Решение по делу № 2-244/2025 от 26.03.2025 - о возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Дело № 2-244/2025

УИД 29RS0019-01-2025-000197-54

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Онега 26 марта 2025 года

Онежский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Шинаковой М.В.,

при секретаре судебного заседания Мининой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 ... к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Онежская центральная районная больница» о возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Онежская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ») о возложении обязанности включить её в реестр для получения специальных социальных выплат работникам медицинской организации.

В обоснование требований указано, что истец с <Дата> по настоящее время работает в должности помощника врача-эпидемиолога ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ» и считает, что исходя из положений Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, должна получать специальную социальную выплату посредством внесения её в реестр, формируемый ответчиком в порядке п. 5-6 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования РФ специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Данные реестры оформляются ответчиком, и до апреля 2024 года истец была в них включена. Она обратилась к ответчику за разъяснениями о не включении её в реестр и получила ответ, что её должность и выполняемые функциональные обязанности не отвечают критериям, указанным в Постановлении РФ № 2568.

В судебном заседании ФИО1 поддержала исковые требования, просила удовлетворить их в полном объеме.

Представитель ГБУЗ Архангельской области «Онежская центральная районная больница» ФИО4 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился, поддержал позицию, изложенную в возражении на иск.

Третье лицо Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу извещены надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание представителя не направили. В письменном отзыве просили в удовлетворении иска отказать.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 с <Дата> работает по трудовому договору в ГБУЗ АО «Онежская центральная районная больница» в должности помощника врача-эпидемиолога.

В соответствии с должностной инструкцией на истца возложены обязанности, в том числе, связанные с оказанием медицинской помощи в экстренных случаях.

Обращаясь в суд с настоящим иском, ФИО1 полагает, что занимаемая ею должность относится к категории медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации №2568 от 31 декабря 2022 г.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление от 31 декабря 2022 г. № 2568) отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата (пункт 2).

В соответствии с подпунктом «е» пункта 2 Постановления от 31 декабря 2022 г. № 2568 (в редакции, действующей на спорный период) специальная социальная плата установлена среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в «б» настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В подпункте «б» пункта 2 Постановления от 31 декабря 2022 г. № 2568 указаны врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно подпункту «а» пункта 4 Постановления от 31 декабря 2022 г. № 2568 специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 г. и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных Постановлением от 31 декабря 2022 г. № 2568 (далее – Правила).

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (пункт 3 Правил).

В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (пункт 8 Правил).

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления от 31 декабря 2022 г. № 2568 (далее - Разъяснения).

Пунктом 4 Разъяснений определено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений следует, что право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной вышеназванным Постановлением от 31 декабря 2022 г. № 2568, имеет в том числе средний медицинский персонал (за исключением случаев внутреннего и внешнего совместительства), работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), работающий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

В силу статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, пункт 7 которого предусматривает, что первичная медико-санитарная помощь оказывается:

1) амбулаторно, в том числе:

в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;

по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий;

2) в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.

Согласно пункту 10 указанного Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Вместе с тем, истец занимает должность помощника врача-эпидемиолога.

Согласно должностной инструкции помощника врача-эпидемиолога ГБУЗ АО «Онежская центральная районная больница», утвержденной 09.01.2024, к ее трудовым функциям относится: контроль соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и выполнения санитарно-противоэпидемиологических мероприятий на подконтрольных объектах; проведение эпидемиологических расследований; регистрация и учет инфекционных (паразитарных) заболеваний, пищевых отравлений, профессиональных заболеваний (отравлений), заболеваний, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания на здоровье населения; разработка санитарно-противоэпидемиологических мероприятий; отбор проб для проведения санитарно-гигиенических лабораторных исследований и испытаний; определение комплекса мероприятий по проведению предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий, а также контроль их эффективности и безопасности; организация и контроль проведения мероприятий по дезинфекции, дезинсекции, дератизации; ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении персонала; оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Раздел 3 должностной инструкции помощника врача-эпидемиолога ГБУЗ АО «Онежская центральная районная больница» содержит должностные обязанности, согласно которым она, помимо прочего проводит первичный осмотр пациента, оценку безопасности окружающей среды; выполняет оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме; распознает состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме; проводит мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации; оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)); проводит мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача.

Согласно п. 2 должностной инструкции помощник врача-эпидемиолога относится к категории специалистов и подчиняется непосредственно главной медицинской сестре учреждения.

В судебном заседании истец пояснила, что первичную медико-санитарную помощь на постоянной основе она не оказывает, поскольку это не входит в её должностные обязанности. В случае необходимости она должна оказать неотложную медицинскую помощь, которую в 2024 году она никому не оказывала в виду отсутствия такой необходимости.

Ссылка истца на отбор мазков из зева, носа, при эпидемии гриппа, «ковид» не является основанием для удовлетворения иска, поскольку забор мазков также не носит постоянный характер, в то время как из смысла и содержания подпункта «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, в совокупности с иными положениями данного нормативного правового акта и с Разъяснениями Минздрава России к нему, следует, что вышеприведенные меры специальной социальной поддержки предоставляются специалистам, перечисленным в данном подпункте и оказывающим в течение всего рабочего времени только первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Вопреки доводам истца само по себе указание в должностной инструкции помощника врача-эпидемиолога ГБУЗ АО «Онежская центральная районная больница» в качестве должностной обязанности оказание медицинской помощи в экстренной форме не свидетельствует об осуществлении данной трудовой функции истцом на постоянной основе.

Таким образом, письменными доказательствами в совокупности, подтверждается, что ФИО1, занимая должность помощника врача-эпидемиолога, не относится к той категории медицинских работников, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, также она не оказывает на постоянной основе первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.

Таким образом, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения требований истца.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении искового заявления ФИО1 ... к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Онежская центральная районная больница» о возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты - отказать.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Онежский городской суд Архангельской области.

Председательствующий М.В. Шинакова

...

...