РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 октября 2025 года адрес
Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи Лекомцевой Ю.Б.,
при помощнике фио,
с участием представителя истца по доверенности фио, представителя ответчика по доверенности фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 02-324/2025 по иску фио к адрес о признании случая страховым, взыскании страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ:
Истец фио обратилась в суд с иском к ответчику адрес, просила признать смерть Первенецкаса фио, которая произошла 05.10.2021 г., страховым случаем, в соответствии с действующим на момент смерти государственным контрактом обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации от 29.12.2020г. № 414, заключенного Федеральной таможенной службой Российской Федерации (далее - ФТС России) с адрес акционерная страховая компания» (далее - адрес), взыскать с ответчика в пользу истца страховую сумму (выплату) в размере 12,5-кратного годового денежного содержания фио
В обоснование заявленных требований истец указывает, что фио фио, паспортные данные, с 29.04.1996г. проходил службу в таможенных органах Российской Федерации на территории адрес, с 01.10.2008г. по 05.10.2021г. в должности главного таможенного инспектора отдела таможенных процедур и таможенного контроля: службы организации таможенного контроля Калининградской областной таможни.
05.10.2021г. фио скончался. Причиной смерти является: шок гематологический; кровотечение желудочно-кишечное; рак головки поджелудочной железы.
На момент смерти фио состоял в браке с истцом - фио В браке рожден сын - фио, паспортные данные (на момент смерти фио достиг совершеннолетия). Иных членов семьи (иждивенцев) на момент смерти фио не было.
На основании приказа от 03.11.2021г. действие служебного контракта фио прекращено с 05.10.2021г. в связи со смертью сотрудника.
Актом служебного расследования от 29.03.2022г., утвержденного начальником Калининградской областной таможни, установлено: «Комиссия считает, что существует причинно-следственная связь между смертью фио и заболеванием, полученным им за период службы с 1996 года в Таможенных органах Российской Федерации, п. 1.8л «нахождение на лечении вследствие полученного при исполнении служебных обязанностей вреда здоровью, а также следование к месту/с места указанного лечения». Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющегося неотъемлемой частью государственного контракта от 29.12.2020г. № 414.
Истец считает, что указанным актом установлен факт того, что смерть фио наступила от заболевания, полученного в период службы в таможенных органах. Жизнь и здоровье фио были застрахованы. На момент смерти фио действовал приведенный выше государственный контракт обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации от 29.12.2020г. № 414, заключенный Федеральной таможенной службой Российской Федерации с адрес.
Истец обратилась в Калининградскую областную таможню с заявлением о направлении адрес пакета документов в соответствии с подп. 3.5.1, 3.5.2, 3.5.3 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющегося неотъемлемой частью государственного контракта от 29.12.2020г. №414, по вопросу получения страховой выплаты в связи со смертью бывшего супруга фио
Письмом от 01.03.2024г. исх. 73-36/П-0089 Калининградская областная таможня проинформировала фио, что на основании её заявления сформирован и направлен согласно перечню в страховую организацию адрес комплект документов на получение страховой суммы (выплаты).
Страховщик в ответах от 28.02.2023г. №73-38/03418 и от 07.03.2023г. № A-39-03-06/249 предложил ФТС России направить заключение медико-социальной экспертизы о связи смерти фио с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.
Так как до настоящего времени истцу выплата не произведена, что является нарушением условий Контракта со стороны адрес, она обратилась в суд с указанным иском.
Истец фио в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, обеспечила явку представителя по доверенности ФИО1, который в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить иск в полном объеме.
Представитель ответчика адрес по доверенности фио в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований в полном объеме, представила письменные возражения, согласно которым материалы дела не содержат сведений о том, что заболевание (онкология), послужившее причиной смерти застрахованного лица фио, было связано с исполнением им должностных обязанностей и основания для выплаты страхового возмещения отсутствуют.
Представитель третьего лица Калининградской областной таможни в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседание извещен надлежащим образом, дело просил рассматривать в свое отсутствие.
Суд, изучив доводы иска, выслушав пояснения стороны, исследовав письменные материалы гражданского дела, приходит к выводу о том, что исковые требования удовлетворению не подлежат, при этом суд исходит из следующего.
В соответствии с п.1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).
Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (п. 2 ст. 969 ГК РФ).
Как установлено судом и подтверждается письменными материалами, что 29.12.2020г. между адрес и ФТС России был заключен государственный контракт № 414 по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2021 год, срок оказания услуг с 01.01.2021г. по 31.12.2021г.
Неотъемлемой частью государственного контракта является регламент проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (приложение №1).
фио фио, паспортные данные, с 29.04.1996г. проходил службу в таможенных органах Российской Федерации на территории адрес, а с 01.10.2008г. по 05.10.2021г. в должности главного таможенного инспектора отдела таможенных процедур и таможенного контроля: службы организации таможенного контроля Калининградской областной таможни.
05.10.2021г. фио скончался. Причиной смерти является: шок гематологический; кровотечение желудочно-кишечное; рак головки поджелудочной железы.
Согласно свидетельству о праве на наследство по закону 39 АА 2375434 наследником имущества фио является супруга – фио (т. 1, л.д. 136).
На основании приказа от 03.11.2021г. действие служебного контракта фио прекращено с 05.10.2021г. в связи со смертью сотрудника.
Актом служебного расследования от 29.03.2022г., утвержденным начальником Калининградской областной таможни, установлено, что в период с 27.01.2021г. по 28.09.2021г. Главный государственный таможенный инспектор отдела таможенных процедур и таможенного контроля службы организации таможенного контроля Калининградской областной таможни фио фио проходил амбулаторное и стационарное лечение. С 28.09.2021г. до наступления летального исхода он находился на стационарном лечении в городской больнице № 2 адрес. 05.10.2021г. фио скончался. В справке о смерти сделана запись о причине смерти: Шок гематологический, б. Кровотечение желудочно-кишечное, в. Рак головки поджелудочной железы.
Заключением комиссии установлено, что существует причинно-следственная связь между смертью фио и заболеванием, полученным им за период службы с 1996 года в Таможенных органах Российской Федерации, п. 1.8л «нахождение на лечении вследствие полученного при исполнении служебных обязанностей вреда здоровью, а также следование к месту/с места указанного лечения» Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющегося неотъемлемой частью государственного контракта от 29.12.2020 № 414.
Приказом от 03.11.2021г. № 1395-К действие служебного контракта фио прекращено с 05.10.2021г. в связи со смертью сотрудника.
26.02.2024г. истец фио обратилась в Калининградскую областную таможню с заявлением о направлении адрес заявления и пакета документов в соответствии с подп. 3.5.1, 3.5.2, 3.5.3 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющегося неотъемлемой частью государственного контракта от 29.12.2020г. №414, по вопросу получения страховой выплаты в связи со смертью бывшего супруга фио
Письмом от 01.03.2024г. исх. 73-36/П-0089 Калининградская областная таможня проинформировала фио, что на основании её заявления сформирован и направлен согласно перечню в страховую организацию адрес комплект документов на получение страховой суммы (выплаты).
Согласно уведомлению адрес от 07.03.2024г. № А-39003-06/249 фио было разъяснено о недостаточности представленных документов, необходимых для принятия решения по существу.
Одновременно страховщик истребовал у Калининградской таможни документы для страховой выплате, а именно справку по форме 5к Регламенту.
Так как указанная справка не представлена, выплата страхового возмещения истцу не произведена.
Для разрешения данного спора по существу и взыскания страхового возмещения в пользу истца необходимо установить следующие обстоятельства: наступление смерти фио вследствие заболевания, полученного им при исполнении служебных обязанностей или при иных обстоятельствах для отнесения данного случая к страховому; установить причину возникшего у фио заболевания, приведшего к его смерти, при каких обстоятельствах это заболевание возникло и связано ли это заболевание с исполнением фио служебных обязанностей.
В силу ч. 2 ст. 56 ГПК РФ суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.
Доказательства представляются лицами, участвующими в деле. Суд вправе предложить им представить дополнительные доказательства. В случае, если представление необходимых доказательств для этих лиц затруднительно, суд по их ходатайству оказывает содействие в собирании и истребовании доказательств (ч. 1 ст. 57 ГПК РФ).
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья должностных лиц таможенных органов определены в статье 323 Федерального закона от 27.11.2010г. № 311-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон от 27.11.2010г. № 311-ФЗ).
В частности, частью 13 статьи 323 Федерального закона от 27.11.2010г. № 311-ФЗ установлено, что должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов.
В соответствии с пунктом 1 части 14 статьи 323 Федерального закона от 27.11.2010г. № 311-ФЗ страховым случаем по договору обязательного государственного личного страхования является гибель (смерть) должностного лица таможенного органа (далее - застрахованный) в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей.
В случае гибели (смерти) застрахованного в период его службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей, его наследникам (по предъявлении свидетельства о праве на наследство) - выплачивается страховая сумма в размере 12,5-кратного годового денежного содержания (пункт 1 части 15 статьи 323 Федерального закона от 27.11.2010г. № 311-ФЗ).
Страховая сумма по данному виду страхования выплачивается независимо от выплат по другим видам страхования и выплат в порядке возмещения вреда (часть 16 статьи 323 Федерального закона от 27.11.2010г. № 311-ФЗ).
Из представленных документов установлено, что 29.12.2020г. между адрес и ФТС России был заключен Государственный контракт № 414 по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2021 год, срок оказания услуг с 01.01.2021г. по 31.12.2021г. (далее – Контракт).
Согласно п. 2.2 Контракта, застрахованными лицами по Контракту являются должностные лица таможенных органов – граждане Российской Федерации, замещающие в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, должности сотрудников и федеральных государственных гражданских служащих таможенных органов Российской Федерации.
Согласно п. 8.1 Контракта для получения страховой суммы (страховой выплаты) Страховщику предоставляются документы, указанные в Регламенте проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющимся неотъемлемым приложением к Контракту (далее –Регламент).
Согласно п. 1.12 Регламента по каждому факту гибели (смерти) застрахованного лица таможенный орган после письменного заявления застрахованного лица (выгодоприобретателя) или его наследников о страховой сумме (страховой выплате) обязан сформировать комплект документов в соответствии с подпунктом 3.5.1 Регламента и направить его для определения права на получение страховой суммы.
Решение о выплате страховой суммы принимает страховщик.
Выплата страховой суммы либо отказ в выплате осуществляется не позднее 5 (пяти) рабочих дней со дня получения страховщиком всех необходимых и правильно оформленных документов, предусмотренных Регламентом и подтверждающих факт страхового случая и его связь с исполнением служебных обязанностей. О принятом решении страховщик в письменной форме сообщает в таможенный орган, оформивший документы, застрахованному лицу или выгодоприобретателю, высылает в их адрес извещение и копию платежного поручения о выплате страховой суммы.
В случае отказа в выплате страховой суммы страховщик письменно сообщает об этом начальнику таможенного органа, оформившего документы, а также Застрахованному лицу или выгодоприобретателю с мотивированным обоснованием причин отказа.
Согласно п. 3.2 Регламента все необходимые по настоящему Регламенту документы в связи с выплатой застрахованному лицу страхового возмещения таможенный орган направляет заказным письмом в адрес страховой компании.
Согласно п. 3.1 Регламента все сведения о застрахованном лице и его законных наследниках указываются в документах на выплату страховой суммы только на основании личного дела Застрахованного лица и других официальных документов (паспорт, акт МСЭ, заключение военно-врачебной комиссии, свидетельство о праве на наследство и др.).
Согласно п. 3.5 Регламента для определения права на получение страховых сумм таможенный орган предоставляет в страховую компанию заверенные копии постановления о возбуждении уголовного дела, материалы суда (при их наличии), акта служебного расследования, подтверждающих причинно-следственную связь страхового случая с исполнением Застрахованным лицом служебных обязанностей.
Пунктом 3.5.1 Регламента предусмотрено, что кроме указанных выше, в случае гибели (смерти) Застрахованного лица в период его службы в таможенных органах либо до истечения года после увольнения из таможенных органов в обязательном порядке предоставляются нижеследующие документы:
- справка (форма 5 к Регламенту);
- заверенная копия свидетельства о смерти;
- медицинское заключение о причинах смерти;
- документ медицинского учреждения, подтверждающий факт наличия или отсутствия у Застрахованного лица состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- заверенная выписка из приказа (копию приказа) по личному составу о прекращении службы в связи со смертью должностного лица таможенного органа;
- заверенная копия свидетельства о праве на наследство каждого наследника;
- заявление (форма 6 к Регламенту).
