Дело №
УИД 52RS0№-53
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26 октября 2022 года
<адрес>
Нижегородский районный суд г.Н.Новгорода в составе председательствующего судьи Лебедева М.М., при секретаре Субханкуловой Д.Д.,
с участием представителя процессуального истца прокурора Беляевой Е.В., представителя ответчика ФИО1
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Богородского городского прокурора, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к Государственному учреждению – Нижегородскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности выплатить часть компенсации расходов по оплате приобретенного за свой счет технического средства реабилитации,
УСТАНОВИЛ:
Богородский городской прокурор обратился в суд с в защиту несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения к Государственному учреждению – Нижегородскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности выплатить часть компенсации расходов по оплате приобретенного за свой счет технического средства реабилитации, указав, что Прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО3 о нарушении Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», прав ребёнка-инвалида ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р. По результатам проверки установлено, что ФИО2 является инвалидом. Бюро № — филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» разработана индивидуальная программа реабилитации ребёнка инвалида от ДД.ММ.ГГГГ, где определена нуждаемость в техническом средстве реабилитации — опоры для стояния для детей-инвалидов в количестве 1 шт. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 самостоятельно приобрела техническое средство реабилитации — опору для стояния детей-инвалидов RТХ-18 у ООО «ЛиК-Мед» за 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обратилась филиал № Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением на возмещение расходов за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации (опоры для стояния для детей-инвалидов) для ребенка-инвалида ФИО2, предоставила кассовый чек ООО «ЛиК-Мед» от ДД.ММ.ГГГГ товарный чек ООО «ЛиК-Мед» от ДД.ММ.ГГГГ о понесенных расходах в сумме 150000 рублей. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 произведена выплата компенсации в сумме 95 000 руб. Указанная сумма компенсации обоснована тем, что на дату подачи заявления стоимость последнего исполненного государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ на поставку в 2021 году опор для стояния для детей-инвалидов (дата исполнения КТДД.ММ.ГГГГ) составила 95 000 (Девяносто пять тысяч) рублей за единицу товара. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ несовершеннолетний ФИО2 проходил лечение в ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова», согласно выписному эпикризу несовершеннолетнему рекомендована обязательная вертикализация на задне/передне-опорном вертикализаторе с отведением в тазобедренных суставах 30 градусов (не менее 2х часов в сутки) в ортопедической обуви. Приобретение законным представителем ребенка технического средства реабилитации — опоры для стояния для детей-инвалидов RТХ -18 произведено ввиду соответствия ее технических характеристик указанным медицинским рекомендациям. По вышеуказанным характеристикам опора КТХ-18 является аналогом опоры «Газель», которая приобреталась Нижегородским РО ФСС в 2020 (государственный контракт №) и стоимость которой составила 410 617 руб. Вместе с тем, опора «Я могу», приобретенная по государственному контракту № (в соответствии с которым был определен размер выплаченной компенсации) не имеет значительной части из указанных характеристик, имеющих существенное значение для реабилитации несовершеннолетнего, в том числе функции разведения ног, которая рекомендована специалистами ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова». Из-за отсутствия вышеуказанной характеристики эта опора не обеспечивает компенсацию ограничений жизнедеятельности несовершеннолетнего. Таким образом, расчет суммы компенсации за самостоятельное приобретение технического средства реабилитации не мог быть рассчитан на основании государственного контракта №. Компенсируя затраты на приобретение ТСР в размере стоимости опоры «Я могу», ответчик не учёл его несоответствие состоянию здоровья ФИО2 и медицинским рекомендациям, ограничившись совпадением наименования, не учёл, что опоры для стояния для детей-инвалидов RТХ-18 и «Я могу» не являются аналогичными по характеристикам. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обратилась в Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по вопросу несогласия с размером выплаченной компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации (опора для стояния). Обращение ФИО3 рассмотрено и ДД.ММ.ГГГГ заявителю дан ответ, в котором отказано в пересмотре размера выплаченной компенсации.
На этом основании истец просил суд обязать Государственное учреждение - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплатить ФИО3 в пользу её ребёнка-инвалида ФИО2 оставшуюся часть компенсации расходов по оплате приобретенного за свой счёт технического средства реабилитации в сумме 55 000 рублей.
