Дело № 2а-59/2025
УИД 75RS0009-01-2025-000122-47
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 июля 2025 года с.Газимурский Завод
Газимуро-Заводский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Дондокова З.С.,
при секретаре судебного заседания Марковой Н.В.,
с участием:
административного истца – начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в г.Балей ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в г.Балей к Государственному учреждению здравоохранения «Газимуро-Заводская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о признании незаконным бездействия по выполнению санитарно-эпидемиологических требований, и понуждении выполнения указанных требований, возложении обязанности устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства,
УСТАНОВИЛ:
Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в г.Балей ФИО1, обратилась в суд с вышеуказанным заявлением, ссылаясь на следующее.
Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю с 04 декабря 2023 года проведена плановая выездная проверка на основании решения № от 23 ноября 2023 года (акт проверки № № от ДД.ММ.ГГГГ года, КНМ № от ДД.ММ.ГГГГ года) в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Газимуро-Заводская центральная районная больница» (далее – ГУЗ «Гаимуро-Заводская ЦРБ»), в результате которой выявлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства, а именно: в нарушение ст.27 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», п.2.5, п.3.6, п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» эксплуатирует источники ионизирующего излучения (генерирующие) рентгеновские медицинские аппараты при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения по адресу: 673630, <...>) флюорограф малодозовый цифровой ФЦС-«Рентех», заводской № 226, год выпуска и установки 2010; 2) аппарат рентгенографический СД-РАбт-«ТМО», заводской № 0296907 210, год выпуска и установки 2007; 3) аппарат рентгеновский дентальный 5Д2, заводской № 789, год выпуска 1989, год установки 1990.
При рассмотрении данных, содержащихся в Реестре Роспотребнадзора и санитарно-эпидемиологической службы России – разделе Реестра санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии (несоответствии) видов деятельности (работ, услуг) требованиям государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (далее - Реестр), являющемся общедоступным и размещенным на обновляемом специализированном поисковом сервере в сети «Интернет» по адресу: http://fp.crc.ru было установлено, что по состоянию на 04 декабря 2023 года, 23 декабря 2024 года и на момент подачи иска ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» эксплуатирует рентгеновские кабинеты (аппараты) без наличия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих). Согласно сведениям, содержащимся в Реестре, санитарно-эпидемиологическое заключение на эксплуатацию рентгеновских аппаратов в рентгеновских кабинетах ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» Управлением не выдавалось.
Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» объявлено предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований №№ от ДД.ММ.ГГГГ года и даны предложения принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований статьи 27 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 2.5, п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ- 99/2010)», а именно: по недопущению эксплуатации рентгеновских кабинетов (аппаратов) без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам. Однако предостережение не было принято во внимание.
Функции и полномочия учредителя ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» возложены на Министерство здравоохранения Забайкальского края.
Таким образом, медицинским учреждением не выполняются требования санитарного законодательства, что свидетельствует о том, что не созданы благоприятные условия для оказания качественной медицинской помощи населению, которое обслуживается ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ», для сотрудников, осуществляющих трудовую деятельность в учреждении.
Просит признать бездействие ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» по выполнению санитарно-эпидемиологических требований, а также по устранению нарушений санитарного законодательства противоправными, нарушающими право граждан на благоприятную среду. Обязать ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» не допускать эксплуатацию рентгеновских аппаратов без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам в соответствии с требованиями ч.3 ст.27 Федерального закона №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.2.5, п.3.6, п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.3.4.2 СП2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» по адресу: - 673630, <...>: флюорограф малодозовый цифровой ФЦС-«Рентех», заводской № 226, год выпуска установки 2010, аппарат рентгенографический СД-РАбт-«ТМО», заводской № 0296907 210, год выпуска и установки 2007, аппарат рентгеновский дентальный 5Д2, заводской №789, год выпуска 1989, год установки 1990.
В течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить получение санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы с источниками ионизирующего излучения (рентгеновские, флюорографические аппараты) в соответствии с п.3.6, п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)». Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края в срок, установленный для ответчика ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» организовать контроль за устранением ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» нарушений вышеуказанных требований, в случае подтвержденной невозможности самостоятельного исполнения решения суда ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» профинансировать мероприятия по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства в учреждении.
В судебном заседании представитель административного истца ФИО1 заявленные требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить по изложенным в административном исковом заявлении доводам.
Представители ответчиков в судебное заседание не прибыли, о времени и месте слушания дела извещались надлежащим образом, возражений по заявленным требованиям не предоставили, что не является препятствием к рассмотрению дела по существу.
Выслушав мнение участника процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации в РФ охраняются труд и здоровье людей, каждый имеет право на охрану здоровья.
