Решение по делу № 2А-3737/2023 от 14.06.2023 - о признании незаконным бездействия, выразившегося в непринятии мер к несвоевременному проведению <ФИО> компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника.

Дело №а-3737/2023

41RS0№-76

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

14 июня 2023 года г. Петропавловск-Камчатский

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе председательствующего судьи Штакес О.В., при секретаре ФИО6,

с участием административного истца ФИО3,

представителя административных ответчиков ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО3 к начальнику ФКУЗ МСЧ-41 ФИО9 России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-41 ФИО9 России, УФСИН России по Камчатскому краю, ФИО9 России о признании незаконным бездействия, выразившегося в непринятии мер к несвоевременному проведению ФИО3 компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника,

УСТАНОВИЛ:

Административный истец ФИО3 обратилась в суд с административным исковым заявлением к начальнику ФКУЗ МСЧ-41 ФИО9 России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-41 ФИО9 России, УФСИН России по Камчатскому краю, ФИО9 России о признании незаконным бездействия, выразившегося в непринятии мер к несвоевременному проведению ФИО3 компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника. В качестве способа восстановления нарушенного права просила возложить обязанность провести МРТ-диагностику поясничного отдела позвоночника. В обосновании заявленных требований ФИО3 указала, что отбывает наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю. Имеет заболевание «липома поясничного отдела позвоночника». ДД.ММ.ГГГГ была осмотрена врачом-хирургом ГБУЗ КК «<адрес> больница», который рекомендовал провести МРТ поясничного отдела позвоночника. В рамках рассмотрения иного дела в суде, узнала, что ответчик не будет проводить ей рекомендованную врачом-хирургом процедуру.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ принят отказ административного истца ФИО3 от исковых требований о возложении на ответчика обязанности устранить нарушения в части организации проведения ФИО3 компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника.

В судебном заседании административный истец ФИО3, принимавшая участие посредством видеоконференц-связи, на исковых требованиях настаивала по изложенным в иске основаниям, дополнительно пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ была осмотрена врачом-хирургом ГБУЗ КК «<адрес> больница», который рекомендовал провести МРТ поясничного отдела позвоночника. В рамках рассмотрения иного дела в суде, узнала, что ответчик не будет проводить ей рекомендованную врачом-хирургом процедуру, в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ обратилась в суд с настоящим иском.

В судебном заседании представитель административных ответчиков ФИО7, действующий на основании доверенности в судебном заседании исковые требования ФИО3 полагала не подлежащими удовлетворению, поскольку со стороны ответчиком меры по проведению ФИО3 ТРМ поясничного отдела позвоночника приняты, процедура назначена на ДД.ММ.ГГГГ. Дополнительно пояснила, что согласование проведения обследования ФИО3 с Камчатским онкологическим диспансером велось врачом ФКУЗ МСЧ 41 в течение апреля месяца, в виду большой загруженности диспансера, а также очереди на проведение указанной процедуры, с учетом того, что аппарат МТР имеется только в онкологическом диспансере, ФИО3 записана на процедура на ДД.ММ.ГГГГ.

Заинтересованные лица участия в рассмотрении дела не принимали, извещены.

Исследовав материалы административного дела, выслушав стороны, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и

реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Исходя из содержания пункта 1 части 2 статьи 227 КАС РФ решения, действия (бездействие) могут быть признаны незаконными при наличии одновременно двух условий: несоответствия решения, действий (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

Согласно части 1 статьи 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 12.1 УИК РФ, лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Частью 2 ст.10 УИК РФ предусмотрено, что при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Право осужденных на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях, в зависимости от медицинского заключения, закреплено в части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 101 УИК РФ, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 3 ст. 101 УИК РФ, администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.

В силу ч. 5 ст. 101 УИК РФ, порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ), который определяет, в том числе, права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, а также права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских и фармацевтических работников.

Согласно ч. 1 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В ч. 3 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определено, что при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 указанной статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 7 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В силу ч. 1 ст. 219 КАС РФ, если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.

С настоящим административным иском об оспаривании бездействия, имевшего место в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, истец обратился ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, срок на обращение в суд за защитой нарушенного права не пропущен.

В судебном заседании установлено, что ФИО3 осуждена приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ к лишению свободы с отбыванием наказания в колонии общего режима.

Приказом ФИО9 России N 937 от ДД.ММ.ГГГГ утвержден устав ФКУ МСЧ-41 ФИО9 России.

В соответствии с Уставом ФКУ МСЧ-41 ФИО9 России, медицинское обслуживание осужденных, отбывающих наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю, осуществляет ФКУЗ МСЧ- 41 ФИО9 России.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 осмотрена врачом-хирургом ГБУЗ Камчатского края «<адрес> больница», установлен клинический диагноз «Липома поясничного отдела». Код по МКБ10:D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища, рекомендовано: МРТ поясничного отдела позвоночника, гистологическая инфильтрата, оперативное лечение в плановом порядке.

