УИД: 70RS0003-01-2025-002396-70

Дело № 5-531/2025

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Томск 14 апреля 2025 года

Судья Октябрьского районного суда г.Томска Ганина С.Н., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях в отношении Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №70 Федеральной службы исполнения наказаний» ...

УСТАНОВИЛ :

В период с ... по ... в ходе проведения внеплановой документарной проверки в отношении ФКУЗ МСЧ-70 в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности установлено, что ... в 16:00 час по адресу: ..., стр.3 ФКУЗ МСЧ ... допустило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), заключающееся в нарушении пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ... ..., а именно:

-п. 15 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», утвержденного приказом Минюста России от ... ... - организация проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза осуществляется на основании приказа территориального органа УИС с указанием сроков и графиков его проведения, подготовительных мероприятий и ответственных лиц;

- в нарушении п. 18 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденного приказом Минздрава России от ... ..., в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО1 (записи датированы с ... по ...) отсутствуют и не внесены на отдельную страницу данные как минимум одного профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза, а именно: сведения о наличии контактов с больным туберкулезом, результаты осмотров врачами-специалистами (в случае выявления патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза); заключение об отсутствии (выявлении) патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза;

- в нарушение пункта 27 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», утвержденного приказом Минюста России от ... ..., флюорографическое исследование ОГК ФИО1 прошел ..., а затем ..., т.е. через 6 мес. и 23 дня после предыдущего. Кроме того отсутствуют результаты общего анализа крови и общего анализа мочи ФИО1, получение которых обязательное не реже одного раза в шесть месяцев

В судебное заседание законный представитель ФКУЗ МСЧ ..., надлежащим образом извещенный о дате, месте и времени рассмотрения дела, не явился, ходатайство об отложении дела не заявил, в связи с чем, суд, в соответствии с ч.2 т.25.1 КоАП РФ, считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу положений ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

В соответствии со ст. 26.1 КоАП РФ в ходе рассмотрения дела об административном правонарушении выяснению подлежат наличие события административного правонарушения, виновность лица в совершении административного правонарушения и иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии со ст. 37 Федерального закона №323-ФЗ от ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, (в данном случае Министерством здравоохранения) и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ... N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ... N 852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение о лицензировании), которым определен порядок лицензирования медицинской деятельности.

В соответствии с пп. "а" п. 6 Положения о лицензировании, лицензиат обязан обеспечить соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В силу п. 7 Положения о лицензировании, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пп. "а", "б" и "г" п. 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 10 ст. 19.2 Федерального закона от ... N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"

Пунктом 10 статьи 19.2 Закона о лицензировании, установлен исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Согласно п. 15 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от ... N 285 (ред. от ...), организация проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза осуществляется на основании приказа территориального органа УИС с указанием сроков и графика его проведения, подготовительных мероприятий и ответственных лиц.

Пунктом 27 указанного Порядка определено, за состоянием здоровья лиц, заключенных под стражу, или осужденных осуществляется динамическое наблюдение, включающее проведение не реже 1 раза в 6 месяцев флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, а также клинической лабораторной диагностики (общий анализ крови, мочи) и осмотра врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Как следует из п.18 приказа Минздрава России от ... N 124н (ред. от ...) "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза", по завершении профилактического осмотра в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (историю развития ребенка), на отдельную страницу вносятся: а) объективные данные по результатам проведенных исследований; б) сведения о наличии контактов с больным туберкулезом, результаты осмотров врачами-специалистами (в случае выявления патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза);в) заключение об отсутствии (выявлении) патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза.

Виновность ФКУЗ МСЧ ... в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, подтверждается следующими доказательствами.

-протоколом ... – С/25 об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях в отношении ФКУЗ МСЧ-70 ФСИН России, с которым законный представитель лица, привлекаемого к административной ответственности ФИО2 ознакомился без замечаний;

-выпиской из ЕГРЮЛ в отношении ФКУЗ МСЧ-70 ФСИН России от ..., согласно которой одном из видов деятельности юридического лица является: «Деятельность в области медицины прочая»;

-выпиской из единого реестра лицензий в отношении лицензии ... от ...-6 л. согласно которой, ФКУЗ МСЧ-70 ФСИН России имеет по состоянию на ... действующую лицензию на осуществление медицинской деятельности;

-решением Территориального органа Росздравнадзора по ... ... от ... (К?? 70... от ...), о проведении внеплановой документарной проверки в рамках федерального государственного контроля (надзора) качестве и безопасности медицинской деятельности на основании требования первого заместителя прокурора ... ФИО3 о проведении контрольного (надзорного) мероприятия от ... .../Исорг334-25 по факту обращений ФИО1, содержащегося в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по ... о воспрепятствовании сотрудниками ФКУЗ МСЧ-70 ФСИН России в оказании ему медицинской помощи;

