Дело № 2а-923/2023
УИД 33RS0019-01-2023-000811-20
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г.Суздаль 11 июля 2023 г.
Суздальский районный суд Владимирской области в составе
председательствующего судьи Фиткевича Д.В.,
при секретаре Богдановой Ю.А.,
с участием прокурора - старшего помощника Суздальского межрайонного прокурора Куликовой С.В.,
представителя административного ответчика ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» - ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Суздале Владимирской области административное дело по административному исковому заявлению Суздальского межрайонного прокурора к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Суздальская районная больница» об организации в поликлиникеприема пациентов врачом-хирургом,
УСТАНОВИЛ :
Суздальский межрайонный прокурор обратился в суд с административным исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Суздальская районная больница» (сокращенное наименование - ГБУЗ ВО «Суздальская РБ») об организации в поликлинике приема пациентов врачом-хирургом, указав в обоснование иска следующее. Суздальской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении. Приказом главного врача утверждена структура ГБУЗ ВО «Суздальская РБ», согласно которому поликлиника, расположенная по адресу: <...>, является структурным подразделением ГБУЗ ВО «Суздальская РБ». В соответствии со штатным расписанием ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» по состоянию на 01.01.2023г. в поликлинике г.Суздаля предусмотрено 2,25 штатных единицы врача-хирурга. В ходе проверки установлено, что с 02.02.2023г. в поликлинике прием врачом-хирургом не осуществляется; 2,25 штатных единицы вакантны. Невыполнение ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» функций по организации первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях поликлиники, а именно приема врачом-хирургом, влечет неоказание медицинской помощи населению, проживающему на территории г.Суздаля и Суздальского района. По факту отсутствия приема врачом-хирургом в поликлинике межрайонным прокурором 08.02.2023г. главному врачу ГБУЗ ВО «Суздальская районная больница» внесено представление об устранении нарушений. Однако до настоящего времени действенных мер, направленных на организацию медицинского приема врачом-хирургом, не принято. Медицинское учреждение ограничилось лишь размещением вакансий на сайте «Работа России», не использовав иные способы. В связи с указанными обстоятельствами Суздальский межрайонный прокурор просит суд обязать ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» организовать в поликлинике прием пациентов врачом-хирургом.
В судебном заседании прокурор - старший помощник Суздальского межрайонного прокурора Куликова С.В. заявленные требования и доводы в их обоснование, указанные в административном исковом заявлении, поддержала, просила иск удовлетворить.
Представитель административного ответчика ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» - ФИО1 в судебном заседании с административным иском Суздальского межрайонного прокурора не согласилась, поскольку должности врачей-хирургов в ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» вакантны в связи с кадровым дефицитом, при этом больницей принимаются все возможные меры по укомплектованию штата, необходимости возложения на учреждение такой обязанности в судебном порядке не имеется.
Представитель заинтересованного лица - Министерства здравоохранения Владимирской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела Министерство извещено надлежащим образом.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела и оценивая имеющиеся доказательства, суд приходит к следующему.
В соответствии с п.1, 6 ст.4 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к основным принципам охраны здоровья относятся соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.
На основании п.1, 2 ст.10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации.
Согласно ч.2 ст.33 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.
Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г.№ 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее - Положение).
На основании п.2 Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Согласно пп.1 п.7 Положения первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, в том числе: в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента.
В соответствии с п.2 Приложения № 1 к Положению поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.
Согласно п.7 приложения № 1 к Положению структура поликлиники и штатная численность устанавливаются главным врачом поликлиники или руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуру которой она входит, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением № 2 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом, уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
Согласно приложению № 2 к Положению рекомендуемые штатные нормативы поликлиники составляют 0,65 должности врача-хирурга на 10000 человек взрослого населения, прикрепленного к поликлинике.
ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» является учреждением, оказывающим медицинскую помощь населению; поликлиника, расположенная по адресу: <...> является структурным подразделением ГБУЗ ВО «Суздальская РБ».
В ходе проведенной Суздальской межрайонной прокуратурой проверки установлено, что с 02.02.2023г. в поликлинике ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» прием врачом-хирургом не осуществляется; 2,25 штатных единицы вакантны.
08.02.2023г. межрайонным прокурором в адрес главного врача ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении; обязании в течение месяца со дня вынесения представления принять конкретные меры по устранению нарушений законодательства, причин и условий им способствующих.
07.03.2023г. главным врачом ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» в адрес Суздальского межрайонного прокурора направлен ответ на представление от 08.02.2023г., в котором сообщено, что учреждением принимаются все меры для устранения нарушений, указанных в представлении, выложены вакансии в центре привлечения кадров при Министерстве здравоохранения Владимирской области, а также размещены вакансии на сайте «Работа России» (центр занятости населения). Первичная помощь оказывается врачами общей практики, в дальнейшем пациенты направляются к врачу хирургу стационара ГБУЗ ВО «Суздальская РБ».
До настоящего времени указанные в административном иске Суздальского межрайонного прокурора нарушения в организации приема пациентов врачом-хирургом не устранены, доказательств обратного суду не представлено. Непринятие своевременных мер по устранению данных недостатков в организации деятельности поликлиники нарушает действующее законодательство, влечет нарушение прав граждан, проживающих в Суздальском районе, на качественное оказание им медицинской помощи.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что административное исковое заявление Суздальского межрайонного прокурора к ГБУЗ ВО «Суздальская РБ» об организации в поликлиникеприема пациентов врачом-хирургом подлежит удовлетворению. При этом на основании ст.187 КАС РФ суд полагает установить срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено административным ответчиком - три месяца со дня вступления решения суда в законную силу. Данный срок суд считает разумным и достаточным для устранения выявленных нарушений в организации работы поликлиники учреждения здравоохранения.
Руководствуясь ст.175-180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление Суздальского межрайонного прокурора к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Суздальская районная больница» удовлетворить.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Суздальская районная больница» организовать в поликлинике по адресу: <...>, прием пациентов врачом-хирургом в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Суздальский районный суд Владимирской области в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Д.В.Фиткевич
Мотивированное решение составлено 25 июля 2023 г.