РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 апреля 2025 года адрес
Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи Лекомцевой Ю.Б., при помощнике фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1526/2025 по исковому заявлению ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к РСА о взыскании компенсационной выплаты в размере сумма, неустойки за период с 27.06.2023г. по дату фактического исполнения судебного акта, штрафа за несоблюдение требований в добровольном порядке в размере сумма, компенсации морального вреда в размере сумма, расходов на представителя в размере сумма, расходов на оформление нотариальной доверенности в размере сумма, указав в обоснование иска следующее.
09.03.2023г. по адресу: адрес, пер. адрес в результате дорожно-транспортного происшествия (далее – ДТП) с участием водителя фио, управлявшего транспортным средством марки марка автомобиля, г.р.з. Н653КХ40, истец получила тяжкий вред здоровью.
По данному факту 05.04.2023г. следователем СО ОМВД России по адрес возбуждено уголовное дело в отношении фио
Так как автогражданская ответственность водителя на момент ДТП по договору добровольного страхования не была застрахована, 12.05.2023г. истец обратилась в РСА с заявлением о компенсационной выплате.
27.06.2023г. ответчиком принято решение о выплате в пользу истца компенсации в размере сумма
08.08.2023г. истец направила в РСА заявление о приобщении всех необходимых документов с приложенной выпиской из истории болезни истца с подробным описанием диагноза и проведенного обследования. Одновременно истцом у ответчика был запрошен акт о страховом случае и детализации компенсационной выплаты.
23.08.2023г. РСА направило истцу письмо о необходимости предоставления первичного выписного эпикриза. Также ответчиком предоставлен расчет компенсационной выплаты, с которым истец не согласилась.
21.09.2023г. истцом в адрес ответчика направлена претензия с указанием на ошибки при определении размера компенсационной выплаты, а также к претензии был приложен заверенный в установленном порядке первичный выписной эпикриз.
Истец указывает, что ответчиком при расчете размера причиненного вреда не учтены все повреждения и не произведен расчет компенсационной выплаты в полном объеме.
В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, извещена судом надлежащим образом, ранее направила в суд ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом, представил отзыв, в котором возражал против удовлетворения исковых требований в полном объеме, так как истец не предоставила полный комплект документов, к заявленным требованиям в части взыскания неустойки, штрафа просил применить положения ст. 333 ГК РФ, судебные расходы взыскать в разумных пределах, рассмотреть дело в свое отсутствие.
Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц по правилам ст. 167 ГПК РФ.
Суд, изучив доводы иска, исследовав материалы дела, принимая во внимание заключение прокурора о частичном удовлетворении требований иска, приходит к следующему.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
В силу правил, изложенных в пунктах 1, 3 и 4 статьи 931 ГК РФ, по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.
На основании статьи 1 Закона РФ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" под договором обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств понимается договор, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы.
Под страховым случаем понимается наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.
В силу пункта 1 статьи 12 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
На основании со ст. 3 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" основными принципами обязательного страхования являются: гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.
В соответствии с п. 1 ст. 4 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Частью 1 статьи 10 ФЗ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" предусмотрено, что страховая сумма - это денежная сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом и (или) договором страхования при его заключении, и исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая.
Согласно ст. 7 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:
а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего - сумма
Согласно подпункту "г" пункта 1 статьи 18 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
По требованиям потерпевших компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом. К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.
Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений (статья 19 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".
Согласно Уставу Российского Союза Автостраховщиков, Союз обязан осуществлять предусмотренные компенсационные выплаты (пункт 7.1 Устава).
Разрешая данный спор судом установлено, что 09.03.2023г. фио, управляя технически исправной автомашиной марка автомобиля, г.р.з. Н653КХ40, двигаясь на участке дороги по адресу: адрес, пер. адрес, повернув направо, нарушив требования пунктов 1.3, 14.3 ПДД РФ, не справившись с управлением, допустил наезд на пешехода ФИО1
Истец была доставлена в ЦГБ. фио с травмами: «ЗЧМТ, УЦГМ легкой степени. Перелом затылочной кости? Ушибы тела».
По данному факту 05.04.2023г. следователем СО ОМВД России по адрес возбуждено уголовное дело в отношении фио
В рамках данного уголовного дела проведена судебно-медицинская экспертиза, согласно заключению от 15.03.2023г. № 155 у ФИО1 обнаружены следующие телесные повреждения в виде перелома затылочной кости, субдуральной пластинчатой гематомы слева, ушиба головного мозга легкой степени, ушиба тела.
11.05.2023г. истец обратилась с заявлением в РСА, в отсутствии полиса ОСАГО у водителя транспортного средства марка автомобиля, г.р.з. Н653КХ40.
28.06.2023г. истцу произведена компенсационная выплата в размере сумма (л.д. 52), с учетом травм костей черепа (п. 1 «б»), сотрясение головного мозга при непрерывном лечении, общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением (п.3»а» (3)), ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения (п. 43).
Истец, не согласившись с размером компенсационной выплаты, направила ответчику претензию о доплате с учетом повреждений: ушиба головного мозга, разрыва медиального мениска, перелома седалищной кости, а также о выплате неустойки.
Ответчик в осуществлении доплаты отказал, сославшись на неполноту представленных истцом медицинских документов.
Разрешая заявленные исковые требования, суд полагает их подлежащими частичному удовлетворению исходя из следующего.
При определении размера подлежащей взысканию с ответчика страховой выплаты, суд считает необходимым применить Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (далее - Правила расчета страхового возмещения), утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012г. № 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", в частности, пункт 2 названных Правил (в редакции, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.02.2015г. № 150), согласно которому сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.
Определяя размер компенсационной выплаты, суд исходит из представленного выписного эпикриза ГБУ адрес «Дербенская центральная районная больница», согласно которому ФИО1 проходила лечение в отделении нейрохирургии в период с 09.03.2021г. по 21.03.2023г., с диагнозом: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени тяжести с формированием пластинчатой субдуральной гематомы в проекции височной доли слева. Перелом седалищной кости справа без смещения отломков. Ушиб левого коленного сустава.
Исходя из данных повреждений, истец просит произвести расчет повреждений с учетом перелома седалищной кости (п. 59 «г»), ушиба левого коленного сустава, разрыва медиального мениска (п. 61 «б»), линейного перелома затылочной кости слева (п. 1 «г»), ЗЧМТ, ушиба головного мозга средней степени тяжести с субдуральной гематомой (п. 3 «б», п. 1 абз.), на общую сумму сумма
Учитывая, что ответчик ранее осуществил истцу компенсационную выплату в размере сумма, истец просит произвести доплату в размере сумма
Довод ответчика о непредставлении ему истцом всех материалов связанных с ДТП, медицинских заключений, не может повлиять на определение размера страховой выплаты истцу, так как на основании п. 8.8 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, установленных Положением Банка России от 19.09.2014г. № 431-П, страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 7.13-7.15 настоящих Правил. Однако ответчик данным правом не воспользовался и материалы из правоохранительных органов и медицинских организаций, не истребовал.
Учитывая изложенное, суд считает доводы истца, основанные на действующем законодательства, подлежат удовлетворению, в связи с чем суд взыскивает с ответчика в пользу истца компенсационную выплату в размере сумма
Разрешая требования иска о взыскании неустойки с 27.06.2023г. по дату фактического исполнения от суммы долга сумма, суд учитывает следующее.
В соответствии с п. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» ответчик был обязан в течение 20 календарных дней со дня принятия заявления потерпевшего о страховой выплате и приложенных к нему документов произвести страховую выплату либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты.
Учитывая разъяснения, изложенные в п. 65 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016г. № 7 (ред. от 07.02.2017) «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», согласно которым по смыслу статьи 330 ГК РФ истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства, присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.
Разрешая довод истца о взыскании неустойки за период с 27.06.2023г. до момента фактического исполнения решения суда, суд находит его обоснованным, подтвержденным материалами дела, ответчиком не оспоренный.
При этом суд определяет размер неустойки за период с 27.06.2023г. по 01.04.2025г., с учетом отсутствия расчета истцом, длительного и необоснованного нарушения ответчиком сроков исполнения обязательств, обстоятельств дела, суммы основного обязательства, не выплаченного ответчику, согласно принципу разумности и справедливости, с учетом письменного ходатайства ответчика о применении положений ст. 333 ГК РФ, считает возможным снизить указанный размер неустойки и взыскивает с ответчика в пользу истца неустойку в размере сумма
Также суд считает обоснованным требование истца о взыскании неустойки с 02.04.2025г. по дату фактического исполнения, и считает его подлежащим удовлетворению
В силу пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке. Страховщик освобождается от уплаты штрафа, предусмотренного абзацем первым настоящего пункта, в случае исполнения страховщиком вступившего в силу решения уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в соответствии с Федеральным законом "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" в порядке и в сроки, которые установлены указанным решением.
Поскольку требование истца в полном объеме не было удовлетворено в досудебном порядке, с учетом заявленного ходатайства ответчика о применении ст. 333 ГК РФ, суд взыскивает с ответчика в пользу истца штраф в размере сумма, поскольку указанный размер штрафа отвечает принципу баланса интересов сторон.
Поскольку согласно абзацу 2 пункта 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022г. № 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" к отношениям, возникающим между физическим лицом и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат, Закон о защите прав потребителей не применяется, суд отказывает истцу в требовании компенсации морального вреда.
Согласно положениям ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
При разрешении вопроса о взыскании расходов на оплату юридических услуг, суд учитывает договор об оказании юридических услуги оплату на сумму сумма, категорию спора, качество подготовки иска, стоимость услуг по аналогичному спору в московском регионе, и взыскивает с ответчика в пользу истца расходы на представителя в размере сумма
В соответствии со ст. 98 ч. 1 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
Разрешая требования иска о взыскании расходов за оформление нотариальной доверенности, суд отказывает в их удовлетворении, поскольку данная доверенность выдана для участия представителя не в конкретном деле, а на общее представление интересов истца во всех предприятиях, организациях, учреждениях, госорганах по различным вопросам без каких-либо ограничений.
В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
При таких обстоятельствах, с учетом требований ст. ст. 333.19, 333.20 Налогового кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию в бюджет бюджета адрес государственная пошлина в размере сумма
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,-
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 - удовлетворить частично.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспортные данные) компенсационную выплату в размере сумма, неустойку за период с 27.06.2023г. по 01.04.2025г. в размере сумма, неустойку за период с 02.04.2025г. по день фактического исполнения обязательств в размере 1% от суммы сумма, но не более сумма, штраф в размере сумма, расходы на оплату юридических услуг в размере сумма
В удовлетворении остальных требований иска – отказать.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков (ИНН <***>) в доход бюджета адрес государственную госпошлину в размере сумма
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 08 апреля 2025 года.
Судья: Ю.Б. Лекомцева