Решение по делу № 2-1838/2023 от 21.07.2023

Дело № 2–1838/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 июля 2023 года г. Тверь

Московский районный суд г. Твери в составе:

председательствующего судьи Гонтарук Н.Б.,

с участием истца – ФИО1,

представителя ответчика Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области по доверенности – ФИО2,

при ведении протокола помощником судьи Алексеенко Ю.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области о взыскании оплаты по листкам нетрудоспособности,

установил:

ФИО1 обратился в суд с уточненным в порядке ст. 39 ГПК РФ исковым заявлением к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области о взыскании оплаты по листкам нетрудоспособности.

В обоснование исковых требований указал, что 09.04.2020 истец был принят на должность электрика в ООО «Территория комфорта» с должностным окладом 17 000 руб. в месяц.

Между истцом и работодателем 09.04.2020 был подписан трудовой договор №.

09.08.2022 вышеуказанный трудовой договор с ООО «Территория комфорта» расторгнут в соответствии с п. 3 ч.1 ст. 77 Трудового кодекса РФ (по собственному желанию).

Согласно сведениям, размещенным в Едином Федеральном реестре о банкротстве работодатель ООО «Территория Комфорта» признан несостоятельным (банкротом) - дело № А66-17749/2021, с 06.04.2022 введена процедура наблюдения. Конкурсным управляющим в рамках данного дела назначен ФИО3

В период с 09.07.2022 по 08.08.2022 истец находился на больничном. После выздоровления больничные листы были своевременно представлены работодателю для их учета и оплаты.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 работодатели начисляют и выплачивают работникам пособие по временной нетрудоспособности лишь за первые три дня болезни - расчетом пособия за остальные дни болезни и его выплатой занимается Фонд социального страхования Российской Федерации.

С 01.01.2023 осуществляет свою деятельность Социальный фонд России, который объединил Пенсионный фонд и Фонд социального страхования.

До настоящего времени в отношении истца не произведена установленная Законом выплата пособия по временной нетрудоспособности.

На основании изложенного, с учетом уточнений исковых требований истец просит взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области в его пользу сумму оплаты листков нетрудоспособности № от 08.07.2022, № от 20.07.2022, № от 25.07.2022 в размере 18 088,70 руб.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержал по доводам, изложенным в исковом заявлении. Пояснил, что до настоящего времени оплата по листкам нетрудоспособности не произведена, больничные листы были предъявлены работодателю своевременно. Факт трудоустройства в ООО «Территория комфорта» подтвержден материалами дела. Просил исковые требования удовлетворить.

Представитель ответчика Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области по доверенности - ФИО2 в судебном заседании поддержала в полном объеме письменные пояснения на исковое заявление, из которых следует, что порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в спорном периоде был установлен Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010 «Об утверждении Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком».

Сведения о застрахованном лице, предусмотренные ч.ч. 13,15 ст. 13 Закона № 255-ФЗ, в ГУ - Тверское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (в настоящее время ОСФР по Тверской области) в установленном порядке ООО «Территория комфорта» представлены не были.

В рамках межведомственных запросов (далее - проактивные процессы) № от 19.05.2022, № от 25.05.2022, № от 08.07.2022, № от 20.07.2022, № от 25.07.2022, № от 08.08.2022, направленных в порядке п. 17, 18 Правил № 2010, информации о страхователе отделением так же не получено.

Учитывая изложенное, ГУ - Тверское региональное деление Фонда социального страхования Российской Федерации не располагало сведениями о работодателе ФИО1, в связи с чем не имело возможности произвести назначение пособий за период с 09.07.2022 по 08.08.2022.

Вместе с тем, 25.05.2022 и 13.07.2022 ООО «Территория комфорта» были предоставлены реестры сведений для назначения пособий по временной нетрудоспособности в порядке, который был предусмотрен Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников».

