Дело № 2 –3050/2022

№ 55RS0007-01-2022-003050-66

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Первомайский районный суд г. Омска

в составе председательствующего судьи И.С. Кириенко

при секретаре К.Ю. Тихоновой

при помощнике ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске

«13» октября 2022 года

гражданское дело по иску ФИО2 к Бюджетному учреждению здравоохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер №4» о признании незаконным решения врачебной комиссии по расследованию причинения вреда здоровью, признании факта инфицирования COVID-19 при исполнении должностных обязанностей страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратились в суд с обозначенным иском к БУЗОО «КПД №», в обоснование требований указав, что она работает в должности медицинского регистратора в БУЗОО «КПТД №» с 25.12.2003 по настоящее время. В августе 2021 года при исполнении своих трудовых обязанностей, имела контакт с пациентом, заболевшим COVID-19, что послужило причиной заболевания. ДД.ММ.ГГГГ она почувствовала себя плохо. Она обратилась за медицинской помощью в БУЗОО «ГБ №». ПЦР тест на коронавирусную инфекцию, вызванную COVID-19, от ДД.ММ.ГГГГ оказался положительным. Диагноз: внебольничная двусторонняя полисигментарная вирусная пневмония, среднетяжелое течение, 60% ДН 1-2. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в стационарном отделении. Обратилась в комиссию по расследованию страховых случаев о признании ее случая заболевания во время исполнения своих трудовых обязательств страховым, о единовременной страховой выплате, но получила отказ. Со ссылкой на положения ст. 353 ТК РФ, Указ Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, распоряжение Правительства РФ от 1505.2020 №-р, истец, с учетом уточнений, просила признать незаконным решение врачебной комиссии БУЗОО «КПТД №» по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО2 (протокол № от ДД.ММ.ГГГГ), признать факт инфицирования COVID-19 медицинского регистратора при исполнении должностных обязанностей страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, на основании Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом.

Представитель истца Стукан М.Н. в судебном заседании поддержала доводы изложенные в иске, также указывая на то, что заболевание истца новой коронавирусной инфекции произошло в следствие контакта с заболевшим пациентом ФИО6, поскольку необходимо было медицинскую карту отнести врачу.

Представитель ответчика БУЗОО «КПТД №» ФИО3 в судебном заседании просила отказать в удовлетворении заявленных требований, представив возражения в письменном виде, указывая на то, что в соответствии с должностным регламентом работа медицинского регистратора не предусматривает контакт с пациентом, выдача медицинских карт происходит в средствах защиты, нарушений требований, предъявляемых к рабочим местам не имеется. Полагала решение комиссии обоснованным, поскольку отсутствует совокупность условий, при которых производится выплата дополнительных страховых сумм.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Омской области ФИО4 поддержала позицию ответчика БУЗОО «КПТД №» указывая на отсутствие причинно-следственной связи между исполнением истцом трудовых обязанностей и заболеванием ею COVID-19.

Представитель третьего лица ГУ-Омской региональное отделение ФСС РФ ФИО5 полагала исковые требования ФИО2 не подлежащими удовлетворению.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Как установлено судом, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время ФИО2 работает в БУЗОО «КПТД №» в должности медицинского регистратора диспансерного отделения №.

В августе 2021 года при исполнении своих трудовых обязанностей, имела контакт с пациентом, заболевшим COVID-19.

ДД.ММ.ГГГГ она почувствовала себя плохо, обратилась за медицинской помощью в БУЗОО «ГБ №». По направлению врача делала ПЦР тест на коронавирусную инфекцию, вызванную COVID-19.

ПЦР от ДД.ММ.ГГГГ оказался положительным. Диагноз: внебольничная двусторонняя полисигментарная вирусная пневмония, среднетяжелое течение, 60% ДН 1-2.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находилась на лечении в стационарном отделении. Заключение: внебольничная двусторонняя полисигментрарная вирусная пневмония, среднетяжелое течение, 60% ДН 1-2.

