Дело №а-716/2022
18RS0017-01-2022-000857-56
РЕШЕНИЕ
И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И
24 октября 2022 года п.Кизнер Удмуртской Республики
Кизнерский районный суд Удмуртской Республики в составе
председательствующего судьи Насибулиной Н.Л.,
при секретаре Чернышевой А.Н.,
с участием административного истца помощника прокурора Кизнерского района УР Сарнаевой Л.Н.,
административного ответчика ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по исковому заявлению прокурора Кизнерского района УР в интересах Российской Федерации и неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
установил:
Прокурор Кизнерского района Удмуртской Республики, действующий в порядке статьи 39 КАС РФ в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц и Российской Федерации, обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о принудительной госпитализации в КУЗ УР «Можгинский межрайонный противотуберкулезный диспансер МЗ УР» в недобровольном порядке для обязательного обследования и лечения в стационарных условиях. Административное исковое заявление мотивировано тем, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете у врача фтизиатра с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты> ФИО1 получал лечение в КУЗ УР «Можгинский межрайонный противотуберкулезный диспансер МЗ УР» (далее КУЗ УР «ММПТД МЗ УР»), частично амбулаторно у районного фтизиатра, выписан за нарушение режима (отсутствие в отделение) с рекомендациями продолжить лечение и наблюдение по месту жительства. Приверженности к лечению не имеет, кратность обследования, прием противотуберкулезных препаратов не соблюдает, злоупотребляет алкоголем. Последнее стационарное лечение проходил с 13.03.2020г. по 24.04.2020г. в КУЗ УР «ММПТД МЗ УР», от госпитализации отказался. Последнее клинико-рентгенологическое обследование прошел 12.05.2022г. в БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР», в ходе которого было выявлено сохранение рентгенологических изменений в легких. Статус бациллярности определить в настоящее время невозможно ввиду того, что административный ответчик не сдает анализы мокроты с 31.05.2021г., на прием в противотуберкулезный кабинет по месту жительства не является, на неоднократные приглашения фельдшера не реагирует, уклоняется от обследования и лечения. По имеющемуся рентгенологическому архиву рентгенограмм ФИО1 заочно представлен на врачебную комиссию при поликлинике БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» 28.09.2022г., решением которой явилось изменение диагноза на: <данные изъяты>
Наличие у ФИО1 в настоящее время указанного диагноза означает, что он страдает <данные изъяты>, нарушает санитарно-противоэпидемиологический режим, создавая при этом реальную опасность заражения туберкулезом для окружающих и усугубления состояния своего здоровья.
В судебном заседании помощник прокурора Кизнерского района УР Сарнаева Л.Н. заявленные требования поддержала в полном объеме по обстоятельствам, изложенным в административном исковом заявлении.
Административный ответчик ФИО1 с административным исковым заявлением согласился, пояснил, что планировал явиться на прием в прошлую пятницу, но получил повестку в суд, планирует пройти курс лечения. Летом курс лечения не проходил в связи с необходимостью ведения личного подсобного хозяйства.
Представитель КУЗ УР «ММПТД МЗ УР» в судебное заседание не явился, представил в суд ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие, исковые требования прокурора Кизнерского района УР поддержал в полном объеме.
Представитель заинтересованного лица БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
В соответствии с ч. 5 ст. 283 КАС РФ, дело рассмотрено при имеющейся явке.
Допрошенный в качестве свидетеля врач - фтизиатр БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» ФИО6. суду показала, что административный ответчик с 2013 года состоит на учете у врача-фтизиатра, обследование не проходит, приверженности к лечению не имеет, кратность обследования, прием противотуберкулезных препаратов не соблюдает. В 2014 году ФИО1 уже госпитализировали в принудительном порядке, был выписан за нарушение режима. Последнее рентгеновское обследование проходил в мае 2022 года, анализ мокроты в этом году не сдавал, нуждается в стационарном обследовании и лечении, нуждается в изоляции, поскольку страдает открытой формой туберкулеза.
Выслушав указанных лиц, изучив представленные документы, суд приходит к выводу, что административное исковое заявление прокурора обоснованно и подлежит удовлетворению в связи с нижеследующим.
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица опасного инфекционного заболевания, представляющего непосредственную опасность для окружающих.
В силу ст.281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
В соответствии со ст.2 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ №323) под охраной здоровья граждан (далее - охрана здоровья) понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Согласно ст.4 ФЗ №323 одним из основных принципов охраны здоровья граждан является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.
Федеральный закон от 18.06.2001г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее – ФЗ №77) устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Согласно ч. 2 ст. 7 ФЗ №77 противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В соответствии со ст.10 Федерального закона от 18.06.2001г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1 состоит на учете у фтизиатра в БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» с 18.09.2013г. с диагнозом <данные изъяты>
Согласно сведениям, предоставленным главным врачом БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» ФИО1 ранее получал лечение в противотуберкулезном учреждении <адрес>, частично амбулаторно у районного фтизиатра. Приверженности к лечению не имеет, кратность обследования и прием противотуберкулезных препаратов не соблюдает, систематически злоупотребляет спиртными напитками. 15.09.2014г. по решению Кизнерского районного суда УР был госпитализирован в КУЗ УР «Можгинский межрайонный противотуберкулезный диспансер МЗ УР». Последнее стационарное лечение административный ответчик проходил с 13.03.2020г. по 24.04.2020г., за время обследования и лечения было выявлено: <данные изъяты>. Был выписан за нарушение режима в медицинском учреждении, с рекомендациями: продолжить лечение и наблюдаться по месту жительства. В ходе обследования, проведенного 12.05.2022г., выявлено сохранение <данные изъяты>, статус бациллярности не определен в связи с тем, что ФИО1 не сдает анализ мокроты с 31.05.2021г. По имеющемуся рентгенологическому архиву рентгенограмм ФИО1 заочно представлен на врачебную комиссию БУЗ УР «РКТБ МЗ УР» 28.09.2022г., решением которой явилось изменение диагноза на: <данные изъяты>
Данные обстоятельства подтверждаются выпиской из амбулаторной карты № ФИО1 и заключением ВК № от 39.09.2022г. указанный диагноз ФИО1 подтвержден, указано на необходимость госпитализации в специализированное учреждение противотуберкулезного профиля в недобровольном порядке.
Таким образом, судом установлено, что ФИО1 умышленно уклонялся от лечения туберкулеза, неоднократно нарушал санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклонялся от обследования в целях лечения от туберкулеза.
В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004г. N 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний <данные изъяты> Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), к таковым относится.
Таким образом, в связи с наличием заболевания ФИО1 представляет опасность для окружающих в соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004г. N 715.
Поскольку ФИО1 до настоящего времени продолжает состоять на диспансерном учете, имеет заболевание заразной формой туберкулеза, умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, суд приходит к выводу об удовлетворении административного иска прокурора о принудительной госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и прохождения курса лечения в стационарных условиях.
Руководствуясь ст.175 – 180, 285 КАС РФ, суд
решил:
Административное исковое заявление прокурора Кизнерского района УР в интересах Российской Федерации и неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, удовлетворить.
Госпитализировать в КУЗ УР «Можгинский межрайонный противотуберкулезный диспансер МЗ УР» в недобровольном порядке для обязательного обследования и лечения в стационарных условиях ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: УР, <адрес>.
В силу части 6 статьи 285 КАС РФ, решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение десяти дней со дня принятия решения судом, путем подачи апелляционной жалобы через Кизнерский районный суд Удмуртской Республики.
Решение суда в окончательной форме принято 24 октября 2022.
Председательствующий судья Н.Л. Насибулина
Копия верна.Судья Н.Л. Насибулина