Решение по делу № 2А-3112/2024 от 22.01.2025 - о принуждении к выполнению законных требований.

Дело № 2а-318/2025

УИД: 59RS0035-01-2024-004336-88

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Соликамск 22 января 2025 года

Соликамский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Рожковой Е.С.,

при секретаре судебного заседания Кислицыной И.А.,

с участием представителя административного истца – старшего помощника Усольской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Гуриненко ФИО9

представителя административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю ФИО1 ФИО10 действующей на основании доверенностей,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Соликамского городского суда Пермского края административное дело по административному исковому заявлению Усольского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в защиту прав, свобод и законных интересов осужденного ФИО3 к ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю о принуждении к выполнению законных требований,

установил:

Усольский прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в защиту прав, свобод и законных интересов осужденного ФИО3 обратился в суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по <...> о принуждении к выполнению законных требований. В обоснование заявленных требований указано, что Усольской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в августе 2024 года проведена проверка состояния законности в филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России (далее - филиал «<данные изъяты>»), оказывающем медицинскую помощь осужденным, отбывающим наказание в ФКУ ИК-№ ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю (далее - ФКУ ИК-№). В ходе проверки установлено, что ФИО3, отбывающему наказание в ФКУ ИК-№, <дата> врачом-хирургом поставлен диагноз <данные изъяты>. Рекомендовано обследование в хирургическом отделении филиала «Больница №» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России (далее - Больница №) для решения вопроса об оперативном лечении при согласии больного. <дата> в ФКУ ИК-№ поступил «наряд по медицинским показаниям» от <дата> № для этапирования ФИО3 по медицинским показаниям в филиал Больница № для обследования и лечения. Однако, несмотря на наличие наряда на этапирование, с июня 2022 года ФИО3 до настоящего времени надлежащая медицинская помощь по имеющемуся заболеванию не оказана. Для устранения выявленных нарушений закона, в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России внесено представление № от <дата>. Согласно ответу на представление Врио начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России ФИО11 нарушения прав ФИО3 не устранены. ФИО3 отбывает наказание в виде пожизненного лишения свободы в ФКУ ИК-№. <дата> обратился к Усольскому прокурору по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях с просьбой защитить его социальные права, а именно, обеспечить госпитализацию по медицинским показаниям в медицинское учреждение.

Представитель административного истца – старший помощник Усольской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Гуриненко ФИО12 в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в административном иске.

Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю ФИО1 ФИО13., действующая на основании доверенностей, в судебном заседании административные исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях, просила отказать в удовлетворении заявленных требований в полном объеме. Также пояснила, что у ФИО3 неотложных показаний к госпитализации не имеется, в жизнеугрожающем состоянии он не находится. Согласно медицинской документации в период ожидания плановой госпитализации ему оказывается медицинская помощь по имеющемуся заболеванию. Кроме того, <дата> планируется этапирование ФИО3 в филиал «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России.

Оценив доводы административного иска, заслушав представителя административного истца, представителя административных ответчиков, изучив материалы административного дела, представленные сторонами доказательства, проанализировав нормы материального права, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами. Административное исковое заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина, являющегося субъектом административных и иных публичных правоотношений, может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В силу статьи 7 Конституции РФ – Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (часть 1). В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (часть 2).

Положениями статьи 41 Конституции РФ закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии с ч. 2 ст. 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее – УИК РФ), при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Положениями ч. 6 ст. 12 УИК РФ предусмотрено, что осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно ч. 1 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарнопрофилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от <дата> № 323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации и определяет полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в данной сфере (статья 1).

Положениями статьи 26 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ установлено, что лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1). При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных (часть 3).

В силу ч. 2 ст. 32 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь.

Частью 1 статьи 37 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч. 1 ст. 79 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи (п. 2); обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи (п. 2.1); обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов (п. 5).

В соответствии с ч. 1 ст. 80 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи; скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная; паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от <дата> № (далее - Порядок №).

Согласно п. 2 Порядка № оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФИО2, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФИО2, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

В соответствии с п. 18 Порядка № направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> № утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, согласно положениям которой, сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.

Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от <дата> № утверждены Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений (далее – Правила внутреннего распорядка), действующие с <дата>.

Пунктом 154 Правил внутреннего распорядка определено, что медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от <дата> № «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

Судом установлено и из материалов административного дела следует, что ФИО3 отбывает наказание в виде пожизненного лишения свободы в ФКУ ИК-№ ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю с <дата>, находится под наблюдением медицинских работников филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России.

Как следует из представленной копии медицинской карты ФИО3:

- <дата> был осмотрен хирургом. <данные изъяты> (л.д.151-152);

- <дата> амбулаторный прием. Жалоб активно не предъявляет, в анамнезе: <данные изъяты> (л.д.153);

- <дата> оформлен запрос в филиал «<данные изъяты> от <дата> (л.д.155);

- <дата> амбулаторный прием с жалобами на <данные изъяты> (л.д.155);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.156);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.158);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.159);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.160);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.161);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.162);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.165);

- <дата> на обходе предъявляет <данные изъяты> (л.д.167);

- <дата> на обходе предъявляет <данные изъяты> (л.д.169);

- <дата> на обходе предъявляет <данные изъяты>

- <дата> на обходе предъявляет <данные изъяты> (л.д.170);

- <дата> амбулаторный прием с <данные изъяты> (л.д.171);

- <дата> на обходе предъявляет <данные изъяты> (л.д.173);

- <дата> во время покамерного обхода предъявляет жалобы <данные изъяты> (л.д.175).

