РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 июля 2022 года с. Сергокала

Сергокалинский районный суд Республики Дагестан в составе председательствующего Магомедова Т.М., при секретаре Амадзиевой М.А., с участием административного истца ФИО1, адвоката в интересах административного истца – Хасбулатова Х.А., представителя административного ответчика ГБУ РД «Сергокалинская центральная районная больница» - ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №2а-193/2022 по административному исковому заявлению ФИО1 к ГБУ РД «Сергокалинская центральная районная больница» о признании незаконным постановки ФИО1 на учет у врача-нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная районная больница» и возложении обязанности на Государственное бюджетное учреждение РД «Сергокалинская центральная районная больница» снять ФИО1 с учета врача-нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная районная больница»,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ГБУ РД «Сергокалинская центральная районная больница» о признании незаконным постановки ФИО1 на учет у врача-нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная районная больница» и возложении обязанности на Государственное бюджетное учреждение РД «Сергокалинская центральная районная больница» снять ФИО1 с учета врача-нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная районная больница».

В своем административном исковом заявлении истец указывает, что в производстве старшего следователя СГ ОМВД России по Сергокалинскому району капитана юстиции ФИО10 находится уголовное дело в отношении ФИО1 по обвинению последнего в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст.228.1 и ч.2 ст.228 УК РФ. В ходе изучения материалов уголовного дела, представленных в суд следователем при избрании меры пресечения в виде заключения под стражу ФИО1, была представлена справка, что ФИО1 - ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете у врача - нарколога с 2021 года, что ФИО1 удивило. А потому для выяснения обстоятельства постановки на учет у врача - нарколога с 2021 года ФИО1, адвокат, защищающий интересы последнего, обратился с адвокатским запросом в Государственное бюджетное учреждение РД «Сергокалинская центральная районная больница». На адвокатский запрос в Государственное бюджетное учреждение РД «Сергокалинская центральная районная больница» был дан ответ, что «ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., действительно состоит на учете у врача нарколога с 2021 года». Положения ч. 1 ст. 218 КАС РФ, предоставляют гражданину право обратиться в суд, в том числе с требованиями об оспаривании действий (бездействия), решения органа, обладающего государственными или иными публичными полномочиями, если он полагает, что нарушены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов. Воспользовавшись указанным правом, ФИО1, обратился с настоящим иском в суд, полагая установленный ему медицинским учреждением диагноз заболевания, постановку на диспансерный учет - незаконными. В соответствии с Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболеваний, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями" (далее - Инструкция), диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлен диагноз хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, за исключением лиц, обращающихся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты), за которыми организуется профилактическое наблюдение. Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз хронического алкоголизма, наркомании, токсикомании может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром - наркологом. Диспансерное наблюдение в соответствии с Законом РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" является одним из видов амбулаторной психиатрической помощи ст.26. В соответствии со ст.27 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим или затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями ч.1 настоящего закона. Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. В соответствии Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» постановка на учет в наркологический диспансер осуществляется по собственному согласию лица (добровольный порядок), либо в принудительном порядке. П. 9 Медицинское вмешательство без согласия гражданина допускается: 1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи); 2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; 3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; 4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления); 5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Постановка на учет принудительно возможна только в судебном порядке. (Федеральный Закон "Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации" 21 ноября 2011 года №323-ФЗ). В иных случаях поставить на учёт может только врач нарколог, и только после медицинской экспертизы проведенной добровольно с согласия лица. Согласно п. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Согласно п.4 Федерального закона от 21.11.20211 №323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются: 1) Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи. Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 №704 утверждена инструкция о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, согласно Общих положения которой: диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом в соответствии с принципами деонтологии и строги соблюдением действующих документов Минздрава СССР. При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.). Аналогичная работа проводится с лицами, замеченными в немедицинском потреблении наркотических средств. Раздел 2 Инструкции «Сроки диспансерного учета больных и профилактического наблюдения лиц группы риска в наркологических учреждениях (подразделениях) предусматривает, что за время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. Согласно п. 1.3 Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией, основаниями для постановки на учет таких лиц является заключение врача психиатра-нарколога медицинского учреждения, подтверждающее диагноз «наркомания», «токсикомания» или установление факта потребления указанных в пункте 1.1 настоящей Инструкции средств без назначения врача. Ничего из вышеперечисленного в отношении ФИО1, абсолютно не было произведено. Более того, на учет у врача нарколога, согласно ответу на запрос адвоката, ФИО1 был поставлен без его уведомления и согласия, что противоречит положениям Приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 № 704. Как сказано в вышеуказанном ответе на запрос адвоката, поставить ФИО1 в известность о взятии его на профилактическое наблюдение не представилось возможным, поскольку по месту его регистрации проживал его родственник, который якобы указал, что место нахождения ФИО1 ему неизвестно. К тому же, в ответе на запрос адвоката сказано, что ФИО1 был поставлен на профилактический учет, тогда как в карте ФИО1 указано, что он постановлен на диспансерное наблюдение. В том же ответе на запрос адвоката указано, что ФИО1 состоит на данном учете с 2021 года, при этом не указаны месяц и число, с которого ФИО1 был постановлен на учет у врача нарколога. Все вышеуказанные обстоятельства, а также имеющиеся противоречия дают право для обоснованного сомнения в законности постановки ФИО1 на учет у врача нарколога.

