УИД: 77RS0027-02-2022-014200-70
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 марта 2023 года адрес
Тверской районный суд адрес в составе председательствующего судьи Утешева С.В., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-0251/2023 по иску ФИО1 к ОСФР по адрес и МО, ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ответчикам ОСФР по адрес и МО, ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, в обоснование требования, ссылаясь на то, что в период с 27 августа по 31 октября 2021 года был временно нетрудоспособен, в указанный период он являлся работником ООО «Эволюция», однако работодатель отказался принимать листки нетрудоспособности для организации оплаты таковых, что привело к неполучению им пособия по временной нетрудоспособности. 14 ноября 2022 года им в адрес ГУ-МРО ФСС России (в настоящее время - ОСФР по адрес и МО) было направлено заявление о перерасчете пособия по временной нетрудоспособности с приложенными листками нетрудоспособности, между тем, какие-либо действия по расчету, выплате пособия по временной нетрудоспособности Учреждением совершены небыли. Полагая свои права нарушенными, он обратился в суд с вышеуказанным требованием.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом.
Представитель ответчика по доверенности фио в судебное заседание явилась, возражала относительно удовлетворения, заявленных требований, по доводам изложенным в отзыве на иск.
Ответчик ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ», третье лицо ООО «ПРОФТЕХ» в судебное заседание явку своих представителей не обеспечили, извещались надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.
Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд полагал возможным рассмотреть дело при данной явке.
Выслушав пояснения представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 39 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации как социальном государстве обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов, пожилых граждан, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7); материнство и детство, семья находятся под защитой государства (статья 38 часть 1); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, предусмотренных законом.
Согласно ст. 183 Трудового кодекса РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
Согласно п. 2 ч. 1 ст.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в том числе в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
В соответствии со ст. 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно (п. 2). Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия пациента) формируется в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (п. 3.2).
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что истец 02 марта 2020 года принят на работу в ООО «Профтех» на должность советника по развитию; 01 апреля 2020 года истец принят на работу в ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» на должность заместителя генерального директора по совместительству, что усматривается из представленных в материалы дела сведений о трудовой деятельности, копии трудового договора от 01 апреля2020 года, заключенного между истцом и ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ».
Из представленных в материалы дела копий листков нетрудоспособности № 399980949757, № 399303400541, № 399984125724 следует, что в период с 27 августа по 31 октября 2021 года истец был временно нетрудоспособен.
Как указывает истец в исковом заявлении, после окончания периода временной нетрудоспособности он попытался передать работодателю - ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» листки нетрудоспособности для организации оплаты, между тем, в их принятии было отказано, листки нетрудоспособности по основному месту работы не предъявлялись, выплата пособия не производилась, доказательства обратного представителем ОСФР по адрес и МО в материалы дела представлены не были.
30 июня 2022 года совместно с исковым заявлением листки нетрудоспособности были направлены в ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» (ИПО 16000067096665), 05 августа 2022 года почтовое отправление возращено в адрес отправителя из-за истечения срока хранения.
14 ноября 2022 года истцом в адрес ГУ-МРО ФСС России (в настоящее время - ОСФР по адрес и МО) направлено заявление о перерасчете заявленного размера пособия по временной нетрудоспособности, к заявлению приложены листки нетрудоспособности № 399980949757, № 399303400541, № 399984125724 (ИПО 16000077026157), 21 ноября 2022 года почтовое отправление вручено ГУ-МРО ФСС России.
Обращаясь в суд с настоящим иском ФИО1 ссылается на то, что до настоящего времени пособие по временной нетрудоспособности ему не выплачено.
В своих возражениях на исковое заявление представитель ГУ-МРО ФСС России (в настоящее время - ОСФР по адрес и МО) просит отказать в удовлетворении иска к ГУ-МРО ФСС России, поскольку сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в ГУ-МРО ФСС России от страхователей не поступали, кроме того, истец с заявлением в ГУ-МРО ФСС России о назначении пособия по временной нетрудоспособности не обращался.
Согласно п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 настоящего Федерального закона, выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.
В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (действовавшей на момент обращения истца к работодателю за выплатой пособия по временной нетрудоспособности) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).
В соответствии с частью 2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, а ежемесячное пособие по уходу за ребенком по одному из страхователей, у которого застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 настоящего Федерального закона, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается пособие.
Согласно части 2.1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица.
Частью 2.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ установлено, что если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему либо в соответствии с частью 2 настоящей статьи страхователями по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо в соответствии с частью 2.1 настоящей статьи страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица.
По смыслу указанных норм материального права выплата пособия по временной нетрудоспособности по всем местам работы (службы, иной деятельности) возможна только при наличии одновременно двух условий: на момент наступления страхового случая и в двух предшествующих календарных годах застрахованное лицо было занято у одних и тех же страхователей, а при отсутствии данных условий выбор страхователя, который будет выплачивать пособие, осуществляется в соответствии с частями 2.1 и 2.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.
С 01 января 2022 года положения ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ предусматривают, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в п. 1 ч. 2 ст. 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком (ч. 1).
Назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (ч. 18).
Согласно части 1 статьи 14.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" назначение и выплата застрахованным лицам, указанным в части 1 статьи 2 настоящего Федерального закона, пособия по временной нетрудоспособности в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 5 настоящего Федерального закона, за первые три дня временной нетрудоспособности (далее - пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности) осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица. Выплата пособия осуществляется в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему каждым из страхователей, указанных в частях 2, 4 и 4.2 статьи 13 настоящего Федерального закона, по которым пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком (ч. 2 ст. 14.1).
Согласно ч. 3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи, на 730 за вычетом календарных дней, приходящихся на период приостановления действия трудового договора в соответствии со статьей 351.7 Трудового кодекса Российской Федерации или приостановления прохождения государственной гражданской службы в соответствии со статьей 53.1 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".
Средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов. В случае, если назначение и выплата застрахованному лицу пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются территориальными органами страховщика по месту регистрации нескольких страхователей в соответствии с частями 2, 4 и 4.2 статьи 13 настоящего Федерального закона, средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанную предельную величину, при исчислении данных пособий по каждому из этих страхователей (ч. 3.2).
Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, определенный в соответствии с частями 3 и 3.1 настоящей статьи, не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов, установленных в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком (ч. 3.3).
Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам (ч.5).
Из представленных в материал дела справок 2-НДФЛ за 2020 год усматривается, что заработок истца за 2020 года в ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» составил сумма, в ООО «ПРОФТЕХ» - сумма, общая сумма заработка – сумма
Постановлением Правительства РФ № 1407 от 06 ноября 2019 года установлено, что с 01 января 2020 года предельная величина базы для исчисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежит индексации в 1,054 раза с учетом роста средней заработной платы в Российской Федерации и составляет в отношении каждого физического лица сумму, не превышающую сумма нарастающим итогом.
Таким образом, размер заработка истца за 2020 год для расчета пособия подлежит ограничению суммой сумма, в связи с чем размер среднего дневного заработка для исчисления пособий составит сумма (912000 : 730), а общий размер пособия по временной нетрудоспособности – сумма (1249,32 х 66), в том числе выплата за счет работодателя ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» - сумма, за счет средств бюджета Социального фонда РФ – сумма
Принимая во внимание вышеизложенное, дав оценку, представленным в материалы дела доказательствам в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу об удовлетворении требований ФИО1 и взыскании в его пользу пособия по временной нетрудоспособности с ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» в размере сумма, с ОСФР по адрес и МО в размере сумма, при этом, суд обращает внимание на то, что взыскание пособия по временной нетрудоспособности в большем объеме чем того просит истец в исковом заявлении не является выходом за пределы исковых требований, поскольку расчет подлежащей взысканию суммы пособия по временной нетрудоспособности приложенный к исковому заявлению является приблизительным, произведенным при отсутствии сведений о заработке истца, как было пояснено представителем истца в судебном заседании 24 января 2023 года.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к ОСФР по адрес и МО, ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, удовлетворить.
Взыскать с ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» в пользу ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности в размере сумма
Взыскать с ОСФР по адрес и МО в пользу ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности в размере сумма
Взыскать с ООО «АСК ЭВОЛЮЦИЯ» в доход бюджета адрес государственную пошлину в размере сумма
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме в Московский городской суд через Тверской районный суд адрес.
Судья Утешев С.В.
Решение изготовлено в окончательной форме 28.03.2023.