Решение по делу № 2-1091/2025 от 31.07.2025 | Фрунзенский районный суд г. Саратова (Саратовская область)

Дело № 2-1091/2025

64RS0048-01-2025-002837-04

Решение

Именем Российской Федерации

31 июля 2025 года г. Саратов

Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе председательствующего судьи Левиной З.А., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Никитиной А.М., с участием представителя прокуратуры Кировского района г. Саратова – помощника прокурора Кировского района г. Саратова Запольской Ю.Е., представителя министерства здравоохранения Саратовской области – ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Кировского района г. Саратова в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, возмещении убытков, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Кировского района г. Саратова обратился в суд с иском в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения к министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, возмещении убытков, взыскании компенсации морального вреда. Просит суд, с учетом уточнений в порядке ст.39 ГПК РФ, обязать министерство здравоохранения Саратовской области своевременно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до изменения рекомендаций лекарственными препаратами: ТН «Сейзар», из расчета по 175 мг в сутки; ТН «Леветинол» либо ТН «Кеппра», из расчета по 1000 мг в сутки. Взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области в счет возмещения расходов по приобретению для ФИО1, лекарственных препаратов «Сейзар» и «Леветинол» в пользу его законного представителя (матери) ФИО3 в размере 8935 руб. Взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области компенсацию морального вреда несовершеннолетнему ФИО1, в пользу его законного представителя ФИО3, действующей в интересах несовершеннолетнего, в размере 50 000 руб. Решение суда по пунктам 1, 2 обратить к немедленному исполнению в порядке ст. 212 ГПК РФ. Свои требования основывает на следующем.

Прокуратурой Кировского района г. Саратова на основании обращения ФИО3 проведена проверка в интересах несовершеннолетнего ФИО1 по вопросу обеспечения лекарственными препаратами не в полном объеме. Установлено, что несовершеннолетний ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения наблюдается в ДПО № 2 ГУЗ «Саратовская центральная городская детская поликлиника» (далее – ГУЗ «СЦГДП») с диагнозом «<данные изъяты>, который, имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в которое входит обеспечение по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированным питанием.

13.04.2020 года несовершеннолетнему ФИО1 установлена инвалидность, категория «ребенок-инвалид», что подтверждается справкой серия МСЭ-№ от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с установленным диагнозом несовершеннолетнему ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, врачом неврологом-эпилептологом Медицинского центра неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» назначен прием препарата МНН Леветирацетам (ТН Леветинол, Кеппра) по 400 мг в сутки в 2 приема (по 2 мл 2 раза в день). Аналогичные рекомендации даны 08.11.2021.

16.05.2022 года вачом неврологом-эпилептологом Медицинского центра неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» рекомендовано увеличить дозу препарата МНН Леветирацетам (ТН Леветинол, Кеппра) до 600 мг в сутки в 2 приема.

В этой связи ГУЗ «СЦГДП» в августе 2022 года в министерство здравоохранения Саратовской области подана основная персонифицированная заявка на 2023 год в целях обеспечения ФИО1 препаратом МНН Леветирацетам. Аналогичные рекомендации даны неврологом-эпилептологом 19.01.2023, 08.08.2023.

Кроме того, несовершеннолетнему ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ рекомендовано начать прием препарата МНН ФИО4 (ТН Сейзар) до 75 мг/сут в 2 приема. Копия выписки представлена законным представителем ФИО1 в ГУЗ «СЦГДП» 20.02.2023.

Дополнительная заявка в министерство здравоохранения Саратовской области в целях обеспечения несовершеннолетнего препаратом МНН ФИО4 на 2023 год по информации «ГУЗ «СЦГДП» подана 10.03.2023 года в количестве 30 упаковок. Впервые рецепты на препарат МНН ФИО4 выписан ГУЗ «СЦГДП» 15.06.2023 со сроком обеспечения до 12.12.2023.

Таким образом, с 20.02.2023 года по 14.06.2023 года ФИО1 лекарственным препаратом МНН ФИО4 (ТН Сейзар) не обеспечивался.

В этой связи ГУЗ «СЦГДП» 18.09.2023 в министерство здравоохранения Саратовской области подана дополнительная заявка на препарат «Сейзар» по торговому наименованию на 2023 и 2024 годы в целях обеспечения ФИО1, из расчета 61 упаковка, № 30, 25 мг, на год.

В 15.06.2023 года по 21.03.2024 года ФИО1 обеспечивался препаратом МНН ФИО4 (ТН Сейзар) в полном объеме.

