Решение по делу № 2-290/2023 от 17.02.2023

Дело № 2-290/2023 64RS0004-01-2022-006022-08

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17.02.2023 года город Балаково Саратовской области

Балаковский районный суд Саратовской области в составе

председательствующего судьи Евдокименковой Е.Ю.,

при секретаре судебного заседания Денисовой Ю.Ю.,

с участием процессуального истца прокурора Азаркиной Ю.В.,

представителя ответчика ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора города Балаково Саратовской области в интересах несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Балаковская районная поликлиника», Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по обеспечению медицинскими изделиями, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований на предмет иска, ФИО3,

установил:

заместитель прокурора города Балаково Саратовской области обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Балаковская <адрес> поликлиника», Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по обеспечению медицинскими изделиями.

В обоснование исковых требований (с учётом уточнений) указал следующее. Прокуратурой города Балаково Саратовской области проведена проверка по обращению ФИО3 о нарушении прав её ребёнка- инвалида на бесплатное обеспечение льготными лекарственными и медицинскими изделиями. Установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения страдает заболеванием «Сахарный диабет 1 типа». ФИО2 имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в которые входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения (ст.6.1 ФЗ от 17.07.1999 года № 1178-ФЗ «О государственной социальной помощи»). Диагноз ФИО2 подтвержден в период госпитализации в ГУЗ «СОДКБ» с 19.04.2020 по 30.04.2020. С 12.05.2020 является инвалидом детства, наблюдается специалистами ГУЗ «Балаковская районная поликлиника». Согласно ответу Министерства здравоохранения Саратовской области от 16.09.2022 одной из современных методик контроля уровня глюкозы в организме является неприрывный мониторинг глюкозы. Для достижения компенсации основного заболевания и целевых значений гликированного гемоглобина и для того, чтобы не было осложнений на другие органы, необходимы непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ) который позволяет получить исчерпывающую информацию о низких и высоких показателях уровня глюкозы в крови, что невозможно определить путем измерения уровня глюкозы с помощью глюкометра. Диагностика с использованием тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови невозможна без применения вспомогательных медицинских изделий - ланцетов, являющихся составной частью контроля уровня глюкозы в крови и требующих периодической замен. Решением врачебной комиссии от 24.08.2022 ФИО2 рекомендовано использование средств непрерывного мониторинга глюкозы «Free Style Libre», однако обеспечен ребёнок только после вмешательства прокуратуры.

ФИО2, обладая статусом ребёнка-инвалида на основании ст.6.1 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в который входит услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

ФИО3 обращалась с просьбой обеспечить лекарственными препаратами и медицинскими изделиями на срок 180 дней во исполнение п.22 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094и «Об утверждении назначения лекарственных препаратов, формы рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических; средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков, в том числе в форме электронных документов» зарегистрировано в Минюсте России 30.11.2021 № 66124).

Не обеспечение пациента назначенными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями ставит под угрозу ее жизнь и здоровье.

Кроме того, ФИО2 до настоящего времени не обеспечен ланцетами для глюкометра, глюкагоном, тест-полосками для определения кетонов в моче, одноразовыми иглами.

Согласно ответу на представление ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» данные препараты и изделия не включены в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, утвержденной распоряжением Правительства РФ от 31.12.20018 года № 3053-р.

Учитывая, что при таком заболевании как «сахарный диабет» средством диагностики является глюкометр, подразумевающий использование таких одноразовых медицинских изделий как тест-полоски и ланцеты (или наконечники к ручке-скарификатору), то без сопутствующих и необходимых расходных одноразовых медицинских изделий использование глюкометра для ведения самоконтроля гликемии и установлении состояний, угрожающих жизни пациента, не предоставляется возможным.

Отсутствие в перечне бесплатных медицинских изделий, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 и распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р, ланцентов (наконечник для ручки скарфикатора) не является основанием для отказа в их предоставлении, поскольку лицо, страдающее сахарным диабетом, в силу указанных постановлений вправе получить бесплатную медицинскую помощь включая все лекарственные препараты, средства медицинского назначения и средства диагностики, необходимые для лечения и компенсации данного заболевания.

Таким образом, обеспечение пациента ФИО2 с сахарным диабетом медицинскими изделиями – ланцетами (наконечник для ручки скарификатора) должны предоставляться по рецептам врача бесплатно.

Отказ в обеспечении инвалида расходными материалами изделиями ланцетами (иглами – скарификаторами) лишает его права на качественную медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» ребёнок-инвалид лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниям.

Истец просит суд обязать Министерство здравоохранения Саратовской области, государственное учреждение здравоохранения «Балаковская районная поликлиника» обеспечить ребёнка-инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, средством неприрывного мониторинга глюкозы «Free Style Libre» в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями, а также изделиями медицинского назначения: расходными одноразовыми медицинскими изделиями – ланцетами (наконечники для ручки-скарификатора), глюкагоном, тест-полосками для определения кетонов в моче в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отменены лечащим врачом.

Решение обратить к немедленному исполнению.

Процессуальный истец – помощник прокурора города Балаково Азаркина Ю.В., в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям указанным в иске.

Представитель ответчика ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» ФИО4, присутствовавшая в судебном заседании, относительно удовлетворения заявленных исковых требований возражала по доводам изложенным в письменных возражениях, просила отказать в удовлетворении исковых требований.

Ответчик Министерство здравоохранения Саратовской области о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил, представлены письменные возражения, в которых ответчик просил в удовлетворении исковых требований отказать в полном объёме.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований на предмет иска, ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

На основании вышеизложенного, руководствуясь статьей 167 ГПК РФ, суд рассматривает дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно статье 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

В соответствии со статьёй 2 Конституции Российской Федерации к основам конституционного строя относится обязанность государства защищать права и свободы человека и гражданина. Государственная, в том числе судебная, защита прав и свобод человека и гражданина гарантируется статьей 45 частью 1, статьей 46 частями 1, 2 Конституции Российской Федерации.

Пунктом 1 статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.

Согласно части 1 статьи 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

В соответствии со статьями 12, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Статьёй 29 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности на организация охраны здоровья граждан осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими лечебными изделиями и специализированными продуктами питания.

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам страдающим, социально значимыми заболеваниями, и гражданам страдающими заболеваниями представляющих опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 заболевание «сахарный диабет» относится к социально значимым заболеваниям (коды заболевания по международной классификации болезней (МКБ-10) ЕШ –ЕИ).

Статьёй 13 ФЗ от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание медицинской помощи, высококвалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство Российской Федерации Постановлением от 28.12.2021 № 2505 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, которая устанавливает обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Данный перечень утверждён Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и в приложении № 1 к данному постановлению предусматривает бесплатное предоставление лицам, имеющим заболевание «диабет», лекарственных средств и медицинских изделий.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики (часть 7 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.

Территориальная программа государственных гарантий в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Саратовской области от 30.12.2022 № 1372-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год.

В перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно (Приложение № 3) включены Препараты для лечения сахарного диабета (инсулины и их аналоги).

Кроме того, распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Инсулиновая помпа поименована в Перечне медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, включены расходные материалы к инсулиновой помпе - инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2021 № 22/1 утвержден стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение), согласно приложению к данному приказу медицинской услугой является установка инсулиновой помпы и ее замена.

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890, дети-инвалиды в бесплатном порядке обеспечиваются всеми лекарственными средствами по медицинским показаниям.

Согласно части 15 статьи 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Из приведённых нормативных положений федерального и регионального законодательства Саратовской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Судом установлено и из материалов дела, следует, что прокуратурой города Балаково Саратовской области проведена проверка по обращению ФИО3 о нарушении прав её ребёнка-инвалида на бесплатное обеспечение льготными лекарственными и медицинскими изделиями.

В рамках проведенной проверки, установлено, что несовершеннолетний ФИО2 страдает заболеванием «Сахарный диабет 1 типа».

ФИО2 имеет статус «Ребёнок-инвалид», что подтверждается копией справки серии МСЭ № 1750687 (л.д. 20-21).

Диагноз ФИО2 подтвержден в период госпитализации в ГУЗ «СОДКБ» с 19.04.2020 по 30.04.2020. С 12.05.2020 является инвалидом детства, наблюдается специалистами ГУЗ «Балаковская районная поликлиника».

Согласно ответу Министерства здравоохранения Саратовской области от 16.09.2022 одной из современных методик контроля уровня глюкозы в организме является неприрывный мониторинг глюкозы.

Для достижения компенсации основного заболевания и целевых значений гликированного гемоглобина и для того, чтобы не было осложнений на другие органы, необходимы непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ) который позволяет получить исчерпывающую информацию о низких и высоких показателях уровня глюкозы в крови, что невозможно определить путем измерения уровня глюкозы с помощью глюкометра.

Диагностика с использованием тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови невозможна без применения вспомогательных медицинских изделий - ланцетов, являющихся составной частью контроля уровня глюкозы в крови и требующих периодической замен.

