Решение по делу № 2А-2134/2023 от 02.10.2023 - о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, <ФИО>, <дата> года рождения года рождения, с участием представителя административного ответчика - адвоката <ФИО>.

Дело №а-2134/2023

УИД 52RS0№-64

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 октября 2023 г. <адрес>

Богородский городской суд <адрес> в составе председательствующего судьи Михина А.В.,

с участием:

- представителя административного истца – ГБУЗ НО «НОПНБ №» ФИО1, действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

- административного ответчика ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения;

- представителя административного ответчика ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения – адвоката адвокатской конторы <адрес> ФИО10, действующей на основании ордера № от ДД.ММ.ГГГГ,

- помощника Богородского городского прокурора <адрес> ФИО3,

- заинтересованного лица - органа опеки и попечительства администрации Богородского муниципального округа <адрес> в лице представителя ФИО11, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

при секретаре ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Богородского городского суда, дело по административному иску Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Нижегородская областная психоневрологическая больница №» (далее ГБУЗ НО «НОПНБ №») о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения, с участием представителя административного ответчика - адвоката ФИО10,

установил:

Представитель административного истца обратился в суд с настоящим административным иском, ссылаясь на следующие обстоятельства. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, инвалид 1 группы бессрочно, недееспособный, зарегистрированный по адресу: <адрес>; адрес фактического местонахождения: 607610, <адрес>. Был госпитализирован «26» сентября 2023 г. в 11 часов 40 минут в ГБУЗ НО «Нижегородская областная психоневрологическая больница №».

Направление на госпитализацию было выдано врачом-психиатром ГБУ «Автозаводский ПНИ» ФИО5, который после осмотра гражданина ФИО2 выявил: возбужден, агрессивен, переворачивает кровати, бьет соседей, мочится где попало, рвет белье, наносит себе повреждения. Коррекции не поддается. Врач-психиатр ГБУ «Автозаводский ПНИ» ФИО5 пришел к выводу о необходимости его госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях для обследования и (или) лечения в связи с наличием у него тяжёлого психического расстройства, которое обуславливает его непосредственную опасность для себя и окружающих.

Основаниями для вывода о необходимости госпитализации также послужили сведения о поведении гр-на ФИО2 поступившие от врача - психиатра ГБУ «Автозаводский ПНИ» ФИО5 согласно которым ФИО2, проживает в ГБУ «Автозаводский ПНИ», постоянно находится в изоляторе. Часто немотивированно возбужден, агрессивен, переворачивает кровати, бьет соседей, мочится где попало, рвет белье, наносит себе повреждения. Своим поведением провоцирует конфликты и избивает слабых больных. Проявляет аутоагрессию. Круг потребностей ограничен физиологическими. Себя не обслуживает. Требует постоянного контроля и ухода за собой. Гигиенические навыки не развиты. В течение 5 дней состояние больного изменилось: возбужден, домогается до других больных.

При поступлении в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях ГБУЗ НО «НОПНБ №» ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был осмотрен дежурным врачом-психиатром ФИО6 в приемном покое в 11 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ. В психическом статусе при осмотре в приемном покое: Сознание ясное. Речь не развита. Издает нечленораздельные звуки, громко кричит. Раздражителен, слабоумен. Эмоционально лабилен. Мышление не развито. Вывод о необходимости госпитализации также подтверждается дежурным врачом, согласно ст. 29 п. «а», Закона «О психиатрической помощи и гарантии прав при ее оказании».

ДД.ММ.ГГГГ в 10 час. 00 мин. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был освидетельствован комиссией врачей-психиатров ГБУЗ НО «НОПНБ №» в составе: заместителя главного врача по мед.части ГБУЗ НО «НОПНБ №» - ФИО7; зав.отд., врач-психиатр 2 психиатрического женского отделения ГБУЗ НО «НОПНБ №» ФИО8; зав. 3 специализированного отделения ГБУЗ НО «НОПНБ №» ФИО9

Комиссия подтвердила обоснованность решения о госпитализации ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в соответствии со ст. 29 п.п. «а» Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

Врачебная комиссия считает, что обследование и лечение ФИО2, возможно только в стационарных условиях. Согласие ФИО2 на госпитализацию отсутствует вследствие: невозможности получить согласие ФИО2, на госпитализацию вследствие того, что у пациента имеют место выраженные интеллектуальные нарушения, отсутствует речь, не осознает необходимость госпитализации. На основании изложенного просит: вынести решение о госпитализации ФИО2, в недобровольном порядке в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях – государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Нижегородская областная психоневрологическая больница №»; санкционировать пребывание ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в ГБУЗ НО «НОПНБ №» до заседания суда.

