Дело № 2-142/2025
УИД - 24RS0012-01-2024-001712-63
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 сентября 2025 года Дивногорский городской суд Красноярского края в составе:
председательствующего судьи
Мальченко А.А.,
при ведении протокола помощником судьи с участием истцапредставителя истцапредставителя ответчика
ФИО1, ФИО2,ФИО3,ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к КГБУЗ «Дивногорская МБ» о признании незаконным отказа в предоставлении права на льготное протезирование зубов, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, судебных расходов,
Установил:
ФИО2 обратилась с иском (с учетом уточнений) к КГБУЗ «Дивногорская МБ», в котором просит признать незаконным отказ в предоставлении права на льготное протезирование зубов, взыскать денежные средства в размере 30 202 рубля, затраченные истцом на стоматологическое лечение, а также компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей, расходы на проведение судебной экспертизы – 34 500 рублей.
Иск мотивирован тем, что ФИО2 является ветераном труда. В соответствии с Законом Красноярского края «О мерах социальной поддержки ветеранов» имеет право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов. В 2019 года ФИО2 получила бесплатную медицинскую помощь. Обратившись за протезированием зубов в марте 2024 года получила отказ в предоставлении лечения, в связи с оказанием лечения в январе 2023 года. С данным отказом истец не согласна, утверждает, что в 2023 году за лечением не обращалась, последнее обращение за протезированием зубов было в 2019 году. Полагает, что стоматологическое лечение было фактически проведено другому пациенту. В связи с тем, что истцу в бесплатном протезировании было отказано, была вынуждена оплатить протезирование нижней челюсти в размере 7 138 рублей. Согласно сведениям из больницы, в 2023 году истцу были оказаны услуги по зубопротезированию на сумму 23 064 рубля. Поскольку фактически лечения ФИО2 не получила, просит взыскать в ее пользу понесенные затраты в размере 7 138 рублей и 23 064 рубля – за неполученное лечение. Также истица просит взыскать компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей и понесенные ей расходы на оплату судебной медицинской экспертизы – 34 500 рублей.
Истец ФИО2, ее представитель ФИО3 в судебном заседании исковые требования поддержали, суду пояснили, что ФИО2 в 2019 году было проведено бесплатное зубопротезирование. В следующий раз за лечением она обратилась в 2024 году, но ей было отказано, так как, согласно медицинским документам, бесплатное зубопротезирование ей было проведено в январе 2023 года. Однако, в 2023 году за стоматологическим лечением, как утверждает истица, она не обращалась, полагает, что записи в медицинских картах сфальсифицированы, а лечение фактически было проведено другому пациенту. ФИО2 поясняла, что за льготным протезированием обращалась в 2017 и 2019 годах. Полагают, что в представленных суду медицинских картах неверно указаны даты, а именно медицинская карта за 2019 год фактически является картой за 2017 год, а медицинская карта за 2023 год – картой за 2019 год, в 2023 году бесплатное зубопротезирование было проведено иному лицу. Также ФИО2 поясняла, что имеющиеся у нее протезы пришли в негодность, причиняют дискомфорт, затрудняют приемы пищи.
Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании возражал против удовлетворения иска, суду пояснил, что все обращения ФИО2 зафиксированы в медицинских картах, услуги по зубопротезированию были оказаны. Зубопротезирование граждан, являющихся ветеранами труда, оплачивается за счет средств, выделенных Министерству здравоохранения Красноярского края, куда направляются сведения о лицах, получивших бесплатное зубопротезирование. Из медицинских документов следует, что ФИО2 обращалась за медицинской помощью по протезированию зубов в 2015, 2019 и 2023 годах. Карта за 2015 год уничтожена, медицинские карты за 2019 год и 2023 год предоставлены суду. Медицинской карты за 2017 год нет, так как ФИО2 помощь в этом году не оказывалась. В медицинской карте за 2019 год действительно имеются дописки в части указания года, который он сделал для идентификации.
