Дело № 2-435/2022

УИД 42RS0035-01-2022-000925-44

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Гор.Таштагол 2 июня 2022 г.

Таштагольский городской суд <адрес> в составе:

судьи Гончалова А.Е.,

при секретаре Ануфриевой И.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда <адрес> гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> в лице Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес> (далее ТФОМС <адрес>) обратился в суд с иском к ответчику ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, согласно которого просит взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженки <адрес> в свою пользу расходы на оказание медицинского помощи ФИО2 в размере <данные изъяты>. Требования истец мотивирует тем, что ФИО1 совершила умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, т.е. преступление, предусмотренное <данные изъяты> поскольку ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно нанесла ФИО2 предметом, используемым в качестве оружия один удар в область грудной клетки, причинив проникающее ранение, которое квалифицируется как тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека. Приговором Таштагольского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом <данные изъяты> По причине полученных телесных повреждений ФИО2 проходил стационарное лечение ГБУЗ «<адрес> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость лечения составила <данные изъяты> а также в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты>, стоимость лечения составила <данные изъяты> Стоимость оказанной медицинской помощи оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> и составила <данные изъяты> Расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-<адрес> Вина ФИО1 в совершении преступления, установлена приговором Таштагольского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившего в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. При указанных обстоятельствах расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинской организации ФИО2, подлежат взысканию с ФИО1, умышленно причинившей вред здоровью застрахованного лица ФИО2 (л.д.3-6).

В судебное заседание представитель истца ТФОМС <адрес> ФИО4, действующий по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, не явился, просил рассматривать дело в свое отсутствие, о чем предоставил письменное заявление, настаивая на удовлетворении заявленных требований.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о причинах неявки суд не известила. Конверты, направленные в адрес ответчика с извещениями о времени и месте рассмотрения дела в суде, а также судебные повестки были возвращены обратно в суд (л.д.17, 25). Применительно к положениям п. 34 Правил оказания услуг почтовой связи, утв. приказом Минкомсвязи России от 31.07.2014 N 234 и ст. 113 ГПК РФ неявка адресата для получения своевременно доставленной почтовой корреспонденции равнозначна отказу от ее получения. По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Лицо, определив свои права, реализует их по собственному усмотрению. Распоряжение своими правами является одним из основополагающих принципов судопроизводства. Поэтому неявка лиц, извещенных в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является их волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве. На основании ст.167 ГПК суд считает возможным рассмотрение дела в отсутствие ответчика ФИО1, извещенной судом о дате и месте судебного разбирательства надлежащим образом.

Суд, изучив письменные доказательства по делу, считает требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

На основании ч. 2 ст. 12 ГПК РФ суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом, разъясняет лицам, участвующим в деле, их права и обязанности, предупреждает о последствиях совершения или несовершения процессуальных действий, оказывает лицам, участвующим в деле, содействие в реализации их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (в ред. от 06.02.2019) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ и п. 8.11 Положения о ТФОМС предусмотрено, что ТФОМС <адрес> вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В процессе судебного разбирательства установлено:

Согласно приговору Таштагольского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, поскольку совершила умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека в отношении потерпевшего ФИО2 (л.д.8 на обороте).

Согласно справке ГБУЗ «<адрес> больница» ФИО2 проходил стационарное лечение ГБУЗ «<адрес> больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила <данные изъяты> а также в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила <данные изъяты> Стоимость оказанной медицинской помощи оплачена из средств обязательного медицинского страхования (л.д.9).

Расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса, что подтверждается выпиской из реестра к сводному счету за медицинские услуги (л.д.10).

Судом установлено, что истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> понес расходы, связанные на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинской организации ФИО2, затраты на которые составили <данные изъяты>

Согласно подп. «б» п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъяснено, что согласно статье 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, при обретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Анализируя доказательства по настоящему делу в их совокупности, суд находит их допустимыми и достаточными для разрешения иска по существу и возложения ответственности на ответчика. Требования истца основаны на законе. Доказательств, опровергающих доводы представителя истца, ответчиком суду не представлено.

Таким образом, с ответчика ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> следует расходы, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере <данные изъяты>

Кроме того, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в силу следующего. Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины в связи с тем, что истцы по делам о возмещении имущественного и (или) морального вреда, причиненного преступлением, освобождаются от уплаты государственной пошлины, исковые требования удовлетворены, ответчик от уплаты судебных расходов не освобожден, следовательно, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика.

В соответствии с ч. 2 ст. 61.1 БК РФ в бюджеты муниципальных районов подлежат зачислению налоговые доходы от следующих федеральных налогов и сборов, в том числе налогов, предусмотренных специальными налоговыми режимами: по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями (за исключением Верховного Суда Российской Федерации).

С ответчика подлежит взысканию в доход Таштагольского муниципального района государственная пошлина в размере <данные изъяты>. (абз. 2 подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженки <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (<данные изъяты>) расходы, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере <данные изъяты>

Взыскать ФИО1 в доход Таштагольского муниципального района государственную пошлину в размере <данные изъяты>.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ и может быть обжаловано сторонами в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через суд <адрес>.

Судья А.Е. Гончалов