Данные реестры были приняты к обработке и на их основании назначено пособие по временной нетрудоспособности за период с 05.05.2022 по 08.07.2022. Расчет пособий произведен в соответствии со ст. 14 Закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

По листкам нетрудоспособности, выданным за период с 09.07.2022 по 08.08.2022, ООО «Территория комфорта» сведения не представлялись.

С учетом отсутствия в региональном отделении сведений, предусмотренных ст. 13,15 Закона № 255-ФЗ, п.п. 17, 18 Правил № 2010, достоверно установить страхователей ФИО1 на момент закрытия листков нетрудоспособности не представлялось возможным.

Кроме того, размер пособия, подлежащего выплате за период с ДД.ММ.ГГГГ по 08.08.2022, рассчитан истцом не верно. В соответствии со ст. 14 Закона № 255-ФЗ пособие должно быть исчислено следующим образом:

1. По ЭЛН № за период с 09.07.2022 по 18.07.2022. Причина нетрудоспособности: 01 – заболевание. Период освобождения: 09.07.2022 - 18.07.2022 Период оплаты ФСС: 09.07.2022 - 18.07.2022 Страховой стаж - 29 лет 09 мес. Суммарный заработок за два года: 489 611,30 руб. Сумма заработка за 2020 год: 200 655,98 руб. Сумма заработка за 2021 год: 288 955,34 руб. Ставка: 1,00. Средний дневной заработок 670,70 руб. Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде 730.

Расчет пособия: Размер дневного пособия из фактического заработка застрахованного лица: (200 655,96 руб. (сумма заработка за 2020 год) + 288 955,34 руб. (сумма заработка за 2021 год)) / 730 * 100% (стаж) = 670,70 руб.

Расчет размера пособия: 670,70 * 10 (количество дней нетрудоспособности) = 6 707, 00 руб. Размер НДФЛ: 6 707,00 * 13% = 872,00 руб.

Сумма пособия к выплате: 6 707,00 - 872,00 = 5 835,00 руб.

2. По ЭЛН № за период с 19.07.2022 по 25.07.2022. Причина нетрудоспособности: 01 - заболевание Период освобождения: 19.07.2022 - 25.07.2022 Период оплаты ФСС: 19.07.2022 - 25.07.2022 Страховой стаж - 29 лет 09 мес. Суммарный заработок за два года: 489 611,30 руб. Сумма заработка за 2020 год: 200 655,98 руб. Сумма заработка за 2021 год: 288 955,34 руб. Ставка: 1,00. Средний дневной заработок 670,70 руб. Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде 730.

Расчет пособия: Размер дневного пособия из фактического заработка застрахованного лица: 200 655,96 руб. (сумма заработка за 2020 год) + 288 955,34 руб. (сумма заработка а 2021 год)) / 730 * 100% (стаж) = 670,70 руб.

Расчет размера пособия: 670,70 * 7 (количество дней нетрудоспособности) = 4 694,90 руб. Размер НДФЛ: 4 694,90 * 13% = 610,00 руб.

Сумма пособия к выплате: 4 694,90 - 610,00 = 4 084,90 руб.

3. По ЭЛН № за период с 26.07.2022 по 08.08.2022. Причина нетрудоспособности: 01 – заболевание. Период освобождения: 26.07.2022 - 08.08.2022. Период оплаты ФСС: 26.07.2022 - 08.08.2022. Страховой стаж - 29 лет 09 мес. Суммарный заработок за два года: 489 611,30 руб. Сумма заработка за 2020 год: 200 655,98 руб. Сумма заработка за 2021 год: 288 955,34 руб. Ставка: 1,00. Средний дневной заработок 670,70 руб. Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде 730.

Расчет пособия: Размер дневного пособия из фактического заработка застрахованного лица (200 655,96 руб. (сумма заработка за 2020 год) + 288 955,34 руб. (сумма за 2021 год)) / 730 * 100% (стаж) = 670,70 руб.

Размер дневного пособия из МРОТ на дату наступления страхового случая 13 890,00 (МРОТ с 01.01.2022) * 24 / 730 * 100% (стаж) = 456,66 руб.