Согласно протоколу врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от ДД.ММ.ГГГГ № случай заражения ФИО2 COVID-19 признан не подпадающим под действие пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»

При рассмотрении заявления ФИО2 Апелляционная комиссия Министерства здравоохранения Омской области пришла к выводу об отсутствии причинно-следственной связи основного заболевания (коронавирусной инфекции и исполнением трудовых обязанностей медицинским работником.

Истец, не согласившись с решением врачебной комиссии, указывая, что имеет право на единовременную страховую выплату, обратилась с настоящим иском.

Оценивая правомерность заявленных истцом требований суд приходит к следующему.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей (пункт 1, подпункт "б" пункта 4).

Подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Для получения предусмотренной подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года N 313 единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей необходимо наступление следующих обстоятельств: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности; получение вышеуказанного вреда при исполнении медицинским работником своих трудовых обязанностей.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", Правительство Российской Федерации утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 года N 695) (далее - Временное положение о расследовании страховых случаев).

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313).

Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года № 313 не установлен перечень специальных медицинских работников, замещение которых дает право на единовременную страховую выплату, вместе с тем, указанные дополнительные страховые гарантии подлежат представлению медицинским работникам, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

В судебном заседании установлено, что истец работает в БУЗОО в должности медицинского регистратора диспансерного отделения.

Рабочее место медицинского регистратора диспансерного отделения № расположено на первом этаже, кабинет регистратуры. Доступ посторонних лиц в кабинет регистратуры ограничен. Выдача амбулаторных карт и общение с посетителями диспансерного отделения осуществляется работником через окно регистратуры с двойным остеклением, что исключает непосредственный контакт с посетителями диспансера. Указанное обстоятельство подтверждено фотоматериалами предоставленными в дело.

Согласно 1.1., 1.2. приказа главного врача № от 19.13.2020 на заведующих отделениями стационара, диспансерными отделениями №,2, руководителей подразделений учреждения возложена обязанность обеспечить использование персоналом средств индивидуальной защиты органов дыхания с момента входа в учреждение.. С ДД.ММ.ГГГГ организовать фильтр для персонала с ежедневной термометрией.

Согласно п. 2.3. приказ главного врача № от ДД.ММ.ГГГГ на заведующую дневного стационара, заведующую диспансерным отделением № возложена обязанность организовать работу фильтров при приеме амбулаторных больных.

Согласно должностной инструкции медицинского регистратора, утверждённого главным врачом КУЗОО «КПТД №», в обязанности медицинского регистратора входит:

п. 3.8. принимать посетителей в установленные часы и давать ответы на поставленные вопросы;

п. 3.9. давать справки по телефону о часах работы участков;

п. 3.10. распределять пациентов, больных туберкулезом, на прием к врачам, остановленном диспансере порядке;

п. 3.11 оформлять медицинскую документацию, согласно утвержденной форме;

п. 3.13 оформлять статистические талоны пациентов на прием к врачу

Таким образом, судом установлено, что непосредственного контакта с пациентами и посетителями диспансера при исполнении должностных обязанностей медицинский регистратор не имеет.

Согласно акту врача-эпидемиолога БУЗОО «КПТД №» от ДД.ММ.ГГГГ обеззараживание воздуха в помещении регистратуры проводится с применением УФ бактерицидной установки «Дезар - Кронт», текущая уборка помещения проводится с применением дезинфицирующего средства МДС-2.

Согласно п.2.2 Методических рекомендаций МР ДД.ММ.ГГГГ-20 "Организация работы в очагах COVID-19" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ ДД.ММ.ГГГГ) контактные лица делятся на 3 категории:

- 1 категория: близкий контакт с больным или инфицированным (на расстоянии менее 1,5 м более 15-ти минут) и длительный контакт (более 30-ти минут) в закрытых помещениях с недостаточным притоком свежего воздуха, не оборудованных механической вентиляцией, и без использования систем очистки и вентиляции воздуха;

- 2 категория: нет признаков контактов, как в 1 категории, но воздействие возможно (контакт с больным или инфицированным человеком менее 15 минут на расстоянии менее 1,5 метров или пребывание менее 30 минут в закрытом помещении с больными или инфицированными COVID19);

- 3 категория: медицинский персонал и сотрудники лабораторий, осуществляющие диагностику COVID-19.

Исходя из данного определения контактного лица, медицинский регистратор не относится к контактному лицу ни одной из указанных категорий, так как при исполнении должностных обязанностей не осуществляет близкий контакт с посетителями диспансера на расстоянии менее 1,5 м, либо длительный контакт (более 30-ти минут) с больным или инфицированным COVID-19.

Врачебной комиссией по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника было проведено расследование случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в отношении работника БУЗОО «КПТД №» - ФИО2

Согласно протоколу от 10.11.2021г. № врачебной комиссией по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО2 было установлено:

1. ФИО2 при исполнении своих должностных обязанностей не контактирует с пациентами, находящимися на лечении в COVID-отделении БУЗОО ЛТД №» (стационарное отделение №);

2. Пациент ФИО6, у которого 20.07.2021г. выявлен положительный мазок на COVID-19 (взятие материала для исследования ДД.ММ.ГГГГ), ДД.ММ.ГГГГ направлялся медицинским регистратором ФИО7, на участок №. Общение медицинского регистратора ФИО2 осуществлялось с данным пациентом через окно регистратуры, что полностью исключало контакт с данным пациентом.

Согласно п. 2.3. Методических рекомендаций МР ДД.ММ.ГГГГ-20 "Организация аботы в очагах COVID-19" больной (или инфицированный) человек считается инфеционным за 2 дня до появления симптомов (или при отсутствии симптомов а 2 дня до проведения отбора материала для лабораторного исследования, по результатам которого получен положительный результат) и в течение 10-ти дней после появления симптомов (при тяжелом клиническом течении возможно дольше) или в течение 10-ти дней после лабораторного обследования при отсутствии симптомов.

Согласно выписки из медицинской карты ФИО2, выданной БУЗОО «Городская больница №», новая коронавирусная инфекция, вызванная СOVID - 19, подтверждена методом ПЦР 20.08.21г. №\О. То есть, после общения с пациентом ФИО6 и подтвержденным диагнозом «COVID - 19» ФИО2 прошло (ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ) =36 дней.

Таким образом, исходя из установленных по делу обстоятельств, принимая во внимание, что истец при осуществлении должностных обязанностей медицинского регистратора в БУЗОО «КПТД №» не относится к числу медицинских работников непосредственно оказывающих медицинскую помощь по диагностике и лечению короновирусной инфекции, в рамках своих должностных обязанностей с пациентами с установленным диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 не контактируют, к должностям, допущенным на основании приказа главного врача БУЗОО «КПТД №» к работе в отделении, оказывающем помощь больным COVID-19, не относится, в отсутствие достоверных доказательств, бесспорно свидетельствующих о том, что заражение ФИО2 произошло именно при исполнении ею должностных обязанности, суд приходит к выводу об отсутствии совокупных условий, при производится выплата дополнительных страховых сумм, установленных Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, соответственно решение врачебной комиссии БУЗОО «КПТД №» оформленное протоколом № от ДД.ММ.ГГГГ является законным и обоснованным.

При указанных обстоятельствах, оснований для удовлетворении исковых требований истца не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении иска ФИО2 к Бюджетному учреждению здравоохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер №» о признании незаконным решения врачебной комиссии по расследованию причинения вреда здоровью, оформленного протоколом № от ДД.ММ.ГГГГг., признании факта инфицирования COVID-19 при исполнении должностных обязанностей страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Омский областной суд через Первомайский районный суд города Омска в течение одного месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 20.10.2022.