УИД 22RS0011-01-2025-000113-79

Дело № 2-152/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Дзержинское 4 июля 2025 года

Дзержинский районный суд Красноярского края в составе председательствующего судьи Привалихиной Н.В.,

при секретаре Гузовой С.М.,

с участием процессуального истца помощника прокурора Дзержинского района Красноярского края Хританенко Д.Е.,

материального истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела № 2-152/2025 по исковому заявлению прокурора Дзержинского района Красноярского края действующего в интересах несовершеннолетней ФИО2, ее законного представителя ФИО1 к министерству здравоохранения Красноярского края о возложении обязанности по обеспечению медицинскими изделиями, взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение медицинских изделий, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Дзержинского района Красноярского края обратился в суд с исковым заявлением в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах несовершеннолетней ФИО2, ее законного представителя ФИО1 обратился в суд с иском к министерству здравоохранения Красноярского края о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда. Требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 в интересах малолетней дочери ФИО2, являющейся инвалидом с детства, по факту нарушения ее права на обеспечение бесплатными медицинскими изделиями. Установлено, что ФИО2, родившаяся ДД.ММ.ГГГГ года, прикреплена к КГБУЗ «Дзержинская районная больница», наблюдается с диагнозом «сахарный диабет 1 типа». 21 февраля 2025 года ФИО1 предъявлен рецепт серии 04-25 № 16271591 от 21 февраля 2025 года (срок действия рецепта 30 календарный дней истек) в АО «Губернские аптеки» на получение медицинских изделий: тест-полосок для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски для глюкометра № 50 (4 упаковки). В связи с отсутствием выписанных медицинских изделий в аптеке и на уполномоченном складе рецепт бы поставлен на отсроченное обслуживание. Согласно письма АО «Губернские аптеки» от 20 марта 2025 года в связи с отсутствием тест-полосок для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски для глюкометра № 50 в аптечной сети АО «Губернские аптеки» обеспечить ФИО2 по предъявленному рецепту не представилось возможным по причине бездействия минздрава края, в срок до 21 марта 2025 года отпуск данного медицинского изделия ФИО2 не произведен, срок действия рецепта истек и он стал считаться недействительным. В соответствии с государственными контрактами, заключенными с Министерством здравоохранения Красноярского края, АО «Губернские аптеки» выступает в качестве уполномоченного склада, а также осуществляет отпуск закупленных Министерством здравоохранения Красноярского края лекарственных препаратов льготополучателям. В обязанности министерства здравоохранения края входит обеспечение граждан бесплатными лекарствами по рецептам. ФИО2 по состоянию здоровья не может самостоятельно представлять свои интересы в суде, в связи, с чем ее мать-ФИО1 обратилась с заявлением в прокуратуру Дзержинского района, в котором просит обязать Министерство здравоохранения края обеспечить ее необходимым жизненно важным препаратом, а также взыскать компенсацию морального вреда. В своем заявлении ФИО1 указывает на понесенные ею моральные страдания, связанные с необеспечением ее ребенка жизненно необходимым медицинскими изделиями, в силу чего она испытывает переживания и стресс, а также вынуждена приобретать положенные бесплатно медицинские изделия за свой счет. Моральный вред заявитель оценивает в сумме 10 000 рублей. Просит обязать министерство здравоохранения Красноярского края обеспечить ФИО2 медицинскими изделиями в соответствии с рецептом: тест-полосками для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски для глюкометра №50 (4 упаковки) серии: 04-25 № 16271591 от 21.02.2025, взыскать с министерства здравоохранения Красноярского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 10 000 руб.

В дальнейшем процессуальный истец дважды уточнял исковые требования, просит обязать министерство здравоохранения Красноярского края обеспечить ФИО2, родившуюся ДД.ММ.ГГГГ года, медицинскими изделиями: тест- полосками для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полосками для глюкометра №50 (4 упаковки) за период с февраля по апрель 2025 года, а также организовать бесплатное обеспечение тест-полосками для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски для глюкометра № 50, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом. Взыскать с министерства здравоохранения Красноярского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей. Обязать министерство здравоохранения Красноярского края возместить в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу затраченные ФИО1 денежные средства за самостоятельное приобретение тест-полосок контур для глюкометра № 50 в количестве 50 штук (на сумму 1335,00 руб.), тест-полосок Уан тач селект плюс для глюкометра № 50 в количестве 200 штук (на сумму 3880,00 руб.), в общем размере 5 215,00 руб.

