Дело №...
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 октября 2022 г. ...
<...> городской суд Республики Карелия
в составе председательствующего судьи Ронгонен М.А.,
при секретаре Володиной А.В.,
с участием административного истца ФИО1, административного ответчика начальника филиала МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании посредством видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к начальнику филиала МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России ФИО2, ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России, о признании действий незаконными,
УСТАНОВИЛ:
административный истец обратился в суд по тем основаниям, что в рамках медицинских обследований и данных по их результатам рекомендаций, административному истцу рекомендовано оперативное лечение. Вместе с тем, необходимая медицинская помощь административному истцу административным ответчиком не оказывается. В ходе рассмотрения гражданского дела №... 06.09.2022 административному истцу стало известно о том, что в амбулаторную медицинскую карту на имя административного истца внесена недостоверная информация, а именно: начальником филиала МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России ФИО2 составлен акт о, якобы, отказе административного истца от проведения операции, что не соответствует действительности, поскольку от проведения операции административный истец не отказывался, длительное время путем обращения через суд, добивался проведения обследований с помощью МРТ и СКТ поясничного отдела позвоночника, по результатам проведения которых ему рекомендовано оперативное лечение. Составление административным ответчиком акта об отказе от оперативного лечения и внесение данного акта в амбулаторную медицинскую карту освобождает ответчика от ответственности за незаконное бездействие по оказанию административному истцу специализированной медицинской помощи. С учетом изложенного данные действия ФИО1 просит признать незаконными, обязать исключить из медицинской документации недостоверные сведения – акт об отказе от операции.
На основании определения суда к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России.
В судебном заседании административный истец требования поддержал, пояснив, что не отказывался от оперативного лечения. 18.08.2022 в кабинете ФИО2 в присутствии прокурора шел разговор об отказе от административного иска, поданного административным истцом в отношении Карельской прокуратуры по надзору за соблюдением прав осужденных. От оперативного лечения ФИО1 не отказывался. Дежурного помощника ФИО3, указанного в акте, при разговоре 18.08.2022 не было.
Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России в судебном заседании не участвовал, ранее в судебном заседании возражал против административного искового заявления по основаниям, изложенным в письменных возражениях. Согласно возражениям на административное исковое заявление, дополнений к ним 18.08.2022 ФИО1 устно отказался в категорической форме от предложенного ему проведения оперативного лечения по рекомендации врача нейрохирурга ГБУЗ «Республиканская больница им. В.А. Баранова» от 15.07.2022, о чем был составлен акт отказа от оперативного лечения. Данная информация также была ранее представлена в суд по иному делу №... по иску ФИО1 о взыскании компенсации морального вреда. Данный акт является законным, составлен в присутствии начальника оперативного отдела ФКУ СИЗО-№... УФСИН России по Республике Карелия ФИО4, а также дежурного помощника начальника следственного изолятора ФИО3, содержит достоверную информацию и приобщен к медицинской карте. Таким образом, в действиях начальника Филиала «Медицинская часть №...» ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России ФИО2 каких-либо незаконных действий не усматривается. Дополнительно сообщено, что ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России предпринимает все меры по оказанию плановой медицинской помощи ФИО1 25.08.2022 подписана докладная записка о проведении закупки у единственного исполнителя в соответствии с ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». 20.09.2022 заключен государственный контракт №... на оказание медицинских услуг по проведению операции на центральной нервной системе и головном мозге. Право административного истца на охрану здоровья не нарушено, совокупность оснований для признания незаконными оспариваемых действий (бездействия), предусмотренная положениями ст. 227 КАС РФ, отсутствует. По настоящее время административный истец ни добровольного согласия, ни добровольного отказа от проведения оперативного лечения в письменном виде не дал. 14.10.2022 ФИО1 был этапирован в Больницу скорой медицинской помощи (...) для проведения оперативного лечения, однако от оперативного лечения также в категорической устной форме отказался, о чем был составлен акт от 14.10.2022.
Административный ответчик начальник филиала МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, пояснив, что ХХ.ХХ.ХХ. ФИО1, находясь в ее рабочем кабинете, отказался от оперативного лечения, в связи с чем был составлен акт. При этом присутствовал начальник оперативного отдела ФКУ СИЗО-№... УФСИН России по ... ФИО4 Дежурный помощник начальника следственного изолятора ФИО3 при отказе ФИО1 от оперативного лечения не присутствовал, акт подписал впоследствии.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, обозрев медицинскую амбулаторную карту в отношении ФИО1, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 46 Конституции РФ и ст. 218 КАС РФ граждане и организации вправе обратиться в суд за защитой своих прав и свобод с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
В силу п. 2 ст. 227 КАС РФ суд удовлетворяет заявленные требования о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными полностью или в части, если признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и возлагает на административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление.
