Дело №2-2174\2022 15 июня 2022 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Волжский городской суд Волгоградской области в составе:

председательствующего Платоновой Н.М.

при секретаре Тимофеевой Е.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волжском

дело по иску ГУ «ТФОМС Волгоградской области» к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи в порядке регресса застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ГУ «ТФОМС Волгоградской » обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью. В обоснование заявленных исковых требований указав, что постановлением мирового судьи судебного участка №... судебного района Волгоградской от "."..г. ФИО1 был признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ, а именно за нарушение Правил дорожного движения, повлекшее причинение потерпевшей ФИО2 вреда здоровью средней тяжести. В связи с полученными травмами ФИО2 находилась на лечении в ГБУЗ «ГКСБСМП №...» "."..г., в ГУЗ «Клиническая больница №...» "."..г., в ГБУЗ «ГКБ №...» с "."..г. по "."..г., в ГБУЗ «Городская детская больница» с "."..г. по "."..г., где получила медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. На лечение ФИО2 из средств обязательного медицинского страхования (ОМС) было затрачено 97031 рубль. Ссылаясь на указанные обстоятельства, просит суд взыскать с ФИО1 в пользу ГУ «ТФОМС Волгоградской » расходы за лечение потерпевшего ФИО2 в размере 97031 рубль.

В судебном заседании представитель истца ГУ «ТФОМС Волгоградской » ФИО3 исковые требования поддержал, просил удовлетворить по основаниям, изложенным в иске, не возражал против предоставления рассрочки исполнения решения суда.

Ответчик ФИО1, его представитель ФИО4 в судебном заседании исковые требования признали. Просили предоставить рассрочку исполнения решения суда на 12 месяцев с определением равномерных платежей, поскольку ФИО1 в настоящее время не трудоустроен, в связи с чем, единовременно выплатить сумму расходов на лечение не представляется возможным.

Третье лицо – законный представитель несовершеннолетней ФИО2 – ФИО5 в судебном заседании исковые требования ГУ «ТФОМС Волгоградской » поддержала.

Представитель третьего лица АО «Альфастрахование» в судебное заседание не явился, извещен в установленном порядке.

Суд, выслушав представителя истца, ответчика, его представителя, третьего лица, исследовав материалы дела и письменные доказательства, приходит к следующему.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно положениям, содержащимся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пп. 1.1, 2, 3.1. Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Волгоградской области, утвержденного постановлением Главы Администрации Волгоградской области от 14.03.2012 №152-п, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - Территориальный фонд) является некоммерческой организацией, создан для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области.

Задачами Территориального фонда являются: обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

На основании п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В судебном заседании установлено, что "."..г. в 17 часов 05 минут ФИО1, управляя принадлежащим ему транспортным средством KIA JES (SPORTAGE), государственный регистрационный знак <***>, двигаясь по Волгоградской , приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, возле , в нарушение п.14.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, не уступил дорогу пешеходу и совершил наезд на пешехода ФИО2, "."..г. года рождения, которая в результате дорожно-транспортного происшествия получила телесные повреждения, повлекшие причинение средней тяжести вреда здоровью.

Постановлением мирового судьи судебного участка №... судебного района Волгоградской от "."..г. ФИО1 был признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ.

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.В связи с полученными травмами ФИО2 находилась на лечении в ГБУЗ «ГКСБСМП №...» "."..г., в ГУЗ «Клиническая больница №...» "."..г., в ГБУЗ «ГКБ №...» с "."..г. по "."..г., в ГБУЗ «Городская детская больница» с "."..г. по "."..г., где получила медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования.

Стоимость лечения потерпевшей ФИО2 составила 97031 рубль.

Указанная сумма была оплачена ГУ «ТФОМС Волгоградской » по платежным документам №... от "."..г. на сумму 1563 рубля, №... от "."..г. на сумму 384 рубля, №... от "."..г. на сумму 77400 рублей, №... от "."..г. на сумму 669 рублей, №... от "."..г. на сумму 669 рублей, №... на сумму 16346 рублей, что подтверждается информацией об оплате страховых случаев из средств обязательного медицинского страхования от "."..г..