Решением врачебной комиссии от 24.08.2022 ФИО2 рекомендовано использование средств непрерывного мониторинга глюкозы «Free Style Libre», однако обеспечен ребёнок только после вмешательства прокуратуры.

По результатам проведенной прокуратурой города Балаково Саратовской области проверкой, установлено, что ФИО2 системой непрерывного уровня глюкозы обеспечивается непостоянно, с перебоями, диагностика с использованием тест-полосок для с уровня глюкозы в крови невозможна без применения вспомогательных медицинских изделий - ланцетов, являющихся составной частью контроля уровня глюкозы в крови и требующих периодической замен.

05.10.2022 года в адрес министра здравоохранения Саратовской области внесено представление об устранении нарушений законодательства в сфере обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, где указано о необходимости обеспечения ФИО2 ребёнка-инвалида, имеющего заболевание «сахарный диабет» изделиями медицинского назначения (л.д. 13-15).

В ответ на внесенное представление от 15.10.2022, ответчиком министерством здравоохранения Саратовской области указано, данные препараты и изделия не включены в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, утвержденной распоряжением Правительства РФ от 31.12.20018 № 3053-р (л.д. 16-19).

Проверяя доводы процессуального истца, третьего лица ФИО3, возражения ответчиков, суд находит заявленные исковые требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Отклоняя доводы ответчиков о том, что расходные материалы к инсулиновой помпе - ланцеты (наконечники для ручки - скарификатора) не относятся к числу изделий медицинского назначения, которые должны быть предоставлены ФИО2 бесплатно, суд находит данный вывод ответчиков основанным на неверном толковании норм материального права, сделанным вопреки положениям части 15 статьи 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», по смыслу которой, допускается назначение и применение медицинских изделий, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Из материалов настоящего гражданского дела усматривается, что нуждаемость ФИО2 в заместительной инсулиновой терапии системами постоянной подкожной индукции (установке средства непрерывного мониторинга глюкозы) по медицинским показаниям подтверждена в период госпитализации в ГУЗ «СОДКБ» в период с 19.04.2020 по 30.04.2020.

Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» от 24.08.2022 ФИО2 рекомендовано использование средств непрерывного мониторинга глюкозы «Free Style Libre».

Таким образом, выводы ответчиков об отсутствии оснований для возложения на них обязанности обеспечить ребёнка-инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, средством непрерывного мониторинга глюкозы «Free Style Libre» и изделиями медицинского назначения: расходными одноразовыми медицинскими изделиями – ланцетами (наконечники для ручки-скарификатора) глюкагоном, тест-полосками для определения кетонов в моче в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом, поскольку такие расходные материалы не поименованы в Перечне медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р, сделаны без учёта взаимосвязанных положений федерального законодательства и регионального законодательств Саратовской области о бесплатном оказании медицинской помощи (включая обеспечение медицинскими изделиями) гражданам, страдающим таким социально значимым заболеванием, как «сахарный диабет», и признанным нуждающимися по жизненным показаниям в соответствии, с решением врачебной комиссии в оказании высокотехнологичной медицинской помощи - установке инсулиновой помпы, функционирование которой без расходных материалов к ней невозможно. По этой причине данный вывод не может быть признан соответствующим закону, поскольку обеспечение больных сахарным диабетом средством непрерывного мониторинга глюкозы «Free Style Libre» подразумевает и обеспечение расходными материалами к нему бесплатно в необходимом для его работы количестве.

При таких обстоятельствах, заявленные уточненные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объёме.

В соответствии с части 1 статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Суд приходит к выводу о том, что замедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья ФИО2, поэтому решение суда необходимо обратить к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования по исковому заявлению заместителя прокурора города Балаково Саратовской области в интересах ФИО5 к Министерству здравоохранения Саратовской области, государственному учреждению здравоохранения «Балаковская районная поликлиника» об обязании обеспечить медицинским препаратом, медицинским изделием, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области ИНН № государственное учреждение здравоохранения «Балаковская районная поликлиника» ИНН <***> обеспечить инвалида ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии № изделиями медицинского назначения: расходными одноразовыми медицинскими изделиями – ланцетами (наконечники для ручки-скарификатора) глюкагоном, тест-полосками для определения кетонов в моче в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отменены лечащим врачом.

Решение суда в части обеспечения указанными медицинскими изделиями подлежит немедленному исполнению.

В течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме на него может быть подана апелляционная жалоба в Судебную коллегию по гражданским делам Саратовского областного суда через Балаковский районный суд Саратовской области.

Судья Е.Ю. Евдокименкова

Решение суда в окончательной форме изготовлено 28.02.2023.

Судья Е.Ю. Евдокименкова