Дело № 2а-996/2025

УИД 29RS0005-01-2025-002160-48

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 сентября 2025 года г. Архангельск

Исакогорский районный суд г. Архангельска в составе

председательствующего судьи Шкарубской Т.С.,

при секретаре судебного заседания Добряковой Е.А.,

с участием представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО1,

административного ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО3 о признании незаконным заключения врачебной подкомиссии,

установил:

ФИО3 обратился с иском в суд к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний России» (далее – ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России), заместителю начальника филиала «Больница» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний России» ФИО2, врачам филиала «Больница» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний России» ФИО4 и ФИО5 о признании незаконным заключения врачебной комиссии. В обоснование требований указал, что при даче заключения от 18.08.2025 не были учтены ранее установленные ему диагнозы, не проведены необходимые исследования. В связи с чем, просил признать незаконным вынесенное 18.08.2025 заключение врачебной подкомиссии филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России.

Административный истец ФИО3 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещался надлежащим образом, о рассмотрении дела со своим участием не просил.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО1 в судебном заседании возражала против удовлетворения требований административного истца, ссылаясь на законность оспариваемого заключения.

Административный ответчик ФИО2 в судебном заседании с административным иском не согласился, указав на то, что оснований для направления ФИО3 на медико-социальную экспертизу не имелось, поскольку способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентации, общению, контролированию своего поведения, обучению и трудовой деятельности у административного истца не нарушены.

Административные ответчики врачи филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО4 и ФИО5, извещенные о времени месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явились.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее – орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Основанием к удовлетворению заявления может служить нарушение требований законодательства хотя бы по одному из оснований, свидетельствующих о незаконности принятых решений, совершенных действий (бездействия).

Согласно п.13 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» и в силу частей 2 и 3 статьи 62 КАС РФ обязанность доказывания соблюдения надлежащих условий содержания лишенных свободы лиц возлагается на административного ответчика - соответствующие орган или учреждение, должностное лицо, которым следует подтверждать факты, обосновывающие их возражения.

Вместе с тем административному истцу надлежит в административном исковом заявлении, а также при рассмотрении дела представлять (сообщать) суду сведения о том, какие права, свободы и законные интересы лица, обратившегося в суд, нарушены, либо о причинах, которые могут повлечь их нарушение, излагать доводы, обосновывающие заявленные требования, прилагать имеющиеся соответствующие документы (в частности, описания условий содержания, медицинские заключения, обращения в органы государственной власти и учреждения, ответы на такие обращения, документы, содержащие сведения о лицах, осуществлявших общественный контроль, а также о лишённых свободы лицах, которые могут быть допрошены в качестве свидетелей, если таковые имеются) (статьи 62, 125, 126 КАС РФ).

Согласно п.14 вышепоименованного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.

В соответствии с п. 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено в статье 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Согласно частям 1, 2 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

В соответствии с частью 4 статьи 32 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формами оказания медицинской помощи являются: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в исправительных учреждениях производится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы» (далее – Правила № 1466). Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача исправительного учреждения, а при отсутствии в исправительном учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у исправительного учреждения заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации.

Согласно п.п. 13 и 14 Правил № 1466 в рамках оказания медицинской помощи лицам, лишенным свободы, врачи-специалисты медицинской организации изучают медицинскую документацию, полученную от учреждения уголовно-исполнительной системы, проводят медицинские осмотры, обследования и лечение указанных лиц. По результатам оказания в медицинской организации медицинской помощи лицам, лишенным свободы, в медицинскую документацию вносится информация о состоянии их здоровья, в том числе сведения о результатах медицинских осмотров, обследований и проведенного лечения, рекомендации по проведению дополнительных обследований (с указанием необходимого объема обследований), а также по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации. Указанные сведения сообщаются лицам, лишенным свободы.

Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утверждён Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок № 285).

Согласно указанному Порядку № 285 лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Согласно п. 18 Порядка № 285 в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница).

Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и письменное согласие на перевод лица, заключенного под стражу, или осужденного в другое учреждение УИС, на территории которого расположена больница.

Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.

По завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию (п. 20 Порядка № 285).

Согласно п. 33 Порядка № 285 медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. В учреждении УИС журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником ведет начальник отряда, который перед началом приема (осмотра) передает его в медицинскую часть (здравпункт). Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

Согласно п. 21 Порядка № 285 осужденные с признаками стойкой утраты трудоспособности подлежат направлению на медико-социальную экспертизу в установленном порядке.

Порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных утвержден Приказом Минюста России от 02.10.2015 № 233 «Об утверждении порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы» (далее – Порядок № 233).

Признание осужденного инвалидом осуществляется в порядке, предусмотренном Положением о признании лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 (далее – Правила № 588), и в соответствии с Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными Постановлением Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.

Осужденный направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией уголовно-исполнительной системы (п. 3 Порядка №233).

Медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 4 Порядка № 233).

В случае, если медицинская организация уголовно-исполнительной системы отказала осужденному в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается заключение врачебной комиссии медицинской организации уголовно-исполнительной системы и осужденный (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации уголовно-исполнительной системы в соответствии с положениями пункта 20 Правил (п. 5 Порядка № 233).