-Актом внеплановой документарной проверки ... от ..., проведенной на основании решения Территориального органа Росздравнадзора по ... ... от ... (К?? 70... от ...), о проведении внеплановой документарной проверки в рамках федерального государственного контроля (надзора) качестве и безопасности медицинской деятельности, согласно которому в период с ... по ... изучена истребованная в рамках проверки медицинская документация, письменные объяснения, обращения ФИО1, на основании чего составлены экспертные заключения от ... и ..., установлены нарушения, в том числе, п. 15 порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», утвержденного приказом Минюста России от ... ...; пункта 18 порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденных приказом Минздрава России от ... ...н (далее Порядок ...н), пункта 27 порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», утвержденного приказом Минюста России от ... ... допущенные при оказании медицинской помощи ФИО1

-медицинской документацией ФИО1, истребованная в рамках проведения внеплановой документарной проверки, проведенной на основании решения Территориального органа Росздравнадзора по ... ... от ... (К?? 70... от ...), о проведении внеплановой документарной проверки в рамках федерального государственного контроля (надзора) качестве и безопасности медицинской деятельности, согласно которой ФИО1 произведена флюорография грудной клетки ... (заключение ... от ...) и ... (заключение ... от ...). Кроме того представлены результаты общего (...) и биохимического (...) анализа крови.

-предписанием ... от ..., составленное по результатам внеплановой документарной проверки, проведенной на основании решения Территориального органа Росздравнадзора по ... ... от ... (К?? 70... от ...), о проведении внеплановой документарной проверки в рамках федерального государственного контроля (надзора) качестве и безопасности медицинской деятельности, согласно которому ФКУЗ МСЧ-70 предписано устранить нарушения не позднее ....

Оценивая исследованные доказательства в совокупности по правилам ст.26.11 Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд считает, что они получены с соблюдением требований, предусмотренных названным Кодексом, согласуются друг с другом, сомнений в их достоверности не имеется.

Внеплановая документальная проверка в отношении ФКУЗ МСЧ ... проведена установленном законом порядке в соответствии с ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».

Согласно п. 10 ст. 19.2 Федерального закона от ... N 99-ФЗ к грубым нарушениям лицензионных требований относится в том числе возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Установленные нарушения ФКУЗ МСЧ ... лицензионных требований пп. "а" п. 6 Положения, в части не соблюдения организация проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, нарушают право граждан на охрану здоровья, в том числе право на получение своевременной медицинской помощи, создают угрозу жизни и здоровью граждан.

Таким образом, действия ФКУЗ МСЧ ... суд квалифицирует по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно ч. 2 ст. 2.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

При решении вопроса о виновности юридического лица в совершении административного правонарушения именно на него возлагается обязанность по доказыванию принятия всех зависящих от него мер по соблюдению правил и норм.

В рассматриваемом случае установлено, что возможность для соблюдения правил и норм действующего законодательства, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях у ФКУЗ МСЧ ... имелась, доказательства принятия Учреждением всех зависящих от него мер по соблюдению названных выше требований им не представлены. Данный факт свидетельствует о наличии вины в действиях Учреждения.

Обстоятельств, исключающих ответственность Кодекса РФ об административных правонарушениях и влияющих на квалификацию правонарушения, как малозначительное, судом не установлено.

Принимая во внимание характер совершенного ФКУЗ МСЧ ... правонарушения, суд приходит к выводу, что необходимой и адекватной мерой наказания является применение к данному юридическому лицу наказания в виде административного штрафа.

При определении размера административного штрафа суд учитывает следующее.

В соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

В соответствии с правовой позицией Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Постановлении от 25 февраля 2014 года N 4-П, снижение размера штрафа ниже низшего предела возможно в исключительных случаях, когда административный штраф в пределах санкции является для юридического лица весьма обременительным и приобретает характер избыточного административного принуждения.

При таких обстоятельствах, а также принимая во внимание характер совершенного ФКУЗ МСЧ ... административного правонарушения, его имущественное и финансовое положение, в целях исключения избыточного ограничения его прав, суд полагает возможным назначить ФКУЗ МСЧ ... административное наказание в виде административного штрафа ниже низшего предела, минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ (150 000 руб.) в размере 75 000 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

ПОСТАНОВИЛ :

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть ... Федеральной службы исполнения наказаний» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Административный штраф оплатить по следующим реквизитам:

ИНН: <***>, КПП: 701701001

Получатель: Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ..., л/с ...,

КБК: 060 1 16 01191 01 0020 140: ОКТМО: 69701000

Банк получателя: Отделение Томск Банка России//УФК по ...

БИК: 016902004; Расчетный счет: 03...

Корреспондентский счет: 40...

Назначение платежа: Штраф, взыскиваемый по решению судебных органов за административное правонарушение.

Разъяснить ФКУЗ «МСЧ-70 ФСИН» положения ч.1 ст.32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в соответствии с которыми административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

При неуплате административного штрафа в срок, сумма штрафа на основании ч.5 ст.32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях будет взыскана в принудительном порядке.

Постановление может быть обжаловано в Томский областной суд в течение десяти дней с момента получения копии постановления.

Cудья С.Н. Ганина