Как указал в письменном пояснении врач-хирург ГБУЗ КК «<адрес> больница» ФИО8, ФИО3 обратилась на прием с жалобой на боли в спине, при осмотре выявлена липома паровертебельной области (спины), по данным КТ имеется множество протрузий и грыж позвоночника, учитывая недостоверность УЗИ требуется проведение ТРМ пояснично-крестцового отдела позвоночника для предотвращения травматизации при проведении гистологической верификации, поскольку КТ не может исключить связь липомы поясничной области с поясничным отделом позвоночника.

Как пояснила в ходе рассмотрения дела ФИО3, в рамках рассмотрения иного дела в суде, узнала, что ответчик не планирует проводить ей рекомендованную врачом-хирургом процедуру, в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ обратилась в суд с настоящим иском.

Рассматривая требования административного истца о признании незаконным бездействия начальника ФКУЗ МСЧ-41 УФСИН России по Камчатскому краю ФИО4 Н.С., выразившееся в необеспечении проведения ФИО3 МРТ-диагностики, суд приходит к следующему выводу.

Правила организации оказания медицинской помощи осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285 (далее - Порядок).

В пункте 2 указанного Порядка определено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФИО9 России, и следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, подчиненных непосредственно ФИО9 России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Организация медицинской помощи осужденным, а также контроль качества ее оказания и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФИО9 России; ведомственный контроль установлен в зависимости от принадлежности лечебно-профилактического учреждения или медицинского подразделения (п. 3 указанного Порядка).

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п. 4 указанного Порядка).

В силу пункта 13 Порядка для оказания медицинской помощи осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения. В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п. 9 Порядка).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п.32 Порядка).

За состоянием здоровья лиц, заключенных под стражу, или осужденных осуществляется динамическое наблюдение, включающее проведение не реже 1 раза в 6 месяцев флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, а также клинической лабораторной диагностики (общий анализ крови, мочи) и осмотра врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов (п. 27 Порядка).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - Правила).

Так, согласно пунктам «а», «б» пункта 3 указанных Правил под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи; ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.

В медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи (пункт 4 Правил №).

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача учреждения уголовно-исполнительной системы, а при отсутствии в учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у учреждения уголовно-исполнительной системы заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации (пункт 8 Правил №).

По результатам оказания в медицинской организации медицинской помощи лицам, лишенным свободы, в медицинскую документацию вносится информация о состоянии их здоровья, в том числе сведения о результатах медицинских осмотров, обследований и проведенного лечения, рекомендации по проведению дополнительных обследований (с указанием необходимого объема обследований), а также по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации. Указанные сведения сообщаются лицам, лишенным свободы (пункт 14 Правил).

Как пояснила в ходе рассмотрения дела представитель административного ответчика, проведение каких-либо обследований осужденных в лечебных учреждениях края производится по предварительному согласованию с лечебными учреждениями, после обращения ФИО3 в ФКУЗ МСЧ 41 с требованием организовать проведение МРТ-диагностики, врачом было согласовано проведение указанной процедуры в ГБУЗ «Камчатский краевой онкологический диспансер» на ДД.ММ.ГГГГ, о чем начальнику УФСИН России по Камчатскому краю подан рапорт о разрешении планового конвоирования ФИО3 для проведения МРТ.

Согласно рапорту врио начальника ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю, поданному на имя начальника УФСИН России по Камчатскому краю на ДД.ММ.ГГГГ на 17 час. 00 мин. запланировано плановое конвоирование в ГБУЗ «Камчатский краевой онкологический диспансер» с целью проведения магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника ФИО3

Таким образом, со стороны административных ответчиков предприняты все необходимые меры по оказанию ФИО3 своевременной диагностики имеющегося в нее заболевания позвоночника, как требуют Порядк организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285 положения и Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Согласно пункту 15 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации», суд не связан основаниями и доводами заявленных требований (часть 3 статьи 62 КАС РФ, часть 5 статьи 3 АПК РФ), то есть независимо от доводов административного иска (заявления) суд, в том числе по своей инициативе, выясняет обстоятельства, имеющие значение для дела, в том числе нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца (заявителя) или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее заявление.

Решения, действия (бездействие), затрагивающие права, свободы и законные интересы гражданина, организации, являются законными, если они приняты, совершены (допущено) на основании Конституции Российской Федерации, международных договоров Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов, во исполнение установленных законодательством предписаний (законной цели) и с соблюдением установленных нормативными правовыми актами пределов полномочий, в том числе, если нормативным правовым актом органу (лицу) предоставлено право или возможность осуществления полномочий тем или иным образом (усмотрение) (пункт 17).

При рассмотрении административного дела не была установлена необходимая совокупность предусмотренных положениями ст. 227 КАС РФ оснований для признания незаконным оспариваемого бездействия административных ответчиков, в связи с чем, отсутствуют правовые основания для удовлетворения заявленных исковых требований административного истца.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд,

РЕШИЛ:

отказать в удовлетворении административного иска ФИО3 к начальнику ФКУЗ МСЧ-41 ФИО9 России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-41 ФИО9 России, УФСИН России по Камчатскому краю, ФИО9 России о признании незаконным бездействия, выразившегося в непринятии мер к несвоевременному проведению ФИО3 компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городского суд Камчатского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение принято ДД.ММ.ГГГГ

Судья О.В. Штакес

Копия верна

Судья О.В. Штакес