В соответствии с п. 3.1 Контракта страховыми случаями признаются, в том числе, гибель (смерть) застрахованного лица в период службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из них вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, полученных при исполнении служебных обязанностей, влечет выплату страховой суммы в размере 12,5-кратного годового денежного содержания.
Согласно п. 12.4 Контракта предоставление таможенным органом не полного комплекта документов для осуществления выплат страховых сумм не является основанием для страховщика в отказе осуществления выплат страховых сумм и требует запроса страховщиком недостающих материалов по делу, которые таможенные органы обязаны предоставить в силу закона и/или исходя из фактических обстоятельств происшествия.
Согласно п. 1.7 Регламента основанием для выплаты страховой суммы (далее - страховой выплаты) обеспечения в соответствии с приказом Минтруда России от 28.11.2019г. № 742н «Об утверждении порядка установления причин инвалидности» и постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» являются формулировки причин смерти или инвалидности в редакции «военная травма», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска», «трудовое увечье» и «профессиональное заболевание».
Причина смерти или инвалидности с формулировкой «общее заболевание» определяется в тех случаях, когда смерть или инвалидность явились следствием различных заболеваний или увечий, но не стоит в прямой зависимости от профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы, и не связана с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска и иными обстоятельствами.
Причина смерти или инвалидности с формулировкой «заболевание получено в период военной службы» определяется в случаях, если инвалидность или смерть уволенного должностного лица наступила вследствие заболевания, полученного в период службы в таможенных органах, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей таможенной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанных с исполнением обязанностей таможенной службы (служебных обязанностей).
Согласно п. 1.9. Регламента наступление вредных для Застрахованного лица последствий общего заболевания, бытового травмирования, не связанных с исполнением служебных обязанностей, а также нарушения застрахованным лицом мер безопасности независимо от места и времени их наступления (территория таможенного органа, рабочий кабинет, пребывание в командировке и т.д. не может быть признано основанием для применения положений частей 13-18 статьи 323 Федерального закона от 27.11.2010г. № 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации» и осуществления выплат страховых сумм (страховых выплат), указанных в пункте 1.4 Регламента.
Из представленного акта служебного расследования Калининградской областной таможни от 29.03.2022г. следует, что фио в связи с ухудшением состояния здоровья проходил амбулаторное и стационарное лечение в период с 27.01.2021г. по 28.09.2021г., а с 28.09.2021г. до наступления летального исхода (смерти) 05.10.2021г. – находился на стационарном лечении в Городской больнице № 2 адрес, где в 23:30 05.10.2021г. скончался.
По результатам проведенного патологоанатомического вскрытия больного фио, 52 года, составлено заключение от 07.10.2021г. № 537, согласно которому смерть наступила в результате рака головки поджелудочной железы с лимфоваскулярной и периневральной инвазией, прорастанием в большой дуоденальный сосочек и стенку двенадцатиперстной кишки, метастазами в печень, микрометастазами и парапанкреотические лимфоузлы и лимфоузлы ворот печени. Непосредственная причина смерти – геморрагический шок, острая постгеморрагическая анемия, ДВС – синдром.
Согласно справке о смерти от 08.10.2021г. № С-02481 причиной смерти фио является: шок гематологический, кровотечение желудочно-кишечное, рак головки поджелудочной железы.
Заключением комиссии Калининградской областной таможни установлено, что существует причинно-следственная связь между смертью фио и заболеванием, полученным им за период службы с 1996 года в Таможенных органах Российской Федерации…».
В ходе расследования комиссия Калининградской областной таможни направила запрос в Городскую больницу № 2 адрес с просьбой предоставить медицинские документы и выдать заключение по характеру заболевания фио, приведшего к его смерти 05.10.2021г.
Руководством Городской больницы № 2 адрес в предоставлении медицинских документов было отказано в связи с характером заболевания, не относящимся к категории несчастного случая на производстве.
