты требуемых препаратов в аптеке 3й больницы не было. Врач и фармацевт поясняли, что лекарства не закуплены, предлагали звонить на горячую линию и в аптеку. Поскольку препараты Вимпат и Кеппра для дочери жизненно необходимы, ФИО3 приобретала их самостоятельно.

Министерство здравоохранения Тамбовской области подало возражения на иск, в которых указало, что согласно письму ТОГБУЗ «Городская клиническая больница №3 им.И.С. Долгушина» ФИО1 врачебной комиссией 29.01.2025 были рекомендованы лекарственные препараты МНН «Лакосамид» TH «Вимпат» 50 мг №14 на год 24 стандарта; 150 мг на год 24 стандарта и МНН «Леветирацетам» TH «Кеппра» 500 мг №60 на год 24 стандарта.

Согласно данным лицевого счета ФИО1 в 2024 году лечащим врачом выписаны рецепты:

- 18.12.2024 на лекарственный препарат МНН «Лакосамид» TH «Вимпат» 50 мг №14 в количестве 28 стандарта (обслужен рецепт 20.12.2024).

- 13.01.2025 на лекарственный препарат МНН «Лакосамид» TH «Вимпат» 150 мг №30 в количестве 2 стандарта; на лекарственный препарат МНН Леветирацетам» TH «Кеппра» 500 мг №60 в количестве 4 стандарта, не обслужены.

- 28.03.2025 на лекарственный препарат МНН «Лакосамид» TH «Вимпат» 150 мг №30 в количестве 2 стандарта; на лекарственный препарат МНН Леветирацетам» TH «Кеппра» 500 мг №60 в количестве 2 стандарта, не обслужены.

- 31.03.2025 на лекарственный препарат МНН «Леветирацетам» TH Кеппра» 500 мг №60 в количестве 4 стандарта, не обслужен.

Однако, лекарственные препараты МНН «Лакосамид» и МНН «Леветирацетам» имелись в аптечных пунктах медицинских учреждений области.

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Тамбовской области от 06.08.2024 №1441 «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области» поручено главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области осуществлять контроль за своевременностью перераспределения лекарственных препаратов в случае отсутствия лекарственных препаратов в аптечной организации.

Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75 утверждено положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области. В соответствии с п.3.1.14 Положения министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.

Закупка лекарственных препаратов для обеспечения граждан льготной категории осуществляется в соответствии с заявками медицинских учреждений в рамках доведенных лимитов на соответствующий год.

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Тамбовской области от 30.09.2024 №1948 «О защите заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, за счет средств федерального бюджета на 2025 год» медицинские организации области предоставляют в ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» заявки на закупку лекарственных препаратов согласно установленного графика. Сформированная сводная заявка направляется в Министерство для осуществления закупочных процедур.

Согласно данным сводной заявки ТОГБУЗ «Городская клиническая больница №3 им. И.С. Долгушина» годовая потребность лекарственных препаратов МНН «Лакосамид» TH «Вимпат» 50 мг составляет 264 упаковок, 150 мг составляет 14 упаковок на 2025 год. В сводной годовой заявке на 2025 год по федеральному бюджету лекарственный препарат МНН «Леветирацетам» ТН «Кеппра» отсутствует, по региональному бюджету составляет 150 упаковок.

Министерством заключен государственный контракт №016420000192500339 от 18.03.2025 на поставку лекарственного препарата МНН «Лакосамид» 50 мг №14 в количестве 150 штук и государственный контракт №016420000192500338 от 18.03.2025 на поставку лекарственного препарата МНН «Лакосамид» 50 мг №14 в количестве 300 штук.

Министерством заключены договоры с единственным поставщиком на поставку лекарственного препарата МНН «Лакосамид» №385д от 22.04.2025 в количестве 24 упаковки; №441 от 30.04.2025 в количестве 160 упаковок.

Министерством на ЕИС 26.05.2025 размещены извещения о проведении закупки на лекарственный препарат «Леветирацетам» и 20.06.2025, 23.06.2025 заключены государственные контракты. А также министерством 28.04.2025 и 30.05.2025 заключены договоры на поставку лекарственного препарата «Леветирацетам».

При таких обстоятельствах и ввиду фактического исполнения Министерством возложенных на него полномочий, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

В судебном заседании представитель министерства ФИО4 просила в иске отказать по основаниям, изложенным в отзыве на иск.

Представитель Министерства финансов Тамбовской области просила рассмотреть дело без ее участия, полагала министерство ненадлежащей стороной по делу.

