№2-67/2025

(2-597/2024)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 апреля 2025 года село Илек

Илекского района

Оренбургской области

Илекский районный суд Оренбургской области в составе:

председательствующего – судьи Боковой Л.А.,

с участием помощника прокурора Илекского района Оренбургской области Масловой А.С.,

представителей ГБУЗ «Илекская районная больница» ФИО1,

при секретаре судебного заседания Томяк Я.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Илекского района Оренбургской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> больница», Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить функционирование кабинета рентгеновского маммографического мобильного комплекса «Маммоэкспресс»,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Илекского района Оренбургской области, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением с учетом уточнений к ГБУЗ «Илекская районная больница» и к Министерству здравоохранения Оренбургской области.

В обоснование иска указал, что ходе прокурорской проверки установлено, что ГБУЗ «Илекская РБ» в 2020 году поставлено оборудование «Кабинет передвижной для маммографии» (Кабинет рентгеновский маммографический мобильный «Маммоэкспресс» на базе автомобиля-фургона «Купава» с принадлежностями. Ответчиком неоднократно заключались договоры с ООО «Медтехника», «Элит Мед» для проведения ремонта и устранения имеющихся дефектов указанного оборудования. На основании указанных договоров проводились работы по устранению имеющихся в оборудовании неисправностей. Однако, не смотря на проведение ремонтных работ, кабинет не эксплуатируется в соответствии с функциональным назначением ввиду имеющихся технических неисправностей, которые не были устранены при выполнении указанных работ. Указывает, что не смотря на неэффективность, проводимых диагностических и ремонтных работ, и фактическую невозможность эксплуатировать оборудование в соответствии с функциональным назначением ответчиком не предпринимались действенные меры, направленные на понуждение организаций, осуществляющих гарантийное обслуживание, по исправлению неисправностей и дефектов оборудования кабинета маммографии. В течение 2021, 2022 и 2023 года передвижной мобильный кабинет маммографии в соответствии с прямым назначением не эксплуатируется, ввиду технической неисправности и невозможности его использования дистанционно, в том числе с выездом в территории, которые определены графиком. Ответчиком с момента ввода оборудования в эксплуатацию и до настоящего времени не предпринято действенных мер по его ремонту и введению в эксплуатацию для оказания мобильных медицинских услуг. Отмечает, что ввиду ненадлежащего осуществления контроля со стороны Министерства здравоохранения за обеспечением сохранности и эффективным использованием закрепленного за учреждением государственного имущества, кабинет рентгеновский маммографический мобильный «Маммоэкспресс» на базе автомобиля-фургона «Купава» находится в неисправном состоянии, что препятствует его эффективному использованию в соответствии с целевым назначением. Эксплуатация осуществляется стационарно, выезды мобильного медицинского комплекса не осуществляются. Учитывая, что неисправность передвижного маммографического комплекса создает препятствие получения медицинской помощи неопределенного круга лиц, что, в свою очередь, влечет нарушение их прав, свобод и законных интересов.

Просит обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Илекская районная больница», Министерство здравоохранения Оренбургской области обеспечить надлежащее функционирование кабинета рентгеновского маммографического мобильного «Маммоэкспресс» на базе автомобиля-фургона «Купава» на территории Илекского района Оренбургской области в соответствии с утвержденным режимом работы ГБУЗ «Илекская районная больница» по адресу: <адрес> района Оренбургской области.

Определением суда к участию в деле привлечены в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований АО ОПТФ «Медтехника», ООО «Элит Мед», ООО «Статус», ООО «Медтехника».

В судебном заседании помощник прокурора Илекского района Оренбургской области Маслова А.С. исковые требования поддержала и просила их удовлетворить, дополнительно указала, что срок исполнения решения установить на усмотрение суда.