По инициативе суда к участию в деле в качестве третьих лиц были привлечены врачи ФИО5, ФИО6, ФИО7, Министерство здравоохранения Красноярского края, Министерство финансов Красноярского края, которые были уведомлены надлежащим образом о дате, времени, месте рассмотрения дела, в суд не явились.
Участвуя ранее в судебном заседании третьи лица ФИО5, ФИО6, ФИО7 возражали против удовлетворения иска. ФИО7 в судебном заседании утверждал, что в 2019 году и в 2023 году оказал ФИО2 медицинские услуги по протезированию зубов в объеме, указанном в медицинских документах. При этом ФИО7 не исключил, что допустил описку в медицинской карте 2023 года при указании номера зуба, который протезировался.
В силу ст. 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно п. 3 ст. 3 Закона Красноярского края от 10.12.2004 года № 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов", ветераны труда и граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, достигшие возраста 55 лет - женщины (60 лет - мужчины), имеют право на бесплатные изготовление и ремонт зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам края, по месту жительства, а в случае их отсутствия - в иных медицинских организациях по месту жительства.
В ч. 3 ст. 9 указанного Закона установлено, что Порядок возмещения расходов на предоставление мер социальной поддержки ветеранов, пенсионеров устанавливается Правительством края.
Согласно п. 5.1 Постановления Правительства Красноярского края от 09.06.2009 года № 299-п, Министерство здравоохранения Красноярского края возмещает краевым государственным бюджетным, краевым государственным автономным учреждениям, в отношении которых министерство здравоохранения Красноярского края осуществляет функции и полномочия учредителя (далее - стоматологические организации), а в случае их отсутствия - иным медицинским организациям по месту жительства гражданина, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности по стоматологии ортопедической (далее - иные медицинские организации), расходы на изготовление и ремонт зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) (далее - зубопротезирование) труженикам тыла и ветеранам труда.
Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 года № 129-п утвержден Порядок обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов, оплаты изготовления стоматологических протезов в размере восьмидесяти процентов".
В п. 3.5 Порядка указано, что бесплатное зубопротезирование гражданину предоставляется один раз в три года. Решение о необходимости предоставления гражданину бесплатного зубопротезирования до истечения трех лет принимается врачебной комиссией стоматологической организации, осуществляющей бесплатное зубопротезирование.
Ремонт зубного протеза, пришедшего в негодность в связи с изменением анатомо-физиологического состояния полости рта гражданина, в течение гарантийного срока осуществляется по решению врачебной комиссии стоматологической организации вне очереди.
Бесплатное зубопротезирование осуществляется на основании личного обращения гражданина в стоматологическую организацию по месту жительства с предъявлением следующих документов: документа, удостоверяющего личность гражданина; документа, подтверждающего постоянное проживание гражданина на территории Красноярского края; документа, подтверждающего право гражданина на бесплатное зубопротезирование.
Сведения об обращении гражданина в день его обращения вносятся в Реестр ожидания бесплатного зубопротезирования работником стоматологической организации, уполномоченным приказом такой организации на ведение названного Реестра, после подтверждения права гражданина на бесплатное зубопротезирование путем проверки наличия сведений о гражданине в базе данных граждан, имеющих право на получение бесплатного зубопротезирования. Одновременно указанный работник выдает гражданину выписку из Реестра ожидания бесплатного зубопротезирования с указанием присвоенного гражданину номера очереди.
Стоматологическая организация не позднее чем за 7 календарных дней до даты начала бесплатного зубопротезирования информирует гражданина о дате, месте и времени бесплатного зубопротезирования способом, выбранным гражданином и указанным в Реестре ожидания бесплатного зубопротезирования. Сведения об уведомлении гражданина вносятся работником стоматологической организации, осуществившим уведомление, в Реестр ожидания бесплатного зубопротезирования в день уведомления.
