Дело № 2а-638/2023

УИД 66RS0012-01-2023-000503-05

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Каменск-Уральский 17 мая 2023 года

Синарский районный суд города Каменска-Уральского Свердловской области в составе: председательствующего судьи Земской Л.К., при секретаре Крашенинниковой А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний России о признании действий (бездействия) незаконными, присуждении компенсации о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

УСТАНОВИЛ :

ФИО1 обратился в суд с административным иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 74 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее ФКУЗ МСЧ-74), Федеральной службе исполнения наказаний России (ФСИН России) о признании действий (бездействия) незаконными, присуждении компенсации о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.

В обоснование требований административного иска указано, что административный истец в период с 14.03.2022 по 07.12.20022 отбывал наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Курганской области, медицинское обслуживание осужденных там осуществляет Медицинская часть № 15 (МЧ-15) ФКУЗ МСЧ-74. ФИО1 была установлена <*****>

В нарушение требований закона медицинское обеспечение административного истца, являющегося инвалидом и нуждающегося в лечение, необходимыми назначенными ему лекарственными препаратами не осуществлялось, в связи с чем он был вынужден приобретать лекарства, включенные в утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р за свой счет.

Также административный истец просит восстановить ему срок на обращение в суд с рассматриваемым иском, указывая на наличие препятствий в обращении с ним в связи с длительным этапированием его в ФКУ ИК-46 ГУФСИН России по Свердловской области в декабре 2022 года, отсутствием обращения с административным иском в период этапирования.

В связи с изложенным ФИО1 просит с учетом уточнений требований иска признать незаконными действия (бездействия) административных ответчиков, выразившиеся в необеспечении его лекарствами и медицинскими препаратами в период с 14.03.2022 по 07.12.2022, взыскать в его пользу компенсацию за ненадлежащие условия содержания в исправительном учреждении в сумме 100 000 руб.

Административный истец ФИО1, участие которого в судебном заседании обеспечено посредством видеоконференц-связи, исковые требования поддержал по приведенным в административном иске доводам и основаниям, дал суду аналогичные объяснения. Настаивал, что если бы лекарства ему не были назначены, то их не смогли бы ему передать в исправительное учреждение.

Представители административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-74, ФСИН России, заинтересованных лиц ФКУ ИК-2 УФСИН России по Кемеровской области, УФСИН России по Кемеровской области, Министерства Финансов России, заинтересованное лицо ФИО2 в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом и в срок, причин уважительности неявки, ходатайств об отложении судебного наседания в адрес суда не направили.

Согласно представленного в материалы дела отзыва представителя ответчика ФКУЗ МСЧ-74 по доверенности ФИО3, его объяснений в судебном заседании 07.04.2023, ФКУЗ МСЧ-74 просит отказать в удовлетворении административного иска ФИО1 Согласно приведенных доводов ФИО1, был обеспечен теми жизненно важными лекарственными препаратами, которые входят в утвержденный перечень и которые ему были назначены. Те препараты, которые он получал в посылках, либо не были ему назначены, либо не входят в перечень жизненно важных.

Представитель административного ответчика ФСИН России, заинтересованных лиц ФКУ ИК-2 УФСИН России по Кемеровской области, УФСИН России по Кемеровской области ФИО4, действующий на основании доверенностей, в судебном заседании 07.04.2023 поддержал доводы представителя ФКУЗ МСЧ-74 и просил отказать в удовлетворении административного иска.

Представителем заинтересованного лица Министерства Финансов России ФИО5, действующим на основании доверенности, в материалы дела представлен письменный отзыв на иск, согласно которого Министерство Финансов России является ненадлежащим участником процесса, главным распорядителем бюджетных денежных средств, в ведомственной принадлежности которого находятся исправительное учреждение и медицинская часть, является ФСИН России.

Заинтересованное лицо – начальник здравпункта филиала МЧ-15 ФКУЗ МСЧ-74 ФИО2 представил в материалы дела письменное ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Судом вынесено определение о рассмотрении дела в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав объяснения явившихся участников судебного разбирательства, изучив письменные доказательства в материалах дела, суд приходит к следующему:

Согласно части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

По смыслу положений статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации для признания решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего незаконными необходимо наличие совокупности двух условий: несоответствие оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца. При отсутствии хотя бы одного из названных условий решения, действия (бездействие) не могут быть признаны незаконными.

При этом в силу части 11 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации обязанность доказывания законности оспариваемых решений, действий (бездействия) органа, организации, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями возлагаются на орган, организацию, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями и лиц, которые приняли оспариваемые решения или совершили оспариваемые действия (бездействие).

Лицо, обратившееся в суд, должно обосновать и доказать факт нарушения его прав оспариваемыми решениями, действиями (бездействием).

В соответствии с положениями ч.ч.1,2,5 ст.101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (УИК РФ) лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В соответствии с п.п. 154, 155 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110 (далее Правила внутреннего распорядка ИУ, медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы". При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Согласно ч.ч. 1, 3 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее Федеральный закон № 323-ФЗ) лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовноисполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей- специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок организации оказания медицинской помощи), утвержден приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285. Согласно п. 2 названного Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

В соответствии с приказом ФСИН России от 29.05.2013 № 276 "О мероприятиях по обеспечению деятельности медико-санитарных частей ФСИН России или их филиалов и организации их взаимодействия с учреждениями, непосредственно подчиненными ФСИН России, территориальными органами ФСИН России" с 01.01.2014 года функции по медико-санитарному обеспечению лиц, содержащихся под стражей и осужденных, возложены на вновь создаваемые медико- санитарные части ФСИН России.

