РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

7 мая 2025 года г. Щекино Тульской области

Щекинский межрайонный суд Тульской области в составе:

председательствующего Тюриной О.А.,

при секретаре Самсоновой О.И.,

с участием помощника прокурора г. Щекино Тульской области Валюкевича А.А.,

представителя административного ответчика ФИО1 по ордеру адвоката Залуцкой О.С.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении Щекинского межрайонного суда Тульской области административное дело № (УИД №) по административному исковому заявлению прокурора г. Щекино Тульской области, выступающего в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке для прохождения обследования и лечения,

установил:

прокурор г. Щекино Тульской области обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В обоснование заявленных требований указано, что проведенной прокуратурой г. Щекино проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с ДД.ММ.ГГГГ находится под диспансерным учетом в ГУЗ «Тульский областной противотуберкулезный диспансер №» с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно заключению центральной врачебно-контрольной комиссии ГУЗ «<адрес> противотуберкулезный диспансер №» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 систематически нарушает внутридиспансерный режим, уклоняется от обследования и лечения, заразен для окружающих, подлежит стационарному лечению в условиях противотуберкулезного учреждения. Как следует из материалов, представленных ГУЗ «Щекинская районная больница» и ГУЗ «Тульский областной противотуберкулезный диспансер №», от явки в медицинское учреждения для прохождение лечения и обследования уклоняется. Заболевание, которым страдает ФИО1 с характером и тяжестью, установленной специалистами, является опасным для здоровья и окружающих, от прохождения лечения ФИО1 уклоняется, в связи с чем административный ответчик подлежит принудительной госпитализации в противотуберкулезный диспансер для проведения обследования и лечения.

Представитель административного истца помощник прокурора г. Щекино Тульской области Валюкевич А.А. в судебном заседании административные исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, с целью обеспечения явки ФИО1 в судебное заседание судом приняты исчерпывающие меры.

Суд, с учетом мнения сторон, принимая во внимание опасность нахождения ФИО1 вне туберкулезного диспансера и специальные сроки рассмотрения дела, предусмотренные ст.283 КАС РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие административного ответчика.

Представитель административного ответчика ФИО1 по ордеру адвокат Залуцкая О.С. в судебном заседании не возражала против удовлетворения административного искового заявления, полагая его законным и обоснованным.

Представитель заинтересованного лица «ГУЗ «Щекинская районная больница» в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, об отложении дела слушанием не ходатайствовал.

Выслушав пояснения сторон, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Конституция Российской Федерации среди основных прав и свобод человека закрепляет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41).

Основания и порядок госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, предусмотрены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», а также главой 31 КАС РФ.

В силу ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Положениями ч.1 ст. 284 КАС РФ предусмотрено, что при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:

1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза;

2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

В соответствии с ч.2 ст. 27 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Согласно ст. 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Судом установлено, что ФИО1 страдает заболеванием <данные изъяты>.

Факт заболевания ФИО1 заразной формой туберкулеза и его умышленное уклонение от прохождения обследования и лечения подтверждается медицинской картой больного туберкулезом ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, выпиской из амбулаторной карты, заключением Центральной врачебно-контрольной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ.

На основании ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу требований п. 4.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-13, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом. О принятом решении больного информируют письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Согласно ч. 1 ст. 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со ст. 13 этого Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации.

Пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, предусмотрено, что диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (п. 11 указанного Порядка).

Как предусмотрено ч. 2 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

На основании п. 12 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения, о чем в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.

Согласно положениям Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, утвердившего Инструкцию по централизованному контролю за диспансерным наблюдением больных туберкулезом, Инструкцию по применению клинической классификации туберкулеза, Инструкцию по организации диспансерного наблюдения и учета контингентом противотуберкулезных учреждений, в первой группе диспансерного учета наблюдают больных активными формами туберкулеза любой локализации. Дополнительно выделяют больных (подгруппа 1-Б), которые прервали лечение или не были обследованы по окончании курса лечения (результат их лечения неизвестен). Бактериовыделителям (МБТ+) относятся больные, у которых МБТ найдены в выделяемых во внешнюю среду биологических жидкостях или патологическом отделяемом одним из стандартных лабораторных методов исследования при наличии клинико-рентгенологических данных, свидетельствующих об активности процесса и без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-). При отсутствии явного источника бактериовыделения необходимо двукратное обнаружение МБТ.

Административного ответчика ФИО1 неоднократно посещали на дому сотрудники ГУЗ «Щекинская районная больница», а также вызывали его для продолжения стационарного лечения в ГУЗ «Тульский областной противотуберкулезный диспансер №».

Факт умышленного уклонения ответчика от лечения туберкулеза, подтвержден материалами дела, в том числе записями, содержащимися в амбулаторной карте.

Согласно заключению центральной врачебно–контрольной комиссии ГУЗ «Тульский областной противотуберкулезный диспансер №» от 11.10. 2023 ФИО1, проживающий по адресу: <адрес> находится под диспансерном наблюдением с клиническим диагнозом: <данные изъяты>. Систематически нарушает внутридиспансерный режим, уклоняется от обследования и лечения, заразен для окружающих, подлежит стационарному лечению в условиях противотуберкулезного учреждения. Предполагаемое обследование и стационарное лечение от 2-6 месяцев.

Оценивая исследованные в судебном заседании доказательства, и исходя из установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу, что у ФИО1 имеется заболевание <данные изъяты> туберкулеза, административный ответчик неоднократно нарушал санитарно-противоэпидемический режим и умышленно уклоняется от лечения туберкулеза.

Обращение прокурора в суд с указанным иском обусловлено тем, что заболевание административного ответчика туберкулезом является опасным для здоровья человека, при отсутствии должного лечения может привести к смертельному исходу. Уклоняясь от обследования и лечения туберкулеза, ФИО1 подвергает окружающих лиц, проживающих на территории муниципального образования, опасности заражения туберкулезом, чем нарушает права и законные интересы граждан на охрану здоровья.

Учитывая, что ФИО1, достоверно зная о том, что он является больным заразной формой туберкулеза легких, умышленно уклоняется от прохождения лечения туберкулеза, амбулаторное и стационарное лечение не получает, умышленно подвергает общающихся с ним лиц опасности заражения туберкулезом, суд полагает необходимым госпитализировать административного ответчика в ГУЗ «Тульский областной противотуберкулезный диспансер №» для прохождения обследования и лечения.

Руководствуясь ст. ст. 281-285 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление прокурора <адрес>, выступающего в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке для прохождения обследования и лечения удовлетворить.

Подвергнуть ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ИНН №, госпитализации в недобровольном порядке в Государственное учреждение здравоохранения «Тульский областной противотуберкулёзный диспансер №», расположенное по адресу: <адрес>, для прохождения обследования и лечения на срок до 6 месяцев.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение суда по административному делу может быть обжаловано в судебную коллегию по административным делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы или принесения представления в Щекинский межрайонный суд Тульской области в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

Мотивированное решение изготовлено 07.05.2025.

Председательствующий -