Представитель ответчика ГБУЗ «Илекская районная больница» ФИО1, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования прокурора не признал, дополнительно пояснив, что больница неоднократно обращалась в обслуживающие организации в ООО «Медтехника», «Элит Мед», ООО «Статус» АО ОПТФ «Медтехника» о ремонте оборудования. Такие ремонты проводились с 2022 года и по настоящее время. Информация о проблемах эксплуатации передвижного маммографа доведена до <адрес>. Ответчиком ГБУЗ «Илекская РБ» вплоть до сегодняшнего времени предпринимаются действия по ремонту оборудования в целях оказания мобильных медицинских услуг. Сложность устранения поломки оборудования состоит в отсутствии комплектующих, а они находятся в <адрес>. Произвести диагностику и ремонт оборудования очень сложно, однако больницей принимаются все меры по возобновлению работы передвижного маммографа. Отметил, что в период отсутствия должным образом функционирования кабинета маммографии, на территории ФИО2 проводятся маммографические исследования женщинам <адрес> выездным комплексом АНО МЦ «Белая Роза». За 2024 год данная организация провела 487 маммографических исследований в <адрес>. Кроме того в случае безотлагательного исследования женщинам выдается бесплатное направление в областную клинику, расположенную в <адрес>.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Оренбургской области в судебном заседании не присутствует, извещен надлежащим образом, в своем отзыве с исковыми требованиями не согласен, так как они не основаны на фактических обстоятельствах дела и нормах права, заявлены при отсутствии относимых и допустимых доказательств нарушений норм именно закона, а не иных документов, не являющихся нормативно-правовыми актами, а по содержанию заявленных требований является незаконным вмешательством в организационно-хозяйственную деятельность учреждений и организационно-распорядительную деятельность органа исполнительной власти. Просит дело рассмотреть без участия представителя.

Представители третьих лиц АО ОПТФ «Медтехника», ООО «Элит Мед», ООО «Статус», ООО «Медтехника» в судебном заседании не присутствуют, извещены надлежащим образом, при этом представитель ООО «Статус» просит дело рассмотреть без его участия.

В соответствии со статьей 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав помощника прокурора Илекского района Оренбургской области Маслову А.С., представителя ответчика ГБУЗ «Илекская РБ» ФИО1, и исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с п. 1.3 Устава государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Илекская РБ», согласованного распоряжением министерства природных ресурсов, экологии и имущественных отношений <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-р и утвержденного распоряжением Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, учредителем и собственником имущества учреждения является <адрес>.

При этом функции и полномочия учредителя от имени Оренбургской области осуществляет Министерство здравоохранения Оренбургской области, на праве оперативного управления в установленном законом порядке.

Согласно п. 3.1. Устава имущество находится в собственности Оренбургской области, отражается на самостоятельном балансе Учреждения и закрепляется за ним на праве оперативного управления в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации.

Как следует из пп. и п. 4.2 Устава, Учреждение обязано обеспечивать сохранность имущества, закрепленного за Учреждением на праве оперативного управления, использовать его эффективно и строго по назначению; не допускать ухудшения технического состояния имущества; осуществлять текущий и капитальный ремонт имущества; начислять амортизационные отчисления в соответствии с действующим законодательством, при этом не подлежат возмещению любые производственные улучшения имущества.

Согласно пп. м п. 5.1 Устава Учредитель осуществляет контроль за деятельностью Учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно абз. 5 п. 11 Положения о министерстве здравоохранения Оренбургской области, утвержденного указом <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ук (далее – Положение) основными задачами Министерства здравоохранения Оренбургской области являются, в том числе обеспечение качественной, эффективной, доступной и своевременной медицинской помощи.

В силу абз. 1, 2 п. 13 Положения Министерство здравоохранения Оренбургской области в соответствии с возложенными на него задачами выполняет следующие функции, в том числе осуществляет мероприятия по охране здоровья граждан, проживающих в Оренбургской области; обеспечение качественной, эффективной, доступной и своевременной медицинской помощи; участвует в реализации государственных программ, федеральных и региональных проектов в пределах компетенции; обеспечение качественной, эффективной, доступной и своевременной медицинской помощи; координирует деятельность медицинских учреждений области независимо от форм собственности.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В соответствии с положениями ст. 4 N 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Статьей 10 Закона N 323-ФЗ установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также, на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Закона N 323-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 33 N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 404н (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (далее - Порядок) диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункт 7 Порядка).

Основным индикатором эффективности профилактического медицинского осмотра, диспансеризации является охват граждан профилактическим медицинским осмотром, диспансеризацией соответственно в медицинской организации (пункт 24 Порядка).

Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является, в том числе, проведение маммографии.

