Копия

УИД: 52RS0005-01-2023-005244-83

Дело № 2-6780/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 ноября 2023 года город Нижний Новгород

Нижегородский районный суд г.Нижнего Новгорода в составе: председательствующего судьи Сенькиной Ж.С., при секретаре ФИО, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску С.Н.А. к ООО СК "Газпром страхование, "Банку ВТБ (ПАО) о признании случая страховым компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов,

Установил:

Истец С.Н.А. обратилась с иском к ООО СК "Газпром страхование, "Банку ВТБ (ПАО) о признании случая страховым компенсации морального вреда, судебных расходов, в обоснование своих требований указала следующее.

ДД.ММ.ГГГГ между С.Н.А. (заемщик) и ПАО Банк ВТБ (кредитная организация) был заключен кредитный договор.

ДД.ММ.ГГГГ С.Н.А. (страхователь) и ООО СК «ВТБ Страхование» (в настоящее время ООО СК «Гапром страхование») (страховщик) был заключен договор страхования и выдан полис «Финансовый резерв НОМЕР) по программе «Лайф+» сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Истцу установлена инвалидность 2 группы бессрочно, причина инвалидности – общее заболевание. В связи с получением инвалидности 2 группы (справка об инвалидности НОМЕР) в период действия договора страхования, которое подпадает под страховой случай. Истец обратилась к страховщику с заявлением о наступлении страхового случая, с приложением пакета документов.

Однако получила отказ от страховой организации. Считает отказ незаконным.

На основании изложенного, с учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, С.Н.А. просит суд обязать ООО СК «Газпром страхование» признать случай страховым. Взыскать с ПАО «Банк ВТБ» и ООО СК «Газпром страхование» в пользу С.Н.А. компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей, расходы на оплату юридических услуг в размере 101200 рублей.

На рассмотрение дела в суд участники процесса не явились, не представили доказательств уважительности причин своего отсутствия, равно как и ходатайств об отложении судебного заседания, извещались надлежащим образом о времени и месте проведения судебного заседания

Суд счел возможным рассмотреть исковое заявление в отсутствие неявившихся сторон, как предусмотрено с.167 ГПК РФ.

Исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности по своему внутреннему убеждению, согласно статьям 12, 55, 56, 59, 60, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пришел к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Так, в силу ст. 961 Гражданского кодекса РФ, страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение. Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящей статьи, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица.

Соответственно, именно на выгодопреобретателе, желающему воспользоваться правом на страховое возмещение, в силу закона лежала обязанность сообщить в страховую компанию о наступлении страхового случая и представить соответствующие документы, а также получить сумму страхового возмещения.

Судом установлено, ДД.ММ.ГГГГ между С.Н.А. и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключен договор добровольного страхования, удостоверенный страховым полисом «Финансовый резерв» НОМЕР Программа «Лайф+».

В Банк ВТБ (ПАО) истцом подано заявление о наступлении страхового события по риску «инвалидность в результате несчастного случая и болезни».

Согласно представленной Страхователем справки серия НОМЕР от ДД.ММ.ГГГГ Бюро медико-социальной экспертизы С.Н.А. ДД.ММ.ГГГГ повторно установлена инвалидность второй группы, причина инвалидности - общее заболевание.

ДД.ММ.ГГГГ (ШПИ <данные изъяты>) ООО СК «Газпром Страхование» истцу направило письмо за исх. НОМЕР о необходимости предоставления недостающих документов по заявленному событию, а именно: выписку из ТФОМС (Территориального фонда обязательного медицинского страхования) о фактах оказания медицинской помощи за 5 лет (с 2013), с датами установления диагнозов (заболевание - дата), а также запрошен Протокол проведения МСЭ (полностью) от ДД.ММ.ГГГГ, и Протокол МСЭ первичный (по первично установленной инвалидности).

Истцом представлены запрашиваемые документы, а именно Протоколы МСЭ только в ходе рассмотрения гражданского дела. Доказательств обратного суду не представлено.

В соответствии с пунктом 10.3 Особых условий общая сумма страховой выплаты по одному или нескольким страховым случаям, произошедшим по договору страхования в отношении одного и того же Застрахованного за весь период действия договора страхования, не может превышать размер страховой суммы, установленной договором страхования в отношении этого Застрахованного.