В день начала бесплатного зубопротезирования врач стоматолог-ортопед стоматологической организации оформляет гражданину медицинскую карту стоматологического больного по форме № 043/у, а также получает письменное информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство и письменное согласие гражданина на обработку персональных данных.
Виды, объемы и стоимость медицинских услуг, необходимых гражданину при осуществлении бесплатного зубопротезирования, определяются врачом стоматологом-ортопедом и оформляются заказом-нарядом на выполнение ортопедических работ (далее - заказ-наряд). Форма заказа-наряда утверждается приказом Министерства. Заказ-наряд регистрируется в день его оформления в Реестре ожидания бесплатного зубопротезирования и хранится у врача стоматолога-ортопеда в течение срока проведения бесплатного зубопротезирования.
Из искового заявления, пояснений истца усматривается, что в марте 2024 года ФИО2, являясь ветераном труда, обратилась в КГБУЗ «Дивногорская МБ» за бесплатным зубопротезированием. В проведении лечения ей было отказано.
Из ответа КГБУЗ «Дивногорская МБ» от 23 мая 2025 года на жалобу ФИО2 следует, что ей было проведено льготное зубопротезирование в январе 2023 года, в связи с этим отсутствует право на получение стоматологических услуг по протезированию полости рта на льготных условиях.
Из представленной суду медицинской карты амбулаторного больного № 5194/15 за 2023 год на имя ФИО2 усматривается, что 09 января 2023 года она обратилась в стоматологическую поликлинику, в тот же день был проведен осмотр. 19 января 2023 года ФИО2 получила новые протезы.
Кроме того, суду представлены журналы регистрации льготных заказ-нарядов за 2015, 2017, 2019, 2023 годы.
В журнале за 2015 год всего 211 записей, ФИО2 записана под № 106, обратилась 01 июня, указано, что ФИО2 проведен осмотр, 4 посещения, стоимость лечения составила 18 812 рублей 61 копейка.
В журнале за 2019 год всего 215 записей, ФИО2 записана под № 206, обратилась 26 ноября. Пациенту проведен осмотр, 4 посещения, стоимость лечения составила 24 957 рублей.
В журнале за 2023 год всего 211 записей, ФИО2 записана под № 5, обратилась 09 января, проведен осмотр, 4 посещения, стоимость лечения составила 23 064 рубля.
В журнале за 2017 год всего 194 записи, ФИО2, как получатель стоматологических услуг по протезированию полости рта на льготных условиях, не значится.
Из представленных суду реестров усматривается, что КГБУЗ «Дивногорская МБ» направлены в Министерство здравоохранения Красноярского края сведения о проведении бесплатного протезирования ФИО2 Реестр № 002 от 02 июля 2015 года, реестр № 1257 от 31 декабря 2019 года, реестр № 054 от 31 января 2023 года. Перечисления денежных средств по представленным реестрам подтверждено Министерство здравоохранения Красноярского края.
С целью определения давности изготовления зубных протезов и соответствия записей в предоставленных суду медицинских картах фактическому состоянию зубов ФИО2 судом была назначена судебная медицинская экспертиза.
Согласно заключению № 122 КГБУЗ «ККБСМЭ», экспертами был произведен осмотр ФИО2, изучены медицинские карты за 2019 и 2023 годы. Установить давность ортопедических услуг зубопротезирования ФИО2 не возможно, так как в медицине таких способов не существует. Средняя ортопедическая коронка устанавливается на срок 5-7 лет, некоторые протезы могут служить и по 20-30 лет.
Экспертами установлено, что на момент осмотра ФИО2 объективная картина в полости рта соответствует данным, указанным в медицинской карте № 5194/15 (2023 год), за исключением одного зуба, в карте указана штампованная коронка зуб 33, а по факту при осмотре коронка установлена на зуб 34.
