РЕШЕНИЕ

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

10 ноября 2025 года г.Тулун

Тулунский городской суд Иркутской области в составе: председательствующего судьи Рыжовой Н.А., при секретаре Богданове Г.А., с участием истца ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1135/2025 (УИД 38RS0023-01-2025-001676-30) по иску ФИО1 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения (ОГБУЗ) «Тулунская городская больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты

установил

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ответчику ОГБУЗ «Тулунская городская больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты, указывая в обоснование, что согласно заключенному трудовому договору от 04.07.1995 и по настоящее время работает в должности медицинского брата по массажу физиотерапевтического отделения ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

Постановлением Правительства РФ от ...... *** с ...... установлена дополнительная государственная социальная поддержка медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования в сумме .......... рублей.

...... издано постановление Правительства РФ *** с изменениями к постановлению РФ от ...... ***.

ОГБУЗ «Тулунская городская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Иркутской области, участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Истец указывает, что исходя из его должности и функциональных обязанностей, а так же в соответствии с критериями из постановления ***, он получал специальную социальную выплату в размере 6500 рублей посредством внесения в реестр, формируемый ответчиком в порядке п. 5-6 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (утверждены постановлением Правительства РФ от ...... ***), после издания постановления РФ от ...... ***, отделение, в котором он работает, в реестр не внесли.

В распоряжении министерства здравоохранения Иркутской области от ...... ***-тр физиотерапевтическое отделение входит в эту структуру, оно принимает пациентов от врачей разного профиля, (т.е. п. б, е п. 2 постановления ***), а также амбулаторно-поликлинического звена взрослых и детей.

ОГБУЗ «Тулунская городская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Иркутской области, участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования и в базовой программе обязательного медицинского страхования. Распоряжением министерства здравоохранения Иркутской области от 11.10.2023 № 3068-мр утверждена структура и сведения о коечном фонде областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тулунская городская больница», приложения 1 и 2, из содержания которого следует, что физиотерапевтическое отделение входит в структуру ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

Из содержания должностной инструкции медицинской сестры (медбрата) по массажу, утвержденной главным врачом ОГБУЗ «Тулунская городская больница» 15.01.2024, следует, что основной целью вида профессиональной деятельности ФИО1 является проведение медицинского массажа в целях сохранения и укрепления здоровья.

Считает, что он, как специалист со средним медицинским образованием, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационара на основании направлений врачей, то есть его должность относится к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в пп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Физиотерапевтическое отделение ОГБУЗ «Тулунская городская больница» создано для проведения физиотерапевтических процедур обратившимся за медицинской помощью пациентам по назначению лечащего врача населению города, села по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационара, то есть медсестры по физиотерапии, медсестры (медбрат) по массажу, инструктор по лечебной физкультуре относятся к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в пп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, в связи с чем, считает, что он имеет право на получение специальной социальной выплаты.

Просит суд установить право ФИО1 на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (в редакции постановления Правительства России от 20.03.2024 № 343) «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», возложить на ОГБУЗ «Тулунская городская больница» обязанность включить медицинского брата по массажу ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (в ред. постановления Правительства России от 20.03.2024 № 343) «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» за период с 01.03.2024 по 01.07.2025.

В судебном заседании истец ФИО1 требования иска, по доводам, изложенным в исковом заявлении, поддерживает, просит суд удовлетворить.

Представитель ответчика - ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен судом надлежаще, о чем в материалах дела имеются доказательства. Принимая участие в предварительном судебном заседании, представитель ответчика ФИО2, действующей по доверенности, представила суду письменные возражения, пояснила суду, что ответчик требования иска не признает. На основании ранее состоявшегося решения Тулунского городского суда по физиотерапевтическому отделению, вступившему в законную силу, приказом *** от ...... внесены изменения в Положение о начислении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница» по постановлению Правительства РФ от ...... ***, которыми список должностей, имеющих право на специальную социальную выплату был дополнен, и должность медицинская сестра (медицинский брат) по массажу включена в этот перечень должностей, на основании чего, начиная с июня месяца 2025 года истец был включен в реестр работников, имеющих право на специальную социальную выплату, которые подаются в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации на территории **** для последующей денежной выплаты. В период с ...... по ...... на истца реестры не поданы, поскольку ФИО1 не являлся участником судебного иска по гражданскому делу № 2-1073/2024 и у больницы отсутствовало законное обоснование включения истца в реестр за оспариваемый им период, подача реестров за предыдущий период более чем за один месяц не предусмотрена, для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют реестр ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца (п. 4 Правил осуществления Фондом специальной социальной выплаты), л.д. 40.

