К делу № 5-245/2025

УИД 61RS0041-01-2025-001632-88

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

21 ноября 2025 года п. Матвеев Курган

Судья Матвеево-Курганского районного суда Ростовской области Судникович Л.А.,

рассмотрев материала об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 Кодекса РФ об АП в отношении Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе, расположенное по адресу: <адрес>, ИНН №, ОГРН №,

УСТАНОВИЛ:

Территориальным органом Росздравнадзора по Ростовской области 22.08.2025 проведена внеплановая документарная проверка в отношении Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе. При проведении проверки Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе осуществляющего медицинскую деятельность по адресу: <адрес>, выявлены нарушения обязательных требований, а именно, в нарушение требований пп. «а» п.6 «Положения о лицензировании», п.5, п.6 Приложения № 1 «Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н, ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с учетом требований «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов», утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940, п.35 «Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты», утвержденного приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н врачом-терапевтом ГБУ РО «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе 31.07.2025 не выписывались льготные рецепты при назначении лекарственных препаратом мексидол, аторвастатин пациентке С. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдающей онкологическими заболеваниями с октября 2024 года.

В судебном заседании представитель Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе ФИО6 действующий на основании доверенности от 08.09.2025, вину в совершении административного правонарушения признал, сославшись на то, что учреждение ранее не привлекалось к ответственности за аналогичное нарушение, данное нарушение совершено учреждением не умышленно, врач-терапевт допустившее нарушение в настоящее время уволена, учреждение находится в тяжелом материальном положении, просил применить положения части 3.2 ст.4.1 КоАП РФ, учитывая, что учреждение является бюджетным.

Выслушав представителя ГБУ РО «ЦРБ» в Матвеево-Курганском районе, изучив материалы дела, судья приходит к следующим выводам.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291 (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Согласно п.7 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктом «а» пункта 6 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Закона о лицензировании, в том числе возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Подпунктом «а» пункта 6 «Положения о лицензировании медицинской деятельности» установлена обязанность соблюдения, в том числе, порядков оказания медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия, в том числе, по лечению заболеваний и состояний.

Из части 11 статьи 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" следует, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности.

При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

В соответствии с требованием п.6 приложения №1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», основными задачами терапевтического кабинета является, в том чсиле, осуществление диспансерного наблюдения и учета пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями терапевтического профиля, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке.

В соответствии с ч.2 ст.19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940, установлены требования по обеспечению лекарственными препаратами в соответствии с перечнем, групп населения и категорий заболеваний, в том числе онкологическое заболевание, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п.35 «Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения», утвержденного приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н, при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке №148-1/у-04(л).

В ходе внеплановой документарной проверки Территориальным органом Росздравнадзора по Ростовской области выявлены нарушения, допущенные Государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе при оказании медицинской помощи С.., страдающей онкологическими заболеваниями, требований Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с учетом требований «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов», а именно врачом-терапевтом ГБУ РО «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе 31.07.2025 не выписывались льготные рецепты при назначении лекарственных препаратом мексидол, аторвастатин пациентке С.

Учитывая установленные по делу обстоятельства, судья приходит к выводу о доказанности вины Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об АП, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 09.09.2025, составленным в соответствии с законом уполномоченным на его составление должностным лицом; медицинскими документами больной С. решением о проведении документарной проверки № Р61-160/25 от 01.08.2025; актом внеплановой документарной проверки № Р61-160/25 от 22.08.2025; предписанием № № Р61-160/25 от 22.08.2025 и иными материалами дела.

Судья квалифицирует действия Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе по ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об АП как осуществлением деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательная).

Оснований для применения ст.4.1.1 Кодекса РФ об АП, согласно которой за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 настоящей статьи, поскольку по настоящему делу судьей не установлено обстоятельств, предусмотренных ч.2 ст.3.4 Кодекса РФ об АП.

Обстоятельств смягчающих и отягчающих административную ответственность судом не установлено.

Решая вопрос о размере наказания, учитывая характер совершенного правонарушения и его последствиями, отсутствие отягчающих административную ответственность обстоятельств, с учетом имущественного и финансового положения ГБУ РО «ЦРБ», которое находится в тяжелом финансовом состоянии, суд полагает возможным применить положения части 3.2 статьи 4.1 Кодекса РФ об АП и назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного ч.3 статьи 19.20 Кодекса РФ об АП.

Данное административное наказание будет в полной мере соответствовать тяжести совершенного административного правонарушения.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 29.9 – 29.11 Кодекса РФ об АП, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Матвеево-Курганском районе признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об АП и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 рублей.

Административный штраф должен быть уплачен не позднее 60-ти дней после дня вступления в законную силу настоящего постановления на счет по следующим реквизитам: УФК по Ростовской области (Территориальный орган Росздравнадзор по Ростовской области) ИНН №, КПП №, номер счета получателя платежа: №, банк получателя: Отделение Ростов-на-Дону Банка России/УФК по Ростовской области г.Ростов-на-Дону, КБК №, ЕКС №, БИК: №, ОКТМО №.

Разъяснить, что неуплата административного штрафа в течении 60-ти дней со дня вступления данного постановления в силу является административным правонарушением, ответственность за которое предусмотрена ст. 20.25 Кодекса РФ об АП.

Квитанцию об оплате административного штрафа предоставить в Матвеево-Курганский районный суд Ростовской области.

Постановление может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Матвеево-Курганский районный суд Ростовской области в течение 10 дней со дня вручения его копии.

Судья Л.А. Судникович