В судебном заседании процессуальный истец помощник прокурора Дзержинского района Хританенко Д.Е. исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям.

Материальный истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, суду показала, что ее ребенок, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом со 2 февраля 2023 года, с диагнозом «инсулинозависимый сахарный диабет», 21 февраля 2025 года ей выписали рецепт для обеспечения ребенка тест-полосками д/глюкометра №50 (4 упаковки, т.е. в количестве 200 штук), которых хватает для использования на один месяц, поскольку в день используется 7 полосок. Однако до 23 марта 2025 года тест-полосками не обеспечили, в связи с отсутствием их в АО «Губернские аптеки». 24 марта 2025 года ей пришлось приобретать в ООО «Аптека» самостоятельно за собственные денежные средства на сумму 1335 руб. тест-полоски «Контур+» в количестве 50 штук, поскольку в наличии ни в одной из аптек, расположенных на территории Дзержинского района тест-полосок Уан-тач не имелось, а медицинские изделия были необходимы с целью поддержания и сохранения здоровья дочери, при этом у нее имелся собственный глюкометр фирмы «Контур+». Одновременно она заказала тест-полоски «Уан тач-селект» в количестве 2 упаковок по 100 штук на аптека.ру. 7 апреля 2025 года в АО «Губернские аптеки» она забрала доставленные тест-полоски «Уан тач-селект» в количестве 2 упаковок по 100 штук (по заказу с аптека.ру) на сумму 3880 рублей. 8 апреля 2025 года ей вновь выписали рецепт на тест-полоски «Уан тач-селект» в количестве 4 упаковок по 50 штук, которыми она обеспечена 18 апреля 2025 года. В связи с несвоевременным обеспечением ребенка медицинскими изделиями ей были причинены моральные страдания, выразившиеся переживаниях за состояние своего ребенка, которое могло ухудшиться в любое время. Кроме того, ей пришлось медицинские изделия за свой счет, она не работает, ее доход в месяц составляет около 30 000 рублей, имеются кредитные обязательства.