На основании изложенного просит суд признать незаконным постановку ФИО1 на учет у врача нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная больница», обязать Государственное бюджетное учреждение РД «Сергокалинская центральная больница» снять ФИО1 с учета у врача нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная больница».

Административный истец ФИО1 в судебном заседании поддержал свой административный иск, просил удовлетворить по изложенным в нем основаниям, также пояснил, что его никто на учет не ставил, в Махачкале ему дали подписать что-то, он был без очков и подписал, не зная, что это информированное добровольное согласие на постановку на учет. О том, что он поставлен на учет, узнал только после возбуждения в отношении него уголовного дела.

Адвокат Хасбулатов Х.А., представляющий интересы административного истца ФИО1, поддержал административный иск, просил удовлетворить.

Представитель административного ответчика Государственного бюджетного учреждения РД «Сергокалинская центральная больница» ФИО3 административные исковые требования ФИО1 не признала, просила отказать в их удовлетворении, указав, что постановка ФИО1 на учет у врача нарколога произведена на законных основаниях.

Представитель заинтересованного лица Государственного бюджетного учреждения РД «Республиканский наркологический диспансер» в лице главного врача ГБУ РД «РНД» ФИО12, в судебное заседание не явилась, будучи своевременно и надлежаще извещенной о времени и месте судебного заседания, при этом направила письменные возражения, согласно которым ГБУ РД «Республиканский наркологический диспансер», рассмотрев административное исковое заявление о признании незаконным постановку ФИО1 на учет у врача нарколога в ГБУ РД «Сергокалинская ЦРБ» считает его необоснованным по следующим основаниям.

Так, по результатам медицинского освидетельствования, проведенного 01.06.2021 г., у ФИО1 обнаружены каннабиноиды, подтвержденные клинико-диагностическими исследованиями. При данном состоянии имеют место признаки изменения психического состояния: расторможенность, чувство замедления времени, нарушения внимания, изменение скорости реакций, слуховые, зрительные иллюзии, галлюцинации с сохранностью ориентировки, деперсонализация, нарушения социального функционирования (F12). Данный диагноз включает в себя не только вредные последствия, которые наступили в состоянии здоровья вследствие употребления каннабиноида, но и социальные последствия - утрата ситуационного контроля, в частности при работе с источниками повышенной опасности и управления автотранспортом. В соответствии со ст. 20 Федерального закона «Об охране здоровья граждан Российской Федерации» профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется медицинскими организациями на индивидуальном уровне путем разработки и реализации системы различных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни. Согласно приказу Минздрава России от 30.12.2015 № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» профилактика наркологических расстройств включает комплекс мероприятий, в том числе и проведение профилактических мероприятий с лицами, совершившими административные правонарушения в области законодательства Российской Федерации о наркотических средствах, психотропных веществах и их прекурсорах, а также выявление риска развития наркологических расстройств, включая риски пагубного потребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определение степени их выраженности и опасности для здоровья. Учитывая вышеизложенное, ФИО1 взят на учет врачом психиатром-наркологом для проведения профилактических мероприятий. В связи с изложенным просит суд отказать ФИО1 в исковых требованиях.