Осужденные, отбывающие наказание в ФКУ ИК-№ ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю, направляются на стационарное лечение в плановом (экстренном) порядке в филиал «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России.

В августе 2024 года Усольской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях проведена проверка состояния законности в филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, в ходе которой установлено, что <дата> в ФКУ ИК-№ ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю поступил наряд по медицинским показаниям от <дата> № для этапирования осужденного ФИО3 по медицинским показаниям в филиал «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России для обследования и лечения (л.д.21).

<дата> по результатам выявленных нарушений Усольской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России внесено представление № об устранении нарушений уголовно-исполнительного и иного федерального законодательства. Установлено, в том числе, что при наличии наряда на этапирование не направлен на лечение в филиал «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России осужденный ФИО3, <дата> (наряд на этапирование от <дата>) (л.д.11-14).

Согласно ответу заместителя начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от <дата>, руководством ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России с участием представителя Пермской краевой прокуратуры рассмотрено представление Усольской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях об устранении нарушений уголовно-исполнительного законодательства в части нарушения организации медицинского обеспечения в филиале «Медицинская часть №», «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России № от <дата>. В связи с тем, что в <дата> года вводились ограничительные мероприятия, в целях предупреждения возникновения и распространения новой коронавирусной инфекции, в частности была приостановлена плановая стационарная помощь спецконтингенту в филиалах ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, в связи с чем, сформировалась очередь пациентов, в том числе из числа осужденных к пожизненному лишению свободы. В филиале «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России имеется ограниченное количество мест для размещения указанных осужденных. Кроме того, некоторые пациенты требует длительного стационарного обследования и лечения. Направление лиц, осужденных к пожизненному лишению свободы для стационарного лечения, имеет определенный порядок согласования, чем так же обоснована длительность процесса госпитализации (л.д.15-16).

Исходя из ответа Врио начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от <дата> на представление № от <дата>, в настоящее время имеется очередность на пациентов на госпитализацию, в том числе с <данные изъяты> 4 человека, среди которых, ФИО3, <дата>.р. (л.д.18-20).

<дата> ФИО3 обратился с заявлением к Усольскому прокурору по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях с просьбой защитить его права в судебном порядке, поскольку до настоящего времени обследование по имеющемуся у него заболеванию не проведено (л.д.10).

В соответствии с подп. 1 и 4 п. 14 Положения о Главном управлении Федеральной службы исполнения наказаний по Пермской краю, утвержденного приказом ФСИН России от <дата> №, ГУФСИН России по Пермскому краю обеспечивает охрану прав, свобод и законных интересов осужденных и лиц, содержащихся под стражей; организует медико-санитарное обеспечение осужденных и лиц, содержащихся под стражей, а также применение к осужденным принудительных мер медицинского характера и обязательного лечения.

ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России является юридическим лицом и функционирует в соответствии с Уставом о федеральном казенном учреждении здравоохранения «Медико-санитарная часть № ФСИН России», утвержденном Приказом Федеральной службы исполнения наказаний № от <дата>.

В силу п. 2.1 Устава, предметом и целями деятельности Учреждения являются медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение; специальные функции, связанные с медико-санитарным обеспечением, обусловленные соблюдением норм международного законодательства и законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на охрану здоровья (включая медицинское освидетельствование и медицинские осмотры); медицинское обеспечение деятельности учреждений УИС по месту дислокации Учреждения и его филиалов, медицинское сопровождение специальных мероприятий, проводимых в учреждениях и органах УИС.

Доводы представителя административных ответчиков о том, что задержка в этапировании вызвана объективными причинами, филиал «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России имеет ограниченное количество мест для содержания осужденных к пожизненному лишению свободы, некоторые пациенты требуют длительного стационарного обследования и лечения, не освобождают от исполнения обязанности по оказанию медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы.

Проанализировав приведенные выше положения действующего законодательства и представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу о том, что требования административного истца подлежат удовлетворению, поскольку собранными по делу доказательствами подтверждается, что осужденному ФИО3 до настоящего времени надлежащая медицинская помощь по имеющемуся у него заболеванию не оказана, несмотря на наличие наряда на этапирование от <дата> №. Административные ответчики, в соответствии с компетенцией каждого из них и возложенными на них обязанностями, должны принять необходимые меры по надлежащему оказанию медицинской помощи осужденному ФИО3

Пунктом 2 части 6 статьи 180 КАС РФ установлено, что резолютивная часть решения суда должна содержать выводы суда по вопросам, разрешенным судом исходя из обстоятельств административного дела, в том числе указание на порядок и срок исполнения решения суда.

Административный истец просит обратить решение суда к немедленному исполнению.

Вместе с тем, учитывая установленные по делу обстоятельства, суд не усматривает оснований к немедленному исполнению решения суда, поскольку у осужденного не имеется неотложных показаний к госпитализации, в жизнеугрожающем состоянии он не находится.

Исходя из разумности срока исполнения решения суда, с учетом имеющегося наряда на этапирование, суд полагает необходимым установить срок для устранения нарушений в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

Руководствуясь ст. ст. 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

административное исковое заявление Усольского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в защиту прав, свобод и законных интересов осужденного ФИО3 к ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю о принуждении к выполнению законных требований удовлетворить.

Возложить обязанность на ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю обеспечить направление осужденного ФИО3, <дата> года рождения, отбывающего наказание в ФКУ ИК-№ ОУХД ФИО4 по Пермскому краю в медицинское учреждение для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию: <данные изъяты> в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Соликамский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено <дата>.

Судья Е.С. Рожкова