Также судом установлено, что Балахтинским МСО ГСУ СК России по Красноярскому краю была проведена проверка по обращению ФИО2 по факту подделки подписей в ее медицинской карте за 2023 год. В ходе проверки проведена почерковедческая экспертиза.
Из заключения ЭКО МУ МВД России «Красноярское» № 52 от 21 июля 2025 года следует, что экспертом было проведено исследование медицинской карты № 5194/15 (2023 год), свободных образцов подписей ФИО2, образцов подписей из медицинской карты за 2019 год.
Экспертом установлено, что в исследуемых им документах из медицинской карты № 5194/15 вероятнее всего стоит подпись ФИО2 Решить вопрос в категоричной форме не представилось возможным из-за малого объема содержащегося в исследуемых подписях графической информации (простого строения исследуемых подписей).
Проанализировав представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу о том, что истцом надлежащих доказательств того, что в 2023 году бесплатное зубопротезирование ей не проводилось, не представлено, устные пояснения истца в данном случае надлежащим доказательством не являются.
Из представленных суду подлинных медицинских карт, журналов льготного протезирования усматривается, что ФИО2 действительно обращалась за льготным зубопротезированием трижды, в 2015, 2019 и 2023 годах. Проведение льготного протезирования в 2017 году, а после в 2019 году, было невозможно, поскольку, согласно Порядку предоставления данной меры социальной поддержки, утвержденному Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 года № 129-п, бесплатное зубопротезирование гражданину предоставляется один раз в три года.
Довод представителя истца о том, что представленные суду медицинские карты на имя ФИО2 имеют дописки и подчистки, а журналы регистрации льготного протезирования не имеют нумерации и не прошиты, не принимаются судом по следующим основаниям.
ФИО2 утверждает, что льготное зубопротезирование в январе 2023 года ей не проводилось. Нарушения в области ведения медицинской документации, качества оказания стоматологических услуг по протезированию полости рта на льготных условиях предметом настоящего спора не являются, в связи с этим названные доказательства не могут быть расценены судом, как ненадлежащие.
Более того, оказания стоматологических услуг по протезированию полости рта на льготных условиях осуществляется за счет бюджета Красноярского края. Компенсация расходов медицинских организаций, связанных с осуществлением данного вида деятельности, осуществляется на основании ряда документов, в том числе заказ-нарядов, счетов за фактические предоставленные медицинской организацией услуги, акта выполненных работ. Соответствующие документы направлялись медицинской организацией в адрес Министерства здравоохранения Красноярского края в календарный год, соответствующий медицинским документам на ФИО2, что нашло свое подтверждение в судебном заседании.
На основании изложенного суд приходит к выводу, что оснований для признания отказа КГБУЗ «Дивногорская МБ» в льготном протезировании ФИО2 по ее обращению в 2024 году не имеется, иск в указанной части удовлетворению не подлежит.
Также суд не находит оснований для взыскания денежных средств в размере 30 202 рубля (7 138 рублей – платное зубопротезирование, 23 064 рубля – услуги по бесплатному протезированию), поскольку доказательств того, что указанные расходы она понесла в связи с некачественно оказанными услугами, суду не представлено. Данное основание, в соответствии со ст. 196 ГПК РФ, судом не рассматривалось. Услуга ФИО2 по бесплатному зубопротезированию оказана, право на получение пациентом денежных средств взамен фактического оказания услуги законом не предусмотрено.
Поскольку в удовлетворении основных требований отказано, производные от основного требования о взыскании компенсации морального вреда и расходов на проведение экспертизы удовлетворению не подлежат.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Решил:
Исковое заявление ФИО2 к КГБУЗ «Дивногорская МБ» о признании незаконным отказа в предоставлении права на льготное протезирование зубов, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, судебных расходов – оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Дивногорский городской суд.
Судья Мальченко А.А.
Мотивированное решение составлено 29 сентября 2025 года.
«СОГЛАСОВАННО»:
Судья _________________________ Мальченко А.А.