Представитель ответчика министерства здравоохранения Красноярского края, извещенного о дате, времени и месте рассмотрении дела надлежащим образом, действующая на основании доверенности от 6 ноября 2024 года ФИО3 ходатайствовала о рассмотрении дела в отсутствие представителя министерства, представила письменные возражения на исковое заявление. Согласно возражениям на исковое заявление и дополнениям к ним, министерство полагает некорректным требование прокуратуры о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями «за период с февраля по апрель 2025 года», поскольку в апреле ребенок был обеспечен без нарушений со стороны министерства, а отсутствие выписки рецепта в марте с действиями министерства не связано. Согласно сведениям из Реестра рецептов, сформированного с использованием Единой информационной системы управления льготным лекарственным обеспечением, ФИО2 в период с 01.10.2024 по 03.07.2025 оформлено 5 рецептов на медицинские изделия «Тест-полоски д/глюкометра Уаи тач селект плюс тест-полоски д/глюкометра №50»: 30.10.2024 серия рецепта 04-24 10962708, 28.12.2024 серия рецепта 04-24 10970396, 21.02.2025 серия рецепта 04-25 16271591, 08.04.2025 серия рецепта 04-25 16277400, 27.05.2025 серия рецепта 04-25 16283492. Министерством допущено единственное нарушение - не предоставлены медицинские изделия по одному рецепту - серии 04-25 № 16271591 от 21.02.2025 года в количестве 4 упаковок. В марте пациентке рецепт медицинской организацией не выписывался, соответственно, обязательств у министерства по обеспечению пациентки в марте не возникло. По рецепту, выписанному в апреле (серия 04-25 № 16277400 от 08.04.2025), медицинские изделия ребенку предоставлены 18 апреля 2025 года без нарушения сроков обслуживания, установленных пунктом 11 Правил № 1093н. Следовательно, речь может идти исключительно об обеспечении ребенка за февраль 2025 года. Предоставление медицинских изделий в количестве, предусмотренном рецептом серии 04-25 № 16271591 от 21.02.2025 года возможно только по вновь переоформленному рецепту, выписанному взамен рецепта от 21.02.2025 года, поскольку действующим законодательством не предусмотрена возможность отпуска медицинских изделий по недействительным рецептам. Также не предусмотрено льготное лекарственное обеспечение в отсутствие какого-бы то ни было льготного рецепта. Далее, министерство возражает против удовлетворения исковых требований прокурора о возмещении расходов, понесенных в связи с приобретением медицинских изделий «Тест-полоски контур плюс п50» в количестве 1 упаковки на сумму 1335 руб. Министерство обязано предоставить лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания, указанные в рецепте, и в количестве, указанном в рецепте. На отложенном обеспечении находился рецепт серии 04-25 № 16271591, выписанный на имя ФИО2 и впоследствии признанный недействительным в связи с необеспечением, согласно которому министерство было обязано обеспечить ребенка медицинскими изделиями «Тест-полоски д/глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски д/глюкометра № 50» в количестве 4 уп. (4*50=200 тест-полосок), то есть ребенку назначались тест-полоски для глюкометра УанТач Селект Плюс. При этом ФИО1 приобретены 2 упаковки тест-полосок «Уан тач селект плюс № 100» (2*100=200 тест- полосок) и 1 упаковка тест-полосок Контур плюс п50 стоимостью 1335 руб. Исходя из содержания инструкций к тест-полоскам и руководств пользователей к глюкометрам видно, что тест-полоски Контур Плюс и УанТач Селект Плюс не являются универсальными и взаимозаменяемыми и могут применяться исключительно в одноименных глюкометрах. В течение 2023-2025 годов ФИО2 выписывались рецепты исключительно для глюкометра «УанТач Селект Плюс», тест-полоски к другим брендам глюкометров (Сателлит, Контур, Акку-Чек) ребенку не назначались. По утверждению медицинской организации законный представитель ребенка ФИО1 требований о назначении тест-полосок к глюкометру Контур Плюс не заявляла, поскольку пользуется глюкометром УанТач Селект Плюс. Поскольку приобретенные ФИО1 тест-полоски «Контур» ребенку врачом не назначались, льготный рецепт на указанные тест-полоски не оформлялся, обязанности у государства по предоставлению ФИО4 ИМ. указанных медицинских изделий не возникло. Расходы на указанные тест-полоски ФИО1 понесла осознанно, добровольно, в отсутствие льготного рецепта и назначения врача, следовательно, с учетом положений Территориальной программы государственных гарантий и ч. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ, данные расходы производятся за счет личных средств гражданина и не подлежат возмещению со стороны государства. Кроме того, прокуратурой заявлено требование о возложении на министерство «пожизненной» обязанности по организации бесплатного обеспечения ФИО4 II.М. тест-полосками д/глюкометра Уан тач селект плюс № 50» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом. Прокуратура не указывает, кем определяются «медицинские показания» и где они фиксируются: в решении врачебной комиссии, выписке из стационара или на основании выписанного рецепта. ФИО2 для контроля вариабельности гликемии обеспечивается медицинским изделием «Система flash мониторинга глюкозы freestyle libre 2», следовательно, согласно клиническим рекомендациям, она должна получать 60 тест-полосок на месяц, при этом пациенте выдается по 200 тест-полосок, то есть с учетом положений именно клинических рекомендаций пациентка обеспечивается сверх нормы. Также министерство просит принять во внимание, что необеспечение ребенка тест-полосками в феврале 2025 года носило разовый характер. Все рецепты, выписанные как до февраля 2025 года, так и после (апрель, май 2025 года) обеспечивались медицинскими изделиями без нарушений сроков обслуживания. Рецептов, выписанных на имя ФИО2 на тест-полоски для глюкометра, и поставленных на отложенное обслуживание по состоянию на 3 июля 2025 года не зафиксировано. В связи с устранением нарушений прав ребенка на обеспечение медицинскими изделиями, министерство не усматривает необходимости в принудительном возложении на него обязанности по обеспечению ребенка медицинскими изделиями. Относительно требования о возложении па министерство обязанности по возмещению денежных средств, затраченных ФИО1 на самостоятельное приобретение тест-полосок, в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу, обращает внимание на то, что в соответствии с частями 5, 6 статьи 242.2 БК РФ исполнение судебных актов производится в течение трех месяцев со дня поступления исполнительных документов на исполнение за счет ассигнований, предусмотренных на эти цели законом (решением) о бюджете. Таким образом, требование прокуратуры Дзержинского района Красноярского края об установлении более короткого срока исполнения судебного решения (в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу) противоречит требованиям статей 242.1, 242.2 БК РФ, установившим особый порядок исполнения судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, АО «Губернские аптеки», КГБУЗ «Дзержинская районная больница» о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, представителей не направили, об отложении судебного заседания не заявляли. Законный представитель КГБУЗ «Дзержинская районная больница» и.о. главного врача ФИО5 представил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя КГБУЗ «Дзержинская районная больница».

