УИД: 39RS0002-01-2024-008154-98

гражданскоедело№ 2-589/2025 (№ 2-6571/2024)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Калининград 6 февраля 2025года

Центральный районный суд г. Калининграда в составе председательствующего судьи Вирюкиной К.В.,

при секретаре Андрулёнисе Р.К.,

с участием представителя истца ФИО1,

ответчика ФИО2, его представителя ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области к ФИО2 о взыскании суммы излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности,

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области (далее – ОСФР по Калининградской области) обратилось в суд с исковым заявлением к ФИО2 о взыскании суммы излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности в связи с карантином в размере 95933,97 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что государственное автономное учреждение Калининградской области «Центр спортивной подготовки сборных команд» (далее – ГАУ КО «ЦСП СК») было зарегистрировано в качестве страхователя в ГУ – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (с < Дата > реорганизовано путем присоединения в ГУ – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Калининградской области и переименовано в ОСФР по Калининградской области). На основании решения от < Дата > № истцом проведена плановая выездная проверка полноты и достоверности сведений, предоставляемых страхователем ГАУ КО «ЦСП СК», необходимых для назначение и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, за период с < Дата > по < Дата >, по результатам проверки истцом составлен акт от < Дата > №, которым выявлены излишне понесенные расходы в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам, работникам ГАУ КО «ЦСП СК», пособий по временной нетрудоспособности на общую сумму 104039,62 руб. В проверяемом периоде страхователем ГАУ КО «ЦСП СК» в адрес истца для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в возрасте 65 лет и старше в период нахождения на карантине в связи с распространением новой коронавирусной инфекции были направлены электронные реестры сведений на застрахованное лицо ФИО2, на основании которых последнему уполномоченной медицинской организацией были оформлены электронные листки нетрудоспособности на период самоизоляции в связи с карантином без посещения медицинской организации, оплата времени нахождения на карантине полностью производится из средств истца, которым назначены пособия по временной нетрудоспособности ответчику по 15 электронным листкам нетрудоспособности за 194 календарных дня за периоды с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата > на общую сумму 95933,97 руб., истцом была произведена выплата пособий по временной нетрудоспособности ответчику в связи с карантином на его лицевой счет в кредитной организации на общую сумму 83459,97 руб., за вычетом НДФЛ на общую сумму 12474 руб., который был удержан и перечислен в налоговый орган. В ходе выездной проверки установлено, что ответчик принят на работу в ГАУ КО «ЦСП СК» по совместительству с < Дата > на должность тренера по спорту, с < Дата > переведен в отдел по видам спорта на должность главного тренера, однако, согласно имеющимся у истца данным, ФИО2 также состоял в трудовых отношениях с другим работодателем – МБУ ДО ДЮСШ Восточных Единоборств, где ответчик с < Дата > по < Дата > и с < Дата > по < Дата > осуществлял трудовую деятельность и за указанные периоды ему была начислена и выплачена заработная плата, а по месту работы в ГАУ КО «ЦСП СК» за эти же периоды были назначены и выплачены пособия по временной нетрудоспособности в связи с карантином на общую сумму 95933,97 руб. Ответчик не соблюдал режим самоизоляции, в связи с чем право на получение пособия по временной нетрудоспособности в связи с карантином за указанные периоды у него отсутствует, своими неправомерными действиями ответчик причинил вред, выразившийся в незаконном перерасходе денежных средств федерального бюджета, имеющих строго целевое назначение.

Представитель ОСФР по Калининградской области ФИО1 в судебном заседании поддержала исковые требования, просила их удовлетворить по изложенным выше доводам.

Ответчик ФИО2, его представитель Шток А.А. возражали против удовлетворения требований, просили отказать истцу, указывая, что решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового возмещения в отношении ответчика истцом не принималось, требование для добровольного возмещения излишне понесенных расходов в адрес ответчика не направлялось, в связи с чем у истца не имеется установленных Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ оснований для обращения в суд, также сторона ответчика полагала, что истцом пропущен названным Федеральным законом шестимесячный срок для обращения в суд с настоящими требованиями.

