УИД 69RS0031-01-2023-000389-41
Дело № 2-186/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Город Старица 11 августа 2023 г.
Старицкий районный суд Тверской области
в составе председательствующего судьи Шалыгина А.А.,
при секретаре судебного заседания Лисичкиной А.В.,
с участием: представителя прокурора Заволжского района города Твери - помощника прокурора Старицкого района Тверской области Виноградовой Л.В.,
ответчика ФИО1 посредством видеоконференц-связи с ФКУ ИК-4 УФСИН России по Тверской области,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заволжского района города Твери в защиту прав и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
установил:
Прокурор Заволжского района города Твери, действуя в порядке статьи 45 ГПК РФ, обратился в суд с вышеуказанным иском к ФИО1 о взыскании с него в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (также по тексту – ТФОМС Тверской области) денежных средств в сумме 121 561 руб. 89 коп., затраченных на лечение потерпевшего Ф.
В обоснование исковых требований указал, что приговором Заволжского районного суда города Твери от 04.08.2022, в редакции апелляционного определения Тверского областного суда от 27.01.2023, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ, а именно, в причинении по неосторожности смерти Ф.., который скончался в 18 часов 00 минут 18.04.2021 в ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», куда он был доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия. Согласно выписке из реестра оказания медицинской помощи, предоставленной ТФОМС Тверской области, стоимость оказанных Ф. медицинских услуг составила 121 561 руб. 89 коп.
Определением суда от 20.07.2023 к участию в деле в качестве третьего лица привлечено АО «Медицинская акционерная страховая компания» (АО «МАКС-М»).
В письменном отзыве на исковое заявление представитель АО «МАКС-М» ФИО2 исковые требования прокурора просила удовлетворить в полном объеме, указала, что Ф. был застрахован в системе ОМС в страховой медицинской организации АО «МАКС-М». В рамках территориальной программы ОМС Тверской области ему была оказана медицинская помощь 18.04.2021 в ГБУЗ «КБСМП» (нейрохирургия) на сумму 121 561,89 руб. (л.д. 61-63).
В судебном заседании представитель прокурора Виноградова Л.В. исковые требования поддержала в полном объеме.
Ответчик ФИО1 исковые требования не признал, считал, что заявленная в иске денежная сумма не подлежит взысканию с него, так как приговором суда с него уже была взыскана компенсация морального вреда и возмещение материального ущерба, связанного с похоронами Ф.
Представители материального истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, третьего лица АО «МАКС-М», в судебное заседание не явились при надлежащем извещении о времени и месте судебного заседания, ходатайствовали о рассмотрении дела без своего участия.
При таких обстоятельствах, на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав представителя прокурора Виноградову Л.В., ответчика ФИО1, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно части 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.
При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2 указанной статьи).
В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В силу положений статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (часть 3 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с подп. 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Как установлено статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Из материалов дела следует, что приговором Заволжского районного суда города Твери от 04.08.2022, вступившим в законную силу 27.01.2023 в редакции апелляционного определения Тверского областного суда, ответчик ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 109 УК РФ, и на основании статей 74, 70 УК РФ, по совокупности приговоров ему назначено окончательное наказание в виде лишения свободы на срок 3 года 6 месяцев с отбыванием в исправительной колонии общего режима.
Этим же приговором с ФИО1 в пользу потерпевшей А.. взыскана компенсация морального вреда в размере 250 000 рублей и возмещение материального ущерба, связанного с расходами на погребение, в размере 58 150 руб.
Указанным приговором установлено, что в период времени с 07 часов 39 минут до 09 часов 20 минут 18 апреля 2021 г., в ходе ссоры умышленно нанес Ф. не менее 2 ударов руками в область головы, в результате чего Ф. упал и ударился головой о выступающую твердую поверхность в виде угла стены и пол.
В результате таких умышленных действий ФИО1 потерпевшему Ф. были причинены: закрытая черепно-мозговая травма с кровоизлиянием под оболочки правого полушария головного мозга; гематомы на веках обоих глаз; кровоизлияние в мягкие ткани лобной области, переходящие на глазничные области; ушибленная рана в затылочной области.