Согласно п. 19 Порядка профилактический медицинский осмотр и диспансеризация могут проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности мобильной медицинской бригады, предусмотренными приложением N 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 543н.

Как следует из Правил организации деятельности мобильной медицинской бригады (Приложение N 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 543н мобильная медицинская бригада организуется в структуре медицинской организации (её структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, для проведения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации и оказания первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий.

Работа мобильной медицинской бригады осуществляется в соответствии с планом, утвержденным руководителем медицинской организации, в составе которой она организована (пункт 4).

В силу пункта 6 рассматриваемых Правил, мобильная медицинская бригада в целях выполнения функций, указанных в пункте 2 этих же Правил, обеспечивается комплексами передвижными медицинскими. Оснащение мобильных медицинских бригад осуществляется в соответствии со стандартом оснащения мобильной медицинской бригады согласно приложению N 24 к вышеназванному Положению N 543н.

В целях реализации национального проекта "Здравоохранение" разработан федеральный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" (Паспорт национального проекта "Здравоохранение", утвержден президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от ДД.ММ.ГГГГ N 16).

Одной из целей названного национального проекта является приобретение мобильных медицинских комплексов (пункт 4.1 паспорта национального проекта "Здравоохранение").

Постановлением Правительства Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ N 551-пп "О стратегии социально-экономического развития Оренбургской области до 2030 года" (вместе со "Стратегией социально-экономического развития Оренбургской области до 2030 года") для достижения целей социально-экономического развития Оренбургской области в сфере здравоохранения запланирована реализация федеральной инициативы "Первичное звено для каждого" в Оренбургской области, направленной на внедрение национальной цифровой платформы "Здоровье". Утверждены, в том числе, государственная программа Развитие здравоохранения Оренбургской области, которая включает в себя, в том числе, региональную программу: "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи".

В ходе исполнения задач Национального проекта, на территории Оренбургской области был принят региональный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» (Оренбургская область), согласно которому в 2020 году Министерством здравоохранения Оренбургской области приобретены 37 передвижных медицинских комплексов с их последующей передачей до конца 2020 года учреждениям здравоохранения, в том числе ГБУЗ «Илекская РБ».

Согласно п. 4 раздела 3 проекта Минздравом в первом квартале 2021, 2022, 2023, 2024 годов разработаны и утверждены планы-графики работы ПМК, в том числе в населенных пунктах до 100 человек.

В судебном заседании установлено, что в рамках реализации регионального проекта, Минздравом заключен государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ о приобретении медицинских изделий «Кабинет передвижной для маммографии» (Кабинет рентгеновский маммографический мобильный «Маммоэкспресс» на базе автомобиля-фургона «Купава» с принадлежностями) (далее – Оборудование) стоимостью 14726000,00руб./шт.

Данное оборудование было поставлено в медицинские организации Оренбургской области, согласно отгрузочной разнарядки (плана распределения), в том числе в ГБУЗ «Илекская районная больница».

Согласно п. ДД.ММ.ГГГГ. контракта поставщик обязан обеспечить гарантии на оборудование в соответствии с разделом 8 контракта.

Согласно п. 3.4.1. контракта заказчик вправе требовать от поставщика надлежащего исполнения обязательств, предусмотренных контрактом.

В силу п. 8.1. контракта поставщик гарантирует, что оборудование, поставленное по контракту, не имеет дефектов, связанных с конструкцией, материалами или функционированием при штатном использовании Оборудовании в соответствии со спецификацией, техническими требованиями, технической и эксплуатационной документацией производителя оборудования.

В соответствии с п. 8.5. контракта неисправное или дефектное Оборудование будет возвращено поставщику за его счет в сроки, согласованные заказчиком (получателем) и поставщиком. В случае замены или исправления дефектного оборудования гарантийный срок на данное Оборудование продлевается.

Согласно п. 16.3. контракта все споры и разногласия в связи с исполнением контракта, разрешаются путем переговоров. Если по результатам переговоров стороны не приходят к согласию, дело передается на рассмотрение в Арбитражный суд Оренбургской области. Срок ответа на претензию – 15 дней с момента её получения. В случае неполучения ответа на претензию в установленный срок, претензия считается принятой.