На основании ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является, в том числе, обеспечения права на социальную защиту, включая социальное обеспечение.
В этой связи настоящее заявление подано Богородским городским прокурором в интересах ребенка-инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., поскольку его законный представитель ФИО3 обратилась с соответствующим заявлением о нарушении права на социальную защиту инвалидов в прокуратуру.
Материальный истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дате времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом.
Представитель процессуального истца прокурор Беляева Е.В., действующая по поручению, в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме. По существу исковых требований пояснил, что аппарат, который был взят для определения последней закупочной цены, не является аналогичным назначенному его ребенку.
Представитель ответчика ФИО1, действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признал, указал, что выплата была произведена в полном объеме.
Третье лицо ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России в лице Бюро № ФКУ» ГБ МСЭ по <адрес> и его представители в судбеное заседание не явились, о дате времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.
Выслушав доводы сторон, изучив материалы гражданского дела, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 7 Конституции РФ, Российская Федерация - социальное государство, в котором развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Согласно статьи 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Статья 41 Конституции РФ закрепляет право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Согласно статье 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон №181-ФЗ) государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.
Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.
Статья 11 Федерального закона № 181-ФЗ закрепляет, что индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с «Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезноортопедическими изделиями», утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, посредством заключения государственных контрактов, заключаемых в порядке, предусмотренном Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
Пунктом 16 Правил установлено, что обеспечение техническими средствами реабилитации Фондом социального страхования осуществляется в пределах, выделенных на эти цели средств федерального бюджета.
Судом установлено и следует из материалов дела, что индивидуальной программой реабилитации или абилитации от ДД.ММ.ГГГГ №.26.52/2017 ребенку-инвалиду ФИО2 рекомендованы технические средства реабилитации, в том числе опора для стояния для детей-инвалидов 1 шт.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 была приобретена опора для стояния детей-инвалидов RТХ-18 у ООО «ЛиК-Мед» по цене 150 000 рублей.
ДД.ММ.ГГГГ в филиал № НРО ФСС РФ от законного представителя ребенка-инвалида поступило заявление на выплату компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации опору для стояния 1 шт., на сумму 150 000 рублей.
Согласно статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 Федерального закона № 181-ФЗ.
Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Согласно пункта 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).
В случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.
В случае если уполномоченными органами закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг на территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации, не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) услуг не состоялась, стоимость соответствующего технического средства и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) услуги, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым уполномоченным органом, расположенным в пределах территории Российской Федерации.
Согласно абзацу первому пункта 7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.
При этом письмом Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ № рекомендовано при принятии решений о выплате компенсации инвалидам за самостоятельно приобретенные ими ТСР руководствоваться рекомендациями индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов и проводить сравнение технических характеристик технических средств реабилитации для определения аналогичности ТСР, предоставляемых уполномоченным органом.
Из содержания приведенных нормативных положений и разъяснений следует, что они закрепляют право инвалида на получение компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида, порядок реализации этого права, а также порядок выплаты уполномоченными органами и определения ими размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации, который не может быть более стоимости соответствующего технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.
В целях определения размера данной компенсации уполномоченный орган устанавливает аналогичность технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом, техническому средству реабилитации, предоставляемому уполномоченным органом в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом, и вида технического средства реабилитации, предусмотренного классификацией технических средств реабилитации. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации определяется уполномоченным органом по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку технического средства реабилитации (конкурса, аукциона, запроса котировок), проведенного уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.
ДД.ММ.ГГГГ на расчетный счет законного представителя ребенка-инвалида была произведена выплата компенсации за приобретенную опору для стояния в размере 95 000 рублей.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ несовершеннолетний ФИО2 проходил лечение в ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова», согласно выписному эпикризу несовершеннолетнему рекомендована обязательная вертикализация на задне/передне-опорном вертикализаторе с отведением в тазобедренных суставах 30 градусов (не менее 2х часов в сутки) в ортопедической обуви. Приобретение законным представителем ребенка технического средства реабилитации — опоры для стояния для детей-инвалидов RТХ -18 произведено ввиду соответствия ее технических характеристик указанным медицинским рекомендациям.
