дело № 2-6919/2022
23RS0040-01-2022-007063-76
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 октября 2022 года город Краснодар
Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:
председательствующего судьи Кожевникова В.В.,
при секретаре Крапивиной Ю.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 АлексА.ны к Министерству здравоохранения Краснодарского края, АПО ГБУЗ «НИИ Краевая клиническая больница № 1 им. Профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края об обеспечении лекарственными препаратами,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд к ответчикам с иском обобязании бесплатно пожизненно обеспечивать медицинскими изделиями-расходными материалами к инсулиновой помпе MedtronicMinimedParadigmММТ-722, системой непрерывного мониторирования глюкозы FreestyleLibre, инсулином и средствами диагностики гликемии своевременно и в полном объеме, а именно: инфузионная система MiniMedКвик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 шт в месяц (120шт на год),резервуар MiniMedParadigmREAL-TimeММТ332 3мл - в количестве 10 штук в месяц (120шт на год),сенсоры FreeStyleLibreв количестве 1шт на 14 дней (26 датчиков на год),инсулин Новорапид по торговому наименованию (согласно принятым ВК) и инсулин Тресиба (на время нахождения без помпы) своевременно, согласно выписанным рецептам; тест-полоски к подходящему глюкометру из расчета 5 измерений в день (с учетом установленного нмг), итого 36 упаковок на год;ланцеты для прокалывания пальца в количестве 1шт для каждого измерения глюкозы (5изм*365дней=1095 шт. на год); спирт для обработки мест установки имплантируемых в организм приборов в количестве (100 мл на три месяца) 400 мл на год; взыскании с министерства здравоохранения Краснодарского края морального вреда в размере 300 000 рублей, материального вреда.
В обоснование требований указано, что ФИО1,ДД.ММ.ГГГГ рождения, имеет статус-инвалид, 3 группа, по заболеванию инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа и состоит на диспансерном учете с диагнозом Сахарный диабет I типа в «НИИ - ККБ №1 имени профессора С.В. Очаповского» МЗ КК, как федеральный льготник, имеющий инвалидность, и как региональный льготник, по заболеванию «сахарный диабет».Заболевание «сахарный диабет 1 типа» было поставлено в Эндокринологическом отделении города Новокузнецка (Кемеровская область) в 2010году, и далее характеризуется, как «тяжелое течение болезни». С апреля 2021 года, в связи с планируемой беременностью, была установлена помпа АссиChckSpiritCombo под наблюдением врача СКАЛ г.Краснодара ФИО9, и система непрерывного мониторинга FreestyleLibre. Ввиду максимальной концентрации на своем здоровье, истица покупала все сама, тратя на это все последние деньги. Рецепты на обеспечение данных приборов не были получены. Ею безрезультатно было написано несколько писем к администрации Лечебно-поликлиническогоучреждения. ЛПУ игнорировало Стандарты лечения больных сахарным диабетом 1 типа, в особенности, беременных женщин с данным заболеванием, несколько раз посылая истицу в СКАЛ, тем самым, она, заполучив еще и гипертонию, не добилась результата. Однако, в графе «дополнительная информация» указано Постановление Правительства №890, якобы согласно которому они не позволяют истице выписку датчиков FreestyleLibre. Огромная сумма денег была потрачена на поддержание моего здоровья. Есть много чеков на покупку системы мониторирования, так как без нее она фактически не может жить. После беременности, ввиду отсутствия личных денежных средств, истице пришлось снять помпу и мониторинг, тем самым, заполучив резкое прогрессирование осложнений сахарного диабета, которое привело к инвалидизации ее, как пациента. В тяжелом состоянии декомпенсации, которое не фиксировалось эндокринологом «НИИ - ККБ №1 имени профессора С.В. Очаповского» истица была проконсультирована врачом, зав.отделением РЖД-Медицина в г.Ростове-на-Дону ФИО5 17.06.2022г. для обеспечения жизнедеятельности истице была установлена инсулиновая помпа Medtronic, модель ММТ-722, серия PCR959685H, с системой круглосуточного мониторинга гликемии, в условиях ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г.Ростов-на-Дону в Эндокринологическом отделении в г.