Дело № 2-441/2025

УИД 39RS0006-01-2025-000576-35

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 октября 2025 г. г. Балтийск

Балтийский городской суд Калининградской области в составе:

судьи Горенко М.К.

при секретаре Ланиной Е.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Калининградского филиала к ФИО1 о взыскании в порядке регресса расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью

УСТАНОВИЛ:

Приговором Балтийского городского суда Калининградской области от 13.04.2023, вступившим в законную силу 22.06.2023, ФИО1 осужден по ч. 1 ст. 111 УК РФ к 3 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, за причинения П. тяжкого вреда здоровья.

С 08.06.2012 П. застрахована в системе обязательного медицинского страхования в Калининградском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №.

В период с 16.02.2023 по 01.03.2023 П. была оказана медицинская помощь в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области «Городская станции скорой медицинской помощи» (далее - ГБУЗ «ГССМП») и в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Областная клиническая больница Калининградской области» (далее - ГБУЗ «ОКБ КО»).

Между страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ГБУЗ «ГССМП» и ГБУЗ «ОКБ КО» заключены договоры на оказание и на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Ссылаясь на ст. 1064, п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – «ГК РФ») и ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ФИО1 как непосредственному причинителю вреда здоровью, и просило взыскать расходы на оплату медицинской помощи, оказанной П. в размере 58424,81 руб.

Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», извещенный о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО1, отбывающий наказание в федеральном казенном учреждении исправительная колония №8 УФСИН России по Калининградской области, извещен надлежаще, возражений относительно исковых требований не представил.

Третье лицо П., будучи уведомленной о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явилась.

Исследовав письменные материалы дела, оценив собранные по делу доказательства и, дав им оценку, суд приходит к следующему.

Частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – «ГПК РФ») предусмотрено, что вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого он вынесен, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно разъяснениям, содержащимся в абзаце 2 пункта 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23, суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Как следует из абзацев 1 и 2 пункта 1 статьи 1064 ГК РФ, вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу части 3 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Вступившим в законную силу приговором Балтийского городского суда Калининградской области от 13.04.2023 по уголовному делу № 1-22/2023 ФИО1 признан виновным в том, что 16.02.2023 в период с 10:00 по 11:00, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире <....> Калининградской области, на почве сложившихся личных неприязненных отношений с П. действуя умышленно, с целью причинения лёгкого вреда здоровью, взял молоток-гвоздодёр и, используя данный предмет в качестве оружия, нанёс им удар в затылочную область её головы, причинив последней телесные повреждения <....> В этот же день, в период с 11:00 по 12:35, находясь в указанном состоянии в указанном месте, ФИО1 в ходе словесного конфликта с П. возникшего на почве личных неприязненных отношений, действуя умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью нанёс ей не менее одного удара ногой в область туловища с левой стороны, причинив последней физическую боль и телесные повреждения <....>, которые причинили тяжкий вред здоровью, как опасное для жизни повреждение (л.д. 7-9, 92-94).

Суд признает установленным и не подлежащим доказыванию при рассмотрении настоящего гражданского дела факт причинения 16.02.2023 вреда здоровью П. в виде тупой травмы головы: <....>, ушибленная рана в подлопаточной области слева, в результате совершенного ответчиком умышленного преступления.

ФИО1 признал свою виновность в совершении 16.02.2023 преступления, письменных возражений в рамках настоящего гражданского дела по факту умышленного причинения им вреда здоровью П. не представил.

С 08.06.2012 П. является застрахованным лицом в системе обязательного медицинского страхования в Калининградском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №

16.02.2023 ГБУЗ «ГССМП» оказала П. скорую медицинскую помощь по поводу сотрясения головного мозга с открытой внутричерепной раны (л.д. 10, 68).

В период с 16.02.2023 по 01.03.2023 П. была оказана в условиях стационара медицинская помощь в ГБУЗ «ОКБ КО» по поводу множественного перелома ребер (л.д. 10, 66-67).

На основании заключенных договоров оплата медицинской помощи, оказанной П., произведена Калининградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» платежными поручениями от 17.03.2023 №, от 19.04.2023 № ГБУЗ «ОКБ КО» и платежным поручением от 20.03.2023 № ГБУЗ «ГССМП» (л.д. 12, 13, 14, 15-21, 22-28).

Общий размер расходов АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на оплату медицинской помощи, оказанной в феврале 2023 года вышеуказанными медицинскими организациями застрахованному лицу П., составил 58424,81 руб., из которых 3150,84 руб. истец выплатил ГБУЗ «ГССМП», 55273,97 руб. – ГБУЗ «ОКБ КО».

В материалах дела отсутствуют сведения о ненадлежащем качестве оказанной потерпевшей и оплаченной истцом медицинской помощи, которое бы влияло на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинскими организациями по качеству предоставленной медицинской помощи, и доказательства иного размера расходов на оплату оказанной П. медицинской помощи.

Таким образом, поскольку АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», как страховая медицинская организация, оплатило медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу П. вследствие причинения ей вреда здоровью в результате умышленных преступных действий ФИО1, оно имеет право регрессного требования к ответчику, как причинителю вреда, о возмещении своих расходов на оплату оказанной медицинской помощи.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ФИО1 надлежит взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4000 руб.

Исходя из изложенного, руководствуясь статьями 103, 194–199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

иск Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Калининградского филиала - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 <....> в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Калининградского филиала (ИНН <***>) денежные средства в сумме 58424 (пятьдесят восемь тысяч четыреста двадцать четыре) рубля 81 копейка в счёт возмещения расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.

Взыскать с ФИО1 <....> в доход местного бюджета муниципального образования "Балтийский городской округ" Калининградской области государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысячи) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Калининградского областного суда через Балтийский городской суд Калининградской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья М.К. Горенко

Мотивированное решение изготовлено 28 октября 2025 г.