В силу ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 2, 20, 39 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона N 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется, в том числе путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере здоровья относится, в том числе установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Согласно п. 1.1 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 № 31-п, министерство здравоохранения Красноярского края (далее - Министерство) является органом исполнительной власти Красноярского края (далее - край), который на основании и во исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных конституционных законов, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Устава края, законов края, правовых актов Губернатора края и Правительства края осуществляет, в том числе предоставление государственных услуг, управление и распоряжение государственной собственностью в сферах здравоохранения, лекарственного обеспечения, функционирования, развития и охраны курортов, лечебно-оздоровительных местностей и природных лечебных ресурсов, а также в сферах образования, пожарной безопасности (за исключением полномочий иных органов исполнительной власти края), а также контроль в сферах здравоохранения, лекарственного обеспечения.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, ФИО2, родившаяся ДД.ММ.ГГГГ года, наблюдается в КГБУЗ «Дзержинская районная больница» с диагнозом «инсулинозависимый сахарный диабет 1 тип», установлена инвалидность со 2 февраля 2023 года, пациентке выписываются льготные рецепты на необходимые лекарственные препараты и изделия медицинского назначения.

21 февраля 2025 года ФИО1 предъявлен рецепт серии 04-25 № 16271591 от 21 февраля 2025 года сроком действия 30 календарный дней в АО «Губернские аптеки» на получение медицинских изделий: тест-полосок для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски для глюкометра № 50 (4 упаковки).

В соответствии с письмом АО «Губернские аптеки» от 20 марта 2025 года в связи с отсутствием тест-полосок для глюкометра Уан тач селект плюс тест-полосок для глюкометра №50 в аптечной сети АО «Губернские аптеки», рецепт находится на отсроченном обслуживании, причиной чему явилось отсутствие медицинских изделий на уполномоченном медицинском складе и в структурных подразделениях АО «Губернские аптеки» в связи с тем, что товар не был закуплен министерством здравоохранения Красноярского края. В настоящее время медицинское изделие «Тест-полоски д/глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски д/глюкометра № 50», закупленное министерством края по госконтракту № 2-25/23/414 от 13.03.2025 в количестве 200 упаковок, ожидаются на уполномоченный склад – 3 апреля 2025 года. Таким образом, в срок до 21 марта 2025 года отпуск медицинского изделия ФИО2 не произведен.

По информации КГБУЗ «Дзержинская районная больница», на окончание 2024 года детей, страдающих диабетом в районе 4 человека, инсулинозависимые, всем выписаны необходимые препараты, изделия и лечебное питание в соответствие с заболеванием. На 18 марта 2025 года не обеспеченных граждан, страдающих сахарным диабетом, медицинскими изделиями – 4, из них 2 гражданина, в том числе ФИО2, не обеспечены тест-полосками, в связи с проблемами с обеспечением медицинскими изделиями.

Судом также установлено и не оспаривается сторонами, что рецепт серии 04-25 № 16271591 от 21 февраля 2025 года признан недействительным, поскольку срок его действия истек, в связи с чем ФИО2 не была обеспечена тест-полосками по указанному рецепту.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В приложении № 1 к указанному Постановлению представлены категории заболеваний, при лечении которых гражданам гарантировано право на получение всех лекарственных средств бесплатно, в том числе Диабет является заболеванием, при амбулаторном лечении которого любые (а не только необходимые для лечения непосредственно диабета) лекарственные средства, а также, в частности, инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики (в том числе тест-полоски для определения сахара в крови) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п. 3.25 Положения о Министерстве здравоохранения, к компетенции министерства отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, порядке, предусмотренном действующим законодательством.