В результате причиненной Ф. действиями ФИО1 закрытой черепно-мозговой травмы с кровоизлияниями под оболочки правого полушария головного мозга, осложнившейся его отеком и дислокацией, в 18 часов 00 минут 18 апреля 2021 г. наступила смерть Ф. в ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», куда он был доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия.
Согласно сообщению АО «МАКС-М», Ф. был застрахован в филиале АО «МАКС-М» в г. Твери, 18.04.2021 получал медицинскую помощь в ГБУЗ «КБСМП» условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургия» (л.д. 57).
Согласно приложенной к сообщению выписке из реестра оказанной медицинской помощи, 18.04.2021 Ф. была проведена операция на центральной нервной системе и головном мозге, стоимость лечения составила 121 561,89 руб. (л.д. 58).
Аналогичные сведения о стоимости лечения Ф. содержатся в выписке из реестра оказанной медицинской помощи, приложенной к исковому заявлению (л.д. 36).
Из сообщения АО «МАКС-М» следует, что медицинскую помощь Ф. получал по полису обязательного медицинского страхования № 69478108220005224, выданному АО «МАКС-М», которое оплатило ГБУЗ «КБСМП» затраты на лечение потерпевшего в размере 121 561,89 руб. из средств, полученных от ТФОМС Тверской области, что подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи, платежными поручениями (л.д. 37, 59).
В данном случае, вред здоровью потерпевшего Ф.., повлекший необходимость его лечения, был причинен виновными действиями ответчика ФИО1, что установлено вступившим в законную силу приговором суда.
Следовательно, обязанность по возмещению понесенных государством затрат на лечение потерпевшего лежит на ответчике, как причинителе вреда.
Расходы на лечение потерпевшего в медицинском учреждении подтверждены представленными доказательствами.
Объем и стоимость оказанной Ф. медицинской помощи ответчиком не оспаривалась.
Доводы ответчика ФИО1 о том, что приговором суда с него взысканы денежные средства в счет компенсации морального вреда и возмещения расходов на погребение Ф. отклоняются судом, поскольку не относятся к возмещению расходов на лечение потерпевшего, оплата которого произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что требования прокурора о взыскании с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Тверской области расходов на лечение потерпевшего Ф. в сумме 121 561,89 руб. являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В силу части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
В соответствии с пунктом 2 статьи 61.1, пунктом 2 статьи 61.6 Бюджетного кодекса Российской Федерации государственная пошлина по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями (за исключением Верховного Суда Российской Федерации), подлежит зачислению в бюджеты муниципальных округов по нормативу 100 процентов.
При подаче иска прокурор был освобожден от уплаты государственной пошлины (подпункт 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации). Оснований для освобождения ответчика от уплаты государственной пошлины суд не усматривает.
Поскольку суд пришел к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора в сумме 121 561,89 руб., с ответчика ФИО1 в доход бюджета муниципального образования «Старицкий муниципальный округ Тверской области» подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, в размере 3 631 руб. 24 коп. (121561,89-100000,00)х2%+ 3200=3631,24).
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Исковые требования прокурора Заволжского района города Твери удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства в размере 121 561 рубль 89 копеек в возмещение расходов, затраченных на лечение потерпевшего Ф.
Указанные денежные средства подлежат зачислению по следующим реквизитам: Получатель - УФК по Тверской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области л/с <***>) ИНН <***>, КПП 695001001, ОГРН <***>, казначейский счет 03100643000000013600, Единый казначейский счет 40102810545370000029, Отделение Тверь Банка России//УФК по Тверской области г. Тверь, БИК 012809106, КБК 39511610119090000140, ОКТМО 28701000.
Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования «Старицкий муниципальный округ Тверской области» в размере 3 631 рубль 24 копейки.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Старицкий районный суд Тверской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий
Решение в окончательной форме принято 14 августа 2023 г.
Председательствующий