Документы на приобретенную опору для стояния детей-инвалидов RТХ-18 переданы ответчику, возражений относительно несоответствия приобретенной опоры для стояния программе реабилитации или абилитации от ДД.ММ.ГГГГ №.26.52/2017 представлено не было. Доказательств тому, что приобретенная истцом опора для стояния не соответствует опоре для стояния, рекомендованной ФИО2 индивидуальной программой реабилитации и выписному эпикризу ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова», материалы дела не содержат и сторонами данный факт не оспаривается.
Из представленных по делу доказательств, в частности, индивидуальной программы реабилитации или абилитации от ДД.ММ.ГГГГ №.26.52/2017, выписного эпикриза ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова», таблице сравнения опор для стояния следует, что опора для стояния, приобретенная ФИО3, аналогична опоре для стояния, приобретенной по последней завершенной закупке, которая производилась Нижегородским РО ФСС в 2020 (государственный контракт №) по стоимости 410 617 руб.
ГУ - Нижегородское региональное отделение ФСС РФ оплатило ФИО3 опору для стояния по стоимости 95 000 руб., которая закупалась Нижегородским РО ФСС, по государственному контракту №. В данной закупке, Нижегородское РО ФСС закупало опору для стояния «Я могу», которая не является ни однородной и ни аналогичной, приобретенной опоре для стояния RТХ-18.
Опора «Я могу», приобретенная по государственному контракту № (в соответствии с которым был определен размер выплаченной компенсации) не имеет значительной части из указанных характеристик, имеющих существенное значение для реабилитации несовершеннолетнего, в том числе функции разведения ног, которая рекомендована специалистами ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова». Из-за отсутствия вышеуказанной характеристики эта опора не обеспечивает компенсацию ограничений жизнедеятельности несовершеннолетнего.
Таким образом, расчет суммы компенсации за самостоятельное приобретение технического средства реабилитации не мог быть рассчитан на основании государственного контракта №.
Компенсируя затраты на приобретение ТСР в размере стоимости опоры «Я могу», ответчик не учёл его несоответствие состоянию здоровья ФИО2 и медицинским рекомендациям, ограничившись совпадением наименования, не учёл, что опоры для стояния для детей-инвалидов RТХ-18 и «Я могу» не являются аналогичными по характеристикам.
В связи с вышеизложенным, учитывая реальную стоимость модели опоры для стояния с необходимым набором характеристик, а также учитывая на различия модели опоры для стояния, необходимой ФИО2 от той, стоимость которой была ответчиком компенсирована, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований и необходимости удовлетворения требований истца в полном объеме – 55 000 рублей 00 копеек.
При этом, суд приходит к выводу, что в действиях ФИО3 не имело место какое-либо злоупотребление правом, направленное на извлечение для себя дополнительной выгоды. В своих действиях истец руководствовалась результатами медико-технической экспертизы и реализовала свое право на приведение состояния здоровья своего несовершеннолетнего сына к максимально функциональному и комфортному состоянию. Устанавливая отсутствие злоупотребления со стороны истца, суд обращает внимание и на Государственный контракт №, из которого следует, что стоимость опоры для стояния с необходимым для ФИО2 набором характеристик в Нижегородском регионе, за год до приобретения опоры для стояния истцом, составляла 410 617 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Богородского городского прокурора, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к Государственному учреждению – Нижегородскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации удовлетворить.
Взыскать с Государственного учреждения - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***>, ОГРН <***>. ОКПО 25552781, зарегистрировано ДД.ММ.ГГГГ) в пользу ФИО3 (ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженки <адрес>, паспорт <...> выдан отделом УФМС России по <адрес> в <адрес> г. Н. Новгорода ДД.ММ.ГГГГ), действующей в интересах ребёнка-инвалида ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию расходов по оплате приобретенного за свой счёт технического средства реабилитации в сумме 55 000 рублей 00 копеек.
Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Нижегородский районный суд г.Н.Новгорода.
Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья
М.М. Лебедев