УИД 21RS0024-01-2025-003511-38

№2-2677/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 октября 2025 года г. Чебоксары

Калининский районный суд г. Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Альгешкиной Г.Н., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Козициным И.К., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» к ФИО3 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи,

установил:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед» (далее – АО «СК «Чувашия-Мед») обратилось в суд с иском к ФИО3 о взыскании в порядке регресса расходов на оплату оказанной медицинской помощи, указав в обоснование заявленных требований, что постановлением Цивильского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по делу об административном правонарушении ФИО3 признан виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (Нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью потерпевшего).

Указанным постановлением установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 управляя автомобилем <данные изъяты> совершил наезд на велосипедиста ФИО1 Г.И., причинив ФИО1 Г.И. телесные повреждения, квалифицированные как причинившие легкий вред здоровью.

Потерпевшая ФИО1 Г.И. является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию.

В связи с полученными повреждениями ФИО1 Г.И. проходила лечение в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии и БУ « Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, в которых ей было оказана медицинская помощь на сумму 66561, 59 руб.

АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшей в рамках обязательного медицинского страхования.

АО «СК «Чувашия-Мед», ссылаясь на вышеприведенные обстоятельства, просит взыскать с ФИО3 в порядке регресса расходы на оплату оказанной ФИО1 Г.И. медицинской помощи в размере 66561, 59 руб., расходы по оплате государственной пошлины в размере 4000 руб., почтовые расходы в размере 76 руб., расходы по оплате услуг врача- эксперта в размере 361, 20 руб.

Истец АО «СК «Чувашия-Мед», явку своего представителя не обеспечило, о времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом, просило рассмотреть дело без их участия.

Ответчик ФИО3, извещенный о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явился, в заявлении, адресованном суду, признав исковые требования в полном объеме, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Согласно пункту 1 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ) для целей указанного Федерального закона используются следующие основные понятия: обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (пункт 4 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с данным федеральным законом (пункт 7 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 9 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Согласно статье 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с данным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией (часть 1); средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6).

Частью 7 статьи 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ предусмотрено, что страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Права и обязанности страховых медицинских организаций определяются в соответствии с договорами, предусмотренными статьями 38 и 39 названного Закона (статья 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (часть 1 статьи 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

В свою очередь, в силу части 2 статьи 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и в рамках объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи.

Расходы, осуществленные в соответствии с Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что постановлением Цивильского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по делу об административном правонарушении ФИО3 признан виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (Нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью потерпевшего) и назначено наказание в виде административного штрафа вразмере 3 000 руб.

Указанным постановлением установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 8 час. 51 мин., на 34 км+ 700 м автодороги « Вурнары-Убеево- Красноармейское» ФИО3 управляя автомобилем <данные изъяты> совершил касательный наезд на велосипедиста ФИО1 Г.И., причинив последней телесные повреждения, квалифицированные как причинившие легкий вред здоровью.

В связи с полученными повреждениями ФИО1 Г.И. ДД.ММ.ГГГГ проходила лечение в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУ « Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии

Согласно справкам, предоставленным БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии и БУ « Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ФИО6. было оказана медицинская помощь на сумму 66561, 59 руб.

АО «СК «Чувашия-Мед» является страховой медицинской организацией, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Затраты на лечение ФИО1 Г.И. были возмещены медицинским организациям АО «СК «Чувашия-Мед» в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 1 статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ответчик вправе признать иск.

В силу части 3 статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

При этом суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц ( часть 2 статьи 39 Гражданского процессуального кодекса РФ).

Принимая во внимание положения указанных выше норм права в совокупности с представленными по делу доказательствами, а также учитывая, что признание ответчиком иска не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц, последствия признания иска и принятия его судом ответчику, известны и понятны, о чем отмечено в заявлении, суд полагает, что заявленные истцом требования о взыскании с ФИО2 <данные изъяты>. расходов на оплату медицинской помощи в размере 66561, 59 руб., почтовых расходов в размере 76 руб., расходов по оплате услуг врача- эксперта в размере 361, 20 руб. подлежат удовлетворению.

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ) при заключении мирового соглашения (соглашения о примирении), отказе истца (административного истца) от иска (административного иска), признании ответчиком (административным ответчиком) иска (административного иска), в том числе по результатам проведения примирительных процедур, до принятия решения судом первой инстанции возврату истцу (административному истцу) подлежит 70 процентов суммы уплаченной им государственной пошлины, на стадии рассмотрения дела судом апелляционной инстанции - 50 процентов, на стадии рассмотрения дела судом кассационной инстанции, пересмотра судебных актов в порядке надзора - 30 процентов.

Таким образом, в связи с признанием ответчиком иска, истцу подлежит возврату 70% уплаченной по платёжному поручению № от ДД.ММ.ГГГГ государственной пошлины в размере 2800 руб., а с в ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 1200 руб.(4000 руб. х 30%).

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в пользу АО «СК «Чувашия-Мед» ( ИНН <***>, ОГРН <***>), в порядке регресса расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 66561, 59 руб., почтовые расходы в размере 76 руб., расходы по оплате услуг врача- эксперта в размере 361, 20 руб.,расходы по оплате государственной пошлины в размере 1200 руб.

Возвратить АО «СК «Чувашия-Мед» ( ИНН <***>, ОГРН <***>) из местного бюджета государственную пошлину по исковому заявлению в размере 2800 руб., уплаченную при подаче искового заявления по платёжному поручению № от ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Калининский районный суд г. Чебоксары Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Г.Н. Альгешкина