В мае 2020 истец обращалась в ООО СК «ВТБ Страхование» с заявление о наступлении страхового события - госпитализация в результате болезни.

ДД.ММ.ГГГГ признав заявленное событие страховым, Обществом произведена выплата страхового возмещения в сумме 55 724 рубля 55 копеек, что подтверждается платежным поручением НОМЕР.

Таким образом, в соответствии с условиями договора страхования, на основании представленных только в суд документов, подтверждающих установление истцу инвалидности <данные изъяты> группы.

ДД.ММ.ГГГГ перечислены на представленные страхователем банковские реквизиты денежные средства в сумме 2 173 257 рублей 43 копейки, что подтверждается платежным поручением НОМЕР.

В соответствии с пунктом 10.4 Особых условий выплата страхового возмещения производится в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня составления Страховщиком страхового акта. Страховой акт составляется и подписывается Страховщиком в течение 30 (тридцати) рабочих дней после получения заявления о наступлении страхового события и документов, подтверждающих факт наступления страхового случая в соответствии с пунктом 9 Особых условий.При указанных выше обстоятельствах, страховщик несмотря ненадлежащее исполнение страхователем своих обязанностей, предусмотренных Договором страхования, осуществил выплату страхового возмещения, рассчитанную исключительно в соответствии с условиями Договора страхования, выполнив, тем самым, свои обязательства перед страхователем в полном объеме. ПАО «ВТБ Банк» стороной в правоотношениях по договору страхования не является и не может признавать случаи страховыми и производить страховые выплаты. Требования к кредитной организации о признании случая страховым основано на неверном толковании материального права. Нарушений ПАО «БАНК ВТБ» не установлено.При этом Договор страхования не содержит указания на обязанность страховщика и сроки направления страховщиком запросов об истребовании дополнительных сведений, напротив, предоставление указанных сведений договором возложено на застрахованное лицо. В силу п.5 ст.10 ГК РФ добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются. Письменных уведомлений страховщику о невозможности страхователем предоставления Протокол МСЭ не поступало, заявлений с просьбой самостоятельно обратиться страховщику с запросом об истребовании данной информации, доказательств того, что С.Н.А. обращалась в Территориальный фонд ОМС и ей было отказано в предоставлении такой информации, суду не предоставлено. На основании изложенного, суд не усматривает в действиях страховщика злоупотребление правом, напротив недобросовестное поведение имеет место самой С.Н.А. направленное на не исполнение Правил страхования. На основании изложенного, суд приходит к выводу, что со стороны ответчика отсутствует нарушение прав С.Н.А. Одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее также - ГК РФ). Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина. Согласно п.3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, в силу пункта 2 статьи 1099 ГК РФ подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом (например, статья 15 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-I "О защите прав потребителей", далее - Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей", абзац шестой статьи 6 Федерального закона от 24 ноября 1996 года N 132-ФЗ "Об основах туристской деятельности в Российской Федерации"). В указанных случаях компенсация морального вреда присуждается истцу при установлении судом самого факта нарушения его имущественных прав. Требование истца о денежной компенсации морального вреда основаны на нарушениях его имущественных прав, связанных, исходя из основания иска, с обстоятельствами ненадлежащего исполнения ООО СК «Газпром страхование» как стороны по договору страхования и ООО «ВТБ Банка» как стороны по договору кредитования. Учитывая, что действия страховщика являются правомерными, на нарушающими договор страхования, суд приходит к выводу, что признания страховым случаем в ходе судебного разбирательства после получения всех документов, произведено правомерно, в связи с чем судом не усматриваются основания для применения такой меры ответственности, как компенсация морального вреда, ввиду недоказанности самого факта нарушения имущественных прав. Поскольку в удовлетворении требований истцу отказано, оснований для взыскания штрафа и судебных расходов в порядке ст. 98 ГПК РФ также не имеется. Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Решил:

В удовлетворении исковых требованиях С.Н.А. к ООО СК "Газпром страхование, "Банку ВТБ (ПАО) о признании случая страховым компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов – отказать.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд через Нижегородский районный суд г. Н. Новгорода в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 15.11.2023 г.

Судья ПОДПИСЬ Ж.С. Сенькина

Копия верна

Судья Ж.С. Сенькина