Дело № 2-1619/2023
УИД № 61RS0013-01-2023-001237-09
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 мая 2023 г. г. Гуково Ростовской области
Гуковский городской суд Ростовской области в составе
председательствующего судьи Абасовой С.Г.
при секретаре Мыськовой С.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с иском, который впоследствии был уточнен, ссылаясь на то, что ФИО1 представлены в Управление Пенсионного фонда РФ в г. Гуково для назначения пенсии по инвалидности и ЕДВ справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 № <данные изъяты> от 12.05.2014г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», согласно которым ему с 12.05.2014г. впервые установлена вторая группа инвалидности вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2015 г. Решением от 07.07.2014г. ФИО1 назначена пенсия по инвалидности, ЕДВ с 03.06.2014г. Впоследствии выплата пенсии и ЕДВ продлевались на основании справок и выписок из акта освидетельствования гражданина, выданных бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». В дальнейшем ФИО1 в УПФР г.Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 № <данные изъяты> от 02.06.2015 г. об установлении ФИО1 повторно второй группы инвалидности с 01.06.2015г. вследствие трудового увечья на срок по 01.06.2016г. В 2016 году ФИО1 в УПФР г.Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2015 № <данные изъяты> от 30.06.2016г., согласно которым ФИО1 повторно установлена вторая группа инвалидности с 30.06.2016г. вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2017г. Решениями УПФР выплата ФИО1 пенсии по инвалидности и ЕДВ прекращена с 01.06.2017г. Согласно представленным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ сведениям в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) отсутствуют данные по освидетельствованию ФИО1, медико-экспертная документация на бумажном носителе в отношении ФИО1 в архиве службы медико-социальной экспертизы также отсутствует. Истец полагает, что указанные справки и выписки от получены ФИО1 без законных оснований. На основании изложенного истец просит признать недействительными с момента выдачи: справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 № <данные изъяты> от 12.05.2014г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении ФИО1 с 12.05.2014г. впервые второй группы инвалидности вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2015г.; справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», серии МСЭ-2014 № <данные изъяты> от 02.06.2015 г. об установлении ФИО1 повторно второй группы инвалидности с 01.06.2015г. вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2016г.; справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», серии МСЭ-2015 № <данные изъяты> от 30.06.2016г. об установлении ФИО1 повторно второй группы инвалидности с 30.06.2016г. вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2017г.
Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился. Направленные по месту жительства ответчика судебные повестки им не получены, возвращены с отметкой «Истек срок хранения» (извещался по известному суду адресу, являющемуся местом регистрации). В силу пункта 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним. Согласно правовой позиции, изложенной в пунктах 67, 68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 N 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», статья 165.1 Гражданского кодекса РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.
С учетом изложенного суд находит, что ответчик ФИО1 о месте, времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, доказательств уважительности причин неявки не представил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил. В соответствии с ч. 3 ст.167 ГПК суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.
В соответствии со ст.167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца, представителя ответчика - ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».
Изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.
В судебном заседании установлено и подтверждается представленными по делу доказательствами, что 22 января 2014 года при исполнении трудовых обязанностей с ФИО1 произошел несчастный случай на производстве, в результате которого он был травмирован, длительное время проходил лечение. Медицинское заключение о диагнозе повреждения здоровья: <данные изъяты>. ФИО1 впервые был признан инвалидом 2 группы по причине «трудовое увечье» сроком на 1 год до 01.06.2015 г. на основании справки, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 № <данные изъяты> от 12.05.2014г., выданных Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». Решением от 07.07.2014г. ФИО1 назначена пенсия по инвалидности и ЕДВ с 03.06.2014г. В дальнейшем ФИО1 в УПФР г.Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 № <данные изъяты> от 02.06.2015 г. об установлении ему повторно второй группы инвалидности с 01.06.2015г. вследствие трудового увечья на срок по 01.06.2016г. В 2016 году ФИО1 в УПФР г.Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2015 № <данные изъяты> от 30.06.2016г. об установлении повторно второй группы инвалидности с 30.06.2016г. вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2017г. Решениями УПФР выплата ФИО1 пенсии по инвалидности и ЕДВ прекращена с 01.06.2017г.
Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.
На момент установления ответчику инвалидности действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Согласно пункту 5 Правил… условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).
Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.
Согласно пункту 31 Административного регламента, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).
Административным регламентом от 29.01.2014 N 59н, установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).
Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств:длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы;проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности;направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).
В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 29.09.2014 №664н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности.
Таким образом, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.
Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».
В соответствии с пунктом 1 статьи 9 указанного Федерального закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
В соответствии с частью 1 статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно ответу ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ от 13 апреля 2023 г. на запрос суда в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с января 2014 года, имеются сведения о проведении медико-социальной экспертизы ФИО1, 28.04.1979г.р.: повторно 02.06.2015г. в бюро №30 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», по результатам которой установлена вторая группа инвалидности с причиной «трудовое увечье» сроком на 1 год, 70% утраты профессиональной трудоспособности; 28.06.2017г. в бюро № 37- филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», по результатам которой инвалидность не установлена, определены 10% утраты профтрудоспособности; 06.07.2017г. очно в экспертном составе № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в порядке обжалования решения бюро № 37 от 28.06.2017г., решение не изменено; 09.07.2018г. в бюро № 37- филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, по результатам которой инвалидность не установлена, определены 10% утраты профтрудоспособности сроком на 1 год; 05.12.2022г. проведена МСЭ в бюро № 37- филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», по результатам которой инвалидность не установлена, степень утраты профессиональной трудоспособности не определена.
МБУЗ ЦГБ г. Гуково ФИО1 направлялся на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы 08.05.2014, 22.05.2015г., 27.06.2016, 05.05.2017г., что подтверждается справкой лечебного учреждения от 04.04.2023г.
Таким образом, в судебном заседании установлено, что ответчик ФИО1 надлежащим образом проходил медико-социальную экспертизу, не нарушая порядка ее проведения, что подтверждается представленными в материалы дела копиями актов медико-социальной экспертизы, копиями протоколов проведения медико-социальной экспертизы в федеральном государственном учреждении МСЭ.
Доказательств наличия злоупотреблений со стороны ФИО1 не представлено.
Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 11 апреля 2023 г. № 6750 следует, что в отношении ФИО1 сведений о привлечении к уголовной ответственности не имеется.
Ссылка истца на нахождение в производстве Гуковского городского суда уголовного дела по обвинению Б.И.., который согласно его показаниям в период с 2010 по 2017 годы за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности, отклоняется судом, поскольку доказательств наличия таких показаний Б.И.. в отношении ФИО1 в материалы дела не представлено.
Что касается исковых требований истца к ответчику ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, суд приходит к следующему.
Оспариваемая истцом справка серии МСЭ-2013 № <данные изъяты> от 12.05.2014г., выданная Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении ФИО1 с 12.05.2014г. впервые второй группы инвалидности вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2015г. утратила свое действие согласно приказу Минздравсоцразвития России от 24.11.2010г. № 1031н в связи с выдачей ФИО1 новой справки серии
МСЭ-2014 № <данные изъяты> от 02.06.2015 г. об установлении повторно второй группы инвалидности с 01.06.2015г. вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2016г. Указанная справка в свою очередь утратила свое действие в связи с выдачей новой справки Бюро №30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» серии МСЭ-2015 № <данные изъяты> от 30.06.2016г. об установлении ФИО1 повторно второй группы инвалидности с 30.06.2016г. вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2017г., которая также утратила свое действие в связи с проведенной 28.06.2017г. бюро № 37- филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России медико-социальной экспертизой, по результатам которой инвалидность не установлена, определены 10 % утраты профессиональной трудоспособности сроком на 1 год.
С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ответчикам ФИО1 и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, судом признаются необоснованными и не подлежащими удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК Российской Федерации,
РЕШИЛ:
Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в удовлетворении исковых требований к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности отказать.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Абасова С.Г.
Решение в окончательной форме изготовлено 24 мая 2023года