Третьи лица ГАУ КО «ЦСП СК», МБУ ДО СШ восточных единоборств, извещенные о рассмотрении дела, в судебное заседание представителей не направили, об отложении судебного заседания не ходатайствовали.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав его материалы, изучив представленные в нем доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что в период с < Дата > по < Дата > ответчик ФИО2, < Дата > года рождения, осуществлял трудовую деятельность в ГАУ КО «ЦСП СК» в должности главного тренера/тренера отдела по видам спорта по совместительству.

Страхователем ГАУ КО «ЦСП СК» в ГУ – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации представлены электронные реестры сведений, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности ФИО2 по листкам нетрудоспособности с указанием ставки «0,5» (код причины нетрудоспособности – 03 «Карантин»).

На основании указанных реестров по листкам нетрудоспособности (код причины нетрудоспособности – 03 «Карантин») № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата >, № от < Дата > за период с < Дата > по < Дата > ГУ – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначило и выплатило ответчику Г.А.АБ. пособие по временной нетрудоспособности в общем размере 95933,97 руб. (в том числе НДФЛ).

С < Дата > по настоящее время ответчик ФИО2 работает в МБУ ДО СШ восточных единоборств в должности директора по основному месту работы.

Согласно табелям учета рабочего времени, расчетным листкам на имя ответчика, представленным в материалы дела по запросу суда МБУ ДО СШ восточных единоборств, ФИО2 в период с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата > осуществлял трудовую деятельность по основному месту работы, что не оспаривалось последним, при этом, по месту работы по совместительству ответчику было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином на основании направленных страхователем ГАУ КО «ЦСП СК» реестров сведений за период с < Дата > по < Дата >, с < Дата > по < Дата >.

С < Дата > деятельность ГУ – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации прекращена путем реорганизации в форме присоединения к ГУ – Отделение пенсионного фонда Российской Федерации по Калининградской области с присвоением учреждению наименования ОСФР по Калининградской области.

< Дата > ОСФР по Калининградской области обратилось в Арбитражный суд Калининградской области с иском к ГАУ КО «ЦСП СК» о взыскании 104039,62 руб. излишне понесенных расходов, в том числе в связи с направлением последним в ГУ – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации электронных реестров сведений на застрахованное лицо ФИО2, назначением ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с карантином на общую сумму 95933,97 руб. и произведением его выплаты.

Решением Арбитражного суда Калининградской области от < Дата > по делу № ОСФР по Калининградской области было отказано в удовлетворении исковых требований к ГАУ КО «ЦСП СК» о взыскании излишне понесенных расходов, принимая данное решение суд указал, в том числе на то, что фактов несоблюдения режима самоизоляции застрахованными лицами (Г.А.АВ., К.Ю.Н.) Фондом не установлено и не обосновано, не обоснован и не доказан Фондом и факт излишнего несения страховщиком расходов в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений.

Между тем, обращаясь в суд < Дата > с настоящими требованиями ОСФР по Калининградской области просит взыскать с ФИО2 выплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 95933,97 руб. (в том числе НДФЛ), ссылаясь на то, что ответчик не соблюдал режим самоизоляции, в связи с чем право на получение пособия по временной нетрудоспособности в связи с карантином за указанные выше периоды у него отсутствует.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 1 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Согласно п. 1 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона.

Пунктом 3 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» установлено, что обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае карантина застрахованного лица.

В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, а также в целях принятия мер по реализации прав граждан на охрану здоровья Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 апреля 2020 г. N 402 утверждены Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше (далее - Временные правила), действовавшие до 1 мая 2021 г., которыми определялся порядок оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в возрасте 65 лет и старше в период нахождения на карантине в связи с распространением новой коронавирусной инфекции.

