Дело № 2а-10238/2025
(45RS0026-01-2025-015928-08)
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
(мотивированное)
03.10.2025 г. Курган
Курганский городской суд Курганской области в составе председательствующего судьи Сухановой Т.В., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Бухаровой М.В., с участием помощника прокурора Демисинова А.Ш., адвоката Богомоловой Л.П., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Государственного казенного учреждения «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» (далее – ГКУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер», ГКУ «КОПТД») к ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
ГКУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» обратилось в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
В обоснование иска указано, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., с ДД.ММ.ГГГГ находится под диспансерным наблюдением в ГКУ «КОПТД». Установлен диагноз <данные изъяты>
Туберкулезом ранее не болел. ФЛГ не проходил 8 лет, обратился к терапевту по поводу боли в груди, дообследован Rg логически - пневмония, получил курс цефтриаксона, отметилось улучшение. При повторном Rg контроле - с обеих сторон фиброзно-очаговые изменения, без рентген-динамики с ДД.ММ.ГГГГ. Рекомендована консультация фтизиатра. Решением ЦВКК № от ДД.ММ.ГГГГ взят на учет, как впервые выявленный больной.
Получал лечение по режиму лекарственно-устойчивого (МЛУ) туберкулеза в условиях 2 ОТОД с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Выписан в связи с отказом от стационарного лечения. Амбулаторно лечился не регулярно. Прервал лечение в апреле 2025 года, на прием являлся, по телефону не отвечал.
ФИО1 уклоняется от лечения, при этом является больным активной формой туберкулеза, представляет опасность для окружающих. К лечению относится недобросовестно. ДД.ММ.ГГГГ явился на прием к фтизиатру, был приглашен на врачебную комиссию, где категорически отказался от госпитализации.
ФЛГ от ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты>. Заключение: <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ был на приеме, направлен во 2 отделение на госпитализацию, в отделении отсутствует, на госпитализацию не явился. Факт умышленного уклонения от лечения туберкулеза подтверждается медицинской картой пациента №.
Согласно заключению комиссии врачей ГКУ «КОПТД» № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 нуждается в госпитализации в срочном недобровольном порядке сроком не менее 6 месяцев.
Таким образом, ответчик, являясь больным активной формой туберкулеза, неоднократно допускал нарушение санитарно-противоэпидемиологического режима, умышленно уклоняется от лечения, представляет опасность для окружающих и подлежит обязательному обследованию и лечению.
С учетом изложенного, просит суд госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в ГКУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке.
Представитель ГКУ «КОПТД» по доверенности ФИО3 в судебном заседании на исковых требованиях настаивала по доводам, изложенным в заявлении. Пояснила, что ФИО1 является больным активной формой туберкулеза, представляет опасность как для себя, так как уклоняется от лечения и госпитализации, так и для окружающих. Необходима срочная госпитализация и лечение сроком не менее 6 мес.
Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился. В отношении ФИО1 Курганским городским судом вынесены определения от ДД.ММ.ГГГГ о приводе в судебное заседание по двум адресам его места жительства. Вместе с тем, ни по адресу регистрации, ни по адресу фактического проживания гражданин ФИО1 не найден. Извещение ответчика посредством телефонограммы не представилось возможным в связи с тем, что телефон ответчика отключен.
В соответствии со ст. 54 Кодекса административного судопроизводства РФ (далее – КАС РФ) ФИО1 был назначен адвокат Богомолова Л.П. (ордер №).
В судебном заседании адвокат ФИО1 по назначению – Богомолова Л.П. согласилась с административным исковым заявлением. Пояснила, что поскольку ее подзащитный болен такой серьезной болезнью, госпитализация необходима в первую очередь в целях сохранения его жизни и здоровья.
Заслушав лиц, участвующих в деле, заключение помощника прокурора, полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.
Ст. 41 Конституции РФ гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решения об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.
Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены только федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции РФ). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.
Как следует из преамбулы и ст. 8 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – это публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством РФ.
Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в РФ в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Согласно ч. 2 ст. 7 указанного Федерального закона, противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных ст.ст. 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В соответствии с п. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.
Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., с ДД.ММ.ГГГГ находится под диспансерным наблюдением в ГКУ «КОПТД». Установлен диагноз (<данные изъяты>
Туберкулезом ранее не болел. ФЛГ не проходил 8 лет, обратился к терапевту по поводу боли в груди, дообследован Rg логически - пневмония, получил курс цефтриаксона, отметилось улучшение. При повторном Rg контроле - с обеих сторон фиброзно-очаговые изменения, без рентген-динамики с ДД.ММ.ГГГГ. Рекомендована консультация фтизиатра. Решением ЦВКК № от ДД.ММ.ГГГГ взят на учет, как впервые выявленный больной.
Получал лечение по режиму лекарственно-устойчивого (МЛУ) туберкулеза в условиях 2 ОТОД с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Выписан в связи с отказом от стационарного лечения. Амбулаторно лечился не регулярно. Прервал лечение в апреле 2025 года, на прием являлся, но по телефону не отвечал.
ФИО1 уклоняется от лечения, при этом является больным активной формой туберкулеза, представляет опасность для окружающих. К лечению относится недобросовестно. ДД.ММ.ГГГГ явился на прием к фтизиатру, был приглашен на врачебную комиссию, где категорически отказался от госпитализации.
<данные изъяты>
Заключение: <данные изъяты>
ДД.ММ.ГГГГ был на приеме, направлен во 2 отделение на госпитализацию, в отделении отсутствует, на госпитализацию не явился. Факт умышленного уклонения от лечения туберкулеза подтверждается медицинской картой пациента №.
Согласно заключению комиссии врачей ГКУ «КОПТД» № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 нуждается в госпитализации в срочном недобровольном порядке сроком не менее 6 месяцев.
Таким образом, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., являясь больным активной формой туберкулеза, допускал нарушения санитарно-противоэпидемиологического режима, умышленно уклоняется от лечения, и подлежит обязательному обследованию и лечению.
В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством РФ, исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.
Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» утвержден Перечень социально значимых заболеваний, в который включен туберкулез.
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом утвержден постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
В соответствии с п. 2 указанного Порядка диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства, работы, службы, учебы, содержания больного в следственном изоляторе или исправительном учреждении. Диспансерному наблюдению подлежат следующие группы населения, в том числе: больные активной формой туберкулеза (в течение первых 3 лет после излечения), больные с неуточненной формой активности туберкулезного процесса, дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями туберкулеза, с нарастающими реакциями на туберкулин, дети, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулезной вакцины.
П. 11 Порядка предусмотрено, что в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Принимая во внимание особую опасность заболевания и способность вируса к распространению воздушно-капельным путем, учитывая, что административный ответчик в добровольном порядке лечение не проходит, что может повлечь заражение туберкулезом значительного количества людей, как проживающих и работающих с больным, так и иных граждан в ходе бытового общения с инфицированным, в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, суд считает, что заявление о санкционировании госпитализации ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение для прохождения полного курса лечения от туберкулеза подлежит удовлетворению.
В силу ч. 6 ст. 285 КАС РФ решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Руководствуясь ст.ст. 175-180, 285 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
административное исковое заявление ГКУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» к ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в ГКУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке сроком не менее 6 месяцев.
Решение подлежит немедленному исполнению, но может быть обжаловано в Курганский областной суд в течение десяти дней со дня принятия решения путем подачи апелляционной жалобы через Курганский городской суд Курганской области.
Судья Т.В. Суханова