Представители третьих лиц на стороне ответчика, не заявляющие самостоятельные требования относительно предмета спора - Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации в лице отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области и министерства здравоохранения Иркутской области в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены судом надлежаще, о чем в материалах дела имеются доказательства.

...... вх. *** в суд от представителя третьего лица на стороне ответчика, не заявляющие самостоятельные требования относительно предмета спора - ОСФР по Иркутской области ФИО3, действующему по доверенности, поступил отзыв, в котором указывает, что в соответствии с п. 3 Правил осуществления Фондом специальной социальной выплаты (ССВ) осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации осуществляет ССВ медицинскому работнику в размере, указанном в представленном медицинской организацией реестре в соответствии с п. 6 Правил осуществления Фондом ССВ. По имеющейся информации ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в адрес ОСФР по Иркутской области представляла реестры работников, имеющих право на получение ССВ в отношении ФИО1 за следующие периоды: дата начала ...... по ...... перечислено по .......... рублей, ...... перечислено .......... рублей, ...... перечислено .......... рублей, л.д. 29-32.

Выслушав истца, изучив материалы дела, учитывая возражения ответчика, третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, суд приходит к следующему.

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано ч. 3 ст. 37 Конституции Российской Федерации.

В соответствии с абзацем 5 ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации (ТК РФ) работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами, абзац 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ.

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 ТК РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

Исковые требования мотивированы тем, что истец состоит в трудовых отношениях с ответчиком ОГБУЗ «Тулунская городская больница». Указывает, что занимаемая им должность в ОГБУЗ «Тулунская городская больница», участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и входящей в государственную систему здравоохранения, являются специалистами со средним медицинским образованием, в силу действующего законодательства относятся к среднему медицинскому персоналу. Выполняемая ими трудовая функция связана с оказанием медицинской помощи населению в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и оплачивается за счет средств ОМС. В непосредственные обязанности истца входит оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению по назначению врача, при этом с 01.03.2024 он исключен ответчиком (работодатель) из реестра работников для получения социальной выплаты, которую он ранее получал.

В связи с указанным, истец просит суд признать за ним право на получение специальной социальной выплаты, обязать ОГБУЗ «Тулунская городская больница» включить его в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.03.2024, полагая, что его исключение из реестра с 01.03.2024 по 01.07.2025 нарушает его право на получение мер дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты на основании пп. «е» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что истец состоит с ответчиком ОГБУЗ «Тулунская городская больница» (работодатель) в трудовых отношениях, работая в должности медицинского брата по массажу физиотерапевтического отделения с 17.01.2006 по настоящее время, л.д. 5, 115.

Распоряжением министерства здравоохранения Иркутской области от 26.06.2018 № 1866-мр утверждена структура областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тулунская городская больница», из Приложения к распоряжению судом усматривается, что клинико-диагностическая лаборатория входит в структуру ОГБУЗ «Тулунская городская больница», л.д. 112.

Приказом министра здравоохранения РФ ФИО4 от 10.03.2023 № 99н утверждены разъяснения по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», л.д. 41-44.

В разъяснениях, п. 4, указано, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «б», «е» и «и» п.2 постановления № 2568 работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях.

Аналогичная информация содержится в информационном письме заместителя министра здравоохранения Российской Федерации ФИО5 от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050, л.д. 49-52.

Согласно материалам дела, 14.03.2025 за № 02-54-6113/23 в адрес ОГБУЗ «Тулунская городская больница» и.о.министра здравоохранения Иркутской области направлены разъяснения министерства на толкование постановления № 2568, в которых указано, что средние медицинские работники, работающие в физиотерапевтическом отделении - соответствующие п. «е» постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, а именно, специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» п. 2, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), имеют право на социальную выплату в размере 6500 (при условии полного соответствия подпункту «е» п. 2 Постановления № 2568, при наличии реестров по ОМС, в том числе на врачей, в том числе по проф. мероприятиям, раздел классификации расходов бюджета 0902 «Амбулаторная помощь», л.д. 53-59.