Батайске по ОМС. При выписке из стационара лечащим врачом было рекомендовано проведение непрерывного суточного мониторинга глюкозы на постоянной основе, а также использование инсулиновой помпы, которая интегрируется с системой непрерывного мониторинга, и это терапевтическое лечение является комплексным. Для беспрерывной работы системы непрерывного мониторинга инсулиновой помпы необходимы: инфузионная система MiniMedКвик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 шт. в месяц, резервуар MiniMedParadigmREAL-TimeММТ332 3мл - в количестве 10 штук в месяц,сенсоры для системы непрерывного мониторинга EnliteММТ 7008 - в количестве 5 штук в месяц, месячное потребление, подтверждается техническими характеристиками, рекомендованными производителем помпы, а также Информационным письмом ООО «Медтроник» от 18.01.2019г. Для установки и работы сенсоров для непрерывного мониторирования глюкозы EnliteММТ-7008А необходимы: трансмиттер MiniLinkREAL-Time(ММТ-7703) - 1 шт в год, зарядное устройство для трансмиттера MiniLinkREAL-Time(ММТ-7703)-1 шт., устройство для установки сенсора Enlite/ One -pressserterММТ -7512 - 1 шт. В июне 2022года, истцом направлено досудебное заявление в ЛПУ об скорейшем обеспечении ее расходными средствами. Ввиду того, что переход с помпы на шприц-ручки и обратно наносит сильнейший удар по сосудам, выстраивание компенсации становится невозможным, ее состояние снова ухудшается. В ответ на обращение, истцом получено письмо, которым ЛПУ признали, что ей необходим данный перечень мед.изделий. Однако, прошло еще несколько месяцев, а мероприятия, прямо рекомендованные в выписном эпикризе, так и не были произведены. Зав.отделением ФИО6 прилагает письмо, в котором обосновывает неправомерный и противоречащий законодательству РФ отказ в выдаче рецептов на мед.изделия, которые были назначены ей же, на врачебной комиссии. Также истица проинформировала МЗ КК, что собирается защищать свои права, на что получила ответ, в тексте которого отсутствовал смысл вообще. Также в июле, она узнала, что ее рецепт от 18.03.2022г на тест-полоски к глюкометру был снят с обеспечения, тем самым, с марта 2022года, она не была обеспечена ниодним из средств диагностики сахарного диабета. Выписанный 01.06.2022г. инсулин, по торговому наименованию «новорапид» (решение ПВК), также по сей день не был выдан. Рецепты, которые не были обеспечены по сей день, сняты с обеспечения, тем самым нанося непоправимый вред здоровью. Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения в суд.
Истица в судебное заседание не явилась, о рассмотрении дела извещена, представила заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчики в судебное заседание не явились, о рассмотрении дела надлежаще извещены, уважительных причин неявки суду не сообщили, ранее от представителя ответчика Министерства здравоохранения КК - ФИО7, действующая на основании доверенности, поступили возражения на иск, в которых просит в иске отказать.
Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон в порядке ст.167 ГПК РФ.
Исследовав материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд пришел к следующему.
Согласно ч. 1 ст.39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В силу ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 9 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 (ред. от 31.01.2020) утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Сахарный диабет входит в перечень социально значимых заболеваний.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 28.05.2022) "О государственной социальной помощи".
Положениями ст.13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов была утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от РФ от 07.12.2019 № 1610
Федеральной программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (в том числе заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии, с мониторированием гликемии).
Сахарный диабет входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно. При этом, применяемая при его лечении инсулиновая помпа включена в Перечень медицинских изделий, предоставляемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р и предусматривает обеспечение следующими медицинскими изделия: иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка, инфузионные наборы к инсулиновой помпе и резервуары к инсулиновой помпе.
В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 3 группы, что подтверждается справкой МСЭ- 2021 №1083524, по заболеванию инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа.
ФИО1 наблюдается в амбулаторно-поликлиническом отделении для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ «НИИ - Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского» МЗ КК, относится к льготникам федерального уровня ответственности.
Врачом-эндокринологом ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края от 09.02.2022 г. ФИО1 рекомендовано введение инсулина новорапид 50 ЕД в сутки - 1 упаковка в месяц, введение инсулина деглудек 40 ЕД в сутки - 4 картриджа в месяц, измерение уровня сахара в крови 7 раз сутки - 4 упаковки тест-полосок в месяц.
С апреля 2021 года, в связи с планируемой беременностью, ФИО1 была установлена помпа АссиChckSpiritCombo под наблюдением врача СКАЛ г.Краснодара ФИО9, и система непрерывного мониторинга FreestyleLibre, что подтверждается выпиской из истории болезни.