Представитель ответчика ТОГБУЗ «Городская клиническая больница № 3 им. И.С. Долгушина», привлеченного судом в ходе рассмотрения настоящего дела, ФИО5 исковые требования не признала и пояснила, что заявки на требуемые истице препараты были направлены в Минздрав в установленные сроки. Больница не несет ответственности за отсутствие лекарственных средств в аптеке лечебного учреждения.

Допрошенная судом свидетель ФИО8 – *** поликлиники для взрослых 3й городской больницы пояснила, что ФИО1 наблюдается у нее с февраля 2024г. Девушке было проведено *** и федеральным центром рекомендовано лечение препаратами Вимпат и Кеппра. Данные препараты ей и были назначены. Перераспределением лекарственных средств в случае их отсутствия в аптеке больницы, занимаются сотрудники аптеки.

Суд, заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, считает необходимым удовлетворить исковые требования.

Согласно Конституции Российской Федерации в России создаются условия для взаимного доверия государства и общества, гарантируются защита достоинства граждан и уважение человека труда, обеспечивается сбалансированность прав и обязанностей гражданина (статья 75.1).

Согласно ч.1 ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ).

В силу п.3 ст.80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе и оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень, жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства, как федерального бюджета, так и средства бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 и на плановый 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 №2353.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению N 1.

В соответствии с указанным перечнем, больные эпилепсией пациенты при амбулаторном лечении обеспечиваются всеми лекарственными препаратами бесплатно по рецептам врачей.

Судом установлено, что ФИО1, ***. рождения является *** и наблюдается у *** 3й городской больницы г.Тамбова с *** с 2024 года. В декабре 2023 года ФИО1 консультирована в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии имени ак. ФИО2», по результатам установлен *** Даны рекомендации по приему препаратов «Вимпат», Леветирацетам («Кеппра»).

13.01.2025 ФИО1 в ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова» были выписаны бесплатные рецепты на лекарственные препараты «Леветирацетам» 500 мг. №30 4 стандарта (серия 68-25 №10081711900018308) и «Вимпат» 150 мг. №56 2 стандарта (серия 68-25 №9008189700018362). 28.03.2025 ФИО1 выписан бесплатный рецепт на лекарственный препарат «Вимпат» 150 мг №56 2 стандарта (серия 68-25 №8008199300321619). 31.03.2025 выписан бесплатный рецепт на лекарственный препарат «Леветирацетам» 500 мг №30 4 стандарта (серия 68-25 №7008100600326391).

В связи с отсутствием в аптеке больницы требуемых препаратов, мать истицы ФИО3 самостоятельно приобрела лекарственные препараты «Вимпат» и «Кеппра»: 10.02.2025г., 20.02.2025г., 14.03.2025г., 31.03.2025г., 12.04.2025, 23.04.2025г., 07.05.2025г., 16.05.2025г., 10.06.2025г., 28.06.2025г., 04.07.2025г. Всего на сумму 35 572 рубля, что подтверждено соответствующими чеками.

Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75 утверждено положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области. В соответствии с п.3.1.14 Положения министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.

Министерство здравоохранения осуществляет закупки требуемых лекарственных препаратов по заявкам лечебных учреждений для льготных категорий больных.

Согласно данным сводной заявки ТОГБУЗ «Городская клиническая больница №3 им. И.С. Долгушина» годовая потребность лекарственных препаратов МНН «Лакосамид» TH «Вимпат» 50 мг составляет 264 упаковок, 150 мг составляет 14 упаковок на 2025 год. В сводной годовой заявке на 2025 год по федеральному бюджету лекарственный препарат МНН «Леветирацетам» ТН «Кеппра» отсутствует, по региональному бюджету составляет 150 упаковок.

То есть, 3я больница не заявляла о приобретении препарата с ТН «Кеппра».

Министерством здравоохранения Тамбовской области заключен государственный контракт №016420000192500339 от 18.03.2025 на поставку лекарственного препарата МНН «Лакосамид» 50 мг №14 в количестве 150 штук и государственный контракт №016420000192500338 от 18.03.2025 на поставку лекарственного препарата МНН «Лакосамид» 50 мг №14 в количестве 300 штук.

Министерством заключены договоры с единственным поставщиком на поставку лекарственного препарата МНН «Лакосамид» ТН «Вимпат» №385д от 22.04.2025 в количестве 24 упаковки; №441 от 30.04.2025 в количестве 160 упаковок.

Министерством на ЕИС 26.05.2025 размещены извещения о проведении закупки на лекарственный препарат «Леветирацетам» и 20.06.2025, 23.06.2025 заключены государственные контракты. А также министерством 28.04.2025 и 30.05.2025 заключены договоры на поставку лекарственного препарата «Леветирацетам».