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской. Финансирование медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования осуществляется на основании тарифов, утвержденных тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Волгоградской .

Таким образом, материалами дела установлено, что вред здоровью ФИО2 был причинен по вине ответчика ФИО1, в результате чего ФИО2 получила лечение за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Следовательно, у ответчика ФИО1 возникла обязанность перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования возместить понесенные им расходы, связанные с лечением ФИО2, которой была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно в результате его противоправных действий ей был причинен вред здоровью.

Оснований для освобождения ответчика от имущественной ответственности судом не установлено.

При таких обстоятельствах суд считает необходимым удовлетворить исковые требования и взыскать с ФИО1 в пользу ГУ «ТФОМС Волгоградской области» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 97031 рубль.

Кроме того, ФИО1 заявлено ходатайство о предоставлении рассрочки исполнения решения суда на 12 месяцев.

Согласно ч. 1 ст. 203 ГПК РФ суд, рассмотревший дело, по заявлениям лиц, участвующих в деле, судебного пристава-исполнителя либо исходя из имущественного положения сторон или других обстоятельств вправе отсрочить или рассрочить исполнение решения суда, изменить способ и порядок его исполнения.

Как разъяснено в п. 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17.11.2015 г. N 50 "О применении судами законодательства при рассмотрении некоторых вопросов, возникающих в ходе исполнительного производства", по смыслу положений ст. 37 Закона об исполнительном производстве, ст. 434 ГПК РФ, ст. 358 КАС РФ и ст. 324 АПК РФ основаниями для предоставления отсрочки или рассрочки исполнения исполнительного документа могут являться неустранимые на момент обращения в суд обстоятельства, препятствующие исполнению должником исполнительного документа в установленный срок. Вопрос о наличии таких оснований решается судом в каждом конкретном случае с учетом всех имеющих значение фактических обстоятельств, к которым, в частности, могут относиться тяжелое имущественное положение должника, причины, существенно затрудняющие исполнение, возможность исполнения решения суда по истечении срока отсрочки. При предоставлении отсрочки или рассрочки судам необходимо обеспечивать баланс прав и законных интересов взыскателей и должников таким образом, чтобы такой порядок исполнения решения суда отвечал требованиям справедливости, соразмерности и не затрагивал существа гарантированных прав лиц, участвующих в исполнительном производстве, в том числе права взыскателя на исполнение судебного акта в разумный срок (абзацы первый, второй и третий п. 25 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации).

В обоснование ходатайства о предоставлении рассрочки исполнения решения суда ответчик ссылается на тяжелое материальное положение, отсутствие работы.

Представитель истца ГУ «ТФОМС Волгоградской области» не возражал против предоставления ответчику отсрочки исполнения решения суда.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным предоставить ФИО1 рассрочку исполнения решения суда в части взыскания расходов на оплату оказанной медицинской помощи в порядке регресса застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью с момента вступления в законную силу сроком на 12 месяцев, определив размер ежемесячного платежа в течение 11 месяцев в размере 8085 рублей 91 копейка, последнего платежа – 8085 рублей 99 копеек.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Истец при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины. В связи с тем, что требования истца подлежат удовлетворению, на основании ч.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина исходя из размера удовлетворенных требований в сумме 3110 рублей 93 копейки.

С учетом требований ст. ст. 61.1, 61.2 Бюджетного кодекса РФ госпошлина подлежит зачислению в бюджет городского округа – город Волжский Волгоградской области.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ГУ «ТФОМС Волгоградской области» - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу ГУ «ТФОМС Волгоградской » расходы на оплату оказанной медицинской помощи в порядке регресса застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью в размере 97031 рубль.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа – Волгоградской государственную пошлину в размере 3110 рублей 93 копейки.

Предоставить ФИО1 рассрочку исполнения решения суда в части взыскания расходов на оплату оказанной медицинской помощи в порядке регресса застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью с момента вступления в законную силу сроком на 12 месяцев, с определением ежемесячного платежа в течение 11 месяцев в размере 8085 рублей 91 копейки, последнего платежа - 8085 рублей 99 копеек.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение месяца.

Судья:

Справка: мотивированное решение суда составлено "."..г..

Судья: