2а-1864/2025
24RS0013-01-2024-006384-59
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17.06.2025г. п. Емельяново
Емельяновский районный суд Красноярского края в составе:
председательствующего судьи Оголихиной О.М.
при секретаре - помощнике судьи Рудикове С.Н.
с участием: ФИО3, представителя ответчиков ГУФСИН России по Красноярскому краю, ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России ФИО4,
помощника прокурора Коноплянкина Е.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению ФИО3 к ГУФСИН России по Красноярскому краю, ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-24 ФИО1 о признании действий незаконными и компенсации морального вреда
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратился в суд с иском к ФИО5 по <адрес>, ФИО1, ФКУЗ МСЧ-24 ФИО1 о признании действий незаконными и компенсации морального вреда.
В обоснование требований указал на то, что в 2016г. появилось подозрение на наличие у него заболевания гепатит. Медицинские службы его об этом не известили. После проведения хирургической операции врачами КТБ-1 <адрес> врач высказал предположение о наличии у него –ФИО2 гепатита. Выписавшись из КТБ-1 и вернувшись в ФКУ ИК-7 ФИО5 по <адрес> для дальнейшего отбывания наказания, настоял в медицинской части на проведении анализа, результаты анализов показали положительный результат по заболеванию гепатит С. Данное заболевание является смертельно опасным. На вопрос о лечении- получил отказ. В связи с выявленным заболеванием был вынужден прервать отношения с женщиной, с указанным заболеванием его не взяли на СВО.
Просил о взыскании с ответчиков компенсацию морального вреда – 3000000 руб.
В судебном заседании ФИО2 исковые требования поддержал и пояснил, что жалобы на болезнь печени никогда не предъявлял. В условиях КТБ-1, примерно, в январе-феврале 2017г., ему проводили операцию. Через некоторое время врач высказала подозрение на гепатит. Впоследствии, в ФКУ ИК-7 ему сделали анализы - пришли положительные результаты на гепатит С. Лечение от гепатита ему не оказывают. Не имея претензий к исправительным учреждениям, в которых содержался, относительно изложенных в иске событий, просил признать действия ответчиков, выразившихся в заражении его заболеванием гепатит С и его не лечении- незаконными и взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда.
Представитель административных ответчиков ФИО5 по <адрес>, ФИО1, ФКУЗ МСЧ-24 ФИО1 Д.С. исковые требования не признала и пояснила, что осужденный ФИО2 отбывает наказание в учреждениях ФИО5 по <адрес> с 08.10.2015г. Содержался в ФКУ ИК-24, ФКУ ИК-7, ТПП ФКУ ИК-6, ФКУ ИК-6 ФИО5 по <адрес>.
ДД.ММ.ГГГГ прибыл в ФКУ ИК-6 ФИО5 по <адрес>, находился под наблюдением медицинского персонала филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ -24 ФИО1.
Диагноз: диссоциальное расстройство личности. Демонстративно-шантажное поведение. Большие остаточные изменения после излеченного туберкулеза с исходом в очаговые изменения S1S2 легких. ЖКБ. Хронический холецистит вне обострения. Гиперпластическая холецистопатия. Хронический вирусный гепатит С, латентное течение (диагноз установлен с 2016г.).
С 04.09.2018г. состоит на проф. учете как склонный к совершению суицида и членовредительства, посягательствам на половую свободу и половую неприкосновенность.
14.10.2024г. прибыл в ФКУ ИК-5 ФИО5 по <адрес>, находится под наблюдением медицинского персонала филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-24 ФИО1.
Диагноз: гипертоническая болезнь 1 ст., риск 2. СН 0-1 ст. ЖКБ, калькулезный холецистит, вне обострения. ХВГС, минимальной биохимической активности. Клиническое излечение диссиминированного туберкулеза с исходом в интенсивные очаги S1S2 легких. ГДН-3 до 12.2025г. Являлся инвали<адрес> группы по туберкулезу с ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ группа инвалидности не установлена.
Хронический вирусный гепатит С (сокращенно - ХВГС) –хроническое воспалительное заболевание в течение более 6 месяцев с преимущественным поражением ткани печени вследствие инфицирования вирусом гепатита С. Возбудителем ХВГС является ВГС, который представляет собой небольшой гепатотропный РНК-вирус. Вирус состоит из нуклеокапсида, состоящего из серцевинного (ядерного) белка (HCVcAg) и одноцепочечной (+) РНК, и белково-липидной оболочки, содержащей аполипопротеин Е (anoE) человека и вирусные белки.
Источником инфекции является больной человек. Наиболее значимым является парентеральный путь передачи (при употреблении внутривенных наркотических препаратов, медицинских манипуляциях, травмирующих косметических процедурах, включая маникюр и педикюр, нанесение татуировок и установку пирсинга), существенно реже- половой. Инфицирование ВГС в большей доле случаев (55-85%) приводит к хроническому течению заболевания. У большинства пациентов заболевание протекает бессимптомно и выявляется при обследовании в рамках диспансеризации, догоспитальной подготовки, при посещении гастроэнтеролога по поводу диспепсических явлений (как правило, не связанных прямо с наличием ХВГС) и других специалистов. От времени инфицирования до установления диагноза может пройти несколько лет.
Медицинская помощь ФИО2 организована в соответствии с требованиями законодательства РФ в сфере охраны здоровья, а также согласно положения ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказа Министерства юстиции РФ от 28.12.2017г. № «Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
Тактика ведения пациента соответствует стандартам оказания медицинской помощи и динамического наблюдения (диспансерного наблюдения), согласно клиническим рекомендациям, хронический вирусный гепатит С от 2021г., одобренных Министерством здравоохранения РФ.
Согласно данным медицинской амбулаторной карты, диагноз хронический вирусный гепатит С, латентное течение установлен ФИО2 с 2016г. впервые выявлено наличие АТ к ВГС от ДД.ММ.ГГГГ (выписной эпикриз от ДД.ММ.ГГГГ). АТ ВГС от ДД.ММ.ГГГГ – положительно, вирусная нагрузка ВГС от ДД.ММ.ГГГГ – умеренная.
Также, отмечала, что финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с установленным диагнозом гепатит С осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования ОМС. Лечение вирусного гепатита С осуществляется только пациентам, имеющим сочетанную патологию, при наличии медицинских показаний по назначению врача-специалиста.
Согласно п. 84, приложению 11 приказа Министерства юстиции РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы», осужденный к лишению свободы, при наличии денежных средств на лицевом счете и подтвержденных лечащим врачом (фельдшером) медицинской организации УИС медицинских показаний по приему лекарственных препаратов и использованию медицинских изделий может обратиться к администрации исправительного учреждения и руководителю медицинской организации уголовно-исполнительной системы с заявлением о приобретении лекарственных препаратов и медицинских изделий в аптечной организации, осуществляющей розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом.
За период отбывания наказания ФИО2 с заявлением о назначении противовирусного лечения ХВГС - не обращался.
В настоящее время состояние здоровья ФИО2 удовлетворительное, ФИО2 получает базисную гипотензивную терапию, в стационарном обследовании и лечении не нуждается.
Кроме того, в соответствии с ч.1 ст. 219 КАС РФ, указала, на что административным истцом иск подан по истечению 3 месячного срока со дня когда ему стало известно о нарушении своего права, срок исковой давности истек.
Права и законные интересы истца действиями сотрудников МСЧ-24, к полномочиям которой отнесено оказание медицинской помощи, не нарушены, просила в удовлетворении требований ФИО2 отказать.
Представитель заинтересованного лица ФКУ ИК-5 в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела были уведомлены.
Суд, выслушав участников процесса, заслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования ФИО2 удовлетворению не подлежащими, приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации провозглашает ФИО1 социальным государством, в котором охраняются труд и здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка инвалидов и пожилых граждан, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7), гарантируются равенство прав и свобод человека и гражданина (статья 19), социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в иных случаях, предусмотренных законом (статья 39 часть 1).
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу статьи 55 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.
В соответствии с положениями части 2 и 3 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний.
При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.
Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Согласно п.п. 1, 3, 9 статьи 2 Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" следует, что здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
В силу пункта 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
На основании ч.1, 3, 7 статьи 26 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Пунктом 2 вышеприведенного Порядка предусмотрено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФИО1, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФИО1 (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
Из дела следует, что ФИО2, 17.01.1971г.р. осужден 08.10.2018г. <адрес> судом по п. «б» ч.4 ст. 132 УК РФ (20 эпизодов), ч. 3 ст. 69 УК РФ - на 19 лет лишения свободы (л.д.32), прибыл в ФКУ ИК-7 - 17.08.2018г., периодически этапировался в КТБ-1 для лечения (л.д.32-33).
09.02.2016г., в период нахождения с 20.01.2016г. в ТБ-1 по поводу лечения туберкулеза, у ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ диагностирован хронический вирусный гепатит С минимальной биохимической активности, высокой вирусной нагрузки (л.д.52).
Выслушав объяснения административного истца, ответчиков, исследовав материалы дела, суд приходит к убеждению в том, что сам факт выявления у истца заболевания гепатита С во время отбывания наказания в местах лишения свободы не может служить бесспорным доказательством того, что в заражении имеется вина административных ответчиков, поскольку определить медицинскими методами момент возникновения заболевания невозможно, а лицо считается заболевшим с момента обнаружения заболевания при медицинском освидетельствовании и выставления диагноза. Скрытый период от момента заражения до клинических проявлений (период инкубации) проходит от 2 недель до полугода. Наиболее часто клинические проявления наступают через 1,5—2 месяца.
В большинстве случаев никаких клинических проявлений болезни при первичном заражении не возникает, и человек долгие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником инфекции.
Судом не установлено заражение административными ответчиками административного истца. То обстоятельство, что заболевание у административного истца было диагностировано в период отбывания наказания в исправительном учреждении, не свидетельствует о том, что заболевание у него возникло именно в результате действий ответчиков.
За период отбывания наказания ФИО2 с заявлением о назначении противовирусного лечения ХВГС не обращался, его состояние характеризуется как удовлетворительное, получает базисную терапию, седативную и симптоматическую терапию (л.д.65).
Материалами дела подтверждается, что в период отбывания наказания, ФИО2 регулярно наблюдается врачами ФКУЗ МСЧ-24, проходит медицинские обследования (после выявления ХВГ- январь 2017г. (л.д.8), апрель 2017г. (л.д.8-оборот), февраль 2021 по 20.12.2021г. (л.д.53-54), декабрь 2022 - февраль 2023г. (л.д.7), ноябрь- декабрь 2023г. (л.д.55-оборот), март-апрель 2025г. (л.д.56), исходя из установленных диагнозов- ему назначаются лечения, в том числе - ведется наблюдение по заболеванию ХВГС.
Кроме того, из материалов дела следует, что ФИО2 о нарушении своего права узнал с 2016г., обратился в суд за защитой нарушенного права по истечению 8,6 лет и установленного ч.1 ст. 219 КАС РФ трёхмесячного срока на оспаривание действий ответчиков. В связи с чем, суд соглашается с доводами административных ответчиков о пропуске административным истцом срока обращения в суд с настоящим иском. В связи с чем, административный иск ФИО2 подлежит оставлению без удовлетворения.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление ФИО3 к ФСИН России, ГУФСИН России по Красноярскому краю, ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России о признании действий, выраженных в заражении заболеванием гепатит С и его не лечении, и взыскании компенсации морального вреда 3000000 руб., - оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Красноярского краевого суда течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме (30.06.2025г.), путем подачи жалобы через Емельяновский районный суд Красноярского края.
Судья О.М. Оголихина