В 2025 году, спорные лекарственные препараты, выписанные истице, имелись в наличии в аптечных организациях медицинских учреждений, подведомственных министерству, согласно данным «Единой региональной информационной системы» (Вимпат и Леветирацетам)

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Тамбовской области от 06.08.2024 №1441 главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области поручено осуществлять контроль за своевременностью перераспределения лекарственных препаратов в случае отсутствия лекарственных препаратов в аптечной организации. Также главным врачам предписано назначить ответственных за надлежащий контроль за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан, данные сотрудники обязаны контролировать отпуск льготных лекарственных препаратов соответствующим категориям граждан в течение срока действия рецепта, о чем отчитываться руководителю.

Согласно данному приказу, в случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной организации медицинского учреждения заявки на перераспределение направляют в ГБУЗ «МИАЦ».

Судом установлено, что спорные препараты в 2025г. имелись в наличии и в достаточном количестве в аптеках Тамбовской области и могли быть перераспределены в соответствующую аптеку для его приобретения истицей.

Суду со стороны 3й больницы не представлено доказательств того, что в данном лечебном учреждении назначено должностное лицо, ответственное за контроль за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Не представлено доказательств, в связи с чем, больница не предприняла мер к перераспределению спорных препаратов в соответствующую аптеку. Кроме того, как указала мама истицы, ей пояснили в поликлинике об отсутствии лекарства на территории области, введя тем самым в заблуждение.

Согласно статье 12 ГК Российской Федерации к способам защиты гражданских прав, в частности, относится возмещение убытков. В пункте 1 статьи 15 данного Кодекса предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В данном случае, по мнению суда, истица понесла убытки в виде расходов на выписанные лекарства по вине лечебного учреждения, поскольку Минздрав области исполнил свой функционал в части закупки спорного препарата.

В соответствие со ст.12 ГК РФ права больного подлежат восстановлению путем взыскания с 3й больницы безосновательно потраченной на льготные лекарства суммы. В иске к иным ответчикам следует отказать.

Права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (статьи 17 и 45 Конституции Российской Федерации). Одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Статьей 150 Гражданского кодекса РФ к нематериальным благам, принадлежащим гражданину от рождения отнесены жизнь, здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя и т.д. Нематериальные блага защищаются в соответствие с ГК РФ и другими законами в случаях и порядке, ими предусмотренными, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст.12) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

В силу ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Согласно разъяснениям Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага. Так, например, судом может быть взыскана компенсация морального вреда, причиненного незаконными решениями, действиями (бездействием) органов и лиц, наделенных публичными полномочиями.

Пленум ВС РФ разъяснил, что в случаях, если действия (бездействие), направленные против имущественных прав гражданина, одновременно нарушают его личные неимущественные права или посягают на принадлежащие ему нематериальные блага, причиняя этим гражданину физические или нравственные страдания, компенсация морального вреда взыскивается на общих основаниях.

Обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100ГК РФ).

По общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (пункт 1 статьи 1064ГК РФ). По общему правилу, моральный вред компенсируется в денежной форме (пункт 1 статьи 1099 и пункт 1 статьи 1101ГК РФ).

Исходя из содержания понятия морального вреда, указанного выше, и исследованных доказательств по делу, суд полагает, что истице и ее семье был причинен моральный вред по вине лечебного учреждения.

Сумма, потраченная на приобретение лекарства, без которого состояние истицы изменилось бы в сторону ухудшения, для семьи ФИО1 была значительной, о чем пояснила суду ее мама. В психотравмирующей ситуации находилась и сама истица, т.к. опасалась новых приступов.

На основании ст.1101 ГК РФ суд полагает, что компенсация морального вреда истице должна быть равна 10 000 рублей. При этом суд учитывает указанный выше характер и объем причиненных истице нравственных страданий, ее индивидуальные особенности, а также требования разумности и справедливости. В связи с изложенным, означенная сумма представляется суду справедливой и достаточной компенсацией причиненного морального вреда.

Названную сумму следует взыскать с 3 больницы в пользу ФИО1

В соответствие со ст.ст.98, 103 ГПК РФ с 3й больницы г.Тамбова следует взыскать госпошлину в местный бюджет.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя прокурора Октябрьского района г.Тамбова удовлетворить.

Взыскать с ТОГБУЗ «ГКБ №3 имени И.С. Долгушина г.Тамбова» (***) в пользу ФИО1 (***) убытки в сумме 35 572 рубля и компенсацию морального вреда в сумме 10000 рублей.

В иске к Министерству здравоохранения Тамбовской области и Министерству финансов Тамбовской области отказать.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в течение месяца с момента его составления в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 28.11.2025г.

Судья: