Дело № 2-1470/2022
№
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
08 августа 2022 года г. Новокузнецк
Заводской районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе председательствующего судьи Ермоленко О.А.
при секретаре судебного заседания Кушевой В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса обратился в суд с иском, в котором просит взыскать с ФИО1 расходы на оказание медицинской помощи В. в размере 181 613 руб. 79 коп.
Требования мотивирует тем, что ФИО1, будучи лицом, управляющим автомобилем, совершил нарушение Правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение ... вреда здоровью человека, при следующих обстоятельствах.
06.05.2019 около 15-00 час., ФИО1, являясь лицом, управляющим автомобилем (водителем), управляя автомобилем, не учел особенности и состояние автомобиля, дорожные условия (неровности асфальта), не выбрал безопасный скоростной режим, обеспечивающий возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований Правил дорожного движения, двигаясь по дороге, объезжая неровности на проезжей части дороги, не справился с управлением автомобиля, выехал на тротуар обочины, движение по которому запрещено, и совершил наезд на пешехода В., следовавшую навстречу автомобилю по тротуару правой обочины.
В результате данного дорожно-транспортного происшествия ФИО1 причинил по неосторожности В. ....
Вред здоровью В., причиненный указанными повреждениями, квалифицируется как ....
Причиной данного дорожно-транспортного происшествия послужило нарушение водителем ФИО1 требований пунктов 1.3., 1.5., 2.7., 9.9., 10.1. Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных Постановлением Совета Министров - Правительством Российской Федерации от 23.10.1993 № 1090 (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 04.12.2018 № 1478) (далее - Правила дорожного движения).
Между нарушением водителем ФИО1 требований Правил дорожного движения и наступлением последствий имеется прямая причинная связь: своими действиями ФИО1, будучи лицом, управляющим автомобилем, нарушил Правила дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение ... вреда здоровью потерпевшего, то есть совершил преступление, предусмотренное пунктом «а» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Приговором Заводского районного суда г. Новокузнецка Кемеровской области от 22.07.2020 (материалы дела №) ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор вступил в законную силу 04.08.2020.
В связи с полученными телесными повреждениями В. оказана медицинская помощь в условиях стационарного лечения в Г. в период с дата по дата с диагнозом: ..., стоимость лечения составила 181 613 (сто восемьдесят одна тысяча шестьсот тринадцать) руб. 79 руб.
Стоимость оказанной медицинской помощи В. оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... - Кузбасса.
Таким образом, расходы на оказание медицинской помощи В., оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса. что подтверждается выпиской из реестра к сводному счету за медицинские услуги, справкой медицинской организации о стоимости оказанной медицинской помощи потерпевшей В.
Вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, установлена приговором Заводского районного суда г. Новокузнецка Кемеровской области от 22.07.2020 (дело №). Приговор вступил в законную силу 04.08.2020.
При указанных обстоятельствах расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинской организации В., подлежат взысканию с ФИО1, причинившего вред здоровью застрахованного лица.
В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил, возражений на иск не представил, тем самым, в соответствии со ст. 167 п. 3 ГПК РФ принял на себя неблагоприятные последствия неучастия в судебном заседании.
Суд надлежаще, в соответствии со ст.ст. 113, 114, 115, 116 ГПК РФ, исполнил свои обязательства, заблаговременно уведомил лиц, участвующих в деле о времени и месте судебного заседания путем направления судебного извещения заказным письмом.
В соответствии со ст. 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.
Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
Законодатель предусмотрел, что лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Поэтому лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами по усмотрению лица является одним из основополагающих принципов судопроизводства. Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения дела по существу.
С учетом изложенного, требований ст. 233 ГПК РФ, в связи с отсутствием возражений от ответчика, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося ответчика на основании доказательств, представленных истцом в порядке заочного производства.
Суд, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с п. 2 ст. 34 Закона N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В силу ч. 1 ст. 13 Закона N 326-ФЗ и п.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса, утвержденного Постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 31.05.2011 N 238 территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса является некоммерческой организацией - государственным учреждением, созданным Кемеровской областью - Кузбассом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кемеровской области - Кузбасса.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Закона № 326-ФЗ).
В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
На основании п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации. При этом, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
К полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом (часть 1 статьи 6 Федерального закона N 326-ФЗ).