В судебном заседании представитель административного истца ГБУЗ НО «НОПНБ №» ФИО1, действующая на основании доверенности требования административного искового заявления поддержала в полном объеме.

Административный ответчик ФИО2, в силу своего состояния здоровья в судебном заседании позицию относительно его принудительной госпитализации высказать не смог (по решению суда признан недееспособным).

Адвокат ФИО10, назначенный судом для представления интересов ФИО2, в судебном заседании решение о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, ФИО2 оставила на усмотрение суда.

Представитель ГБУ «Автозаводский психоневрологический интернат», в судебное заседание не явился, в деле имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствии.

Заинтересованное лицо - орган опеки и попечительства администрации Богородского муниципального округа <адрес> в лице представителя ФИО11, действующая на основании доверенности решение о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения оставила на усмотрение суда.

Помощник Богородского городского прокурора <адрес> ФИО3 полагает, что имеются основания, предусмотренные ст. 29 п.п. «а» Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», для удовлетворения административного иска.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, изучив материалы административного дела, суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 275 КАС РФ предусмотрено право медицинской организации, в которую помещен гражданин, предъявить административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.

Правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации установлены Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

Согласно статье 29 данного Закона, лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В судебном заседании установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом I группы с детства, бессрочно.

Решением Автозаводского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был признан недееспособным, судом было установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обнаруживает признаки психического расстройства в форме умственной отсталости глубокой степени, что лишает его способности понимать значение своих действий и руководить ими.

Приказом Министерства социальной политики <адрес> №-ОП от ДД.ММ.ГГГГ обязанности опекуна были возложены на Государственное бюджетной учреждение «Автозаводский психоневрологический интернат».

Врачём-психиатром ГБУ «Автозаводский ПНИ» ФИО5 было выдано направление на стационарное лечение по ст. 29 «а» закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» к психиатру, указано, что наблюдается психиатром с детства с диагнозом умственная отсталость глубокая с выраженными нарушениями поведения. Декомпенсация.

Является инвалидом детства, с ДД.ММ.ГГГГ находится на социальном обеспечении в ГБУ «Автозаводский ПНИ». Неоднократно проходил стационарное лечение в психиатрической больнице по поводу агрессивного поведения, последняя выписка ДД.ММ.ГГГГ.

Состояние ухудшилось около пяти дней назад: стал раздражителен по отношению к другим пациентам, медицинскому персоналу, агрессивен, отказывается от приема лекарств. Речь отсутствует. Галлюциоцинаторно-бредовых расстройств не выявлено. Примитивен, круг интересов ограничен выполнением элементарных бытовых навыков. Мышление обеднено. Критика отсутствует. Направлен на лечение с диагнозом умственная отсталость глубокая с выраженными нарушениями поведения. Коррекции не поддается, опасен для себя и окружающих

Согласно заключения заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения, обнаруживаются признаки хронического психического расстройства в форме: F73.19 Умственная отсталость глубокая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения. Психическое состояние на момент осмотра определяется полной дезориентацией, выраженным интеллектуальным снижением, агрессивным и опасным для себя и окружающих поведением, отсутствием критики к своему состоянию, обуславливающими существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если пациент будет оставлен без психиатрической помощи.

Комиссия врачей-психиатров пришла к заключению, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения необходимо госпитализировать в психиатрический стационар в недобровольном порядке на основании п.п. «а» ст.29 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

Согласие на госпитализацию ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения, отсутствует в связи с невозможности получить согласие ФИО2, на госпитализацию вследствие того, что у пациента имеют место выраженные интеллектуальные нарушения, пациент не осмысляет, что находится в стационаре, продуктивному контакту не доступен, не осознает необходимость госпитализации.

Совокупность вышеприведенных доказательств свидетельствует о том, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения, страдает хроническим психическим расстройством, которое влечет за собой непосредственную опасность для себя и окружающих; возможно причинение существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи.

Материалами дела подтверждено, что лечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения, возможно лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Учитывая, что согласие ФИО2 на лечение в психиатрическом стационаре не получено, тогда как материалами дела подтверждена необходимость стационарного лечения ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения года рождения, именно в условиях психиатрического стационара и необходимость такого лечения (имеются основания, предусмотренные п.п. «а» ст.29 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»), суд приходит к выводу, что административный иск является обоснованным и подлежащим удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

решил:

Административный иск Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Нижегородская областная психоневрологическая больница №» о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения удовлетворить.

Поместить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения на лечение в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Нижегородская областная психоневрологическая больница №», в недобровольном порядке.

Решение на основании ч. 6 статьи 298 КАС РФ может быть обжаловано в течение десяти дней со дня принятия решения суда в окончательной форме в судебную коллегию по административным делам Нижегородского областного суда через Богородский городской суд.

Судья А.В. Михин