С 17.06.2022 г. по 21.06.2022 г. ФИО1 находилась на обследовании и лечении в частном учреждении здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Ростов-на Дону, пациентке была установленаинсулиновая помпа с системой непрерывного мониторинга глюкозы.
Врачами-специалистами рекомендовано введение через помпу инсулина новорапид по 90 ЕД в сутки - 2 упаковки в месяц, замена расходных материалов к инсулиновой помпе: резервуар 1 раз в 3 дня - 10 штук в месяц, инфузионная система 1 раз в 3 дня - 10 штук в месяц; расходные материалы к НМГ: сенсоры (датчики) EnliteMedtronicзаменой 1 раз в 6 дней - 5 шт. в месяц или FreestyleLibre- 1 раз в 14 дней - 2 шт. в месяц.
Из представленных материалов следует, что в 2021 г. в АПО ГБУЗ «НИИ - ККБ № 1» ФИО1 была обеспечена инсулином новорапид - 9,6 уп., инсулином тресиба - 4,8 уп., тест-полосками - 56 уп., иглами - 10 уп.
В связи с недостаточностью указанных медицинских изделий, ФИО1 письменно обратилась в администрацию АПО, с заявлением о предоставлении необходимых изделий. Однако, письмом от 11.07.2022г. она была извещена о рассмотрении обращения.
08.07.2022 г. в АПО ГБУЗ «НИИ - ККБ № 1» было проведено заседание врачебной комиссии с заключением о нуждаемости ФИО1 в расходных материалах к инсулиновой помпе: резервуар 1 раз в 3 дня - 10 штук в месяц, инфузионная система 1 раз в 3 дня - 10 штук в месяц, в расходных материалах к НМГ: сенсоры (датчики) EnliteMedtronicзаменой 1 раз в 6 дней - 5 шт. в месяц или FreestyleLibre- 1 раз в 14 дней - 2 шт. в месяц.
11.07.2022 г. ГБУЗ «АПО НИИ - ККБ № 1» в МЗ КК была направлена дополнительная заявка на ФИО1
Заключением медицинской комиссии от 29.07.2022г. ФИО1 была установлена инвалидность.
Ввиду того, что инвалидность ФИО1 была установлена 29.07.2022г., льготные рецепты на инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе ранее не выписывались.
При этом, установлено, что в 2022 г. ФИО1 обеспечена тест-полосками в количестве 18 уп., до 01.10.2022 г., инсулином новорапид - 7,2 упаковки, до 01.10.2022 г., инсулином деглудек - 3 уп., в случае снятия помпы, 08.06.2022 г. иглами для инсулиновых шприц-ручек - 3 уп., в случае снятия помпы, инфузионной системой - 1 шт., до 22.09.2022 г., резервуаром для инсулиновой помпы - 1 шт. до 23.09.2022 г.
Согласно отчету, об обслуживании рецептов пациента, 16.09.2022 г. врачом-специалистом ГБУЗ «АПО НИИ - ККБ № 1» ФИО1 был выписан льготный рецепт на сенсоры (датчики) FreeStyleLibre к системе НМГ, 2 шт., отпущен в этот же день.
Закупка лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий граждан министерством здравоохранения Краснодарского края осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» в рамках выделенного финансирования и в соответствии с заявками медицинских организаций.
Закупка лекарственных препаратов в рамках дополнительных заявок медицинских организаций рассматривается министерством здравоохранения Краснодарского края при возможном финансовом обеспечении (на средства от экономии по торгам, дополнительном финансировании и др.).
В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.07.1999 (ред. от 24.04.2020) N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи относится оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе, предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг.
Лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации на региональном уровне за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", которым определены группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию" ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Положением о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012 № 742, в соответствии с п. 3.2., установлено, что к полномочиям Министерства здравоохранения края относится разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологическогоблагополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями.
В соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Законом Краснодарского края на каждый календарный год, потребность граждан, проживающих на территории отдельных муниципальных образований, формируется учреждениями здравоохранения, участвующими в программах льготного лекарственного обеспечения.
Объем закупок лекарственных препаратов формируется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных законом о краевом бюджете на соответствующий финансовый год и лимитов бюджетных обязательств, доведенных в установленном порядке до министерства здравоохранения Краснодарского края, в том числе на закупку лекарственных препаратов. Заключение контрактов, не обеспеченных бюджетным финансированием, не допускается.
