Дело № 2-900/2025
УИД 27RS0002-01-2025-001645-56
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 июля 2025 года г. Хабаровск
Кировский районный суд г. Хабаровска в составе:
председательствующего судьи Останиной К.А.,
при секретаре Лётка А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Хабаровского филиала к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,
установил:
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Хабаровского филиала обратилось в суд с вышеназванным иском к ФИО1 В обоснование иска указано, что приговором Железнодорожного районного суда г. Хабаровска от 20.09.2024 по уголовному делу №№ была установлена вина ФИО1, ДАТА г.р., в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ, в результате которого пострадал ФИО2, ДАТА г.р. – застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в АО «СК «СОГАЗ-Мед». Данным преступлением АО «СК «СОГАЗ-Мед» причинен имущественный вред в общей сумме 74 522 руб. на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО2 в КГБУЗ «ККБ» имени профессора С.И. Сергеева в период с 06.02.2024 по 20.02.2024. Ущерб, причиненный СМО в виде денежных средств, оплаченный на оказание потерпевшему медицинской помощи, определяется договором №№ от 01.01.2024. Согласно п. 1 договора СМО обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Просят взыскать с ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в счет возмещения имущественного вреда целевые средства в сумме 74 522 рубля, затраченных на лечение.
Определением суда от 22.05.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО2
В судебное заседание представитель истца не явился, о его времени и месте извещался в установленном законом порядке. Согласно представленного заявления не возражал против рассмотрения дела в его отсутствие.
В судебное заседание третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО3 не явился, о его времени и месте извещался судом в установленном законом порядке.
Ответчик в судебное заседание не явился, о дате и месте проведения судебного заседания извещалась судом в установленном законом порядке. Ходатайств о рассмотрении дела в ее отсутствие, об отложении судебного заседания в адрес суда не поступало.
В соответствии с п. 1 ст. 165.1 Гражданского кодекса РФ, заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
В соответствии с п. 67,68 Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 г. № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат. Если в юридически значимом сообщении содержится информация об односторонней сделке, то при невручении сообщения по обстоятельствам, зависящим от адресата, считается, что содержание сообщения было им воспринято, и сделка повлекла соответствующие последствия. Статья 165.1 Гражданского кодекса РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.
Кроме того, в соответствии с пунктом 1 статьи 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, являющейся в силу части 4 статьи 15 Конституции Российской Федерации составной частью правовой системы Российской Федерации, каждый в случае спора о его гражданских правах и обязанностях или при предъявлении ему любого уголовного обвинения имеет право на справедливое и публичное разбирательство дела в разумный срок независимым и беспристрастным судом, созданным на основании закона.
Пленум Верховного Суда Российской Федерации в постановлении от 27.12.2007 года № 52 «О сроках рассмотрения судами Российской Федерации уголовных, гражданских дел и дел об административных правонарушениях» отметил, что несоблюдение сроков рассмотрения уголовных, гражданских дел и дел об административных правонарушениях существенно нарушает конституционное право граждан на судебную защиту, гарантированное статьей 46 Конституции Российской Федерации, а также существенно ущемляет права и законные интересы участников судебного процесса, в том числе истца.
Согласно части 1 статьи 154 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации гражданские дела рассматриваются и разрешаются судом до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд.
С учетом срока рассмотрения гражданского дела, дальнейшее отложение судебного разбирательства не может быть признано судом обоснованным, так как влечет нарушение прав участников процесса.
При таких обстоятельствах, в силу положений статей 167 и 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца и ответчика, третьего лица в порядке заочного производства.
На основании всех исследованных по делу письменных доказательств, имеющихся в материалах дела, судом установлены следующие обстоятельства.
Приговором Железнодорожного районного суда г. Хабаровска от 20.09.2024, вступившим в законную силу 12.10.2024, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ.
Приговором Железнодорожного районного суда г. Хабаровска от 20.09.2024, вступившим в законную силу 12.10.2024, установлено, что ФИО1, в период времени с 14 часов 00 минут до 16 часов 17 минут 06.02.2024, находясь в квартире <адрес>, в состоянии алкогольного опьянения, действуя на почве личный неприязненных отношений, внезапно возникших в ходе распития алкоголя, совместно с ФИО2, с целью причинения последнему телесных повреждений любой степени тяжести, в том числе тяжких, осознавая общественную опасность своих действий, безразлично относясь к наступлению последствий в виде тяжкого вреда здоровью ФИО2, не имея умысла на его убийство, применяя нож как предмет, используемый в качестве оружия, умышленно нанес им не менее 1 удара в области груди ФИО2, причинив последнему согласно заключения эксперта №№ от 21.03.2024 следующие телесные повреждения: <данные изъяты>.
01.01.2024 между Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и КГБУЗ «Краевая клиническая больница» имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края заключен договор №№ на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, согласно которого организация обязуется с даты вступления в силу настоящего договора и до 31 декабря текущего года (включительно) оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь.
Согласно счета КГБУЗ ККБ имени С.И. Сергеева за оказание медицинской услуги по территориальной краевой программе ОМС, пациенту ФИО2, ДАТА года рождения, были оказаны медицинские услуги в отделении торакальной хирургии:
- код услуги: №, наименование услуги: <данные изъяты>, дата услуги: 06.02.2024, стоимость услуги 0,00 руб.;
- код услуги: №, наименование услуги: <данные изъяты>, дата услуги: 06.02.2024, стоимость услуги 74 511 руб.;
К оплате: 74 511 руб..
Платежным поручением № № от 12.02.2024 подтверждается оплата Хабаровским филиалом АО «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» аванса по реестрам счетов за февраль 2024 года с КГБУЗ ККБ имени С.И. Сергеева в сумме 90000000,00 руб.
Платежным поручением № № от 21.03.2024 подтверждается оплата Хабаровским филиалом АО «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» окончательного расчета по реестрам счетов за февраль 2024 года с КГБУЗ ККБ имени С.И. Сергеева в сумме 144452040,68 руб.
Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В силу статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
В силу п. 1 статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Пунктом 1 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ предусмотрено, что договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальным фондом и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.
По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и в рамках объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 настоящего Федерального закона, в случае, если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования (п. 2 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Пунктом 6 статьи 39 указанного Закона предусмотрено, что оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
В силу ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе по предъявлению иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Руководствуясь вышеуказанными нормами права, суд приходит к выводу, что обязанность по возмещению понесенных АО «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» расходов, связанных с оказанием ФИО2, ДАТА года рождения, медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость которой вызвана действиями ответчика, по вине которого причинен вред здоровью ФИО2, на основании реестров счетов и счетов медицинской организации, должна быть возложена на ответчика.
Таким образом, суд полагает возможным заявленные АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Хабаровского филиала исковые требования удовлетворить и взыскать с ответчика в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства в счет возмещения имущественного вреда в размере 74 522 рубля.
В соответствии со статьей 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Согласно статье 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
Учитывая обоснованность заявленных требования, с ответчика подлежат взысканию в пользу истца расходы по уплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199, 235-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Хабаровского филиала к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, - удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДАТА года рождения, в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН №) денежные средства в счет возмещения имущественного вреда в размере 74 522 рубля, расходы по уплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда через Кировский районный суд г. Хабаровска.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Кировский районный суд г. Хабаровска в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий судья К.А. Останина
Мотивированное решение составлено 18.07.2025.
Председательствующий судья К.А. Останина
Копия верна. Председательствующий судья К.А. Останина