РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 ноября 2022 года г. Астрахань

Кировский районный суд города Астрахани в составе:

председательствующего судьи Мелиховой Н.В.

при секретаре Матвеевой Ю.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании Кировского районного суда г.Астрахани, расположенном по адресу: <...>, гражданское дело № 2-4514/2022 по иску ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» о признании результатов расследования врачебной комиссии об отказе в признании случая заболевания страховым, признании случая страховым, взыскании компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском, указав, что с 27 сентября 2021г. работала в должности врача-специалиста в Центре для оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с симптомами респираторно-вирусной инфекции пациентам с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции COVID 19, а также пациентами из группы риска заражения новой короновирусной инфекцией COVID 19, в дальнейшем ГБУЗ Астраханской области «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики», откуда уволилась 1 августа 2022г. В период работы в указанной организации 31 марта 2022г. она почувствовала недомогание и после обращения в медицинское учреждение ей был поставлен диагноз: короновирусная инфекция, о чем она сообщила работодателю. В период с 31 марта 2022г. по 8 апреля 2022г. она находилась на амбулаторном лечении. В июне 2022г. от работодателя ею получено уведомление о том, что случай её заболевания страховым, подпадающим под действие Указа Президента Российской Федерации №313 не признан, соответствующая справка по Временному положению о расследовании страховых случаев, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021г. №239, не составлена. С этим решением не согласна, поскольку её должностные обязанности предполагали первичный прием пациентов с симптомами респираторно-вирусной инфекции, пациентов с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции COVID 19, а также пациентов из группы риска заражения новой короновирусной инфекцией COVID 19. Такой прием пациентов ею осуществлялся весь инкубационный период с 21 по 30 марта 2022г. Поскольку в результате принятого ответчиком незаконного решения она лишена возможности на получение суммы страхового возмещения, она была вынуждена обратиться в суд и просит признать результаты расследования врачебной комиссии ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» об отказе в признании страховым (по Указу Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2020г.) случаем её заболевание в период с 31 марта 2022г. по 8 апреля 2020г., а также отказ в оформлении справки, подлежащей направлению в Фонд социального страхования для осуществления единовременной страховой выплаты незаконными; решение об отказе отменить; признать случай её заболевания с 31 марта 2022г. по 8 апреля 2022г. страховым по Указу Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2020г. с правом предоставления дополнительных страховых гарантий в виде единовременной выплаты, установленной законом; взыскать с ответчика в её пользу компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

В период рассмотрения дела истец изменила заявленные требования и в настоящее время просит протокол №25 от 3 июня 2022г. врачебной комиссии, созданной ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 отменить, признав выводы комиссии об отказе в признании её заболевания страховым случаем необоснованными и незаконными; признать случай её заболевания с 31 марта 2022г. по 8 апреля 2022г. страховым в соответствии с Указом Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»; взыскать с ответчика в её пользу компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

В судебное заседание ФИО1 не явилась, извещена надлежащим образом, представила заявление о рассмотрении дела в её отсутствие.

Представитель истца ФИО1 по доверенности ФИО2 в судебном заседании заявленные требования с учетом изменений поддержала, просила удовлетворить.

Представители ответчика ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» ФИО3 и ФИО4 в судебном заседании заявленные требования не признали по основаниям, изложенным в письменных возражениях, просили в их удовлетворении отказать.

Представитель третьего лица ГУ- Астраханского регионального отделения Фонда социального страхования РФ ФИО5 заявленные требования не признала, по основаниям, изложенным в письменных возражениях.

Представители третьих лиц Управления Роспотребнадзора Астраханской области и Министерства здравоохранения Астраханской области в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представили письменные отзывы, просили рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд, заслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующему выводу.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 юля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно статье 3 Федерального закона № 125-ФЗ, застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 (действовавшим на момент возникновения правоотношений) отдельным категориям медицинских работников предоставлены дополнительные гарантии.

Так, пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. № 313 установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная выплата, являются в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 названного Указа).

Согласно пункту 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года, и действует по 31 декабря 2022 года.

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

В силу пункта 3 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пунктом 4 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, установлено, что расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

Согласно пункту 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

В соответствии с пунктом 7 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, в целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией, исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия.

Пунктом 8 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, установлено, что заявление может быть подано в апелляционную комиссию работником в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссией.

Из приведенных нормативных положений следует, что врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень (далее - заболевания) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, предоставлена дополнительная страховая гарантия в виде единовременной страховой выплаты.

Для расследования страхового случая работодателем создается врачебная комиссия по расследованию страхового случая. На основании собранных материалов расследования комиссия устанавливает обстоятельства причинения вреда здоровью медицинского работника, в частности причинно-следственную связь развития заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), с исполнением им трудовых обязанностей.

Суду при проверке законности решения комиссии, проводившей расследование страхового случая, необходимо принимать во внимание конкретные обстоятельства, при которых у работника развилось заболевание (синдром) или осложнение, вызванные новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том числе находился ли пострадавший в момент заражения при исполнении трудовых обязанностей.