В силу ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг.
Статьей 27 названного Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" предусмотрено, что условия работы с машинами, механизмами, установками, устройствами, аппаратами, которые являются источниками физических факторов воздействия на человека (шума, вибрации, ультразвуковых, инфразвуковых воздействий, теплового, ионизирующего, неионизирующего и иного излучения), не должны оказывать вредное воздействие на человека.
Критерии безопасности и (или) безвредности условий работ с источниками физических факторов воздействия на человека, в том числе предельно допустимые уровни воздействия, устанавливаются санитарными правилами.
Использование машин, механизмов, установок, устройств и аппаратов, а также производство, применение (использование), транспортировка, хранение и захоронение радиоактивных веществ, материалов и отходов, являющихся источниками физических факторов воздействия на человека, указанных в пункте 1 настоящей статьи, допускаются при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий работы с источниками физических факторов воздействия на человека санитарным правилам.
В силу абзаца 13 статьи 1 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое заключение - документ, выдаваемый в установленных международными договорами Российской Федерации, международными правовыми актами, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами случаях федеральными органами исполнительной власти, уполномоченными на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, и удостоверяющий соответствие или несоответствие санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц, граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, а также используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 N 40 утверждены СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)".
Основные санитарные правила и нормативы обеспечения радиационной безопасности распространяются на всех юридических и физических лиц, осуществляющих, в том числе радиационный контроль техногенных ИИИ (п. 1.3 СП 2.6.1.2612-10).
В соответствии с п. 1.7 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности" обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения или радиоактивными отходами допускается только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с ними санитарным правилам.
Согласно п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 все виды обращения с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль, разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам, которое выдают органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор по обращению юридического или физического лица. Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам действительно на срок не более пяти лет. По истечении срока действия санитарно-эпидемиологического заключения по запросу юридического или физического лица органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решают вопрос о продлении срока его действия.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 N 8 введены в действие СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", которые обязательны для исполнения организациями, независимо от их подчиненности и формы собственности, и физическими лицами, деятельность которых связана с рентгеновскими исследованиями.
Названными санитарными правилами СанПиН 2.1.6.1192-03 предусмотрено обеспечение радиационной безопасности при проведении рентгенологических исследований, что включает в себя проведение комплекса мер технического, санитарно-гигиенического, медико-профилактического и организационного характера; осуществление мероприятий по соблюдению правил, норм и нормативов в области радиационной безопасности; информирование населения (пациентов) о дозовых нагрузках, возможных последствиях облучения, принимаемых мерах по обеспечению радиационной безопасности; обучение лиц, назначающих и выполняющих рентгенологические исследования, основам радиационной безопасности, методам и средствам обеспечения радиационной безопасности (пункт 2.3).
Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам (пункт 2.5).
При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации (лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица) обеспечивают: планирование и осуществление мероприятий по обеспечению радиационной безопасности; осуществление производственного контроля за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территории; проведение индивидуального контроля и учет индивидуальных доз персонала и пациентов (пункт 2.10).
В учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть следующая документация; санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности: эксплуатация, хранение, испытания и др. рентгеновского аппарата (аппаратов) в рентгеновском кабинете (кабинетах); санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат как на продукцию, представляющую потенциальную опасность для человека; санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета; технический паспорт на рентгеновский кабинет; инструкцию по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий; санитарные правила, иные нормативные и инструктивно методические документы, регламентирующие требования радиационной безопасности. Перечень других документов, предоставляемых должностным лицам, осуществляющим госсанэпиднадзор, приведен в тексте приложения 7 (пункт 3.31).
При изменении условий эксплуатации рентгеновского кабинета (аппарата), введении в эксплуатацию других рентгеновских аппаратов администрация лечебно-профилактического учреждения обеспечивает получение нового санитарно-эпидемиологического заключения. При выявлении специалистами санитарно-эпидемиологической службы нарушений, требующих прекращения эксплуатации рентгеновского аппарата, орган санитарно-эпидемиологической службы отзывает действующее санитарно-эпидемиологическое заключение. Эксплуатация рентгеновского кабинета (аппарата) без санитарно-эпидемиологического заключения не допускается (пункт 3.6).
Из материалов дела установлено и не оспаривается сторонами, что в ГУЗ "Газимуро-Заводская ЦРБ" имеются рентгенологический и флюорографический кабинеты. В указанных кабинетах проводятся рентгенологические и флюорографические исследования населению Газимуро-Заводского муниципального округа с использованием рентгеновских медицинских аппаратов.
