Дело № 2а-363/2023

УИД 56RS0013-01-2023-000018-08

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 февраля 2023 года г. Орск

Советский районный суд г. Орска Оренбургской области

в составе председательствующего судьи Васильев А.И.,

при секретаре Кичигиной Н.А.,

с участием представителя административного истца – заместителя прокурора Советского района г. Орска Оренбургской области Каипова Руслана Рашитовича,

административного ответчика ФИО1, представителя административного ответчика ФИО2,

рассмотрев в здании Советского районного суда г. Орска Оренбургской области по адресу: <...>, в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Домбаровского района Оренбургской области, действующего в защиту прав и законных интересов неопределённого круга лиц, к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Домбаровского района Оренбургской области, действуя в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц, обратился с административным исковым заявлением к ФИО1 о принудительной госпитализации в ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер» для обследования и прохождения курса противотуберкулезного лечения.

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой Домбаровского района Оренбургской области выявлены нарушения ФИО1 требований законодательства о предупреждении распространения туберкулеза. Установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер» с 22 февраля 2018 года с диагнозом: очаговый туберкулез С1С2 правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ(-). Согласно выписке из амбулаторной карты № ФИО1 назначено лечение в условиях амбулаторно-поликлинического отделения. По сведениям ГБУЗ «ОПТД» в июне 2019 года по данным рентгенологического обследования динамика отрицательная. От назначенного стационарного лечения в условиях круглосуточного стационара ФИО1 отказался. С 25 октября 2021 года по 08 ноября 2021 года ФИО1 получал лечение в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ «ОПТД». Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечение, самовольный уход. С 25 ноября 2021 года по 24 декабря 2021 года получал лечение в условиях круглосуточного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечения, самовольный уход. С 28 декабря 2021 года 28 января 2022 года получал лечение в условиях дневного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечения, самовольный уход. После выписки большой лечение прервал. С 28 марта 2022 года по 25 марта 2022 года получал лечение в условиях дневного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечения, самовольный уход. С 05 сентября 2022 года по 11 октября 2022 года получал лечение в условиях дневного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечение, самовольный уход. Административный ответчик нуждается в курсе стационарного лечения в течение не менее 6 месяцев.

Определением суда от 08 февраля 2023 года к участию в деле для дачи заключения привлечен прокурор Советского района г. Орска Оренбургской области.

В судебном заседании представитель административного истца – заместитель прокурора Советского района г. Орска Оренбургской области Каипов Р.Р. поддержал заявленные требования, просил их удовлетворить.

Административный ответчик ФИО1, представитель административного ответчика ФИО2 в судебном заседании не возражали против его недобровольной госпитализации.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела. Представил заявление о рассмотрении дела без его участия.

Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению в части по следующим основаниям.

Согласно ч. 1 ст. 281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ч.1 ст.33 Федерального закона от 30 марта 1999 года №52-ФЗ ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

В силу ч. 2 ст. 9 указанного Закона диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

Кроме того, согласно ст. 10 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Судом установлено, что ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза легких, принят на диспансерный учет 22 февраля 2018 года с диагнозом: очаговый туберкулез С1С2 правого легкого в фазе инфильтрации, I «А» группа диспансерного наблюдения, МБТ (-) микобактерии туберкулеза в мокроте не обнаружены. ФИО1 назначено лечение в условиях амбулаторно-поликлинического отделения.

В июне 2019 года по данным рентгенологического обследования динамика отрицательная. От назначенного стационарного лечения в условиях круглосуточного стационара ФИО1 отказался. Получал лечение амбулаторно и в стационаре дневного пребывания.

С 25 октября 2021 года по 08 ноября 2021 года ФИО1 получал лечение в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер» с диагнозом: инфильтративный туберкулез С1С2 левого легкого в фазе распада, МБТ (+)

С 25 ноября 2021 года по 24 декабря 2021 года получал лечение в условиях круглосуточного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечения, самовольный уход.

С 28 декабря 2021 года 28 января 2022 года получал лечение в условиях дневного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечения, самовольный уход. После выписки большой лечение прервал.