В полномочия Министерства также входит осуществление бюджетных полномочий главного распорядителя бюджетных средств и бюджетных полномочий главного администратора доходов краевого бюджета в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами, регулирующими бюджетные правоотношения (пункт 3.60).

Таким образом, установлено, что в обязанности министерства здравоохранения Красноярского края входит обеспечение граждан бесплатными медицинскими изделиями и рецептами, в связи с чем ФИО2 была лишена возможности определения сахара в крови в связи с наличием у нее заболевания ввиду отсутствия данного медицинского изделия на уполномоченном складе АО «Губернские аптеки» и неисполнения Министерством возложенной на него обязанности.

При таких обстоятельствах, факт необеспечения ФИО2 медицинским изделием в судебном заседании нашел свое подтверждение. Ответчиком данное обстоятельство также подтверждено.

Согласно п. 11 правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в том числе порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утвержденных приказом министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 № 1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Согласно сведениям из Единой информационной системы управления льготным лекарственным обеспечением населения Красноярского края, ФИО2 за период с октября 2024 года по май 2025 года получила по пяти рецептам (дата регистрации рецепта 30.10.2024 года, 28.12.2024 года, 21.02.2025 года, 08.04.2025 года, 27.05.2025 года) тест-полоски д/глюкометра Уан тач селект плюс тест-полоски д/глюкометра №50 в количестве 16 упаковок (по 4 упаковки на каждый рецепт). Рецепт от 21.02.2025 года имеет отметку не действительный в связи с истечением срока действия. При этом ФИО2 положено получение ежемесячно четырех упаковок (№50) тест- полосок для глюкометра.

Из пояснений ФИО1 в судебном заседании установлено, что по предъявленному ею рецепту от 8 апреля 2025 года она обеспечена тест-полосками «Уан тач-селект» в необходимом количестве 18 апреля 2025 года.

Соответственно на день вынесения решения суда за период с февраля по март 2025 года ФИО2 не представлены медицинские изделия: тест-полосками для глюкометра «Уан тач селект плюс» №50 (4 упаковки).

Обеспечение изделиями медицинского назначения относится к числу мер социальной поддержки ряда категорий граждан, направлено на установление определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья и благосостояния. Произвольное, то есть в отсутствие установленных законом оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эти меры социальной поддержки нарушает не только непосредственно его имущественные права, но и влечет нарушение личных неимущественных прав такого гражданина, в числе которых здоровье гражданина.

Следовательно, само по себе истечение срока действия рецепта не может лишать ФИО2 права на предоставление ей медицинского изделия, право на получение которого подтверждено, в том числе в судебном порядке.

Указанное обстоятельство не может служить основанием для отказа в удовлетворении требований о возложении обязанности по обеспечению медицинским изделием, поскольку его определенное количество, которое ФИО2 имела право получить бесплатно по рецепту серии 04-25 № 16271591 от 21 февраля 2025 года, ей не было выдано.

При таких данных требование об обеспечении ФИО2 медицинским изделием: тест- полосками для глюкометра «Уан тач селект плюс» №50 в соответствии с рецептом серии 04-25 № 16271591 от 21 февраля 2025 года в количестве 4 упаковок суд признает обоснованным.

В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 15 ст. 37 указанного федерального закона назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Из вышеприведенных положений в их совокупности следует, что к числу государственных гарантий относится бесплатное обеспечение лиц, страдающих социально-значимыми заболеваниями, за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам врачей вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

При этом отсутствие в федеральных и территориальных программах бесплатного оказания гражданам медицинской помощи конкретного наименования медицинского изделия не лишает ребенка-инвалида права на гарантированную ему законом бесплатную медицинскую помощь.