Приказом главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» № 129 от 06.02.2023 ФИО6 утвержден и введен в действие с 01.01.2023 примерный перечень (в разрезе подразделений) категорий медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница» (Приложение № 1), работа которых дает право на установление специальной социальной выплаты с учетом требований постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, из содержания которого следует, что физиотерапевтическое отделение в перечень категорий медицинских работников, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты с учетом требований постановления Правительства от 31.12.2022 № 2568, не включена, л.д. 60-68.

Приказом главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» № 256 от 23.03.2023 ФИО6 утвержден примерный перечень (в разрезе подразделений) категорий медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница» (Приложение № 1), работа которых дает право на установление специальной социальной выплаты с учетом требований постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, из содержания которого следует, что работники физиотерапевтического отделения включены в перечень категорий медицинских работников, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты с учетом требований постановления Правительства от 31.12.2022 № 2568, л.д. 73-82.

Приказом главного врача ОГБУЗ «Тулунская городская больница» № 318 от 02.04.2024 утверждено Положение о начислении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников больницы по постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с изменениями, внесенными постановлением Правительства от 20.03.2024 № 343, из содержания которого следует, что физиотерапевтическое отделение в список должностей медицинских работников, подпадающих под действие Постановления № 2568 с изменениями от 20.03.2024 № 343 (реестр), не включено (Приложение 2), л.д. 92-106.

Согласно материалам дела судом установлено, что приказом № 457 от 18.06.2025 ответчиком внесены изменения в Положение о начислении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников ОГБУЗ «Тулунская городская больница» по постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, которым список должностей, имеющих право на специальную социальную выплату дополнен, должность медицинская сестра (медицинский брат) по массажу включена в этот перечень должностей, л.д. 132.

Доказательств, подтверждающих, что специальная социальная выплата за оспариваемый истцом период была выплачена истцу, ответчиком суду не представлено.

Таким образом, судом установлено, материалами дела подтверждается, что в перечень категорий медицинских работников, имеющих право на установление специальной социальной выплаты, истец, работающий в структурном подразделении ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в должности медицинского брата по массажу физиотерапевтического отделения не включен.

Судом из содержания приказа № 318 от 02.04.2024 установлено, что реестр на выплаты формируется работодателем (ответчик) и направляется в Отделение фонда пенсионного и социального страхования, п. 3, л.д. 92-106.

Согласно Уставу ОГБУЗ «Тулунская городская больница», утвержденному министром здравоохранения Иркутской области от 19.12.2012 № 1677-мр, согласованному министром имущественных отношений Иркутской области, распоряжение от 17.12.12 № 1103/н, учреждение является некоммерческой организацией, является юридическим лицом, в своей деятельности руководствуется Конституцией РФ, ГК РФ, БК РФ, НК РФ, ТК РФ, иными федеральными законами, указами Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, Уставом Иркутской области, законодательными и нормативными правовыми актами Иркутской области, а также настоящим уставом и локальными актами Учреждения, пункты 1.2, 1.3., 1.7., 1.8., л.д. 137-145.

Учреждение создано в целях оказания первичной медико-санитарной, специализированной и скорой медицинской помощи населению, п. 2.1. Устава.

Пунктом 2.2. Устава предусмотрено, что предметом основной деятельности Учреждения является: 1) осуществление в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказание скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с лицензией.

Согласно Положению (далее по тексту решения - Положение) о физиотерапевтическом отделении, утвержденному в 2024 году главным врачом ОГБУЗ «Тулунская городская больница» (далее - учреждение) ФИО6, настоящее Положение определяет порядок деятельности физиотерапевтического отделения ОГБУЗ «Тулунская городская больница», п. 1.1. Положения, л.д. 127-131.

Физиотерапевтическое отделение является структурным подразделением учреждения, п. 1.2. Положения.

Отделение создается для проведения физиотерапевтических процедур обратившимся за медицинской помощью пациентам по назначению лечащего врача, п. 1.3. Положения.

Пунктом 1.4. Положения предусмотрено, что деятельность отделения организуется в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 788 «О Порядке организации медицинской реабилитации взрослых» в редакции Приказа № 727 от 07.11.2022, Приказа № 529н от 06.08.2013 в редакции Приказа № 106н от 19.02.2020 (О номенклатуре медицинских организаций) Приказа МЗ РФ № 543н от 15.05.2012 в редакции Приказа № 984н от 03.12.2019 о штатах в поликлиниках, Приказа № 541 от 23.07.2010 в редакции от 09.04.2018 (должностные обязанности медицинских сестер по физиотерапии), Приказа МЗ РФ № 337 от 20.08.2001 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры, Приказа Минтруда и социальной защиты РФ от 26.11.2018 № 744н об утверждении профессионального стандарта «Специалист по медицинской массажу», настоящим положением, локальными нормативными актами медицинской организации, в том числе с учетом утвержденных стандартов и порядка оказания медицинской помощи.