Допрошенный по ходатайству стороны административного истца свидетель ФИО5 М.И. показал в суде, что проживает в с. Сергокала с 1990 года, знаком с административным истцом ФИО1 с 1991-1992гг. Ранее, до 2006 года проживали по соседству, характеризует ФИО1 с положительной стороны. Он ни разу не видел, чтобы ФИО4 употреблял наркотические средства, возможно, раньше изредка ФИО1 и употреблял, но не настолько, чтобы в отношении него требовалось лечение.

Допрошенный по ходатайству административного истца свидетель ФИО5 М.М. показал в суде, что он знает административного истца ФИО1 около 60 лет, недалеко от фермы истца расположена его пашня, он видит его каждый день и они постоянно находятся вместе. За время их знакомства он не видел, чтобы ФИО1 употреблял наркотическое вещество. Характеризует ФИО1 с положительной стороны.

Допрошенная по ходатайству административного истца свидетель ФИО2 показала в суде, что ФИО1 приходится ей супругом. Она никогда не видела, чтобы супруг употреблял наркотические средства. Ей также не было известно о том, что он поставлен на профилактический учет. Она недавно ездила в Махачкалу в наркологический диспансер с ФИО1, который добровольно поехал сдать анализ. Там на месте работник диспансера начала искать карточку на ее супруга. Тогда она (свидетель) сказала, что карточки у того не должно быть, на что работник нашла карточку и показала им, тем самым подтвердив, что она имеется. После сдачи анализа мочи у супруга ничего не было обнаружено.

Допрошенная по ходатайству административного истца свидетель ФИО15 показала в судебном заседании, что работает врачом-психиатром в ГБУ РД «Сергокалинская ЦРБ» и является ответственным лицом за наркологическую службу. ФИО1 находится в настоящее время на профилактическом учете, это есть и группа риска и статистический учет. Он был освидетельствован в наркологическом диспансере и данные были переданы в Сергокалинскую ЦРБ. В отношении никакой работы проведено не было, так как на это должно быть добровольное согласие самого ФИО1 и он должен к ним обращаться самостоятельно, но он не обращался. А ею какие-либо действия по установлению личности и местонахождения ФИО1 проводиться не должны, так как это нарушение закона. ФИО1 год находится в базе данных и месяц находится на профилактическом учете, его не наблюдали в течение года, так как ФИО1 должен был самостоятельно обратиться в поликлинику к врачу-наркологу для проведения наблюдения. После того, как обратился, она стала за ним наблюдать. На профилактический учет ставит РНД, при добровольном обращении они (свидетель) тоже ставят. Лицо, находящееся на профилактическом учете, переходит на диспансерный учет, если при систематическом обращении у него выявляются наркотические средства в организме и если он сам жалуется на пристрастие к наркотическим средствам. Они представляют такое лицо на комиссию в наркологический диспансер, в состав которой входит трое врачей – наркологов и на основании решения данных врачей лицо комиссионно берется на диспансерный учет. Сергокалинская ЦРБ может снять лицо с профилактического учета, если Республиканский наркологический диспансер направит заключение о сборе биоматериала, лабораторное подтверждение. Без соответствующего заключения они не могут снять. В случае не обращения ФИО1 его данные так и находились бы в базе данных, а в случае его обращения за наблюдением ежемесячно, в течение года, и при наступлении ремиссии, он снимается с учета.