Расчет размера пособия: 670,70 * 14 (количество дней нетрудоспособности) = 9 389,80 руб. Размер НДФЛ: 9 389,80 * 13% = 1 221,00 руб.

Сумма пособия к выплате: 9 389,80 - 1 221,00 = 8 168,80 руб.

Общая сумма пособия по временной нетрудоспособности за период с 09.07.2022 по 08.08.2022 составляет 20 791,70 руб., в том числе НДФЛ в размере 2 709,00 руб. Сумма к перечислению 18 088,70 руб.

Учитывая изложенное, ОСФР по Тверской области не нарушало права ФИО1 на получение пособия по временной нетрудоспособности, оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.

В случае представления ООО «Территория комфорта» предусмотренных, законом сведений, ОСФР по Тверской области готово произвести назначение и выплату пособия за период с 09.07.2022 по 08.08.2022.

В судебное заседание представитель третьего лица ООО «Территория комфорта» не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался судом надлежащим образом.

В судебное заседание третье лицо конкурсный управляющий ООО «Территория комфорта» - ФИО3 не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежаще.

С учетом изложенного, учитывая положения ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело по существу в отсутствии не явившихся участников процесса.

Исследовав материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст.12 ГПК РФ правосудие в Российской Федерации по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, при этом в соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Статьей 183 Трудового кодекса РФ определено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком регулируется Федеральным законом от 29.12.2006 № 225-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в редакции на момент возникновения правоотношений).

В силу частей 1 и 2 ст.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (застрахованные лица), при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами.В соответствии с ч 1. ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в п.1 ч.2 ст.3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя) осуществляются страховщиком.

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом (ч.6 ст.13 Закона № 255-ФЗ).

На основании ч. 13 ст. 13 Закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» при трудоустройстве или в период осуществления трудовой, служебной, иной деятельности застрахованное лицо представляет страхователю по месту работы (службы, иной деятельности) сведения о себе, необходимые страхователю и страховщику для выплаты страхового обеспечения (далее - сведения о застрахованном лице), перечень которых содержится в форме утверждаемой страховщиком.

Страхователь передает полученные им сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее трех рабочих дней со дня их получения (ч.15 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с ч. 16 ст. 13 Закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010 утверждены «Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком».

Согласно п. 17 Правил после размещения электронного листка нетрудоспособности в информационной системе страховщика оператор информационной системы страховщика обеспечивает, в том числе в автоматизированном режиме, формирование и направление посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации запроса с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения, страхового номера индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС) о представлении:

а) сведений о соответствии данных застрахованного лица, содержащихся в запросе, сведениям индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования;

б) сведений о страхователе (страхователях) застрахованного лица, у которого занято застрахованное лицо, в том числе об идентификационном номере налогоплательщика и коде причины постановки на учет.

На основании п. 18 Правил Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации в срок, не превышающий одного календарного дня со дня получения запроса, указанного в п.17 настоящих Правил, обеспечивает направление в информационную систему страховщика:

а) информации о соответствии (несоответствии) данных застрахованного лица, содержащихся в запросе, сведениям индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования;

б) информации о страхователе (страхователях) застрахованного лица, у которого занято застрахованное лицо, включая идентификационный номер налогоплательщика и код причины постановки на учет, либо об отсутствии страхователя.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, которое вступило в силу с 01.01.2021 (далее - Положение № 2375).

Согласно п. 8 Положения в случаях, указанных в п.1 ч.1 ст.5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда.

Из данных норм следует, что лицом, обязанным оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности является работодатель, остальные дни нетрудоспособности оплачивает территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации.

Из материалов дела следует, что 09.04.2020 между ФИО1 и ООО «Территория комфорта» заключен трудовой договор №, в соответствии с которым ФИО1 принят на работу в должности электрика, с должностным окладом в 17 000 руб.

09.08.2022 вышеуказанный трудовой договор с ООО «Территория комфорта» расторгнут в соответствии с п. 3 ч.1 ст. 77 Трудового кодекса РФ, что также подтверждается копией трудовой книжки.