Таким образом, согласно определяемой потребности, медицинской организацией формируется заявка на необходимые льготные лекарственные препараты льготным категориям граждан, проживающим на прикрепленной к данной медицинской организации территории, которая направляется в министерство здравоохранения Краснодарского края, с целью реализации полномочий Министерства в области организации льготного лекарственного обеспечения граждан в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» путем проведения торгов, по результатам которых, с победителем заключается контракт на поставку товара.
Процедура обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан установлена п. п. 2.1, 2.3, 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 29.12.2004 N 328, а также в письме Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2005 N 26-МЗ, Методических рекомендациях по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 30.12.2004, N 4742/40.
Обеспечение нуждающихся лекарственными препаратами, производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу п. 2.7 Порядка N 328 должно осуществляться бесперебойно.
Анализируя изложенное, учитывая, что необеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными изделиями и препаратами, нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо, в настоящее время обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения Краснодарского края, указанные медицинские изделия и препараты необходимыФИО1 по медицинским показаниям, бесперебойно по жизненным показаниям, суд находит исковые требования в части обязания Министерства здравоохранения КК обеспечения лекарственными препаратами и изделиямиобоснованными и подлежащими удовлетворению.
На основании ст. 212 ГПК РФ, суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.
Истцом до принятия решения по настоящему делу заявлено ходатайство об обращении решения суда к немедленному исполнению.
Поскольку замедление исполнения решения суда о предоставлении жизненно важного лекарственного препарата может нанести невосполнимый вред здоровью истицы, суд считает необходимым обратить решение суда к немедленному исполнению.
Рассматривая требования о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.
Согласно позиции, выраженной в "Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 3 (2019)" (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.11.2019), в п. 1 ст. 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).
Судполагает, чтонесвоевременное обеспечение указаннымипрепаратами и изделиями, является следствием ненадлежащего исполнения обязанности ответчиком, в связи с чем, жизнь и здоровье ФИО1 были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения медицинскими изделиями причинило истцу нравственные страдания, вызванные переживанием за свое состояние здоровья, и его возможного ухудшения.
Таким образом, суд полагает, что в данном случае имел место моральный вред, который должен быть компенсирован истцу за счет ответчика. Суд, учитывая степень вины ответчика, считает возможным установить размер компенсации морального вреда в сумме 5 000 рублей.
Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Поскольку ответчиком своевременно не были реализованы права ФИО1 на обеспечение лекарственными препаратами, она была вынуждена приобрести их на собственные денежные средства, размер которых составил 196 000 рублей, которые подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.
Руководствуясь ст.ст. 194-199ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 АлексА.ны к Министерству здравоохранения Краснодарского края, НИИ – Краевая клиническая больница №1 им. Очаповского С.В. об обеспечении медицинскими изделиями – удовлетворить в части.
Обязать Министерство Здравоохранения Краснодарского Края, «Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства Здравоохранения Краснодарского края, бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1 АлексА.ну, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинскими изделиями - расходными материалами к инсулиновой помпе Medtronic Minimed Paradigm ММТ-722, системой непрерывного мониторирования глюкозы Freestyle Libre, инсулином и средствами диагностики гликемии своевременно и в полном объеме, а именно:
инфузионная система MiniMed Квик-сет ММТ-399/397 - в количестве 10 шт. в месяц (120шт на год);
резервуар MiniMed Paradigm REAL-Time ММТ332 3 мл. - в количестве 10 шт. в месяц (120 шт. на год);
сенсоры FreeStyle Libre в количестве 1шт. на 14 дней (26 датчиков на год);
инсулин Новорапид по торговому наименованию (согласно принятым ВК) и инсулин Тресиба (на время нахождения без помпы) своевременно, согласно выписанным рецептам;
тест-полоски к подходящему глюкометру из расчета 5 измерений в день (с учетом установленного нмг), итого 36 упаковок на год;
ланцеты для прокалывания пальца в количестве 1 шт. для каждого измерения глюкозы (5изм*365дней= 1095 шт. на год);
спирт для обработки мест установки имплантируемых в организм приборов в количестве (100 мл. на три месяца) 400 мл. на год.
Решение суда в данной части обратить к немедленному исполнению.
Взыскать с Министерства здравоохранения Краснодарского края в пользу ФИО1 АлексА.ны компенсацию за приобретенные лекарственные препараты и изделия в размере 196 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
В удовлетворении исковых требований ФИО1 АлексА.ны в остальной части - отказать.
Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд путем подачи жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.
Судья В.В. Кожевников
Мотивированное решение суда изготовлено 01.11.2022г.