Выслушав стороны, свидетелей, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Согласно ответу ГБУ РД «Сергокалинская ЦРБ» от 17 марта 2022 года на адвокатский запрос № от 24.02.2022 года ФИО1, 20.07.1956г.р., действительно состоит на учете у врача нарколога с 2021 года. Процедура постановки на учет произведена следующим образом. По результатам медицинского освидетельствования, проведенного ГБУ РД «Республиканским наркологическим диспансером» контрольная карта диспансерного наблюдения ФИО1 передана врачу-наркологу ГБУ РД «Сергокалинская ЦРБ» для взятия на профилактический осмотр. О взятии на профилактическое наблюдение поставить в известность ФИО1 не представилось возможным, так как по месту его регистрации он отсутствовал. В жилом доме по месту его регистрации проживали его родственники, которые указали на то, что он не проживает с ними и место его нахождения не известно. Справка о том, что ФИО1 не состоит на учете врача-психиатра и справка о том, что ФИО1 состоит на учете у врача-нарколога, действительно выданы врачом-психиатром и по совместительству на 0,5 ставке врачом-наркологом ФИО15

Из исследованной судом контрольной карты диспансерного наблюдения следует, что ФИО1 направлен в диспансер для взятия на учет врачом ФИО16 с диагнозом F12.0 (психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов по МКБ (международной классификации болезней). Дата взятия на учет 04.06.2021г.

Из исследованной судом справки ГБУ «Республиканский наркологический диспансер» (химико-токсикологическая лаборатория) о результатах химико-токсикологических исследований, проведенных ДД.ММ.ГГГГ, следует, что у освидетельствуемого ФИО4 наркотических веществ в моче не обнаружено.

Из исследованного судом направления на обследование от 21.06.2022г. врача ФИО15 следует, что ФИО1 с диагнозом 12.0. по МКБ направлен на дальнейшее обследование (моча на содержание наркотика в крови).

Администрация СП «сельсовет Сергокалинский» Сергокалинского района РД характеризует ФИО1 с положительной стороны, что усматривается из характеристики главы администрации села ФИО17, исследованной судом.

Распоряжением руководителя клиентской службы ПФР в Сергокалинском районе ФИО18 от 02.02.2022г., исследованной судом, установлена ежемесячная компенсационная выплата в соответствии с Правилами осуществления ежемесячных компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами, осуществляемую ФИО2, в размере 1200 рублей.

Согласно выписке из федеральной базы данных пенсионеров, исследованной судом, ФИО1 относится к категории трудоспособное лицо, осуществляющее уход за нетрудоспособным гражданином ФИО2.

Из исследованной судом выписки из истории болезни № ГБУ РД «Научно-клиническое объединение «Дагестанский центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии» ФИО2 находилась на обследовании и лечении в отделении РХА и ЭКС ДЦК и ССХ с 11.07.2016г. по 25.07.2016г. с диагнозом НРС: синдром слабости синусового узла (СССУ), брадиформа. 15.07.2016г. выполнена операция: имплантация ЭКС SUSTAIN ХL DR № с трансвенозным энтокардиальным проведением электродов в верхушку правого желудочка и в ушко правого предсердия.

Из исследованного судом заключения №, эксперта ФИО19, производившего физико-химическую экспертизу, следует, что представленное на исследование вещество зеленого цвета, обнаруженное и изъятое в ходе обследования территории с/х фермы, на которой фактически проживает ФИО1, является наркотическим веществом – каннабисом (марихуаной), общая масса которого в пересчете на сухое вещество составляет 283,29 грамм.

Из представленного административным истцом в материалы дела копии протокола допроса ФИО1 в качестве обвиняемого от 22.05.2022г. следует, что ФИО1, привлеченный в качестве обвиняемого по уголовному делу по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.30 - п. «г» ч. 4 ст.228.1 УК РФ, вину не признал, показал, что с 2017 года не употребляет наркотических средств, в день рассмотрения ходатайства следователя о заключении его (ФИО1) под стражу, ему стало известно, что он состоит на учете наркологического диспансера ЦРБ Сергокалинского района в группе риска.

Из исследованного судом акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения № от 01.06.2021г., проведенного в ГБУ РД РНД, следует, что у ФИО1 установлено состояние опьянения. В моче последнего обнаружены каннабиноиды.

