№ 2а-3052/2023
18RS0004-01-2023-002539-80
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 октября 2023 года г.Ижевск
Индустриальный районный суд г. Ижевска в составе:
судьи Кочеткова Д.В.,
при секретаре Зиминой Н.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУ ИК-8 УФСИН России по Удмуртской Республике, ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, УФСИН России по Удмуртской Республике
о признании незаконным заключения врачебной комиссии
УСТАНОВИЛ:
Административный истец ФИО1 обратился в суд с административным иском к административным ответчикам ФКУ ИК-8 УФСИН России по Удмуртской Республике, ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, УФСИН России по Удмуртской Республике, просит:
признать незаконным заключение врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике № М-78 от 10.04.2023.
В судебном заседании истец иск поддержал в полном объеме.
В судебное заседание ответчики ФКУ ИК-8 УФСИН России по Удмуртской Республике, ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике представителей не направили, извещены о времени и месте рассмотрения дела. Дело в соответствии со ст. 226 ч.6 КАС РФ рассмотрено без их участия.
Представителем ответчика ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике ФИО2, действующей на основании доверенности, представлен письменный отзыв, в соответствии с которым просит отказать в удовлетворении иска, истцу обоснованно было отказано в направлении на медико-социальную экспертизу. Решение врачебной комиссии вынесено в соответствии с требованиями Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» и приказа Минтруда России от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Представителем ответчика ФКУ ИК-8 УФСИН России по Удмуртской Республике ФИО3, действующей на основании доверенности, представлены письменные возражения, в соответствии с которыми просит отказать в удовлетворении иска, ФКУ ИК-8 по делу ненадлежащий ответчик.
В судебном заседании представитель административного ответчика УФСИН ФИО4, действующий на основании доверенности, просила в удовлетворении иска отказать, поддержала письменные возражения ответчиков ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России, ФКУЗ МСЧ-18. Решение врачебной комиссией вынесено в соответствии с требованиями Постановления № 588 и Приказа Минтруда № 94. У истца есть право самостоятельно обратиться в государственное учреждение МСЭ, он может подать заявление самостоятельно напрямую.
Суд, заслушав стороны, исследовав материалы дела, считает, что административное исковое заявление не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с ч. 1 ст. 62 КАС РФ лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом.
В силу ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 24.01.2023) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.06.2023):
2. Признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).
5. Условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу установлен разделом III указанных Правил:
17. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого направления.
Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Приказом Минтруда России N 402н, Минздрава России N 631н от 10.06.2021 утвержден Перечень перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
В соответствии с Приложением N 1 к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. N 585н - КОЛИЧЕСТВЕННАЯ СИСТЕМА ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ СТОЙКИХ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ГРАЖДАН В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ И СТАРШЕ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМ ИЛИ ДЕФЕКТАМИ (В ПРОЦЕНТАХ, ПРИМЕНИТЕЛЬНО К КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКЕ СТОЙКИХ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА) к Приказу Минтруда России от 27.08.2019 N 585н (ред. от 06.10.2021) "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы":
9.2 инвалидность может быть установлена гражданам при наличии нарушениями функций органов-мишеней от умеренной до значительно выраженной степени.
9.4 инвалидность может быть установлена гражданам при наличии хронической сердечной недостаточности от IIА стадии до III стадии.
13.1.4 инвалидность может быть установлена гражданам при наличии нарушений функций организма в виде: от умеренного нарушения функции суставов; НФС II; рентгенологической стадии II - III, до значительно выраженного нарушения функции суставов; НФС IV; генерализованная форма заболевания; рентгенологическая стадия III - IV.
Приказом Минтруда России N 488н, Минздрава России N 551н от 12.08.2022 утверждена форма направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядок ее заполнения - форма N 088/у "Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией" согласно приложению N 1 к данному приказу.
В судебном заседании установлены следующие обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.
Истец отбывал наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-8 УФСИН России по УР, в настоящее время содержится в ФКУ СИЗО 1 УФСИН России по УР.
Приказом от 03.05.2023 № 94 «Об организации деятельности врачебных комиссий» утверждены состав врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России по УР и Типовое положение о врачебной комиссии, положение о врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России по УР.