В ходе судебного разбирательства установлено, что предъявленный ФИО1, законным представителем малолетней ФИО2, рецепт серии 04-25 № 16271591 от 21 февраля 2025 года тест- полоски для глюкометра «Уан тач селект плюс» №50 для мониторинга глюкозы, принят на отсроченное обслуживание АО «Губернские аптеки». Таким образом, ответчик не обеспечил ребенка-инвалида необходимым медицинским изделием. В связи с этим мать ребенка ФИО1 использовала, приобретенные за свой счет тест-полоски «Контур плюс» в количестве 50 штук и затратила на их приобретение 1 335,00 рублей, поскольку в наличии в аптеке на территории Дзержинского района тест-полосок Уан-тач не имелось, а медицинские изделия были необходимы с целью поддержания и сохранения здоровья ребенка, при этом, как она пояснила, у нее имеется собственный глюкометр фирмы «Контур+». Также ею были заказаны тест-полоски для глюкометра «Уан тач селект плюс» №100 в количестве 2 упаковок через сервис apteka.ru и в последующем 7 апреля 2025 года приобретены заказанные лекарственные средства в аптеке АО «Губернские аптеки».

Приобретение ФИО1 указанных медицинских изделий жизненно необходимых для ее ребенка обусловлено действиями ответчика в части их необеспечением и подтверждается кассовыми чеками № 0026 от 24 марта 2025 года ООО «Аптека» на сумму 1 335,00 рублей и № 0012 от 7 апреля 2025 года АО «Губернские аптеки» на сумму 3 880,00 рублей.

При этом доводы представителя ответчика доводы представителя ответчика о том, что пациентка ФИО2 обеспечивается тест-полосками сверх нормы, не могут быть приняты во внимание, поскольку остатки (при наличии таковых) медицинского изделия, выданного ребенку в предыдущие отчетные периоды, не могут учитываться в новом периоде, так как данные остатки не подлежат возвращению льготополучателями в медицинское учреждение, а по предписанию врача выдача медицинского изделия тест-полосок для глюкометра «Уан тач селект плюс» именно в количестве 200 тест-полосок в месяц.

Разрешая при данных обстоятельствах спор, оценив по правилам ст. 67 ГПК РФ, представленные в дело доказательства, доводы и возражения сторон в их совокупности и взаимосвязи, суд приходит к выводу, что действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан медицинскими изделиями, за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, входят препараты для лечения сахарного диабета, лицам, страдающим диабетом предоставляются бесплатно средства диагностики; медицинское изделие тест-полоски для глюкометра «Уан тач селект плюс» для мониторинга глюкозы было назначено ФИО2 для исследования уровня глюкозы в крови по рецепту лечащего врача, однако своевременно она им обеспечена не была, в связи с чем была вынуждена использовать самостоятельно приобретенные ее матерью тест-полоски, в связи с чем имеет право на компенсацию понесенных расходов и, принимая во внимание компетенцию министерства здравоохранения в сфере организации обеспечения граждан медицинскими изделиями, лекарственными препаратами, полагает необходимым взыскать с министерства здравоохранения Красноярского края в пользу ФИО2 в лице законного представителя ФИО1, в счет возмещения расходов на приобретение тест-полосок «Контур плюс» в количестве 50 штук и тест-полосок для глюкометра «Уан тач селект плюс» №100 в количестве 2 упаковок для измерения уровня глюкозы в крови в размере 5 215,00 рублей.

Разрешая требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд учитывает следующее.

Статья 150 ГК РФ предусматривает, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом (пункт 1).

Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения (абзац первый пункта 2).

Согласно статье 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В ходе судебного разбирательства судом установлен факт нарушения ответчиком гарантированного Конституцией Российской Федерации ФИО2 права на охрану жизни и здоровья, выразившегося в необеспечении медицинскими изделиями, необходимыми ей по жизненным показаниям.

В этой связи, учитывая непринятие министерством здравоохранения Красноярского края надлежащих мер к обеспечению ФИО2 бесплатно медицинским изделием, жизненно необходимым ей в связи с имеющимся заболеванием, суд приходит к выводу о том, что ответчиком, обязанностью которого является обеспечение граждан бесплатными препаратами, виновно в нарушении прав истца и обязано компенсировать моральный вред, учитывая также, что компенсация морального вреда является одним из видов гражданско-правовой ответственности, в связи с чем нормы Гражданского кодекса Российской Федерации (статьи 1064), устанавливающие общие основания ответственности за причинение вреда, применимы как к возмещению имущественного, так и морального вреда, причиненного министерством здравоохранения Красноярского края.

Таким образом, принимая во внимание, что бездействием ответчика нарушено нематериальное благо истца ФИО1, поскольку неполучение своевременно в полном объеме гарантированной государством социальной помощи по обеспечению ее малолетней дочери необходимыми по состоянию здоровья медицинскими изделиями лишило возможности применять их ежедневно по назначению врача, вызвало беспокойство за здоровье ребенка, руководствуясь принципами разумности и справедливости, принимая во внимание характер и степень вины ответчика, состояние здоровья истца, суд определяет размер компенсации 10 000 рублей, что отвечает принципам разумности и справедливости, в связи с чем подлежит взысканию с министерством здравоохранения Красноярского края.

Порядок и срок исполнения судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации регулируются гл. 24.1 БК РФ.

В соответствии с п. 1 ст. 242.1 и п. 6 ст. 242.2 БК РФ срок исполнения судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации не может превышать трех месяцев со дня поступления исполнительных документов на исполнение с обязательным приложением документов, названных в п. 2 ст. 242.1 БК РФ.

Статьей 210 ГПК РФ установлено, что решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в установленном федеральным законом порядке.

В соответствии с абзацем первым ч. 1 ст. 428 ГПК РФ исполнительный лист выдается судом взыскателю после вступления судебного постановления в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, когда исполнительный лист выдается немедленно после принятия судебного постановления. Исполнительный лист выдается взыскателю или по его просьбе направляется судом для исполнения.

Из приведенного правового регулирования следует, что исполнительный лист выдается судом взыскателю после вступления судебного постановления в законную силу, а положения БК РФ не предусматривают добровольного исполнения вступивших в законную силу судебных постановлений по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации до предъявления судом по просьбе взыскателя или самим взыскателем исполнительного листа к исполнению в соответствии со ст. 242.1 БК РФ и с соблюдением требований, предусмотренных данной нормой.

Таким образом, процедура исполнения судебного решения, предусматривающая взыскание бюджетных средств, не может быть начата без непосредственного волеизъявления лица, в чью пользу взыскиваются денежные средства.

С учетом изложенного требование прокурора о возложении на министерство здравоохранения Красноярского края обязанности в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу возмещения денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение медицинского изделия несостоятельно.

В силу статьи 103 ГК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая, что министерство здравоохранения Красноярского края в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденным Постановлением Правительства Красноярского края от 07 августа 2008 года № 31-п, является органом исполнительной власти Красноярского края, который на основании и во исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Устава края, законов края, правовых актов Губернатора края и Правительства края осуществляет, в том числе, оказание государственных услуг, управление и распоряжение государственной собственностью в сферах здравоохранения, лекарственного обеспечения функционирования, развития и охраны курортов, лечебно - оздоровительных местностей и природных лечебных ресурсов, а также в сфере образования (за исключением полномочий, отнесенных к компетенции и иных органов исполнительной власти края), в силу подпункта 19 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, освобождено от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Дзержинского района Красноярского края действующего в интересах несовершеннолетней ФИО2, ее законного представителя ФИО1 к министерству здравоохранения Красноярского края о возложении обязанности по обеспечению медицинскими изделиями, взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение медицинских изделий, компенсации морального вреда –удовлетворить.

Возложить обязанность на министерство здравоохранения Красноярского края (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечить ФИО2, родившуюся ДД.ММ.ГГГГ года, медицинскими изделиями: тест-полосками для глюкометра «Уан тач селект плюс» тест-полосками для глюкометра №50 (4 упаковки) за период с февраля по март 2025 года, а также организовать бесплатное обеспечение тест-полосками для глюкометра «Уан тач селект плюс» тест-полосками для глюкометра, в соответствии с медицинскими показаниями до отмены лечащим врачом.

Взыскать с министерства здравоохранения Красноярского края в пользу ФИО1 (паспорт гражданина Российской Федерации серии <...>, выдан 08.11.2011 код подразделения 240-049) денежные средства за самостоятельное приобретение медицинских изделий в размере 5 215 рублей.

Взыскать с министерства здравоохранения Красноярского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Дзержинский районный суд Красноярского края в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья Н.В. Привалихина