Решение по делу № 2А-1635/2023 от 26.06.2023

Дело 2а-1635/2023

18RS0011-01-2023-001505-95

Решение

Именем Российской Федерации

г. Глазов 26 июня 2023 года

Глазовский районный суд Удмуртской Республики в составе

председательствующего судьи Чупиной Е.П.,

при секретаре Бушмакиной И.В.,

с участием представителя административного истца – помощника Глазовского межрайонного прокурора УР Егоровой Н.Ю.,

представителя административного ответчика ФИО1, действующего на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Глазовского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» о понуждении к оснащению ФАП медицинским оборудованием и медицинским имуществом в полном объеме,

установил:

Глазовский межрайонный прокурор, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным исковым заявлением к БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» о понуждении к оснащению ФАП медицинским оборудованием и медицинским имуществом в полном объеме, мотивировав требования тем, что Глазовской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства об охране жизни и здоровья в деятельности БУ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР». Фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу <адрес> <адрес> является структурным подразделением БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница М3 УР». Проверкой установлено, что вышеуказанный ФАП осуществляет деятельность по оказанию населению первичной медико-санитарной помощи, в том числе несовершеннолетним. Установлено, что ФАП в д. <адрес> УР не в полной мере оснащен медицинским оборудованием и медицинским имуществом. В нарушение требований стандарта оснащения ФАП, установленного Приказом № 543 отсутствуют: анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в количестве 1 штука, дыхательный аппарат ручной в количестве 1 штука. Административный истец просит: 1) признать бездействие БУЗ УР БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» по непринятию мер к оснащению фельдшерско-акушерского пункта в д. <адрес> УР медицинским оборудованием и медицинским имуществом в полном объеме незаконным; 2) обязать БУЗ УР БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» в срок до ДД.ММ.ГГГГ:

- оснастить фельдшерско-акушерский пункт, являющийся структурным подразделением БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница М3 УР», расположенный по адресу УР, <адрес>, <адрес>, в соответствии с требованиями стандарта оснащения, установленного Приказом № 543: анализатором гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в количестве 1 штуки, дыхательным аппаратом ручным в количестве 1 штуки.

Административный истец прокурор в судебном заседании на исковых требованиях настаивал по доводам, изложенным в нем, уточнил требование в части срока, просит обязать административного ответчика в срок до ДД.ММ.ГГГГ оснастить ФАП в соответствии с требованиями стандарт оснащения, установленного Приказом № 543. Просил административный иск удовлетворить.

Представитель административного ответчика БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» в судебном заседании с административным исковым заявлением согласился.

Суд, выслушав участников процесса, изучив представленные доказательства, находит административные исковые требования Глазовского межрайонного прокурора УР обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу требований ст.1 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации», ст. 39 КАС РФ Глазовский межрайонный прокурор УР наделен полномочиями на обращение в суд с административными исками в интересах неограниченного круга лиц.

В судебном заседании установлено, что ответчик БУЗ УР «ФИО2 М3 УР» является юридическим лицом, ИНН <***>, ОГРН <***>, осуществляет деятельность в области здравоохранения на территории МО «Город Глазов» и МО «Глазовский район».

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от 21.11.2011N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Закона N 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно статье 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утвержденными Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 N 852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности.

Медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Лицензионными требованиями к лицензиату при осуществлении медицинской деятельности являются наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке; наличие в соответствии с пунктом 2 статьи 40 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые предполагается использовать для осуществления медицинской деятельности.

Согласно статье 37 Закона N 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 года N 543н в соответствии со ст. 32 Закона N 323-ФЗ утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации (далее - Приказ Минздрава N 543н).

Пунктом 9 Приказа Минздрава установлено, что первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Приложением N 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Приказом Минздрава N 543н, установлены правила организации деятельности ФАП (далее Правила).

В силу п. 2 указанных Правил ФАП является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Пунктом 7 Правил установлено, что структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.

Согласно п. 10 Правил оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным Приказом Минздрава N 543н.

Судом установлено, что БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» является медицинским учреждением и оказывает медицинские услуги на основании лицензии на право осуществления медицинской деятельности N ЛО41-01129-18/00574383 от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.5-11).

ФАП, расположенный по адресу: УР, <адрес>, <адрес> является структурным подразделением БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» (л.д.12-17).

Глазовской межрайонной прокуратурой при проверке исполнения законодательства об охране жизни и здоровья в деятельности БУ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР», установлено, что ФАП в д. <адрес> УР не в полной мере оснащен медицинским оборудованием и медицинским имуществом, а именно отсутствует: анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в количестве 1 штука, дыхательный аппарат ручной в количестве 1 штука.

С целью устранения выявленных нарушений Глазовским межрайонным прокурором УР в адрес главного врача БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» вносилось представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения, в том числе при реализации национального проекта «Здравоохранение» от 15.02.2023 (л.д.21-25).

Вместе с тем, до настоящего времени ФАП вышеперечисленным оборудованием не оснащен, что подтверждается ответом БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» на представление прокурора от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.26).

Согласно плану-графику дооснащения фельдшерско-акушерских пунктов БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР», плану по дооснащению Куреговского ФАП входит приобретение анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина, дыхательного аппарата ручного (л.д.18-19,20).

Наличие у БУЗ УР «ФИО2 МЗ УР» лицензии на осуществление медицинской деятельности обязывает его к соблюдению лицензионных требований.

Судом установлено, что на день рассмотрения дела в суде обязанность по оснащению ФАП в д. <адрес> медицинским оборудованием и медицинским имуществом не выполнена, выявленные прокурором нарушения до настоящего времени не устранены. Каких-либо доказательств обратного, в силу ст. 62 КАС РФ, административным ответчиком суду не представлено.

При таких обстоятельствах, суд находит административные исковые требования Глазовского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» о понуждении к оснащению ФАП медицинским оборудованием и медицинским имуществом в полном объеме подлежащими удовлетворению. Установленный срок ДД.ММ.ГГГГ является разумным и соответствует сроку установленному самим административным ответчиком.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд

решил:

Административное исковое заявление Глазовского межрайонного прокурора УР в интересах неопределенного круга лиц к БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» о понуждении к оснащению ФАП медицинским оборудованием и медицинским имуществом в полном объеме удовлетворить.

Признать бездействие БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» (ИНН <***>) по непринятию мер к оснащению фельдшерско-акушерского пункта в д. <адрес> УР медицинским оборудованием и медицинским имуществом в полном объеме незаконным.

Обязать БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» (ИНН <***>), расположенное по адресу: <адрес> <адрес>, в срок до ДД.ММ.ГГГГ:

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Глазовский районный суд УР.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Е.П. Чупина