Направление на медико-социальную экспертизу осуществляется по заявлению осужденного (его законного или уполномоченного представителя), в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации уголовно-исполнительной системы и с письменного согласия осужденного (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы. Администрация учреждения, исполняющего наказание, направляет в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья, и направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией уголовно-исполнительной системы (п.8 Порядка № 233).

Таким образом, проведение медико-социальной экспертизы осужденного проводится только по его письменному заявлению, подаваемому на имя руководителя учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы. Исправительное учреждение согласно вышеприведенному порядку не принимает участия в решении вопроса о проведении медико-социальной экспертизы и установлении осужденным инвалидности.

Согласно п. 17 Правил № 588 гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий, а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

Форма направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией (форма № 088/у) утверждена совместным приказом Минтруда России № 488н, Минздрава России № 551н от 12.08.2022.

Судом установлено, что осужденный ФИО3 отбывает наказание с 29.12.2021 в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Архангельской области.

29.07.2025 ФИО3 поступил в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в плановом порядке для проведения комплексного обследования.

В судебном заседании административный ответчик ФИО2, являющийся также председателем врачебной подкомиссии, заместителем начальника филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р., пояснил, что в период прохождения ФИО3 лечения в период с 29.07.2025 по 26.08.2025 по просьбе осужденного рассматривался вопрос о наличии у него признаков утраты его трудоспособности.

18.08.2025 врачебной подкомиссией филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. по результатам обследования ФИО3 было выдано заключение, согласно которому осужденному был установлен основной диагноз: ******.

В связи с отсутствием признаков стойкой утраты трудоспособности в заключении указано на отказ в заполнении формы 088/у и направлении в бюро МСЭ.

В справке об отказе в направлении в бюро МСЭ, истории болезни № 65/6 указаны результаты обследования административного истца, проведенные консультации врачей-специалистов, особенности его госпитализации, установленные диагнозы и лечение.

Согласно материалам дела ФИО3 в период с 29.07.2025 по 26.08.2025 были произведены: психиатрическое исследование, физикальное обследование, общеклинические анализы, биохимические и иммунологические анализы крови, в период его госпитализации с 10.10.2024 по 25.11.2024 ему также были проведены многочисленные рентгенографические исследования, электрокардиография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, также он был консультирован врачами терапевтом, фтизиатром, лор-врачом, врачом-стоматологом. В ходе обследований было установления, что имеющиеся у ФИО3 заболевания находятся в легкой степени, не сопровождаются стойким расстройством функций организма или ограничением жизнедеятельности.

Принимая во внимание, что заключение врачебной подкомиссии филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России от 18.08.2025 об отказе в заполнении формы 088/у принято с учетом состояния здоровья ФИО3 на момент его освидетельствования, с учетом его осмотра врачами-специалистами, с соблюдением установленного порядка, суд приходит к выводу, что правовых оснований для удовлетворения административного иска не имеется.

Ссылки административного истца на то, что решение принято без учета его состояния здоровья, несостоятельны, поскольку установлено, что при принятии решения врачебная комиссия располагала медицинской документацией в отношении истца, в которой отражены имеющиеся у истца заболевания, выставленные диагнозы и пройденные обследования.

Проведение всех указанных в оспариваемом заключении исследований было обусловлено наличием у административного истца заболеваний и предъявляемых жалоб. Доказательств тому, что административному истцу требовалось проведение лабораторно-инструментальных исследований, которые не были проведены ответчиками, материалы дела не содержат.

Также материалами дела подтверждается, что оспариваемое решение было принято врачебной подкомиссией в рамках предоставленных полномочий и в полном соответствии с предусмотренной процедурой.

Кроме того, ФИО3 неоднократно проходил обследование в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в 2023-2024 гг., где ему были проведены все необходимые согласно установленным ему диагнозам исследования, даны консультации врачей-специалистов, доказательств обратному суду не представлено.

Согласно отчету о проведении внеплановой проверки в рамках внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи ФИО3 медицинская помощь ему была оказана без существенных нарушений.

Таким образом, принимая во внимание, что заключение врачебной подкомиссии филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России № 531/1 от 18.08.2025 принято с учетом состояния здоровья ФИО3 на момент его освидетельствования, с учетом его осмотра врачами-специалистами и результатами исследований, с соблюдением установленного порядка, суд приходит к выводу, что правовых оснований для признания его незаконным и отмене не имеется, в связи с чем исковые требования ФИО3 удовлетворению не подлежат.

Согласно ч. 2 ст. 114 КАС РФ при отказе в иске судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением административного дела, взыскиваются с административного истца, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход соответствующего бюджета.

Определением Исакогорского районного суда г. Архангельска от 04.09.2025 за подачу административного искового заявления административному истцу на основании поданного им ходатайства была предоставлена отсрочка уплаты государственной пошлины, размер которой в соответствии со ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации составляет 3000 руб., на срок до рассмотрения указанного дела.

В связи с отказом в удовлетворении исковых требований государственная пошлина подлежит взысканию с административного истца.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175-180, 227 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО3 о признании незаконным заключения врачебной подкомиссии оставить без удовлетворения.

Взыскать с ФИО3 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Исакогорский районный суд города Архангельска.

Мотивированное решение изготовлено 26 сентября 2025 года.

Председательствующий (подпись) Т.С. Шкарубская