Вместе с тем, по рецепту б/н от 27.03.2024 года мать несовершеннолетнего ФИО3 от препарата «ФИО4» отказалась ввиду того, что он вызывает у ребенка аллергическую реакцию, указала на то, что Медицинским центром неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» рекомендован препарат «Сейзар» по торговому наименованию. Согласно протоколу заседания врачебной комиссии ГУЗ «СЦГДП» от 11.04.2024 года ФИО1 по жизненным показаниям назначен прием препаратов ТН Сейзар, 175 мг/сут, а также ТН Леветинол или ТН Кеппра, 600 мг/сутки.

Рецепт на препарат «Сейзар» по торговому наименованию выписан 26.04.2024 года, поставлен на отсроченное обслуживание в связи с отсутствием препарата в аптечной сети.

Несовершеннолетний обеспечен указанным препаратом только по рецепту 26.07.2024 года на 47 дней до 10.09.2024 года. Таким образом, с 27.03.2024 года по 25.07.2024 года ФИО1 препаратом «Сейзар» не обеспечивался.

04.09.2024 года врачом неврологом-эпилептологом Медицинского центра неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» рекомендовано увеличить дозу лекарственного препарата МНН Леветирацетам (ТН Леветинол, Кеппра) до 1000 мг в сутки в 2 приема, а также продолжить прием препарата МНН ФИО4 (ТН Сейзар) по 175 мг/сут в 2 приема.

С 11.09.2024 года по 10.11.2024 года, с 29.11.2024 года по 12.12.2024 года, с 31.12.2024 года по 22.01.2025 года, а также с 10.02.2025 года по 22.05.2025 года ФИО1 также препаратом «Сейзар» не обеспечивался. Ребенок обеспечен препаратом «Сейзар» только после вмешательства прокуратуры Кировского района г. Саратова, 23.05.2025 года ГУЗ «СЦГДП» выписан рецепт со сроком обеспечения на 171 день, то есть до 09.11.2025 года.

Таким образом, ФИО1 надлежащим образом препаратами ТН «Сейзар», «Леветинол»/ «Кеппра» не обеспечивался, что является недопустимым при установленном ребенку-инвалиду диагнозе.

В этой связи законный представитель несовершеннолетнего ФИО3 была вынуждена приобретать указанные препараты за счет собственных средств, затратив на это денежные средства в размере 8937 руб., которые подлежат взысканию с ответчика.

Согласно доводам истца, министерством здравоохранения Саратовской области не принято должных мер в соответствии с его функциями и задачами по вопросу своевременного обеспечения жизненно важным лекарственным препаратом, в связи с чем нарушено право ребенка-инвалида ФИО1 на получение социальной услуги, что может повлечь за собой создание угрозы жизни и здоровья указанного гражданина. В связи с несвоевременным получением лекарственных препаратов ФИО1 испытывал в том числе физические и нравственные страдания, не имея возможности своевременно принимать жизненно необходимые лекарственные препараты, что усложняло процесс лечения и отрицательно сказывалось на его здоровье. При изложенных обстоятельствах ФИО1 имеет право на компенсацию морального вреда.

В судебном заседании представитель материального истца – помощник прокурора Кировского района г. Саратова Запольская Ю.Е. заявленные исковые требования, с учетом уточнений, поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель представителя министерства здравоохранения Саратовской области – ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, просит в их удовлетворении отказать.

Иные лица, участвующие в деле о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, их представители в судебное заседание явились, ходатайств об отложении слушания дела от них не поступало.

Кроме того, информация о времени и месте рассмотрения гражданского дела размещена на официальном сайте Фрунзенского районного суда г. Саратова http://fr.sar.sudrf.ru/.

Руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ), суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав объяснения явившихся участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 21.2 ч.2 ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999г. № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Согласно ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

В разделе II Программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана, в том числе специализированная медицинская помощь, которая оказывается гражданам согласно разделу III Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» при новообразованиях.

Аналогичные приведенным выше положения содержатся в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

При этом, исходя из положений статей 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.

Согласно Приложению №1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года № 890, которым утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, лица, страдающие онкологическими заболеваниями, обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными препаратами.

Пунктом 24 ч. 2 ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее – Закон № 184-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

Исходя из ст. 26.3.1 Закона № 184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным Постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007 года № 386-П министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенный полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения).

Согласно п. 8 Положения министерство здравоохранения в сфере здравоохранения осуществляет функции, в том числе, по организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудование граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях; разработке территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области; разработка порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; а также выполняет функции государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на министерство.

На основании ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Как следует из материалов дел и установлено судом, прокуратурой Кировского района г. Саратова на основании обращения ФИО3 (л.д. 8) проведена проверка в интересах несовершеннолетнего ФИО1 по вопросу обеспечения лекарственными препаратами не в полном объеме.

В результате проведения проверки установлено, что несовершеннолетний ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения наблюдается в ГУЗ «СЦГДП» с диагнозом «<данные изъяты>, имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в которое входит обеспечение по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированным питанием.

13.04.2020 года несовершеннолетнему ФИО1 установлена инвалидность, категория «ребенок-инвалид» (л.д.11).

В связи с установленным диагнозом несовершеннолетнему ФИО1 23.04.2022 года, врачом неврологом-эпилептологом Медицинского центра неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» назначен прием препарата МНН Леветирацетам (ТН Леветинол, Кеппра) по 400 мг в сутки в 2 приема (по 2 мл 2 раза в день). Аналогичные рекомендации даны 08.11.2021.

16.05.2022 года врачом неврологом-эпилептологом Медицинского центра неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» рекомендовано увеличить дозу препарата МНН Леветирацетам (ТН Леветинол, Кеппра) до 600 мг в сутки в 2 приема. ГУЗ «СЦГДП» в августе 2022 года в министерство здравоохранения Саратовской области подана основная персонифицированная заявка на 2023 год в целях обеспечения ФИО1 препаратом МНН Леветирацетам.

Аналогичные рекомендации даны неврологом-эпилептологом 19.01.2023, 08.08.2023 года.

Кроме того, несовершеннолетнему ФИО1 19.01.2023 года рекомендовано начать прием препарата МНН ФИО4 (ТН Сейзар) до 75 мг/сут в 2 приема. Копия выписки представлена законным представителем ФИО1 в ГУЗ «СЦГДП» 20.02.2023 года. Дополнительная заявка в министерство здравоохранения Саратовской области в целях обеспечения несовершеннолетнего препаратом МНН ФИО4 на 2023 год по информации «ГУЗ «СЦГДП» подана 10.03.2023 года в количестве 30 упаковок. Впервые рецепты на препарат МНН ФИО4 выписан ГУЗ «СЦГДП» 15.06.2023 года со сроком обеспечения до 12.12.2023 года.

Таким образом, с 20.02.2023 года по 14.06.2023 года ФИО1 лекарственным препаратом МНН ФИО4 (ТН Сейзар) не обеспечивался.

Врачом неврологом-эпилептологом Медицинского центра неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» 08.08.2023 года рекомендовано увеличить дозу лекарственного препарата МНН ФИО4 (ТН Сейзар) до 125 мг/сут в 2 приема; 13.02.2024 – до 175 мг/сутки в 2 приема. В этой связи ГУЗ «СЦГДП» 18.09.2023 в министерство здравоохранения Саратовской области подана дополнительная заявка на препарат «Сейзар» по торговому наименованию на 2023 и 2024 годы в целях обеспечения ФИО1, из расчета 61 упаковка, № 30, 25 мг, на год. С 15.06.2023 года по 21.03.2024 года ФИО1 обеспечивался препаратом МНН ФИО4 (ТН Сейзар) в полном объеме.

Из материалов дела так же следует, что по рецепту б/н от 27.03.2024 года законный представитель несовершеннолетнего ФИО3 от препарата «ФИО4» отказалась ввиду того, что он вызывает у ребенка аллергическую реакцию, указала на то, что Медицинским центром неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр-Саратов» рекомендован препарат «Сейзар» по торговому наименованию. Согласно протоколу заседания врачебной комиссии ГУЗ «СЦГДП» от 11.04.2024 года ФИО1 по жизненным показаниям назначен прием препаратов ТН Сейзар, 175 мг/сут, а также ТН Леветинол или ТН Кеппра, 600 мг/сутки.

Изложенное подтверждается протоколом № 26 от 11.04.2024 года, согласно которому по жизненным показаниям ФИО1 назначены лекарственные препараты по торговому наименованию «Сейзар», «Леветинол» или «Кеппра» без замены на аналоги.

Несовершеннолетний обеспечен указанным препаратом по рецепту 26.07.2024 года на 47 дней до 10.09.2024 года. Таким образом, с 27.03.2024 года по 25.07.2024 года ФИО1 препаратом «Сейзар» не обеспечивался.

С 11.09.2024 года по 10.11.2024 года, с 29.11.2024 года по 12.12.2024 года, с 31.12.2024 года по 22.01.2025 года, а также с 10.02.2025 года по 22.05.2025 года ФИО1 препаратом «Сейзар» не обеспечивался.

23.05.2025 года ГУЗ «СЦГДП» выписан рецепт со сроком обеспечения на 171 день, то есть до 09.11.2025 года. Таким образом, ФИО1 надлежащим образом препаратами ТН «Сейзар», «Леветинол»/ «Кеппра» не обеспечивался.

В связи с изложенным, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения требований прокурора о возложении на министерство здравоохранения Саратовской области, обязанности обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до изменения рекомендаций лекарственными препаратами: ТН «Сейзар», из расчета по 175 мг в сутки; ТН «Леветинол» либо ТН «Кеппра», из расчета по 1000 мг в сутки. Решение суда в части обеспечивать лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения обратить к немедленному исполнению в порядке ст. 212 ГПК РФ.

Ввиду необеспечения ФИО1 указанными лекарственными препаратами необходимые препараты его законным представителем – ФИО3 приобретались за счет собственных средств на общую сумму 8927,5 руб., что подтверждается представленными в дело соответствующими квитанциями

В ч. 15 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержатся положения о том, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п. 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Из содержания приведенных нормативных правовых актов, подлежащих применению при разрешении спора, следует, что обеспечение истца медицинскими изделиями, не входящими в соответствующий перечень медицинских изделий при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по медицинским показаниям при наличии решения врачебной комиссии о назначении таким гражданам медицинских изделий.

Согласно ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы.

По требованиям о возмещении вреда, истец обязан доказать возникновение убытков в результате виновных действий (бездействия) ответчиков, размер причиненных убытков, наличие причинно-следственной связи между виновными действиями (бездействием) ответчиков и наступившем вредом (убытками), ответчики обязаны доказать отсутствие вины в причинении вреда.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъясняется, что согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Каждая сторона, в силу ст. 56 ГПК РФ обязана доказать те обстоятельства на которые она ссылается в обоснование своих требований и возражений.

Оценив в совокупности представленные сторонами доказательствами, суд, принимая во внимание, что в указанный выше период ФИО1 лекарственными препаратами не был обеспечен в связи с необеспечением министерством здравоохранения Саратовской области соответствующих рецептов, приходит к выводу о том, что убытки, понесенные истцом на общую сумму 8927,5 руб. являются следствием виновного бездействия ответчика и подлежат им возмещению. Доказательств обратного, суду представлено не было (ст. 56 ГПК РФ).

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Оценив в совокупности представленные сторонами доказательствами, суд, принимая во внимание, что в указанные ранее периоды жизненно важными препаратами не обеспечивалась, как по причине не выдачи рецепта законному представителю ребенка-инвалида, так и по причине отсутствия в аптеке лекарственного препарата, приходит к выводу о том, в следствие виновного бездействия ответчиков несовершеннолетнего ФИО1 причинен моральный вред, который подлежит возмещению. Доказательств обратного, суду представлено не было (ст. 56 ГПК РФ).

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей ФИО1 который является ребенком-инвалидом, характер заболевания.

Учитывая обстоятельства причинения истцу вреда, степень вины и тот факт, что необеспечение истца лекарственным препаратом имело место в вышеуказанные периоды, характер физических и нравственных страданий истца, которые она, безусловно, испытывала, а также требования разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10000 руб. с ответчика министерства здравоохранения Саратовской области.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Кировского района г. Саратова в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами, возмещении убытков, взыскании компенсации морального вреда– удовлетворить частично.

Обязать министерство здравоохранения Саратовской области, обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами: ТН «Сейзар», из расчета по 175 мг в сутки; ТН «Леветинол» либо ТН «Кеппра», из расчета по 1000 мг в сутки до изменения рекомендаций.

Взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в пользу ФИО3 (паспорт №) в счет возмещения убытков по приобретению лекарственных препаратов «Сейзар» и «Леветинол» денежные средства в сумме 8927,5 руб.

Взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 в лице его законного представителя ФИО3 (паспорт №) в счет компенсации морального вреда – 10000 рублей.

Решение суда в части обеспечивать лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению в порядке ст. 212 ГПК РФ.

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Саратовский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Фрунзенский районный суд г. Саратова.

Мотивированное решение изготовлено 14 августа 2025 года.

Судья З.А. Левина