Исходя из того, что страховщику в предоставлении медицинских документов руководством Городской больницы № 2 адрес отказано по причине того, что характер заболевания не относится к категории несчастного случая на производстве, ответчик пришел к выводу об отказе в выплате страхового возмещения.
В ходе рассмотрения дела представителем ответчика было заявлено ходатайство о назначении по делу судебно-медицинской экспертизы для установления причинно-следственной связи между заболеванием, приведшим к смерти фио, и исполнением им должностных обязанностей либо особыми условиями труда, характерными для его трудовой деятельности.
Определением Замоскворецкого районного суда адрес от 06.05.2025г. по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено ФГБНУ «НИИ медицины труда им. фио ФИО2».
ФГБНУ «НИИ медицины труда им. фио ФИО2» возвратило материалы гражданского дела без исполнения, указав следующее:
«Из представленных материалов следует, что фио фио, паспортные данные, умер 05.10.2021 г. в 23:30 в ГБУЗ КО «ГБ 2» адрес. Непосредственная причина смерти - «Шок гематологический; кровотечение желудочно-кишечное; рак головки поджелудочной железы» (л.д. 112, 150, 199 - справка о смерти № C-02481, выданная специальным отделом ЗАГС администрации городского округа адрес 08.10.2021г., форма № 11; л.д. 151 - выписка из протокола патологоанатомического вскрытия № 537 от 07.10.2021г. больного фио, 52 лет, умершего в ГБУЗ КО «ГБ 2» 05.10.2021 г.).
Установлен 07.10.2021 г. патологоанатомический диагноз (после гистологического исследования): Код по МКБ Х: С 25.0; кат. - 5, Основной: Рак головки поджелудочной железы (гистологически: инвазивная высокодифференцированная протоковая карцинома) с лимфоваскулярной и периневральной инвазией, прорастанием в большой дуоденальный сосочек и стенку двенадцатиперстной кишки, метастазами в печень, микрометастазами в парапанкреатические лимфоузлы и лимфоузлы ворот печени. TЗN2M1. Операция: Холецистэктомия. Позадиободочный задний гастроэнтероанастомоз. Гепатикоеюноанастомоз по Ру (в условиях ГБУЗ КО ОКБ 27.01.2020 г.). Осложнения: Механическая желтуха. Острые и подострые язвы желудка с кровотечением: жидкая кровь и свертки в полости желудка, тонкой кишки, мелена. ДВС-синдром: очаговые кровоизлияния, точечные и пятнистые кровоизлияния в слизистые и серозные оболочки внутренних органов, множественные фибриновые микротромбы в капиллярах легких, почек, головного мозга с затылочным вклинением. Двусторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. Малокровие и дистрофические изменения внутренних органов. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь: эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 382 гр, толщина стенки левого желудочка 1,7 см). Атеросклероз коронарных артерий (III ст., 2 ст.). Атеросклероз аорты (III ст, 2 ст.).
На основании патологоанатомического вскрытия с последующим гетологическим исследованием аутопсийного и операционного материала, данных истории болезни, основным заболеванием следует инвазивную высоко дифференцированную протоковую карциному головки поджелудочной железы (T3N2M]) с лимфоваскулярной и периневральной инвазией, прорастанием в большой дуоденальный сосочек стенку двенадцатиперстной кишки, метастазами в печень, микрометастазами в парапанкреатические лимфоузлы и лимфоузлы ворот печени. При гистологическом исследовании фрагментов внутренних органов найдены признаки механической желтухи: желчные тромбы в просвете желчных протоков, явления внутриклеточного холестаза. В условиях КОКБ 27.01.2020 г. была выполнена операция холецистэктомия, позадиободочный задний гастроэнтероанастомоз, гепатикоеюноанастомоз по Ру (данные из МИС БАРС). Найденные на вскрытии острые и подострые язвы желудка с кровотечением из одной из них, явились осложнением основного заболевания. Непосредственная причина смерти - геморрагический шок, острая постгеморрагическая анемия, ДВС-синдром. Совпадение клинического и патологоанатомического диагноза (л.д. 151).