Судом установлено, что ГБУЗ «Илекская РБ» неоднократно заключались договоры с ООО «Медтехника», «Элит Мед», ООО «Статус» для проведения ремонта и устранения имеющихся дефектов оборудования.

Данный факт подтверждается договорами об оказании услуг по ремонту оборудования от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №.

Суд признает, что на основании указанных договоров проводились работы по устранению имеющихся в Оборудовании неисправностей.

Однако, не смотря на проведение периодически ремонтных работ оборудования в рамках гарантийного обслуживания, предусмотренного контрактом, а также на фактически проведенные работы по ремонту оборудования, оно не эксплуатировалось в соответствии с функциональным назначением ввиду имеющихся технических неисправностей, которые не были устранены при выполнении указанных работ.

Суд обращает внимание, что, не смотря на неэффективность проводимых диагностических и ремонтных работ, и фактическую невозможность эксплуатировать оборудование в соответствии с функциональным назначением, ГБУЗ «Илекская РБ» не предпринимались действенные меры, направленные на понуждение организаций, осуществляющих гарантийное обслуживание, по исправлению неисправностей и дефектов оборудования, в том числе предусмотренные п.п. 8.5. и 16.3. контракта.

С учетом выявленных в ходе прокурорской проверки нарушений в сфере здравоохранения, прокурором Илекского района в адрес ГБУЗ направлено представление об устранении нарушений, в котором указано на непринятие администрацией больницы действенных мер по починке и введению в эксплуатацию оборудования для оказания мобильных медицинских услуг, что в свою очередь создает препятствия населению к медицинскому обслуживанию.

Вместе с тем, как установлено судом, с настоящее время мобильный кабинет маммографии в связи с имеющимися неисправностями не осуществляет работу на территории <адрес>, что не отрицалось представителем ответчика ГБУЗ «Илекская РБ» в ходе судебного разбирательства.

Судом установлено, что передвижной маммограф не осуществляет свои функции ввиду неисправности дорогостоящей лучевой трубки, ремонт или замена которой осуществляется на территории другого государства.

При этом суд признает, что ответчиками предпринимались меры по устранению технических неисправностей оборудования кабинета маммографии, направлялись обращения с требованиями обеспечить явку специалиста для устранения имеющихся дефектов оборудования в рамках гарантийного обслуживания.

На основании указанных писем проводились работы по устранению имеющихся в оборудовании неисправностей, что подтверждается техническими актами, информация о проблемах эксплуатации передвижного маммографа доводилась до Минздрава Оренбургской области, работы по устранению недостатков оборудования проводятся, даны рекомендации.

Однако, не смотря на организацию вышеуказанных мер и попытки устранить выявленные недостатки в оборудовании, начиная с июня 2024 года по настоящее время передвижной кабинет маммографии в ГБУЗ «Илекская РБ» не работает.

Кабинет передвижной маммографический в настоящее время не эксплуатируется в соответствии с его функциональным назначением, выезды в сельские территории не осуществляются, что влечет нарушение прав неопределенного круга лиц, в том числе проживающих в малонаселенных и труднодоступных местах, на получение доступной медицинской помощи. Маршрутизация передвижных маммографических комплексов, ежегодно утверждаемая Министерством здравоохранения Оренбургской области, и планы-графики работы передвижного медицинского комплекса не исполняются.

С учетом изложенного, суд признает доводы прокурора о не проведении ремонтных работ, позволивших устранить технические неисправности оборудования и не осуществлении эксплуатации указанного оборудования в соответствии с его функциональным назначением, обоснованными.

В соответствии с абз. 5 п. 11 Положения о министерстве здравоохранения Оренбургской области, утвержденного указом <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, основными задачами Министерства здравоохранения Оренбургской области являются, в том числе обеспечение качественной, эффективной, доступной и своевременной медицинской помощи.

В силу абз. 1, 2 п. 13 Положения, Министерство здравоохранения Оренбургской области в соответствии с возложенными на него задачами выполняет следующие функции, в том числе осуществляет мероприятия по охране здоровья граждан, проживающих в Оренбургской области; обеспечение качественной, эффективной, доступной и своевременной медицинской помощи; участвует в реализации государственных программ, федеральных и региональных проектов в пределах компетенции; обеспечение качественной, эффективной, доступной и своевременной медицинской помощи; координирует деятельность медицинских учреждений области независимо от форм собственности

Согласно п. 4 Положения о министерстве природных ресурсов, экологии и имущественных отношений Оренбургской области утвержденного указом <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 5-ук министерство осуществляет координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении областных государственных учреждений.