Пунктом 1.5. Положения определено, что физиотерапевтическое отделение ОГБУЗ «Тулунская городская больница» оказывает в рамках первичной медико-санитарной помощи физиотерапевтическую помощь на основе взаимодействия участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей других специальностей, которые направляют пациентов на консультацию и лечение физическими методами.

На должность старшей медсестры, медсестры по физиотерапии, медсестры (медбрат) по массажу, инструктора по лечебной физкультуре назначается средний медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским работникам со средним медицинским образованием по соответствующей специальности установленным Приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием», без предъявления требований к стажу работы в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», п. 1.6. Положения.

Физиотерапевтическое отделение состоит из кабинетов: - физиотерапевтический; - массажный; - лечебной физкультуры, п. 1.7. Положения.

Кабинеты физиотерапевтического отделения расположены по адресам**** (больничный комплекс), **** (терапевтический корпус), **** (детская поликлиника), п. 1.8. Положения.

Разделом 2 Положения - Порядок и организация работы физиотерапевтического отделения, предусмотрено, что медицинская помощь по физиотерапии организуется на основе взаимодействия медицинских работников, назначающих физиотерапевтическое лечение, с обязательной записью физиотерапевтической карты - форма 044/у, о назначенном и проведенном курсе физиотерапевтического лечения, п. 2.1. Положения.

Пунктом 2.2. Положения предусмотрено, что физиотерапевтические процедуры проводят медицинская сестра по физиотерапии, массаж - медицинская сестра/медбрат по массажу, процедуру по лечебной физкультуре - инструктор ЛФК.

Режим работы физиотерапевтического отделения установлен п. 2.3. Положения.

Физиотерапевтическое отделение принимает пациентов города и села, взрослых и детей, амбулаторных и стационарных больных, п. 2.4. Положения.

Разделом 3 Положения - Функции физиотерапевтического отделения, установлено, что физиотерапевтическое отделение осуществляет следующие функции: проведение лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий с применением физических факторов; лечение пациентов по направлению от лечащего специалиста, прикрепленных к учреждению или после стационарного лечения, согласно действующим нормативно-правовым документам, порядкам и стандартам организации медицинской помощи по профилю организующейся помощи и общепринятым физиотерапевтическим методикам; а также лечение больных, согласно действующим нормативно-правовым документам, порядкам и стандартам оказания первичной медико-санитарной помощи, медицинским рекомендациям и методикам, утвержденными Минздравом России, комплексное применение физиотерапевтических процедур с массажем и лечебной физкультурой.

Разделом 4 Положения - Структура физиотерапевтического отделения и штатная численность установлено, что структура физиотерапевтического отделения и штатная численность ОГБУЗ «Тулунская городская больница» установлена главным врачом, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов.

В состав физиотерапевтического отделения включены: 1. Физиотерапевтических кабинетов - 4; 2. Кабинет массажа - 4; 3. Зал ЛФК -1; 4. Кабинет ЛФК совмещен с массажем - 2. Штаты физиотерапевтического отделения: - медицинская сестра по лечебному массажу - 9; старшая медицинская сестра физиотерапевтического отделения -1; медицинская сестра по физиотерапии - 16.25; инструктор по ЛФК - 2.5, п. 4.2. Положения.

Дав анализ Положению, суд соглашается с доводами истца о том, что не включение ответчиком (работодатель) работника физиотерапевтического отделения (истец) в приказ № 318 от 02.04.2024, которым было утверждено Положение о начислении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников, является нарушением трудовых прав истца - права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, с внесенными в него изменениями (увеличении размера выплаты), которое подлежит восстановлению в судебном порядке, ст. 3 ГПК РФ.

В обоснование требований иска истцом представлена должностная инструкция медицинской сестры (медбрата) по массажу, из содержания которой следует, что в обязанности по должностной инструкции медицинской сестры (медбрата) по массажу, утвержденной главным врачом учреждения от 15.01.2024, входит проведение медицинского массажа в целях сохранения и укрепления здоровья, выполнение медицинского массажа с учетом индивидуальных особенностей и возраста пациента и контроль его эффективности, ведение медицинской документации, оказание медицинской помощи в экстренной форме, судом усматривается, что истец ФИО1 с должностной инструкцией ознакомлен, л.д. 6-12, 120-126.