Рак поджелудочной железы - злокачественная опухоль, исходящая из эпителия поджелудочной железы. Заболевание чаще имеет спорадический характер. На начальных стадиях признаки рака поджелудочной железы не выражены, и заподозрить его наличие позволяют субъективные ощущения. Рак головки поджелудочной железы чаще манифестирует с развития желтухи, вызванной обструкцией желчных протоков. Однако при раке тела и хвоста поджелудочной железы первыми симптомами заболевания, как правило, являются снижение массы тела, появление болей в животе и повышение глюкозы в крови. Неспецифичность симптомов и их появление только в поздний период развития заболевания приводят к тому, что большая часть пациентов имеют III-IV стадии на момент первичной диагностики. Протоковая аденокарцинома с её более редкими микроскопическими вариантами составляет приблизительно 95% всех экзокринных новообразований поджелудочной железы. В структуре смертности от онкологических заболеваний в России рак поджелудочной железы соответствует 5-му месту после рака лёгкого, желудка, ободочной кишки и молочной железы (Клинические рекомендации - Рак поджелудочной железы - Утверждены Минздравом РФ).
Согласно представленным документам заболевание развилось и диагностировано у фио фио впервые в период его службы в Таможенных органах РФ в качестве Советника государственной службы РФ 1 класса, главного государственного таможенного инспектора отдела таможенных процедур и таможенного контроля службы организации таможенного контроля Калининградского таможенного управления, проведено соответствующее лечение (Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 7/269 ГБУЗ адрес «Центральная городская клиническая больница»).
Согласно копии трудовой книжки АТ - III № 7450345 фио принят 29.04.1996г. в Таможенные органы РФ, действие служебного контракта прекращено 05.10.2021г. в связи со смертью (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 27.07.2004 г. №79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации») (л.д. 115-118, 145-148). На момент прекращения действия служебного контракта 05.10.2021г. стаж государственной гражданской службы фио составляет 31 год 8 месяцев 19 дней.
Факторов риска развития заболевания рака поджелудочной железы множество, в том числе не исключаются хронические стрессы, психоэмоциональные и другие факторы. Однако до настоящего времени наукой не разработаны и не определены достоверные причины развития данного заболевания. Соответственно, установить причину развития заболевания «Рак головки поджелудочной железы» у фио фио, паспортные данные, умершего 05.10.2021г., не представляется возможным.
Причиной смерти согласно представленным документам явился геморрагический шок, острая постгеморрагическая анемия, ДВС-синдром, которые явились осложнением основного заболевания «Рак головки поджелудочной железы (гистологически: инвазивная высокодифференцированная протоковая карцинома)».
Начальником Калининградской областной таможни утвержден акт служебного расследования от 29.03.2022г., в заключении которого комиссия указала, что существует причинно-следственная связь между смертью фио и заболеванием, полученным им за период службы с 1996 года в Таможенных органах Российской Федерации, п. 1.8 «нахождение на лечении вследствие полученного при исполнении служебных обязанностей вреда здоровью, а также следование к месту/с места указанного лечения» Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющего неотъемлемой частью государственного контракта от 29.12.2020 г. № 414.
Смерть Первенецкаса фио, паспортные данные, не является несчастным случаем на производстве, а наступила вследствие заболевания, которое развилось в период его службы в Таможенных органах РФ, исполнения должностных обязанностей Советника государственной службы РФ 1 класса, главного государственного таможенного инспектора отдела таможенных процедур и таможенного контроля службы организации таможенного контроля Калининградского таможенного управления службы в таможенных органах. Оснований ставить под сомнение выводы акта служебного расследования от 29.03.2022 г. у экспертов не имеется».
Указанные выводы экспертной организации не могут быть приняты судом в качестве заключения эксперта, поскольку назначенная по делу судебно-медицинская экспертиза не была проведена.
Поскольку материалы дела были возвращены экспертной организацией ФГБНУ «НИИ медицины труда им. фио ФИО2» без исполнения, ответчиком адрес было представлено заключение специалиста от 28.06.2025г. № 58/07-М/25 (комиссионное судебно-медицинское исследование документов), выполненное Автономной некоммерческой организацией «Центр медико-криминалистических исследований».