В период с 09.07.2022 по 08.08.2022 ФИО1 находился на лечении.

Согласно электронным листкам нетрудоспособности № истец находился на лечении с 09.07.2022 по 18.07.2022, с 19.07.2022 по 25.07.2022 (электронный листок нетрудоспособности №), с 26.07.2022 по 08.08.2022 (электронный листок нетрудоспособности №).

После выздоровления больничные листы были своевременно представлены работодателю для их учета и оплаты, что сторонами не оспаривалось.

Судом установлено и не оспаривалось сторонами, что сведения о застрахованном лице, предусмотренные ч.ч. 13,15 ст. 13 Закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в ГУ - Тверское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (в настоящее время ОСФР по Тверской области) в установленном порядке ООО «Территория комфорта» представлены не были.

Учитывая изложенное, Отделение не располагало сведениями о работодателе ФИО1 и не имело возможности произвести назначение пособий за период с 09.07.2022 по 08.08.2022.

Также из материалов дела следует, что ранее 25.05.2022 и 13.07.2022 ООО «Территория комфорта» были предоставлены реестры сведений для назначения пособий по временной нетрудоспособности в порядке, который был предусмотрен Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников».

Однако по листкам нетрудоспособности, выданным за период с 09.07.2022 по 08.08.2022, ООО «Территория комфорта» сведения не представлялись.

Судом установлено, что решением Арбитражного суда Тверской области от 06.04.2022 по делу № А66-17749/2021 ООО «Территория комфорта» признано несостоятельным (банкротом), в отношении ООО «Территория комфорта» введена процедура наблюдения, конкурсным управляющим ООО «Территория комфорта» утвержден – ФИО3

Согласно справке, выданной конкурсным управляющим ООО «Территория комфорта» от 26.06.2023 следует, что действительно ФИО1 в период с 09.07.2022 по 08.08.2022 включительно находился на лечении, что также подтверждается представленным истцом в материалы дела выписным эпикризом.

До настоящего времени ООО «Территория комфорта» сведения о застрахованном лице, предусмотренные ч.ч. 13,15 ст. 13 Закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в ОСФР по Тверской области не представлены, установленная законом выплата пособия по временной нетрудоспособности в отношении ФИО1 не произведена.

В соответствии с представленным ответчиком расчетом, общая сумма пособия по временной нетрудоспособности за период с 09.07.2022 по 08.08.2022 составила 20 791, 70 руб. без учета НДФЛ.

С учетом НДФЛ (20 791,70 руб.-13%=2 703 руб.) сумма пособия к перечислению составит – 18 088, 70 руб. (20 791,70 руб.-2 703 руб.)

С произведенным ответчиком расчетом истец ФИО1 согласился.

Оснований не согласиться с данным расчетом суд также не усматривает, поскольку признает его верным, произведенным в соответствии со ст.14 Федерального закона № 255- ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Оценивая представленные доказательства, учитывая факт трудоустройства ФИО1 в спорный период в ООО «Территория комфорта», факт оформления работнику электронных листков нетрудоспособности, невыполнение работодателем обязанности по предоставлению сведений о застрахованных лицах в ОСФР по Тверской области, что повлекло нарушение трудовых прав истца, принимая во внимание, что обязанность по выплате истцу пособия лежит на ответчике, доказательств выплаты пособия материалы дела не содержат, суд приходит к выводу, что требования истца обоснованны и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

решил:

исковые требования ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области о взыскании оплаты по листку нетрудоспособности – удовлетворить.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области в пользу ФИО1 СНИЛС № сумму оплаты листков нетрудоспособности № от 08.07.2022, № от 20.07.2022, № от 25.07.2022 в размере 18 088,70 руб.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Тверской областной суд через Московский районный суд г. Твери в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий <данные изъяты> Н.Б. Гонтарук

Решение изготовлено в окончательной форме 31.07.2023.

Председательствующий <данные изъяты> Н.Б. Гонтарук

<данные изъяты>