Решение по делу № 2-192/2023 от 09.02.2023 - о возмещении ущерба, причиненного преступлением.

Дело 2-192/2023

25 RS 0015-01-2023-000072-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 февраля 2023 года г.Дальнегорск

Дальнегорский районный суд Приморского края в составе председательствующего Рябец Т.В.

при секретаре судебного заседания Осипенко В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилась в суд с исковым заявлением указав, что ФИО1 в период времени с 19-00 часов 01.09.2020 года до 15-20 часов 02.09.2020 года, находясь в <адрес>, в ходе конфликта нанес не менее пяти ударов деревянной палкой в область головы и тела Р, причинил тяжкий вред здоровью. Потерпевший Р, застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с <дата> постоянно. Лечение Р в КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница» оплачено страховой медицинской организацией. Расходы истца на лечение составили: 02.09.2020 года скорая медицинская помощь 4291 рубль 29 копеек, 02.09.2020 года по 16.09.2020 года стационарное лечение 47295 рублей 54 копейки, 17.09.2020 года амбулаторно-поликлиническая помощь 705 рублей 80 копеек, а всего 52 292 рубля 63 копейки.

Истец просил: взыскать с ФИО1 в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» 52 292 рубля 63 копейки.

В судебное заседание представитель истца не явился, извещен надлежащим образом, согласно представленному заявлению истец просил о рассмотрение дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО1 о дате, времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, от участия в деле отказался, возражал против удовлетворения заявленных требований.

Старший помощник прокурора г. Дальнегорска Пушкеля Л.А., в судебном заседании полагала, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Выслушав мнение старшего помощника прокурора г. Дальнегорска Пушкеля Л.А., изучив материалы дела, суд считает, что иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», взаимодействие страховых медицинских организаций с медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

Как следует из условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 32 от 01.02.2013 года страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказываемую застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением согласительной комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В соответствии с п. 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно апелляционному приговору Дальнегорского районного суда Приморского края от 10 декабря 2021 года ФИО1 осужден по ч. 2 ст. 167 УК РФ к 2 годам 08 месяцам лишения свободы, по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ к 5 годам лишения свободы. На основании ч. 3 ст. 69 УК РФ путем частичного сложения наказаний окончательно назначено 05 лет 06 месяцев лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Апелляционным приговором установлено, что действиями ФИО1 потерпевшему Р были причинены повреждения:

открытая тупая травма головы: двусторонние параорбитальные гематомы, ушибленные раны лобной, теменной и затылочной областей слева, ушиб головного мозга средней степени тяжести - являющаяся опасным для жизни повреждением, которое по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни или угрожающее жизни состояние и квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью;

закрытый перелом левой скуловой кости без смещения костных отломков влекущий за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше 3-х недель (более 21 дня) со дня травматизации и квалифицирующийся как средней вред, причиненный здоровью;

закрытый перелом суставного отростка нижней челюсти справа без смещения костных отломков влекущий за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше 3-х недель (более 21 дня) со дня травматизации и квалифицирующийся как средней вред, причиненный здоровью;

кровоподтеки - на верхних и нижних веках правого и левого глаз (2) в области обеих скуловых дуг с распространением на щечные области (2), в области подбородка по центру (1), на внутренне-боковой поверхности нижней трети правого плеча и локтевого сустава (2) и на внутренней поверхности верхней, средней и нижней третях левого плеча (1), не влекущие за собой расстройства здоровья или утрату общей трудоспособности.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как установлено в судебном заседании потерпевший Р, в связи с полученными телесными повреждениями, получал медицинскую помощь в КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница», а именно: 02.09.2020 года скорая медицинская помощь; в период с 02.09.2020 года по 16.09.2020 года стационарное лечение; 17.09.2020 года амбулаторно-поликлиническая помощь.

Р застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, в связи с чем имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с <дата> постоянно.

Оказанные Р медицинские услуги в медицинской организации, были оплачены ООО СМО «Восточно - страховой альянс», что подтверждается: выпиской из реестров расчётов КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница», согласно которым расходы на лечение составили: 02.09.2020 года скорая медицинская помощь в размере 4291 рубль 29 копеек, 02.09.2020 года по 16.09.2020 года стационарное лечение в размере 47295 рублей 54 копейки, 17.09.2020 года амбулаторно-поликлиническая помощь в размере 705 рублей 80 копеек.

В соответствии с п.1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Принимая во внимание доказанным факт причинения ответчиком ФИО1 вреда здоровью потерпевшему Р, а также установленный размер затрат понесенных на оплату лечение потерпевшего, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Статья 103 ГПК РФ предусматривает, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку при подаче искового заявления ООО СМО «Восточно - страховой альянс» было освобождено от уплаты государственной пошлины, с ответчика в бюджет муниципального образования Дальнегорского городского округа Приморского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 769 рублей 00 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь 194-197 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» 52 292 рубля (пятьдесят две тысячи двести девяносто два) рубля 63 копейки.

Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального образования Дальнегорского городского округа Приморского края государственную пошлину в размере 1 769 (одна тысяча семьсот шестьдесят девять) рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Дальнегорский районный суд Приморского края в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

председательствующий Т.В. Рябец

(мотивированное решение изготовлено - 14 февраля 2023 года)