Из представленных медицинских документов истца: выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного № 217, 693, осмотр травматолога-ортопеда от 10.05.2023, рентгенологический кабинет от 22.12.2022, 13.10.2022, 19.12.2022, 05.05.2023, осмотр хирурга от 28.12.2022, консультация невролога от 20.12.2022, ультразвуковое исследование органов брюшной полости от 19.12.2022, трансторакальная эхокардиография от 20.12.2022, консультация офтальмолога от 20.12.2022, консультация ревматолога от 07.02.2023, следует, что ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России по УР были проведены медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, в соответствии с требованиями Переченя перечня медицинских обследований… утв. Приказом Минтруда России N 402н, Минздрава России N 631н от 10.06.2021.
Таким образом, на дату вынесения решения врачебной комиссией филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России № М - 78 от 10.04.2023 ФИО1 были проведены диагностические мероприятия, необходимые для вынесения решения о наличии, либо отсутствии у него оснований для направления на медико-социальную экспертизу.
Оценив результаты проведенных исследований, на основании заключений врачей-специалистов, подтвержденных лабораторными и инструментальными методами исследования, врачебная комиссия филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России установила ФИО1 заключительный клинический диагноз и пришла к выводу об отсутствии оснований для направления ФИО1 на медикосоциальную экспертизу с целью установления группы инвалидности, в связи с чем, заседанием № М-78 от 10.04.2023 вынесла решение об отказе в оформлении направления на медико-социальную экспертизу (ф.088/у).
Основанием отказа в направлении на медико-социальную экспертизу явилось отсутствие данных о стойкости нарушений функций организма ФИО1, т.к. ввиду малого периода наблюдения в ФКУЗ МСЧ-18 ФСИН России отсутствует возможность оценки динамики заболеваний, при этом в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма.
Имеющиеся у ФИО1 нарушения здоровья в соответствии с приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» относились к категории незначительных нарушений функций организма человека. Пунктом 9.2 Приложения 1 к приказу Минтруда России от 27.08.2019 № 585н установлено, что инвалидность может быть установлена гражданам при наличии нарушений функций органов-мишеней от умеренной до значительно выраженной степени. Данные виды нарушений у ФИО1 вследствие наличия у него артериальной гипертонии на момент заседания врачебной комиссии отсутствовали.
Пунктом 9.4 Приложения 1 к приказу Минтруда России от 27.08.2019 № 585н установлено, что инвалидность может быть установлена гражданам при наличии хронической сердечной недостаточности от II стадии до III стадии. Данные виды нарушений у ФИО1 на момент заседания врачебной комиссии отсутствовали - устанавливалось наличие I стадии хронической сердечной недостаточности.
Пунктом 13.1.4 Приложения 1 к приказу Минтруда России от 27.08.2019 № 585н установлено, что инвалидность может быть установлена гражданам при наличии нарушений функций организма в виде: от умеренного нарушения функции суставов; НФС II; рентгенологической стадии II - III, до значительно выраженного нарушения функции суставов; НФС IV; генерализованная форма заболевания; рентгенологическая стадия III - IV. Данные виды нарушений у ФИО1 на момент заседания врачебной комиссии отсутствовали - устанавливалось наличие I рентгенологической стадии поражения суставов, без нарушения функции суставов (НФС 0).
Количественная система оценки степени нарушения функций организма при заболевании «Энцефалопатия смешанного генеза» (код по МКБ -10 G93.8) не разработана, при этом оценка степени нарушения функций организма ФИО1 вследствие заболевания «Энцефалопатия смешанного генеза» принималась по критериям, предусмотренным родственным заболеваниям нервной системы. На момент заседания врачебной комиссии у ФИО1 отсутствовали нарушения функций организма от умеренных до выраженных вследствие заболевания «Энцефалопатия смешанного генеза».
Доводы истца о необоснованном отказе в направлении его на медико-социальную экспертизу в ходе судебного заседания подтверждения не нашли. Решение врачебной комиссии вынесено в соответствии с требованиями действующих нормативно-правовых актов, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Таким образом, оспариваемое решение принято в соответствии с законом, в пределах полномочий ответчика.
Руководствуясь ст. 175 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении административного иска ФИО1 к ФКУ ИК-8 УФСИН России по Удмуртской Республике, ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике, УФСИН России по Удмуртской Республике
о признании незаконным заключения врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-18 УФСИН России по Удмуртской Республике заседания № М-78 от 10.04.2023 об отказе ФИО1 в оформлении направления с целью установления инвалидности,
отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики, через Индустриальный районный суд г. Ижевска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. Решение в окончательной форме принято 23.10.2023.
Судья Д.В. Кочетков