В исследованном судом журнале № регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц ГБУ РД РНД, начатого 05.05.2021г., оконченного 19.07.2021г. имеется запись за № от 01.06.2021г. время 12:10 №, в котором указано, что у ФИО1, 20.07.1956г., проживающего в <...>, установлено состояние опьянения.

Из исследованного судом протокола № от 06.06.2021г. об административном правонарушении УУП ОМВД РФ по Сергокалинскому району ФИО20 следует, что согласно акту РНД за № от 01.06.2021г. ФИО1 употребил наркотикосодержащее средство (каннабис) марихуана, ответственность за что предусмотрена ч.1 ст.6.9 КоАП РФ.

Судом исследованы объяснения ФИО1 от 06.06.2021г., полученные УУП ОМВД РФ по Сергокалинскому району капитаном полиции ФИО20, в которых ФИО1 указывает, что пояснить что-либо не может, так как продолжительное время не употреблял каких-либо наркотических веществ.

Из исследованной судом медицинской карты ГБУ РД РНД амбулаторного наркологического больного, следует, что ФИО1 взят на учет 04.06.2021г. с диагнозом F12.0 (по МКБ), группа зачёта – согласие.

Постановлением по делу об административном правонарушении от 12.07.2021г. мирового судьи судебного участка №77 Сергокалинского района РД ФИО21, исследованным судом, ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 6.9 КоАП РФ - потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 20.20, статьей 20.22 настоящего Кодекса, либо невыполнение законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения гражданином, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что он потребил наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, и назначено наказание в виде наложения административного штрафа в размере 4000 рублей.

В информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (освидетельствование) ГБУ РД РНД от 01.06.2021г., исследованном судом, имеются среди прочего, положения о том, что лицо уведомлено и дает свое согласие в случае установления состояния опьянения, либо факта потребления наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ, а также каких-либо признаков наркологического заболевания, на передачу сведений в подразделение наркологического диспансера по месту его жительства, с возможным последующим установлением диспансерного наблюдения или статистического учета в соответствии с действующим законодательством. В графе «подпись лица» учинена подпись, в графе «расшифровка» указано – ФИО1

Сам административный истец не отрицает принадлежность подписи ему, указывая, что будучи без очков, не читал текст, и подписал, не зная точного содержания.

Из исследованного судом направления на обследование от 01.06.2022г. врача ФИО15, ФИО1 с диагнозом F12.0. направлен на обследование для исследования содержания наркотических веществ.

Из исследованной судом справки ГБУ «Республиканский наркологический диспансер» (химико-токсикологическая лаборатория) о результатах химико-токсикологических исследований, проведенных ДД.ММ.ГГГГ, у освидетельствуемого ФИО4 наркотических веществ в моче не обнаружено.

Из исследованного судом направления на обследование от 30.06.2022г. врача ФИО15, ФИО1 с диагнозом F12.0. направлен на обследование для исследования содержания наркотических веществ.

Из исследованной судом справки ГБУ «Республиканский наркологический диспансер» (химико-токсикологическая лаборатория) о результатах химико-токсикологических исследований, проведенных 30.06.2022 года, у освидетельствуемого ФИО4, наркотических веществ в моче не обнаружено.

В журнале наркологических больных состоящих на «Д» учете ГБУ РД «Сергокалинская ЦРБ» за 2022г. в графе «наркопотребители» значится ФИО1.

Суд, проанализировав представленные сторонами доказательства, приходит к следующим выводам.

Так, суд считает, что показания свидетелей ФИО13, ФИО14 не имеют никакого доказательственного значения по делу, фактически указанные свидетели дают положительную характеристику административному истцу, что не входит в круг юридически значимых обстоятельств по рассматриваемому делу, подлежащих установлению.

Свидетель ФИО2, будучи супругой административного истца, показала, что не знала о постановке на учет ее супруга (административного истца) до того момента, как об этом им стало известно в ГБУ РД РНД. Анализируя ее показания, суд также учитывает, что административный истец не отрицает подписание им бланка об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (освидетельствование), указывая, что не знал, что подписывал, в связи с чем показания ФИО2 необходимо оценивать с учетом изложенного.