Судом установлено и сторонами не оспаривалось, что с 27 сентября 2021г. по 1 августа 2022г. ФИО1 занимала должность заведующей дневным стационаром, врача-специалиста в ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики».

Согласно пункту 1.1. заключенного между ФИО1 и работодателем трудового договора, работодатель предоставил работнику работу по должности врача-специалиста Центра для оказания первично медико-санитарной помощи пациентам с симптомами респираторных вирусных инфекций, пациентам с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции COVID 19, а также пациентам из групп риска заражения новой короновирусной инфекции COVID 19, 1.3 профессиональной квалификационной группы «Врачи и провизоры», 2 квалификационный уровень.

В свою очередь работник принял на себя обязательства вести первичный прием в амбулаторных условиях в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению с симптомами новой короновирусной инфекции COVID 19, а также пациентов из групп риска заражения новой короновирусной инфекцией COVID 19.

Согласно представленным документам ФИО1 в период с 31 марта 2022г. по 8 апреля 2022г. перенесла острую респираторную вирусную инфекцию верхних дыхательных путей COVID 19. Вирус идентифицирован лабораторно 01 апреля 2022 г.

После получения из ГБУЗ АО «ГП №10» 3 июня 2022г. уведомления об установлении у работника ФИО1 указанного заболевания приказом главного врача ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» №72 от 3 июня 2022г. создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью ФИО1, обусловленного инфицированием новой короновирусной инфекцией.

Согласно акту эпидемиологического расследования случая заболевания ФИО1 от 3 июня 2022г., составленного врачом эпидемиологом ФИО8, возникновение заболевания у истца новой короновирусной инфекцией не связано с контактом с пациентами с подтвержденным диагнозом U07.1 Короновирусная инфекция COVID 19.

Исходя из протокола врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 3 июня 2022г. №25, члены врачебной комиссии, изучив представленные документы, решили: признать случай повреждения здоровья медицинского работника не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания, утвержденного постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021г. №239 в связи с тем, что прямого контакта с пациентами, имеющими положительные ПЦР тесты COVID 19, не установлено.

Между тем, согласно представленной медицинской документации, врач ФИО1 25 марта 2022г. (в инкубационный период) осуществила личный первичный прием пациента ФИО9, которая имела положительный ПЦР тест COVID 19 от 24 марта 2022г.

Указанные обстоятельства представителями ответчика не оспаривались.

При этом не могут быть приняты во внимание доводы представителей ответчика о том, что на период обращения ФИО9 за медицинской помощью в их лечебное учреждение, она проходила лечение от COVID 19 в январе 2022г., имела антитела и дополнительно проходила лечение в ООО «Консилиум» в период с 3 марта 2022г. по 11 марта 2022г. у врача оториноларинголога, поскольку указанные обстоятельства не исключают возможность её повторного заболевания новой короновирусной инфекцией и заражения этой вирусной инфекцией неопределенного круга лиц, в том числе врача, производившего осмотр.

Кроме того, исходя из записей в медицинской карте указанного больного, она с 25 марта 2022г. по 31 марта 2022г. проходила лечение в ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» от новой короновирусной инфекции, получала медицинские препараты, проходила обследования и выписана в связи с выздоровлением.

Указанные обстоятельства в акте эпидемиологического расследования случая заболевания ФИО12. от 3 июня 2022г. и протоколе врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 3 июня 2022г. №25 не отражены, оценка этим обстоятелсьтвам не дана.

Анализируя положения действующего законодательства, разъяснения их применения, учитывая фактические обстоятельства дела, имеющиеся в деле доказательства, суд считает необходимым признать выводы комиссии об отказе в признании заболевания ФИО1 страховым случаем необоснованными и незаконными, а случай заболевания ФИО1 страховым, поскольку заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) получено ею при исполнении трудовых обязанностей в должности врача при контакте с пациентом, которому в спорный период установлен диагноз новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Что касается требований ФИО1 о взыскании с ответчика в её пользу компенсации морального вреда, то в их удовлетворении должно быть отказано, поскольку в судебном заседании факт неправомерных действий именно ответчика, которые могли причинить или причинили истцу нравственные или физические страдания, не установлено. Факт нарушения ответчиком именно трудовых прав работника, вытекающих из трудового законодательства, также не нашел своего подтверждения. В связи с этим оснований для удовлетворения этой части иска не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Решил :

Исковое заявление удовлетворить частично.

Протокол №25 от 3 июня 2022г. врачебной комиссии, созданной государственным бюджетным учреждением здравоохранения Астраханской области «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 отменить.

Признать случай заболевания ФИО1 в период с 31 марта 2022г. по 8 апреля 2022г. страховым случаем в соответствии с Указом Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Астраханский областной суд в течение одного месяца.

Полный текст решения изготовлен 21 ноября 2022г.

Судья: