Дело № 2-3844/22

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 ноября 2022г. г.Смоленск

Ленинский районный суд г. Смоленска

В составе:

Председательствующего (судьи): Иванова Д.Н.

при секретаре: Аксенцовой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «СК «Чувашия-Мед» к ООО «Альпин», ФИО3 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

установил:

АО «СК «Чувашия - Мед» обратилось в суд с иском к ООО «Альпин», ФИО3 о солидарном возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, в обоснование указав, что 15.08.2019 около 15 часов 40 минут ФИО3, управляя грузовым тягачом седельным марки «Volvo FN-TRUCK», рег знак <***> в составе полуприцепа с бортовой платформой марки «KPOHE SD ПЛАТФОРМА С TEN», рег. знак <***>, двигаясь на 634 км. 510М автодороги М-7 «Волга», проходящей по территории Чебоксарского района Чувашской Республики, со стороны г. Москва в сторону г. Уфа, возле остановки общественного транспорта «Питаксы», на нерегулируемом пешеходном переходе совершил наезд на пешехода ФИО2, которая получила множественные телесные повреждения, после чего скончалась. Приговором Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ. ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 походила лечение в БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по профилю Травматология и ортопедия с диагнозом Т06.8 другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела. Стоимость лечения составила 57 844 руб. 71 коп. АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО2 в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью на вышеуказанную сумму.

Представитель истца в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчика ООО «Альпин» ФИО4 в судебном заседании иск не признала, указав, что ответственность ООО «Альпин» застрахована в ООО «СК «Согласие» в рамках Закона «Об ОСАГО», а также ответственность общества застрахована на основании договора дополнительного добровольного страхования транспортного средства (полис серии 2037024 №202026849), в связи с чем, полагала, что возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью должно производится за счет выплат по указанному договору дополнительного добровольного страхования. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи не оспаривала.

Ответчик ФИО3, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

Третье лицо ООО «СК «Согласие» в судебное заседание своего представителя не направило, извещено надлежащим образом.

Заслушав мнение представителя ответчика, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В силу статьи 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 2 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ установлено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Как установлено в судебном заседании, 15.08.2019 около 15 часов 40 минут ФИО3, управляя грузовым тягачом седельным марки «Volvo FN-TRUCK», рег знак <***> в составе полуприцепа с бортовой платформой марки «KPOHE SD ПЛАТФОРМА С TEN», рег. знак <***>, двигаясь на 634 км. 510М автодороги М-7 «Волга», проходящей по территории Чебоксарского района Чувашской Республики, со стороны г. Москва в сторону г. Уфа, возле остановки общественного транспорта «Питаксы», на нерегулируемом пешеходном переходе совершил наезд на пешехода ФИО5, которая получила множественные телесные повреждения, после чего скончалась.

Приговором Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от 22.10.2019 ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года с отбыванием наказания в колонии-поселении с лишением права заниматься деятельностью по управлению транспортными средствами на срок 2 года.

В период с ДД.ММ.ГГГГ поДД.ММ.ГГГГ ФИО5 походила лечение в БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по профилю Травматология и ортопедия с диагнозом Т06.8 другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела.

Согласно выписке из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед» стоимость лечения составила 57 844 руб. 71 коп.

ФИО5 была застрахована в АО «СК «Чувашия-Мед» на основании полиса обязательного медицинского страхования №2170150874000147.

01.01.2019 между АО «СК «Чувашия-Мед» и БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №06-13/51.

АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО5 в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью в сумме 57 844 руб. 71 коп., что подтверждается соответствующим платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Из обстоятельств дела следует и не оспаривалось сторонами, что ФИО3 на момент происшествия состоял в трудовых отношениях с ООО «Альпин», которая согласно страховому полису ОСАГО и полису дополнительного добровольного страхования является страхователем и собственником транспортного средства, находившегося под управлением ФИО3

Из положений ст. 1068, п. 1 ст. 1079 ГК РФ и разъяснений, содержащихся в п. 19 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", следует, что работник, управляющий источником повышенной опасности в силу трудовых или гражданско-правовых отношений с собственником этого источника повышенной опасности, не признается владельцем источника повышенной опасности по смыслу ст. 1079 ГК РФ, ответственность в таком случае возлагается на работодателя, являющегося владельцем источника повышенной опасности.

Данные правила распространяются и на требования о возмещении ущерба в порядке регресса.

Направленная АО «СК «Чувашия-Мед» в адрес ООО «Альпин» претензия о возмещении расходов на оплату оказанной ФИО5 медицинской помощи вследствие причинения вреда ее здоровью ответчиком ООО «Альпин» оставлена без удовлетворения.

С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ФИО3 в причинении потерпевшему вреда здоровью, доказанности предъявленной к взысканию суммы, размер которой ответчиком ООО «Альпин» в ходе рассмотрения дела не оспаривался, суд приходит к выводу о взыскании понесенных АО «СК «Чувашия-Мед» расходов на оплату оказанной застрахованному лицу медицинской помощи с владельца источника повышенной опасности ООО «Альпин».

Довод представителя ответчика ООО «Альпин» о том, что средства фонда обязательного медицинского страхования в данном случае подлежат возмещению за счет выплат по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не основаны на законе.

Так, положения статьи 31 Закона о медицинском страховании являются специальной нормой, устанавливающей основания и порядок возмещения средств фонда обязательного медицинского страхования лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» согласно его преамбуле принят в иных целях – в целях защиты прав самих потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу.

При этом потерпевшим в соответствии со статьей 1 данного закона является само лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред.

Именно в указанных выше целях рассчитываются и устанавливаются экономически обоснованные страховые тарифы (статьи 8 и 9 Закона об ОСАГО).

Таким образом, положения Закона об ОСАГО на спорные правоотношения по возмещению средств фонда обязательного медицинского страхования не распространяются.

По правилам ч. 1 ст. 94, ст.98 ГПК РФ в пользу истца с ООО «Альпин» также подлежат взысканию понесенные истцом в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела почтовые расходы в сумме 183 руб.

Кроме того, по правилам ст.103 ГПК РФ с ООО «Альпин» подлежит взысканию госпошлина в доход бюджета, от уплаты которой истец был освобожден.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования АО «Страховая компания» «Чувашия-Мед» удовлетворить частично.

Взыскать с ООО «Альпин» в пользу АО «Страховая компания» «Чувашия-Мед» 57 844 руб. 71 коп. в возмещение расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу и 183 руб. судебных издержек.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с ООО «Альпин» госпошлину в доход бюджета города Смоленска в сумме 1 935 руб. 32 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Ленинский районный суд г.Смоленска в течение месяца.

Председательствующий (судья) Д.Н. Иванов

Мотивированный текст решения изготовлен 15 ноября 2022 года.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>