В силу части 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.Согласно ст. 20 указанного федерального закона необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.Гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. При отказе от медицинского вмешательства гражданину в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 (ред. от 31.01.2020) утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок). Согласно данному Порядку оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации). Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России.Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций.Лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).Судом установлено, что ФИО1 содержится в ФКУ СИЗО-№... УФСИН России по .... Медицинская помощь лицам, содержащимся в указанном следственном изоляторе, оказывается филиалом МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России, начальником которого является ФИО2 В медицинской амбулаторной карте на имя ФИО1 имеется акт от 18.08.2022, копия которого приобщена к материалам настоящего административного дела, о том, что осужденный ФИО1 18.08.2022 в 10:40 час. в категорической форме отказался от предложенного ему проведения оперативного лечения по рекомендации врача нейрохирурга ГБУЗ «Республиканской больницы имени В.А. Баранова» от 15.07.2022. Оформить письменный отказ установленного образца отказался. О возможных последствиях и осложнениях отказа предупрежден. Канцелярскими принадлежностями обеспечивался. Указанный акт подписан начальником филиала «Медицинская часть №...» ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России ФИО2, начальником оперативного отдела ФКУ СИЗО-№... УФСИН России по ... ФИО4, ДПНСИ ФКУ СИЗО-№... УФСИН России по ... ФИО3 При этом, как пояснил административный истец, а также не оспаривала ФИО2, ФИО3 при разговоре в кабинете ФИО2 не присутствовал, соответственно, не мог своей подписью фиксировать обстоятельства, указанные в акте. Кроме того, в данном акте не указано, какое оперативное лечение и в каком медицинском учреждении предлагалось административному истцу. На вопросы суда относительного данных обстоятельств, а также относительно того, с какой целью был составлен данный акт, административный ответчик дать пояснения не смогла. При этом государственный контракт №... между ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России и ГБУЗ РК «Больница скорой медицинской помощи» заключен только 20.09.2022.Докладная записка о проведении закупки подписана 25.08.2022, то есть после составления акта от 18.08.2022. Возможность оказания медицинской помощи в виде оперативного лечения в филиале «Медицинская часть №...» ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России отсутствует. Таким образом, из акта от 18.08.2022 не усматривается, что конкретно было предложено административному истцу, и от чего конкретно он отказался. При изложенных обстоятельствах суд полагает, что составлением акта от 18.08.2022, приобщенного к медицинской документации в отношении административного истца, нарушаются права ФИО1, поскольку это влечет для него определенные негативные последствия, в том числе в рамках оспаривания бездействия в части неоказания медицинской помощи. Таким образом, исковые требования в части признания незаконными действий начальника филиала МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО2 по составлению акта от 18.08.2022 об отказе ФИО1 от предложенного ему проведения оперативного лечения по рекомендации врача нейрохирурга ГБУЗ «Республиканская больница имени В.А. Баранова» от 15.07.2022 подлежат удовлетворению. Доводы ФКУЗ МСЧ-№... ФСИН России о том, что 14.10.2022 ФИО1 при доставлении в Больницу скорой медицинской помощи с целью оперативного лечения вновь отказался от оперативного лечения, предметом настоящего спора не являются и не служат подтверждением законности обжалуемых по настоящему делу действий должностного лица. При этом решение суда является способом восстановления прав административного истца, поэтому не требуется принятия решения о возложении обязанности исключить из медицинской документации составленный акт от 18.08.2022.Руководствуясь статьями 175 – 180 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требовании удовлетворить частично. Признать незаконными действия начальника филиала МЧ-№... ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО2 по составлению акта от 18.08.2022 об отказе ФИО1 от предложенного ему проведения оперативного лечения по рекомендации врача нейрохирурга ГБУЗ «Республиканская больница имени В.А. Баранова» от ХХ.ХХ.ХХ.. В удовлетворении остальной части требований отказать.Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через <...> городской суд Республики Карелия.
Судья подпись М.А. Ронгонен
Мотивированное решение составлено ХХ.ХХ.ХХ..