Как установлено судом и следует из материалов дела ФИО1 с 14.03.2022 по 07.12.2022 отбывал наказание в виде лишения свободы в ФКУ «ИК-2 ГУФСИН России по Курганской области».

Медико-санитарную помощь осужденным, отбывающим наказание в указанном исправительном учреждении, оказывают сотрудники здравпункта МЧ-15, являющегося согласно устава ФКУЗ МСЧ-74 филиалом указанного учреждения.

Обращаясь в суд с рассматриваемым административным иском ФИО1 настаивает, что в вышеуказанный период времени ему не предоставлялись назначенные лекарства и медицинские препараты, обязанность по выдаче которых лежала на медицинской части.

Согласно понятийного аппарата, закрепленного в ч.1 ст.2 Федерального закона № 323-ФЗ для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия: лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения; медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность (п.п.15 и 13 соответственно).

На основании ч. 5 ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ диагноз, основанный на всестороннем обследовании пациента и составленный с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, устанавливается лечащим врачом.

Согласно ч. 7 ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Из содержания п. 33 Порядка организации оказания медицинской помощи следует, что оказание осужденным медицинской помощи в амбулаторных условиях носит заявительный характер (за исключением состояний, требующий оказания неотложной или эжкспренной медицинской помощи).

Согласно п. 178 Правил внутреннего рапорядка ИУ прием осужденными к лишению свободы лекарственных препаратов осуществляется строго по медицинским показаниям и под контролем медицинского работника медицинской организации УИС.

На основании п. 11 Порядка организации оказания медицинской помощи лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника. На период времени, когда режимом работы медицинской части (здравпункта) не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, лекарственные препараты (за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих либо ядовитых, а также применяемых при лечении туберкулеза) выдаются на руки лицам, заключенным под стражу, или осужденным. Разрешение о выдаче этих препаратов дается начальником медицинской части (здравпункта) в соответствии с назначением лечащего врача (фельдшера). На лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение N 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе "Дата получения".

Согласно ч.ч.1,2 ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются:

1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;

2) специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи;

3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;

4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Как следует из ч. 1, п. 5 ч. 2 ст. 81 указанного Федерального закона в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

2. В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов утвержден Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.

В указанный в административном иске спорный период на территории Курганской области действовала Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинской помощи на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденная Постановлением Правительства Курганской области от 29.12.2021 № 446.

Заявляя о нарушении его прав на лекарственное обеспечение в административном исковом заявлении, в том числе с учетом его уточнений, ФИО1 ограничивается лишь общим указанием на приобретение им за собственный счет лекарств на сумму более 9 000 руб., при этом административный истец не конкретизирует, какие именно лекарственные препараты были ему назначены, подлежали выдаче за счет административного ответчика, однако не были предоставлены.

Из отзыва административного ответчика ФКУЗ МСЧ-74, представленных в материалы дела копий медицинской карты ФИО1, листов назначения лекарственных препаратов здравпункта МЧ-15, журнала учета лекарственных препаратов и медицинских изделий, назначенные работниками здравпункта МЧ-15 следует, что на момент убытия из ФКУ ИК-41 ГУФСИН России по Кемеровской области ФИО1 были установлены диагнозы: <*****>.

За спорный период ФИО1, согласно данным его медицинской документации назначались следующие лекарственные препараты:

<*****>

<*****>

<*****>

Те медицинские препараты, которые как следует из представленных истцом письменных доказательств были получены им в посылках, не входят в установленные вышеуказанными нормативными актами перечни лекарственных препаратов, которые должны были предоставляться ФИО1, бесплатно, за исключением таких препаратов как <*****>. Однако в медицинских документах административного истца отсутствуют сведения о назначении ему названных трех лекарственных препаратов.

При изложенных обстоятельствах у суда отсутствуют основания для вывода о нарушении прав административного истца, связанных с бесплатным обеспечением лекарственными препаратами, со стороны административных ответчиков в заявленный период. В связи с чем оснований для признания неправомерными действий административных ответчиков не имеется.

Суд отмечает, что в медицинской документации ФИО1, не отражено отрицательной динамики состояния его здоровья за период с 14.03.2022 по 07.12.2022, в экстренном и неотложном порядке, в условиях стационара, медицинская помощь административному истцу не оказывалась.

Согласно части 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Поскольку судом не было установлено тех нарушений условий содержания административного истца под стражей, в исправительном учреждении, на которые указывает ФИО1, в обоснование требований иска, отсутствуют предусмотренные положениями статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации основания для присуждения ему денежной компенсации.

При изложенных обстоятельствах доказательств требования заявленного ФИО1, иска следует оставить без удовлетворения в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ :

Административные исковые требования ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 74 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний России о признании действий (бездействия) незаконными, присуждении компенсации о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение одного месяца со дня его принятия судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Синарский районный суд г.Каменска-Уральского.

Судья: Земская Л.К.

Решение в окончательной форме изготовлено 31.05.2023.