Согласно п. 2 Временных правил они распространялись на застрахованных лиц, соблюдающих режим самоизоляции по месту жительства либо месту пребывания, фактического нахождения, в том числе в жилых и садовых домах, размещенных на садовых земельных участках (далее - режим самоизоляции), за исключением лиц, переведенных на дистанционный режим работы или находящихся в ежегодном оплачиваемом отпуске.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществлялась на основании листка нетрудоспособности (п. 3 Временных правил).

В соответствии с п. 11 Временных правил в случае несоблюдения режима самоизоляции, застрахованные лица возмещают Фонду причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 1 ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 данного кодекса.

Не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, стипендии, возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, алименты и иные денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки (пп. 3 ст. 1109 ГК РФ).

Исходя из приведенных нормативных положений неосновательное обогащение имеет место в случае приобретения или сбережения имущества в отсутствие на то правовых оснований, то есть неосновательным обогащением является чужое имущество, включая денежные средства, которое лицо приобрело (сберегло) за счет другого лица (потерпевшего) без оснований, предусмотренных законом, иным правовым актом или сделкой.

Неосновательное обогащение возникает при наличии одновременно следующих условий: имело место приобретение или сбережение имущества; приобретение или сбережение имущества одним лицом за счет другого лица произведено в отсутствие правовых оснований, то есть не основано ни на законе, ни на иных правовых актах, ни на сделке.

По смыслу положений пп. 3 ст. 1109 ГК РФ, не считаются неосновательным обогащением и не подлежат возврату в качестве такового денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средств к существованию, в частности заработная плата, приравненные к ней платежи, пенсии, пособия и т.п., то есть суммы, которые предназначены для удовлетворения его необходимых потребностей, и возвращение этих сумм поставило бы гражданина в трудное материальное положение. Вместе с тем закон устанавливает и исключения из этого правила, а именно: излишне выплаченные суммы должны быть получателем возвращены, если их выплата явилась результатом недобросовестности с его стороны или счетной ошибки.

При этом добросовестность гражданина (получателя спорных денежных средств) презюмируется, следовательно, бремя доказывания недобросовестности гражданина, получившего названные в данной норме виды выплат, лежит на стороне, требующей возврата излишне выплаченных сумм.

Из содержания заявленных исковых требований ОСФР по Калининградской области и пояснений его представителя в судебном заседании усматриваются ссылки на недобросовестность ответчика ФИО2

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались (ч. 2 ст. 56 ГПК РФ).

Юридически значимым обстоятельство по данном делу, с учетом исковых требований ОСФР по Калининградской области и регулирующих спорные отношения норм материального права, является установление обстоятельства того, имела ли место со стороны ФИО2 недобросовестность в получении пособия по временной нетрудоспособности.

Поскольку добросовестность гражданина по требованиям о взыскании денежных сумм, предоставленных в качестве средств к существованию презюмируется, бремя доказывания недобросовестности ФИО2 при получении пособия по временной нетрудоспособности возлагается на ОСФР по Калининградской области, требующее возврата пособия, однако каких-либо доказательств недобросовестности ответчика, кроме ничем неподтвержденной позиции истца о нарушении ответчиком режима самоизоляции, не представлено.

Тем самым в силу ст. 1109 ГК РФ полученное ответчиком в качестве средства к существованию пособие возврату в качестве неосновательного обогащения не подлежит, поскольку какой-либо недобросовестности со стороны ответчика при получении данного пособия судом не установлено, в связи с чем доводы стороны ответчика о нарушении истцом процедуры взыскания излишне понесенных расходов на выплату страхового возмещения, предусмотренной ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, правового значения при разрешении настоящего спора не имеют.

Таким образом, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований ОСФР по Калининградской области к ФИО2 о взыскании суммы излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,-

РЕШИЛ:

исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области к ФИО2 о взыскании суммы излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Калининградский областной суд через Центральный районный суд г. Калининграда в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья подпись К.В. Вирюкина

Мотивированное решение составлено 20 февраля 2025 года.