Частью 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Среди источников поступления денежных средств на обеспечение обязательного медицинского страхования законом определены в том числе средства бюджетов субъектов РФ, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов РФ (п. п. 3 - 4 ст. 21 Закона № 326-ФЗ).
Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Кроме того, в соответствии с частью 2 статьи 13 ГПК РФ вступившие в законную силу судебные постановления являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, граждан, организаций и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.
Судом установлено, что приговором Заводского района г. Новокузнецка Кемеровской области от 22.07.2020 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 264 УК РФРФ (в редакции УК РФ от 23.04.2019 года № 65-ФЗ), и ему назначено наказание в виде 2 (двух) лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком на 2 (два) года 6 (шесть) месяцев. Приговор вступил в законную силу 04.08.2020 (л.д. 7-10).
Приговором суда установлено, что 06 мая 2019 года, около 15 часов 10 минут, водитель ФИО1, ..., управляя автомобилем ... с государственным регистрационным знаком №, принадлежащим на праве собственности Х., не учел особенности и состояние транспортного средства (легковой автомобиль), дорожные условия (неровности асфальта), не выбрал скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований Правил дорожного движения, двигаясь по ... со стороны ... в направлении ..., где у ..., объезжая неровность на проезжей части дороги, не справился с управлением автомобиля, выехал на тротуар правой обочины, движение по которому запрещено, и совершил наезд на пешехода В., следовавшую по тротуару правой обочины навстречу движения автомобиля.
В результате данного дорожно-транспортного происшествия водитель ФИО1, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от 05.12.2019г., в ходе дорожно-транспортного происшествия 06.05.2019г, по неосторожности причинил пешеходу В.:
...
...
...
...
Вред здоровью, причиненный данными повреждениями, квалифицируется как ....
Причиной данного дорожно-транспортного происшествия послужило то обстоятельство, что водитель ФИО1 своими действиями нарушил Правила дорожного движения Российской Федерации, утвержденные Постановлением Совета Министров – Правительством Российской Федерации от 23 октября 1993 г. № 1090 (с изменениями, вступившими в законную силу 04.12.2018 № 1478).
В связи с полученными телесными повреждениями В. оказана медицинская помощь в условиях стационарного лечения в Г. в период с 06.05.2019 по 05.07.2019 с диагнозом: ..., стоимость лечения составила 181613 (сто восемьдесят одна тысяча шестьсот тринадцать) руб. 79 руб., что подтверждается сообщением № заместителя главного врача по экономическим вопросам Г. от 23.05.2022 (л.д. 12).
Стоимость лечения В. согласно выписке из реестра к сводному счету за медицинские услуги была оплачена за счет средств Новокузнецкого филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса (л.д. 11).
Представленный стороной истца расчет расходов на лечение потерпевшего проверен судом, признан обоснованным, арифметически верным и соответствующим действующему законодательству.
Заявленная к взысканию сумма возмещения ответчиком не оспорена, доказательств иного суду не предоставлено.
Установив, что вред здоровью потерпевшему причинен виновными действиями ответчика, суд приходит к выводу о том, что ФИО1 является ответственным лицом по возмещению понесенных затрат на лечение застрахованного лица В.
Установленные по делу обстоятельства не опровергнуты ответчиком, каких-либо доказательств, подтверждающих отсутствие вины в причинении вреда здоровью потерпевшему, суду в соответствии с требованиями ст. 56 ГПК РФ не представлено.
С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении потерпевшим вреда здоровью, доказанности предъявленных ко взысканию сумм, суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца в полном объеме.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
На основании изложенного, учитывая, что истец от уплаты государственной пошлины при подаче иска освобожден, суд считает, что с ответчика с учетом размера удовлетворенных судом исковых требований в соответствии с п. 1,2 ч.1 ст. 333.19 НК РФ следует взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4832,28 руб.
Руководствуясь ст. ст. 198, 233-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... - Кузбасса удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, дата года рождения, уроженца ... (...) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса расходы на оказание медицинской помощи В. в размере 181 613 (сто восемьдесят одну тысячу шестьсот тринадцать) руб. 79 коп.
Взыскать с ФИО1, дата года рождения, уроженца ... (...) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 832,28 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение в окончательной форме принято 15.08.2022 года.
Судья О.А. Ермоленко