Доказательством, подтверждающим осуществление истцом ФИО1 трудовой деятельности в ОГБУЗ «Тулунская городская больница» являются представленные сведения о трудовой деятельности, предоставляемые из информационных ресурсов Фонда пенсионного и социального страхования РФ, л.д. 13-14.

Суд, принимая во внимание все установленные по делу обстоятельства, учитывая, что судом установлено и материалами дела подтверждается, что истец состоит с ответчиком в трудовых отношениях, что подтверждается представленными суду сторонами трудовым договором и дополнительными соглашениями к нему, физиотерапевтическое отделение, в котором работает истец, является структурным подразделением учреждения, создано для проведения физиотерапевтических процедур обратившимся за медицинской помощью пациентам по назначению лечащего врача, учреждение на основании действующей лицензии оказывает первичную медико-санитарную помощь, из чего следует, что физиотерапевтическое отделение ОГБУЗ «Тулунская городская больница», являясь структурным подразделением учреждения, также оказывает первичную медико-санитарную помощь, оказывая работу (услугу) населению города, села, пациентам проходящим амбулаторное и стационарное лечение по назначению лечащего врача, о чем указано в утвержденном главным врачом учреждения ФИО6 Положении о физиотерапевтическом отделении, в связи с указанным, суд приходит к выводу, что истец необоснованно не включен работодателем в приказ № 318 от 02.04.2024, и как следствие лишен права на получение специальной социальной выплаты за период с 01.03.2024 по 01.07.2025.

Разрешая спор, суд, руководствуясь требованиями ст. ст. 11, 21, 22, 129 Трудового кодекса Российской Федерации (ТК РФ), постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программ обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», Разъяснениями по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», утвержденному приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н, Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, установив, что истец работая в структурном подразделении учреждения - физиотерапевтическом отделении и осуществляя свои должные обязанности оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационара, то есть, относятся к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, которым подлежит установлению месячная специальная социальная выплата в размере в соответствии с подпунктом «е» пункта 3 данного постановления в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 01.01.2023 установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 предусмотрена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику, в том числе: специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления; специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Пунктом 3 вышеуказанных Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия, п. 5 Правил.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу положений ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Пунктом 4 ч. 3 ст. 32 указанного Федерального закона определено понятие условий оказания медицинской помощи стационарно, как условий, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Таким образом, по смыслу ст. 33 вышеуказанного Федерального закона, первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В соответствии с п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н (далее по тексту решения - Положение № 543н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1-27 к указанному Положению.

Согласно п. 2 Приложения № 1 Положения № 543н, поликлиника (учреждение) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Пунктом 9 Приложения № 1 Положения № 543н установлено, что первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Пунктом 10 Приложения № 1 Положения № 543н установлено, что первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;

первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики (в ред. Приказа Минздрава России от 30.03.2018 № 139н);

первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Пунктом 12 Приложения № 1 Положения № 543н установлено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (п. 12 в ред. Приказа Минздрава России от 30.03.2018 № 139н).

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее по тексту решения - Разъяснения).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (пункт 3 Разъяснений).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпункте «б» и «е» пункта 2 Постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации», внесены изменения в части повышения социальной выплаты, настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2024, за исключением подпункта «з» пункта 1 изменений, утвержденных настоящим постановлением, который вступает в силу с 01.09.2024.

Суд, принимая во внимание вышеуказанные требования действующего законодательства, оценив представленные по делу доказательства в их совокупности и взаимосвязи каждое в отдельности, установив, что истец является специалистом со средним медицинским образованием, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационара, то есть относится к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, которым подлежит установлению максимальная месячная специальная социальная выплата в размере в соответствии с подпунктом «е» пункта 3 названного постановления, приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для отказа в удовлетворении требований иска, полагая необходимым требования иска удовлетворить.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 21, 22, 129 ТК РФ, ст. ст. 3, 12, 56, 67, 68, 194-199 ГПК РФ, суд

решил

Исковые требования ФИО1 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Тулунская городская больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение социальной выплаты - удовлетворить.

Признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тулунская городская больница» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343 за период с 01.03.2024 по 01.07.2025.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Тулунский городской суд Иркутской области.

Судья Н.А. Рыжова

Мотивированное решение изготовлено .......