В силу п. 13.14 Положения о Минздраве Оренбургской области основными задачами министерства являются, в том числе контроль в целях обеспечения сохранности, целевого и эффективного использования областного имущества.

В силу ст. 210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

Согласно ст. 296 ГК РФ учреждение и казенное предприятие, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества и, если иное не установлено законом, распоряжаются этим имуществом с согласия собственника этого имущества.

Таким образом, неисполнение ГБУЗ «Илекская РБ» ежегодно утверждаемых распоряжений Минздрава Оренбургской области о маршрутизации передвижных маммографических комплексов, невыполнение планов-графиков работы передвижного медицинского комплекса, свидетельствует об отсутствии надлежащего контроля со стороны Минздрава Оренбургской области, как органа, координирующего деятельность медицинских учреждений области, и осуществляющего мероприятия по охране здоровья граждан, проживающих в Оренбургской области, что в конечном итоге приводит к нарушению прав неопределенного круга лиц, в том числе проживающих в малонаселенных и труднодоступных местах, на получение доступной медицинской помощи.

Доказательств принятия действенных мер, направленных на создание условия для работы оборудования, в ходе судебного разбирательства не представлено.

Ввиду ненадлежащего осуществления контроля со стороны Министерства здравоохранения Оренбургской области за обеспечением сохранности и эффективным использованием закрепленного за ГБУЗ «Илекская РБ» имущества, кабинет рентгеновский маммографический мобильный "Маммоэкспресс" на базе автомобиля-фургона «Купава» находится в неисправном состоянию около года, что препятствует его эффективному использованию в соответствии с целевым назначением, следовательно, данный факт препятствует созданию условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

Доказательств, опровергающих нуждаемость населения в наличии работающего оборудования, ответчиками не представлено.

Оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о наличии правовых и фактических оснований для удовлетворения заявленных прокурором требований, поскольку неисправность на протяжении около года передвижного маммографического оборудования создает препятствия в получении необходимой медицинской помощи неопределенного круга лиц, приводит к жизнеугрожающим для неопределенного круга лиц последствиям, не позволяет своевременно диагностировать онкологические заболевания, что является нарушением приведенных выше конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациентов под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом.

То обстоятельство, что ответчиком ГБУЗ «Илекская РБ» предпринимались меры по налаживанию оборудования, не исключает его ответственности за неполучение медицинской помощи неопределенного круга лиц в объеме предоставленных государством гарантий.

На основании изложенного, требования прокурора, действующего в защиту неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Илекская районная больница», министерству здравоохранения Оренбургской области о возложении обязанности обеспечить функционирование кабинета рентгеновского маммографического мобильного комплекса «Маммоэкспресс» подлежат удовлетворению.

Согласно части 2 статьи 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд, принимая решение, обязывающее ответчиков совершить определенные действия, устанавливает в решении срок, в течение которого решение должно быть исполнено.

При обсуждении вопроса о сроке исполнения решения суда в соответствии со статьей 206 ГПК РФ, суд учитывает, что мероприятия, об организации которых просит прокурор, требуют определенных временных и финансовых затрат, в связи с чем полагает возможным установить срок для устранения нарушений - до ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчиков в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 20000 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Илекского района Оренбургской области – удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Илекская районная больница», Министерство здравоохранения Оренбургской области обеспечить надлежащее функционирование кабинета рентгеновского маммографического мобильного «Маммоэкспресс» на базе автомобиля-фургона «Купава» на территории Илекского района Оренбургской области в соответствии с утвержденным режимом работы ГБУЗ «Илекская районная больница».

Установить срок проведения мероприятий по обеспечению надлежащего функционирования кабинета рентгеновского маммографического мобильного «Маммоэкспресс» - до 15 октября 2025 года.

Взыскать с ответчиков Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Илекская районная больница» и Министерства здравоохранения Оренбургской области солидарно государственную пошлину в доход соответствующего бюджета в сумме 20000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Илекский районный суд Оренбургской области в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья Л.А. Бокова