Международной классификацией болезней (МКБ-10) код F12.0 относится к разновидности психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением каннабиноидов.

В соответствии с пунктом 13 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 года N 1034н (далее – Порядок), врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) проводит диагностику наркологических расстройств, профилактические мероприятия, лечебные мероприятия, медицинскую реабилитацию, диспансерное наблюдение, определяет медицинские показания для направления лиц с наркологическими расстройствами для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах, при наличии медицинских показаний выдает направление на консультацию к врачам-специалистам.

В соответствии с пунктом 13.1 Порядка учет больных наркоманией осуществляется посредством внесения сведений в медицинскую карту амбулаторного наркологического больного или медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) осуществляет обобщение сведений об учете больных наркоманией, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, с использованием медицинской информационной системы медицинской организации с внесением в указанную систему следующих сведений о больном наркоманией: фамилия, имя, отчество; пол; число, месяц и год рождения; адрес регистрации по месту жительства (пребывания); диагноз и код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем; дата установления диагноза; дата установления диспансерного наблюдения; дата и основания прекращения диспансерного наблюдения.

В соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденным этим же Приказом, диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных паталогических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания (пункт 2).

Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-психиатры-наркологи (врачи-психиатры-наркологи участковые) медицинских организаций, указанных в пункте 3 данного Порядка (пункт 4).

Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пункт 5).

Судом установлено, что постановка на учет ФИО1 для проведения профилактических мероприятий произведена в добровольном порядке, после проведения медицинского освидетельствования административного истца в ГБУ РД РНД 01.06.2021г. выявлено состояние опьянения с обнаружением в моче каннабиноидов, в тот же день ФИО1 заполнил и подписал собственноручно информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (освидетельствование) ГБУ РД РНД от 01.06.2021г., где указал о согласии в случае установления состояния опьянения, либо факта потребления наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ, а также каких-либо признаков наркологического заболевания, на передачу сведений в подразделение наркологического диспансера по месту его жительства, с возможным последующим установлением диспансерного наблюдения или статистического учета в соответствии с действующим законодательством.

Также из материалов дела следует, что ФИО1 состоит на профилактическом учете у врача нарколога с 04.06.2021г.

Основным доводом административного истца в обоснование своего административного иска является то, что добровольное согласие на медицинское вмешательство (освидетельствование) он подписал, не зная, что подписывает.

Между тем, суд, исходя из общих принципов гражданского судопроизводства, не видит оснований сомневаться в выраженном волеизъявлении дееспособного лица, собственноручно заполнившего и подписавшего вышеназванное информированное согласие.

С учетом указанного обстоятельства суд считает, что по настоящему делу не имеет значения как положительная характеристика административного истца, выраженная в показаниях ряда свидетелей и отдельно письменно администрацией сельского поселения, так и наличие у него больной супруги, за которой тот ухаживает.

Также несостоятельна ссылка административного истца в своем исковом заявлении на Инструкцию о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями…», утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 года №704, так как указанная Инструкция утратила силу и по состоянию на 01.06.2021 года – дату медицинского освидетельствования ФИО1 в ГБУ РД РНД, не действовала.

Имеет же значение соответствие постановки на учет ФИО1 для проведения профилактических мероприятий действующему закону, что подтверждено в судебном заседании.

По изложенным основаниям суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО1 в полном объеме, так как ФИО1 был законно, обоснованно и с его согласия поставлен на соответствующий учет, согласно поставленного ему диагноза, в соответствии с действующими на тот момент требованиями законодательства и подзаконными нормативными актами.

Руководствуясь ст. ст.175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к ГБУ РД «Сергокалинская центральная районная больница» о признании незаконным постановки ФИО1 на учет у врача-нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная районная больница» и возложении обязанности на Государственное бюджетное учреждение РД «Сергокалинская центральная районная больница» снять ФИО1 с учета врача-нарколога в Государственном бюджетном учреждении РД «Сергокалинская центральная районная больница», отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд РД через Сергокалинский районный суд РД в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Решение в мотивированной форме составлено 29 июля 2022 г.

Председательствующий Т.М. Магомедов