При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического контроля Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в отношении ГУЗ "Газимуро-Заводская ЦРБ" установлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения, что является нарушением требований ст. 27 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", вышеприведенных санитарных правил, и свидетельствует об отсутствии в учреждении благоприятных условий для оказания качественной медицинской помощи населению и безопасных условий труда для сотрудников.
Факт невыполнения медицинским учреждением требований санитарного законодательства бесспорно подтвержден представленными письменными материалами дела, в частности предостережением о недопустимости нарушения обязательных требований от 05 июля 2022 года (л.д.36-39), сведениями ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае" от 07.09.2022, 21.03.2023, 10.08.2023 (л.д.85-86, 90, 88-89), информацией Министерства здравоохранения Забайкальского края, содержащейся в письмах от 30.05.2022, 14.08.2023 и 24.10.2023 (л.д.93-94, 98-100, 103-104).
Действенных мер, направленных на получение ГУЗ "Газимуро-Заводская ЦРБ" санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения, учреждением в течение длительного времени не предпринимается. Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований внесено Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в адрес ГУЗ " Газимуро-Заводская ЦРБ" 05.07.2022, однако до настоящего времени соответствующее санитарно-эпидемиологическое заключение учреждением не получено.
При таких обстоятельствах исковые требования к ГУЗ " Газимуро-Заводская ЦРБ" являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Согласно п. 12.3.19, п. 12.6.3 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного Постановлением Правительства Забайкальского края N 319 от 27.07.2017, Министерство осуществляет государственный контроль в сфере охраны здоровья граждан; финансовое обеспечение и реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере, превышающем размер субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края.
Министерство здравоохранения Забайкальского края как главный распорядитель и получатель средств краевого бюджета, в соответствии со статьей 158 Бюджетного кодекса РФ наряду с другими полномочиями распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждениям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные задания, соответственно, является органом, несущим ответственность за выделение и целевое направление денежных средств на цели, необходимые бюджетным учреждениям для выполнения их непосредственной обязанности, вытекающей из государственного задания.
Как следует из ст. 160.2.1 Бюджетного кодекса РФ главный распорядитель (распорядитель) бюджетных средств осуществляет внутренний финансовый контроль, направленный на соблюдение установленных в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами, регулирующими бюджетные правоотношения, внутренних стандартов и процедур составления и исполнения бюджета по расходам, включая расходы на закупку товаров, работ, услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд, составления бюджетной отчетности и ведения бюджетного учета этим главным распорядителем бюджетных средств и подведомственными ему распорядителями и получателями бюджетных средств.
Таким образом, обстоятельства наличия или недостатка у ГУЗ "Газимуро-Заводская ЦРБ" собственных доходов, позволяющих исполнить решение суда, должны быть учтены Министерством здравоохранения Забайкальского края при определении размера предоставляемой субсидии.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о необходимости возложения на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности профинансировать мероприятия по устранению требований санитарно-эпидемиологического законодательства в случае подтвержденной невозможности самостоятельного исполнения решения суда за счет средств обязательного медицинского страхования.
Обязанность выполнения приведенных требований обусловлена необходимостью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и предоставления гарантий безопасности для здоровья работающих.
При таких обстоятельствах исковые требования к Министерству здравоохранения Забайкальского края также подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст.175-180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>) удовлетворить.
Признать незаконным бездействие ГУЗ «Газимуро-Заводская центральная районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) по выполнению санитарно-эпидемиологических требований и по устранению нарушений санитарного законодательства.
Обязать ГУЗ "Газимуро-Заводская центральная районная больница" (ОГРН <***>, ИНН <***>) не допускать эксплуатацию рентгеновских аппаратов без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам в соответствии с требованиями части 3 статьи 27 Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6, п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», в том числе:
- флюорограф малодозовый цифровой ФЦС-«Рентех», заводской №226, год выпуска и установки 2010;
- аппарат рентгенографический СД-РАбт-«ТМО», заводской №0296907 210, год выпуска и установки 2007;
- аппарат рентгеновский дентальный 5Д2, заводской №789, год выпуска 1989, год установки 1990.
В течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить получение санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы с источниками ионизирующего излучения (рентгеновские, флюорографические аппараты) в соответствии с п. 3.6, п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности".
Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края (ОГРН <***>, ИНН <***>) в сроки, установленные для ответчика ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ», организовать контроль за устранением ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» нарушений требований, указанных в пункте 2.2 исковых требований, в случае подтвержденной невозможности самостоятельного исполнения решения суда ГУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ» профинансировать мероприятия по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства в учреждении.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Забайкальский краевой суд через Газимуро-Заводский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Газимуро-Заводского районного суда
Забайкальского края З.С. Дондоков
Решение в окончательной форме изготовлено «21» июля 2025 года.