№5-3-8/2023
УИД 56RS0007-03-2023-000145-39
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о назначении административного наказания
с. Северное 19 апреля 2023 года
Резолютивная часть постановления объявлена 17 апреля 2023 года.
Мотивированное постановление изготовлено 19 апреля 2023 года.
Судья Бугурусланского районного суда Оренбургской области Кривобокова Е.Н., при помощнике судьи Радайкиной Р.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Северная районная больница», расположенного по адресу: 461670, <...>, ИНН №, ОГРН №,
привлекаемого к ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ,
УСТАНОВИЛ:
03 марта 2023 года в 16 часов 00 минут государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северная районная больница» (далее также ГБУЗ «Северная РБ») допустило нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно:
В нарушение п. 2669 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» не проведено лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРИ лиц старше 60 лет, а именно:
- ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ находившаяся на стационарном лечении в терапевтическом отделении ГБУЗ «Северная РБ» с 31.01.2023 по 02.02.2023, обследована при поступлении в стационар экспресс-методом ИХА на COVID-19 31.01.2023 (результат отрицательный), методом ПЦР-диагностики обследована 07.02.2023 по исполнению предписания Северо-Западного территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области № от 06.12.2023, лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРИ не проводились;
- ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ находившаяся на стационарном лечении в терапевтическом отделении ГБУЗ «Северная РБ» с 31.01.2023 по 03.02.2023, обследована при поступлении в стационар экспресс-методом ИХА на COVID-19 31.01.2023 (результат отрицательный), методом ПЦР-диагностики обследована 07.02.2023 по исполнению предписания Северо-Западного территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области № от 06.12.2023, лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРИ не проводились.
Экстренное извещение (в том числе сообщение по телефону) о случае инфекционной болезни у ФИО5 в Бугурусланский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» не поступало, что является нарушением п. 24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», так как о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания).
Не обеспечен комплексный подход к лабораторной диагностике внебольничной пневмонии, который включает: ПЦР, серологические и культуральные методы для формирования полной этиологической структуры заболевания, так ФИО5 с диагнозом пневмония был обследован только экспресс-методом ИХА на COVID-19 (результат отрицательный), что является нарушением п. 3049, 3055, 3058 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», так как без лабораторного обследования диагноз может быть установлен на основании клинико-эпидемиологического анамнеза только в случае поступления больного из эпидемического очага ВП с доказанной этиологией (п. 3050 СанПиН 3.3686-21).
В судебном заседании представитель ГБУЗ «Северная РБ» ФИО3 участия не принимал, обратился к суду с заявлением, согласно которому просил рассмотреть дело в его отсутствие, вину признал, ссылаясь на сложное финансовое положение учреждения, просил назначить минимальное наказание.
В соответствии с ч. 2 ст. 25.1 КоАП РФ суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ГБУЗ «Северная РБ», извещенного надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела об административном правонарушении.
Исследовав материалы дела, судья приходит к следующему.
В соответствии со ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях является всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, решение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а так же выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.
Согласно ст. 26.1 КоАП РФ при разбирательстве по делу об административном правонарушении выяснению подлежат обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а именно: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а так же причины и условия совершения административного правонарушения.
В соответствии с ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенное в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновения угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий - влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
В силу статьи 19 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» граждане Российской Федерации обязаны соблюдать законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, выполнять установленные правила поведения при введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации.
Основной задачей Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Федеральный закон № 52-ФЗ) является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как условия реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, которое регулируется в соответствии с государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами, издаваемыми уполномоченными государственными органами.
Согласно абзацу 10 статьи 1 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 года несоблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов создает угрозу жизни или здоровью человека.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения; осуществлять гигиеническое обучение работников.
В соответствие со ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.
В силу ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством, в том числе выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
Согласно ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона (ч. 3 ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ).
Согласно ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Порядок осуществления ограничительных мероприятий (карантина) и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия (карантин), устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 52-ФЗ).
В соответствии с п. 2669 СанПиН 3.3686-21 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРИ проводится при: госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тяжелые формы заболевания, нетипичная клиническая картина заболевания); заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРИ (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом, иммунодефицитными состояниями и лиц старше 60 лет и других); регистрации очагов ОРИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период, заболевания лиц из организаций с круглосуточным пребыванием.
В соответствии с п. 24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания).
В соответствии с п. 3049 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, рентгенологического подтверждения, результатов лабораторного исследования, клинического и эпидемиологического анамнеза.
В соответствии с п. 3055 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» подтверждение этиологии ВП проводится любыми стандартизованными в Российской Федерации методами, рекомендованными для диагностики ВП, доступными для лаборатории.
В соответствии с п. 3058 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» порядок лабораторной диагностики устанавливается в зависимости от клинических проявлений заболеваний (подозрения на определенную этиологию). В любом случае проводится спектр исследований, включающий комплексный подход: ПЦР, серологические и культуральные методы для формирования полной этиологической структуры заболевания.
Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела в период с 02 февраля 2023 года по 03 марта 2023 года в ГБУЗ «Северная РБ», расположенном по адресу: <...>, в связи с донесением Бугурусланского ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» от 02 февраля 2023 года проведено расследование инфекционных заболеваний с целью осуществления надзора и контроля за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; профилактики инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения), на основании распоряжения начальника Северо-Западного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Оренбургской области №-В от 02 февраля 2023 года. Предметом данного расследования явилось соблюдение обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
О проведении проверки главный врач ГБУЗ «Северная РБ» ФИО3 извещен надлежащим образом.
Согласно акту эпидемиологического расследования от 03 марта 2023 года, в ходе эпидемиологического расследования ведущим специалистом-экспертом Северо-Западного территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области выявлено, что в ГБУЗ «Северная РБ», расположенном по адресу: <...>, нарушены требования п.п. 24, 2669, 3049, 3055, 3058 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
Согласно выписке из ЕГРЮЛ, приказу Министерства здравоохранения Оренбургской области №/р от 07 ноября 2022 года ФИО3 является главным врачом ГБУЗ «Северная РБ» с 15 ноября 2022 года по 14 ноября 2025 года, то есть, являясь должностным лицом, осуществляет руководство данным учреждением.
Вина ГБУЗ «Северная РБ» в совершении административного правонарушения подтверждается: протоколом об административном правонарушении от 03 марта 2023 года, из которого следует, что от представителя ГБУЗ «Северная РБ» замечаний не поступило; актом расследования от 02 февраля 2023 года; донесением № от 02 февраля 2023 года филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области в городе Бугуруслане, Абдулинском городском округе, Бугурусланском, Северном, Асекеевсом, Матвеевском, Пономаревском районах»; распоряжением начальника Северо-Западного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Оренбургской области №-В от 02 февраля 2023 года о проведении расследования; телефонограммой о составлении протокола; выпиской из ЕГРЮЛ № ЮЭ№ от 27 февраля 2023 года; уставом ГБУЗ «Северная РБ».
У судьи отсутствуют основания не доверять приведенным доказательствам, так как они непротиворечивы и с достоверностью подтверждают описанные события, получены с соблюдением требований административного законодательства, являются допустимыми, согласуются между собой и соответствуют фактическими обстоятельствами дела, установленными судьей.
Указанные представленные суду доказательства являются достаточными, дающими основание суду прийти к выводу о виновности ГБУЗ «Северная РБ» в совершении инкриминируемого ему правонарушения.
Согласно ч.1 ст. 1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.
Материалы дела не содержат доказательств того, что фактические обстоятельства дела могут свидетельствовать об исключительности ситуации, позволяющей применить положения ст. 2.9 КоАП РФ.
В рассматриваемом случае существенная угроза охраняемым общественным отношениям возникает уже при наличии факта невыполнения противоэпидемических мероприятий, и не зависит от наличия или отсутствия вреда.
Обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении в соответствии со ст. 24.5 КоАП РФ судом не установлено.
При указанных обстоятельствах, суд, квалифицирует действия ГБУЗ «Северная РБ» по ч. 2 ст. ст. 6.3 КоАП РФ как нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.
При назначении вида и меры административного наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения и личность виновного.
Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судом не установлено.
Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность ГБУЗ «Северная РБ», суд признает признание вины.
Согласно ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
Доказательства того, что у ГБУЗ «Северная РБ» отсутствовала возможность не допускать установленное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в материалы дела не представлено.
В соответствии с ч.3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность.
В соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.
Принимая во внимание характер правонарушения, отсутствие существенных негативных последствий, учитывая наличие смягчающих административную ответственность обстоятельств, имущественное и финансовое положение больницы, которая является государственным бюджетным учреждением, судья приходит к выводу о возможности назначения ГБУЗ «Северная РБ» наказания в виде административного штрафа, с применением положений ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ, то есть ниже низшего предела, чем предусмотрено санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, в размере 100 000 руб.
По мнению судьи, административное наказание в виде штрафа в указанном размере, в рассматриваемой ситуации соответствует требованиям пропорциональности, справедливости и соразмерности, индивидуализации административной ответственности, а также целям предупреждения совершения новых правонарушений, как самим правонарушителем, так и другими лицами.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 29.10, 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
постановил:
признать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северная районная больница» (ИНН №, ОГРН №) виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 100 000 (ста тысяч) рублей.
Разъяснить, что в соответствии с ч. 1 ст. 32.2 КоАП РФ сумма штрафа подлежит уплате в течение 60 дней со дня вступления в силу настоящего постановления по следующим реквизитам: получатель ИНН <***>, КПП 561001001, Управление Федерального 5казначества по Оренбургской области; (Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области), банк получателя: Отделение Оренбург; БИК: 015354008; ОКТМО: 53 708 000; р/с <***>; кр.с 031006443000000015300; КБК: 141 1 16 01061 01 0003 140; назначение платежа: «Штрафы за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека».
В силу ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ неуплата административного штрафа в установленный законом срок влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей.
Постановление может быть обжаловано в судебную коллегию по административным делам Оренбургского областного суда через Бугурусланский районный суд Оренбургской области в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.
Судья Е.Н. Кривобокова