Согласно выводам специалиста, составившего заключение № 58/07-М/25, на основании представленных сведений из справки о смерти № C02481, выданной специальным отделом ЗАГС администрации городского округа адрес, а также из заключения протокола патологоанатомического вскрытия № 537 от 07.102021 г., фио фио паспортные данные, основной причиной его смерти явилось онкологическое заболевание - рак головки поджелудочной железы, которое подтверждено гистологическим исследованием (инвазивная высокодифференцированная протоковая карцинома с лимфоваскулярной и периневральной инвазией), результатами патологоанатомического исследования (прорастание в большой дуоденальный сосочек и стенку двенадцатиперстной кишки, метастазами в печень, микрометастазами в парапсанкреатические лимфоузлы и лимфоузлы ворот печени).
Данное заболевание осложнилось развитием внутреннего желудочного кровотечения (наличие острых и подострых язв в желудке), развитием ДВС-синдрома, острой постгеморрагической анемии, которые явились непосредственной причиной смерти.
Основная и непосредственная причина смерти, установленная фио, являются исходом его длительно протекающего тяжелого онкологического заболевания, о чем свидетельствует 3 стадия болезни, наличие множественных метастазов в региональные лимфатические узлы и внутренние органы, а также развитие вышеуказанных осложнений как исход основного диагноза.
Понятие «несчастный случай» имеет отношение только применительно к полученным травмам и повреждениям (падение, транспортная травма и др.). Согласно МКБ-10 «несчастный случай» — это случайные события, случайное стечение обстоятельств, которые не возможно было предвидеть, повлекли за собой телесные повреждения. То есть под несчастным случаем на производстве понимают телесные повреждения или травмы, полученные от воздействия факторов внешней среды - ожог, ранение, отравление, падение, поражение электрическим током, техногенное или механическое воздействие производственных факторов, разрушение конструкций и др. таким образом, любое заболевание, в том числе, рак поджелудочной железы, не является несчастным случаем, в том числе, на производстве.
Онкологическое заболевание - рак поджелудочной железы не является профессиональным заболеванием у фио, т.к. основными причинами данной патологии являются наследственные заболевания, генетически обусловленные. Развитию рака поджелудочной железы также способствуют такие факторы как сахарный диабет, наличие хронического панкреатита, токсическое поражение поджелудочной железы (алкоголь), курение, гиповитаминоз ДЗ, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. Дефекты в генетической системе, не диагностированные молекулярно-генетическими исследованиями, на протяжении длительного времени маскируют патологию поджелудочной железы, что является причиной позднего выявления данного заболевания.
Таким образом, занимаемая должность фио в качестве Советника государственной службы РФ 1 класса, главного государственного таможенного Инспектора отдела таможенных процедур и таможенного контроля службы организации воженного контроля Калининградского таможенного управления, а также выполняемые им должностные обязанности не состоят в причинно-следственной связи с наступлением и причиной его смерти.
Оценивая представленное заключение специалиста в совокупности с иными представленными в материалы дела доказательствами, суд не находит оснований не доверять указанному заключению, поскольку заключение составлено в полном соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации. Также судом учитывается, что со стороны истца не представлено каких-либо допустимых и обоснованных доказательств, документально опровергающих выводы специалиста № 58/07-М/25, и при вынесении судебного решения считает необходимым руководствоваться именно данным заключением.
Иных доказательств наличия связи между смертью фио и исполнением им должностных обязанностей истцом не представлено.
Доводы истца о том, что при принятии решения о выплате страховой суммы страховщик учитывает заключение комиссии таможенного органа по служебному расследованию, не делают акт служебного расследования бесспорным доказательством и не соответствуют п. 1.12 регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.
При установленных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что заявленное событие нельзя признать страховым случаем, поскольку факт смерти фио при исполнении должностных обязанностей не нашел своего подтверждения в ходе рассмотрения дела, не связан с исполнением его служебных обязанностей, что следует из заключения специалиста № 58/07-М/25.
Поскольку суд пришел к выводу об отказе в удовлетворении основных требований истца, оснований для взыскания с ответчика страховой суммы (выплаты) в размере 12,5-кратного годового денежного содержания фио не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований фио к адрес» о признании смерти Первенецкаса фио страховым случаем, взыскании страхового возмещения, отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд, через Замоскворецкий районный суд адрес, в течение одного месяца, со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 28 ноября 2025 года.
Судья: Ю.Б. Лекомцева