С 28 марта 2022 года по 25 марта 2022 года получал лечение в условиях дневного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – письменный отказ от лечения, самовольный уход.

С 05 сентября 2022 года по 11 октября 2022 года получал лечение в условиях дневного стационара. Выписан за нарушение больничного режима – отказ от лечение, самовольный уход.

Больной приверженности к лечению не имеет, многократные беседы о необходимости прохождения стационарного курса лечения ФИО1 игнорирует, от лечения отказывается.

В настоящее время больной представляет опасность для окружающих в эпидемиологическом отношении, уклоняется от лечения и наблюдения в ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер». Диагноз: инфильтративный туберкулез С1С2 левого легкого в фазе распада, I «А» группа диспансерного наблюдения, МБТ (+) микобактерии туберкулеза в мокроте обнаружены, широкая лекарственная устойчивость. Многократные беседы участковой службы о необходимости прохождения стационарного курса лечения ФИО1 игнорирует, от лечения отказывается, скрывается. Больной нуждается в курсе стационарного лечения в течение не менее 6 месяцев.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ФИО1 нуждается в прохождении стационарного курса лечения в противотуберкулезном медицинском учреждении. Административный ответчик, имея заразную форму туберкулеза, умышленно уклоняется от лечения и наблюдения, создавая при этом эпидемиологическую опасность для окружающих.

Наличие заболевания у ФИО1, его уклонение от лечения и наблюдения подтверждаются копией медицинской карты амбулаторного больного.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных ст. ст. 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу положений ч. 2 ст. 10 указанного Закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Заболевание, которым страдает ФИО1, характеризуется чрезвычайной опасностью для здоровья человека, поскольку приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме.

Особо опасный характер положения заключается в том, что при заболевании активной формой туберкулеза, которой в настоящее время страдает ФИО1, ее вирус распространяется воздушно-капельным путем, и заражение им возможно в ходе бытового общения, что влечет поражение туберкулезом значительного числа людей, в результате чего нарушается гарантированное ст. 41 Конституции Российской Федерации право каждого гражданина Российской Федерации на охрану здоровья, а сам ФИО1 от лечения в добровольном порядке отказывается.

Таким образом, административному ответчику необходимо лечение в условиях стационара в ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер» для обязательного лечения и наблюдения, в связи с чем ФИО1 подлежит госпитализации в противотуберкулезный диспансер в принудительном порядке.

При таких обстоятельствах административное исковое заявление прокурора Домбаровского района Оренбургской области, действующего в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц, к ФИО1 о принудительной госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию является обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Согласно п. 15 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 ноября 2019 года №50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке», срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения.

Согласно сведениям, представленным ГБУЗ «Орский противотуберкулезный диспансер» для обследования и лечения ФИО1 требуется не менее 6 месяцев.

При этом, согласно разъяснений, изложенных в п. п. 17, 18 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 ноября 2019 года №50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке», если при исполнении решения суда о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке выяснится, что установленный в решении суда срок госпитализации недостаточен для завершения обследования и (или) лечения, руководитель медицинской противотуберкулезной организации вправе обратиться в суд с повторным административным иском о госпитализации гражданина, нуждающегося в продолжение обследования и (или) лечения.

При достижении целей обследования и (или) лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации.

С учетом изложенного, административное исковое заявление прокурора Домбаровского района Оренбургской области, поданное в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц, к ФИО1 о принудительной госпитализации в медицинское противотуберкулезное учреждение являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 281-285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

административное исковое заявление прокурора Домбаровского района Оренбургской области удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного и проживающего по адресу: <адрес>, в недобровольном порядке в государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орский противотуберкулезный диспансер» принудительно для обследования и прохождения лечения от туберкулеза на срок 6 месяцев.

Срок госпитализации исчислять со дня помещения ФИО1 в государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орский противотуберкулезный диспансер», включая срок его доставления в указанную медицинскую организацию.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано и на него принесено апелляционное представление в Оренбургский областной суд через Советский районный суд г. Орска Оренбургской области в течение 10 дней со дня его принятия.

Председательствующий: Васильев А.И.

Решение в окончательной форме изготовлено 10 февраля 2023 года.

Судья: Васильев А.И.